Zlomenina kotníku u dětí – příznaky, projevy a léčba zlomeniny kotníku v SM-Clinic pro děti a dospívající
Vzhled modřin na těle z úderu, zranění nebo silného tlaku je v životě běžným jevem. V místě poranění praskají kapiláry a krev prosakuje do okolní tkáňové vrstvy a tvoří modřinu. Pokud se však modřiny objeví „samo od sebe“, pak je jejich vzhled prvním signálem, abyste přemýšleli o svém zdraví. Příčinou jejich výskytu může být buď nezávažná, nebo poměrně závažná nemoc.
Zdánlivě bezdůvodné modřiny na těle mohou signalizovat možnou přítomnost onemocnění, jako je hemoragická vaskulitida, křečové žíly, křehkost cév, zhoršený krevní oběh, snížená srážlivost krve a nedostatek krevních destiček. Modřiny se mohou objevit v důsledku hormonální nerovnováhy a dlouhodobého užívání léků, jako jsou antidepresiva, analgetika, protizánětlivé a antiastmatické léky. Je to dáno jejich schopností snižovat srážlivost krve, která následně vede k tvorbě modřin. Kromě toho se na těle mohou objevit modřiny v důsledku onemocnění oběhového systému, hypertenze, revmatismu, onemocnění jater nebo po nedávných infekčních onemocněních.
Je třeba také poznamenat, že výskyt modřin na těle bez příčiny často ukazuje na nedostatek vitamínů C, K a P v lidském těle.Pro jejich nedostatečný obsah proces výroby kolagenu, bílkoviny, která chrání stěny kapilár z prasknutí a prasklin, je narušena. Při nedostatku kolagenu se cévy stávají slabými a křehkými a v důsledku toho se na těle objevují modřiny.
Tento problém nelze ignorovat. V žádném případě byste se neměli uchýlit k samoléčbě. Chcete-li zjistit příčinu výskytu „nepřiměřených modřin“ na těle, musíte navštívit praktického lékaře. Pouze lékař může identifikovat příčinu modřin a předepsat potřebná vyšetření a léčbu.
Nejdůležitější v životě každého člověka je jeho zdraví! Pokud totiž tělo signalizuje jakoukoliv nemoc v podobě modřin, neměli byste to brát na lehkou váhu. Včasná diagnostika v nejranějším stadiu onemocnění je klíčem k úspěšné léčbě!
Materiál připravil: Kashpar T.A.








37. městská klinika
Minsk, sv. Ano, Luchiny, 28
Registrace pro dospělé: (017) 379-12-36 (více kanálů)
(odkaz, vystavení kuponů)
8 (033) 333-51-16
8 (029) 379-12-39
Registrace pro děti: (017) 390-57-37 (více kanálů)
Volání lékaře domů:
pondělí-pátek:
telefonicky:
8(017) 379-12-34, 8(033) 333-51-21, 8(029) 317-67-50 с 07.00 14.30 na
8(017) 379-12-36 с 14.30 19.00 na (dospělá populace)
v sobotu a o svátcích:
telefonicky: 8(017) 379-12-34, 8(033) 333-51-21,
8(029) 317-67-50 s 08.30 14.00 nahoru
Pro pacienty s poruchami sluchu a řeči:
8 (029) 317-67-50 (Velcom)
8 (033) 333-51-21 (MTC)
Kontaktovat tlumočníka znakového jazyka
Pro videohovory přes Viber je k dispozici tablet
(kontaktujte recepci)
Placené služby (placená registratura):
(017) 378-18-82 (více kanálů)
+375 (33) 333-51-20 Viber
VAROVÁNÍ!
Od 23.06.2025 do 18.08.2025, z důvodu prázdnin, můžete v kanceláři č. 100 dle dočasného pracovního rozvrhu přijímat informace o placených službách, vydávat doporučení na placená lékařská vyšetření, získávat výsledky digitálního rentgenu a podat žádost o zařazení do zdravotnických služeb:
Pondělí, středa, pátek od 07:30 do 15:00 hodin
Úterý, čtvrtek od 12:00 do 20:00
Registrace zubního lékaře: (017) 379-12-42
Zlomenina kotníku je poranění, při kterém je narušena celistvost jedné nebo více kostí, které stabilizují hlezenní kloub. Patologie vyžaduje pečlivou diagnostiku a komplexní léčbu pro maximální obnovení funkce kloubu. Zkušení traumatologové dětského oddělení SM-Clinic v Moskvě vyšetří a prohlédnou dítě s podezřením na zlomeninu kotníku, v případě potřeby provedou uzavřenou repozici a přiloží sádrovou dlahu. Pokud zranění vyžaduje chirurgické ošetření, bude pacient odeslán do specializované nemocnice.
Hlezenní kloub je poměrně složitý kloub. Je tvořen styčnými plochami talu a tibie a po stranách je stabilizován dvěma malleoly. Tyto kostěné výrůstky lýtkové a holenní kosti se nacházejí po stranách kloubu. Kloub každý den zažívá vážný stres při chůzi, běhu, skákání a sportu. Nesprávné umístění chodidla a otáčení chodidla ven nebo dovnitř často způsobuje zranění.

Klasifikace: Typy zlomenin kotníku u dětí
Jako každá jiná zlomenina může být poranění kotníku u dítěte otevřené nebo uzavřené (s porušením kůže nebo bez něj), s posunem nebo bez něj, nekomplikované nebo komplikované poškozením sousedních struktur.
Nejdůležitější klasifikace zranění je založena na místě poškození. Existují izolované zlomeniny zevního nebo vnitřního kotníku, bimaleolární (oba malleoly jsou poškozeny) a trimalleolární zlomeniny. V druhém případě je kromě kotníků postižena i hrana holenní kosti.
Příznaky zlomeniny kotníku u dětí
Příznaky zlomeniny vnějšího nebo vnitřního kotníku u dítěte je obtížné odlišit od poranění jiných struktur hlezenního kloubu. Bezprostředně po úrazu si dítě stěžuje na ostrou bolest, která téměř neustupuje. Postupem času se zvětšuje otok v oblasti kotníku a také hematom, který se šíří pod kůží nohy až k patě a základně prstů. Pohyb v kloubu je téměř nemožný kvůli silné bolesti, stejně jako zatížení nohy. Pokud je poškození kosti doprovázeno luxací, kloub se jeví jako výrazně deformovaný.
Příčiny trauma
Nejčastější příčinou poranění kotníku je otáčení chodidla ven nebo dovnitř při chůzi, běhu nebo skákání. Děti často utrpí taková zranění při aktivních hrách nebo sportu. K poškození může dojít i v důsledku přímého úderu do hlezenního kloubu.
diagnostika
Pokud máte podezření na zlomeninu kotníku, měli byste se poradit s dětským traumatologem. Lékař vyšetří kloub pacienta, posoudí zrakové známky poškození, objasní dobu a okolnosti úrazu. Konečná diagnóza je stanovena po objektivním potvrzení. Za tímto účelem je předepsán rentgenový snímek kotníku a pokud jsou výsledky pochybné, CT nebo MRI.


Léčba zlomeniny kotníku u dětí
Izolované zlomeniny zevního nebo vnitřního kotníku bez posunu, stejně jako s posunem ne větším než 2-3 mm, se léčí konzervativně. V případě potřeby lékař provede uzavřenou repozici kostních úlomků a následně přiloží sádrovou dlahu. Doba imobilizace potřebná pro zhojení zlomeniny kotníku u dětí je v průměru 4-6 týdnů.
Bi- a trimalleolární zlomeniny a poranění s významným posunem a/nebo přidružená poranění vyžadují chirurgické ošetření. Specialisté z dětského oddělení SM-Clinic malého pacienta v tomto případě odesílají do specializované nemocnice, kde je provedena otevřená repozice úlomků s jejich fixací pomocí speciálních struktur. Po operaci se také aplikuje imobilizační obvaz. Doba nošení se liší v závislosti na závažnosti poranění.
Po počáteční fúzi kostí je sádrový obvaz nahrazen ortézou, předepsány masáže, fyzioterapie a terapeutické cvičení zaměřené na obnovení funkce kloubu.
Poranění kotníku je jedním z nejčastějších typů poranění u dětí. Rozsáhlé zkušenosti dětských traumatologů SM-Clinic a moderní diagnostické přístroje nám umožňují stanovit přesnou diagnózu a předepsat nejúčinnější léčbu.
Odborný posudek lékaře
Je důležité pochopit, že hlavní příznaky zlomeniny kotníku jsou prakticky nerozeznatelné od známek poškození vazů a jiných, méně závažných zranění. Mezitím může nesprávná léčba, nedostatečná repozice nebo včasná zátěž nohy způsobit postupné zhoršování funkce kloubu a vznik přetrvávajícího kulhání. Pouze lékař může spolehlivě určit, co přesně se s kloubem stalo, a předepsat vhodná opatření pro danou situaci. Při jakémkoli poranění kotníku je důležité okamžitě navštívit traumatologa.