Virus vztekliny: cesty přenosu a příznaky onemocnění | MedAboutMe

Vzteklina je akutní infekční onemocnění lidí a zvířat, které postihuje centrální nervový systém. Jeho příčinou jsou viry, které jsou přichyceny na tkáních nervového systému, kde se po kousnutí nemocným zvířetem pohybují rychlostí 3 mm za hodinu. Po rozmnožení a nahromadění v tkáních centrálního nervového systému se viry šíří neurogenními cestami do dalších orgánů, nejčastěji do slinných žláz.

Výskyt onemocnění závisí na místě a závažnosti kousnutí. V 90% případů se onemocnění vyvíjí s kousnutím na krku a obličeji, v 63% – v rukou, v 23% – v rameni. Známky a příznaky vztekliny ve všech fázích onemocnění jsou vysoce specifické. Neexistují žádné účinné způsoby léčby onemocnění. Nemoc je obvykle smrtelná. Včasné očkování proti vzteklině je nejúčinnější prevencí onemocnění.

Viry vztekliny pronikají do lidského a zvířecího těla kousnutím od nemocných zvířat. Pro člověka je nebezpečné zejména kousnutí do hlavy, krku a rukou. Při kousnutí do hlavy a krku se onemocnění vyskytuje s krátkou inkubační dobou a je zvláště prudké. Viry vztekliny se mohou do lidského těla dostat sliněním, když jsou na kůži řezné rány, praskliny nebo škrábance, a také přes sliznice.

Známky a příznaky vztekliny u lidí

Latentní období onemocnění trvá od 30 dnů do 3 měsíců. V některých případech to může být 10 – 12 dnů a dokonce od 100 dnů do 1 roku. U kousnutí do krku a obličeje je inkubační doba krátká a v průměru 10 až 14 dní. Na kousnutí do končetin – 1,5 měsíce nebo více. Stav pacienta během inkubační doby zůstává uspokojivý.

Známky a příznaky vztekliny během inkubační doby

První příznaky vztekliny jsou spojeny s místem kousnutí, kde se objevuje svědění a bolestivá bolest. Pacientova tělesná teplota stoupá na subfebrilie, objevují se bolesti hlavy, malátnost, mizí chuť k jídlu. Objevuje se fotofobie, zvýšená citlivost na sluchové podněty a děsivé sny. Dále nastupuje nespavost. Strach, úzkost a pocit melancholie pacienta neustále provází. Zvyšuje se pocení, objevuje se nevolnost a zvracení.

Známky a příznaky vztekliny ve vzrušeném stádiu

„Paroxysmus vztekliny“ – první příznak onemocnění se vždy vyvíjí náhle. Jeho příčinou je nějaký druh podráždění. Nejčastěji se jedná o nádech vzduchu, ke kterému dochází při otevírání dveří a chůzi (aerofobie), pokus o doušek vody (hydrofobie), jasné světlo a hlasitý rozhovor, dotýkání se, kašlání atd. O něco později útok je způsobena samotným pohledem na vodu.

Útok začíná otřesem celého těla. Pacient natáhne třesoucí se paže dopředu a zakloní hlavu a trup dozadu. Nádech je obtížný, výdech povrchní. Oči jsou vypoulené. Obličej je cyanotický. Ve tváři je výraz strachu a utrpení. Pacient začíná spěchat po oddělení, trhá si prádlo a žádá o pomoc a často škytá. Vzrušení trvá několik sekund. Útoky vztekliny jsou nahrazeny stavem astenie, blízkým pokoření. Často jsou pozorovány duševní poruchy ve formě bludů, zrakových a sluchových halucinací děsivého charakteru a nesoudržnosti řeči.

Sliny jsou husté a viskózní a ve velkém množství se hromadí v ústech. Po několika dnech se sliny stanou tekutými. Obrovské množství ho pacient vyplivne, poté začne stékat z úst po bradě. V této době může pacient stále polykat malé kousky jídla. Fáze vzrušení trvá od 4 do 7 dnů. Smrt pacienta v excitovaném stadiu nastává paralýzou vazomotorických a respiračních center. Stádium vzrušení často přechází v paralytické stadium.

Známky a příznaky vztekliny v paralytickém stadiu

Nedojde-li k úmrtí pacienta v excitovaném stadiu, vzniká paralytické stadium, které je charakterizováno rozvojem obrny a paréz nejprve horních a poté dolních končetin. V některých případech je zaznamenána vzestupná Landryho paralýza (komplex symptomů charakterizovaný rozvojem periferní paralýzy, která nejprve pokrývá dolní končetiny, poté horní a během několika dní – všechny volní svaly, včetně svalů hrudníku, obličeje). , bránice, jazyk).

Slintání pokračuje. Pacient je nehybný. Jeho stav se poněkud zlepšuje. Objevuje se chuť k jídlu. „Uklidni se“ trvá 1 – 3 dny. Zbroušené rysy obličeje a ztráta hmotnosti jsou příznaky dehydratace pacienta v tomto období. Tachykardie se postupně zvyšuje a krevní tlak začíná klesat. Stádium paralýzy rychle končí smrtí pacienta.

Známky a příznaky tiché vztekliny

„Tichá“ vzteklina se rozvíjí, když neexistuje žádná excitační fáze. U této formy onemocnění se rozvíjí paralýza různé prevalence (obvykle Landryho vzestupná paralýza). Strach ze vzduchu a strach z vody jsou slabé nebo chybí.

Smrt pacienta nastává na paralýzu vazomotorických nebo respiračních center. „Tichá“ vzteklina je běžnější u kousnutí upírů (Jižní Amerika).

Vzteklina u zvířat

Viry vztekliny se hromadí ve slinných žlázách, ze kterých se uvolňují ve slinách týden před objevením prvních příznaků a známek onemocnění, v inkubační době a v době onemocnění. Všechna zvířata umírají na vzteklinu během 8 – 10 dnů.

Psi se nakazí pokousáním od vzteklých psů, vlků a koček. Inkubační doba je 2 – 8 dní. Vzteklina u psů začíná neobvyklým, neklidným chováním zvířete. Odmítají potravu a požírají nejedlé předměty. Štěkot psa se stává chraplavým a vyjící. Zvíře nepije vodu. S obtížemi polyká. Z úst se uvolňuje velké množství slin. Vzrušení nastává velmi rychle. Zvíře spěchá kolem, snaží se kousnout ostatní zvířata a lidi. Dále se rozvíjí paralýza a nastává smrt zvířete. Pokud nenastane období vzrušení („tichá vzteklina“), zvíře umírá mnohem rychleji.

Vzteklina u koček

Kočky se nakazí kousnutím nemocných koček, psů, ježků a hlodavců. První známky a příznaky vztekliny se u koček objevují po skončení inkubační doby. V tomto období viry pronikají do buněk centrálního nervového systému, kde se množí a dále šíří po těle, přičemž se ve velkém množství hromadí ve slinných žlázách. Latentní období u dospělých je 10 dní – 6 týdnů (v průměru – 2 – 3 týdny). Inkubační doba koťat je až 7 dní. Při slinění se viry vztekliny uvolňují ve velkém množství do vnějšího prostředí.

Příznaky a příznaky vztekliny u koček s násilnou formou onemocnění

Násilná forma onemocnění u koček trvá 3–12 dní.

Během inkubační doby se zvíře stává letargickým a odmítá potravu. Někdy jsou kočky přehnaně milující. Dále se zaznamenává strach, úzkost a nervozita. Zvíře se rozhlíží, bezdůvodně kouše a hlodá (dokonce jí) nejedlé předměty. Znepokojuje ho pokousané místo, kde vzniká zánět. Poté se objeví zvracení a průjem. Útoky agrese jsou spouštěny hlasitými zvuky nebo jasnými světly.

Po 3 dnech začíná manické stadium onemocnění. Trvá od 3 do 5 dnů. Křeč hltanových svalů je hlavním příznakem vztekliny u kočky v tomto období. Začíná vydatné slinění. Zvíře nemůže pít vodu, řítí se na lidi a snaží se kousnout do hlavy nebo krku. Agresivita ustupuje depresi. Depresivní fáze trvá 2 dny. Zvíře se přestane pohybovat. Skrývá se v tmavých koutech místnosti. Objevují se známky progresivní paralýzy: hlas mizí, čelist klesá, jazyk vypadne, sliny se hojně uvolňují, objevuje se strabismus, oční rohovka se zakalí. Začíná ochrnutí končetin – nejprve zadních a poté předních. Smrt zvířete nastává paralýzou dýchacích svalů a srdce.

Příznaky a příznaky vztekliny u koček s atypickou formou onemocnění

Atypická forma onemocnění je u koček vzácná. Zvracení a průjem s krví vedou k rychlé dehydrataci zvířete. Tato forma vztekliny je obtížně diagnostikovatelná. Jeho trvání může dosáhnout 6 měsíců. Onemocnění končí smrtí zvířete.

Imunita proti vzteklině

·Přirozenou imunitu vůči vzteklině mají pouze studenokrevní zvířata.

·Vakcinační imunita je založena na tvorbě protilátek proti virům, které způsobují onemocnění.

Vzteklina vždy končí smrtí lidí a zvířat. Neexistují žádné účinné způsoby léčby onemocnění. Včasné očkování proti vzteklině je nejúčinnější prevencí onemocnění. V Rusku se k očkování používá spolehlivá vakcína proti vzteklině.

Pomoc proti vzteklině zahrnuje:

lokální ošetření ran a slinění oblastí,

·podávání imunoglobulinu proti vzteklině (pokud je indikováno).

V případě pokousání zvířetem nebo slinění poškozených míst kůže (řezné rány, škrábance, praskliny apod.) je nutné poškozené místo řádně ošetřit, ránu nejprve omyjeme teplou mýdlovou vodou a poté čistým chodem vodou alespoň 15 minut. Po omytí se rána ošetří roztokem peroxidu vodíku. Jeho okraje se otírají 70% ethylalkoholem nebo 5% lihovým roztokem jódu.

Je zakázáno kauterizovat samotnou ránu a pokud je to možné, pokusit se vyhnout šití. Před sešitím se aplikuje imunoglobulin proti vzteklině. Na ránu se aplikuje tlakový obvaz s antiseptikem.

Vakcína proti vzteklině

Vakcína proti vzteklině se používá k očkování osob, které byly pokousány vzteklým zvířetem nebo zvířaty s příznaky podezřelými z této nemoci. Očkování podléhají i osoby, které měly na sliznicích zvířecí sliny nebo mají sliněné poškozené oblasti kůže (řezné rány, škrábance, praskliny).

Očkování proti vzteklině (terapeutická a profylaktická imunizace)

Očkování proti vzteklině se provádí při pokousání nemocnými zvířaty nebo zvířaty podezřelými z onemocnění, při slinění poškozených míst kůže nebo při slinách na sliznicích, jakož i při prvních příznacích vztekliny u postiženého.

·Očkování proti vzteklině se provádí, pokud z nějakého důvodu nebylo možné provést studii zvířete.

·Očkování proti vzteklině se provádí ve zdravotnických zařízeních.

· Imunita proti vzteklině se vytváří 14 – 16 dní po ukončení vakcinace, proto je nutné zahájit imunizaci okamžitě.

·Očkování proti vzteklině nemá žádné kontraindikace.

· Zvířata, která v době pokousání nevykazují známky onemocnění, podléhají 2týdennímu pozorování veterinárním lékařem. Zvířata vykazující známky onemocnění jsou zničena.

· U kousnutí do obličeje nebo hlavy se kromě hlavního chodu doporučuje po 10 – 15 dnech provést druhý cyklus očkování proti vzteklině.

· Při kousnutí na obličeji a krku se spolu s vakcínou proti vzteklině podává gamaglobulin proti vzteklině.

· Pití alkoholu v období očkování a 6 měsíců po jeho ukončení je kontraindikováno.

·V případě odmítnutí očkování proti vzteklině je vystaveno písemné potvrzení a zpráva je zaslána orgánům Roszdravnadzor.

Očkování podléhají zaměstnanci veterinárních institucí, zaměstnanci laboratoří, myslivci, lesníci, komerční myslivci a odchytové psy.

Prevence vztekliny u domácích zvířat

Prevence vztekliny u domácích zvířat zahrnuje celou řadu opatření:

1) Odchyt toulavých zvířat – psů a koček a likvidace toulavých psů s příznaky vztekliny.

2) Provádění karanténních opatření a laboratorní diagnostiky každého případu vztekliny.

3) Majitelé zvířat musí svého psa přihlásit, při venčení používat náhubek a mít psa na vodítku.

4) Majitelé psů by měli svým mazlíčkům zajistit každoroční preventivní imunizaci. První očkování proti vzteklině se provádí od 3 měsíců věku. Následně se každoročně provádí očkování. Neočkovaná zvířata je zakázána přepravovat ve vlacích a letadlech, vystavovat na výstavách nebo používat k úředním účelům, k lovu nebo chovu.

5) Zvířata, která pokousala lidi, jsou okamžitě převezena do veterinární instituce, kde jsou vyšetřena a umístěna do karantény po dobu 10 dnů. Pokud zvíře v tomto období neuhyne, znamená to, že je zdravé.

6) Státní veterinární služba dezinfikuje stanoviště zvířete se vzteklinou.

Vzteklina je onemocnění s infekčním charakterem výskytu a akutním, těžkým průběhem. Při tomto patologickém procesu dochází k poškození nervového systému, které následně ohrožuje život nemocného. K infekci virem vztekliny dochází kousnutím infikovaným zvířetem.

Původcem tohoto onemocnění je virus vztekliny, zvaný Neuroryctes rabid. Obsahuje ribonukleovou kyselinu a je značně nestabilní vůči faktorům prostředí. Přesněji řečeno, tento virus je velmi citlivý na přímé ultrafialové paprsky, dezinfekční prostředky a vysoké teploty. Vystavení antibakteriálním lékům na něj nemá žádný destruktivní účinek.

Virus vztekliny je nebezpečný pro velké procento zvířat a nejčastěji se vyskytuje u psů a lišek. To však neznamená, že tuto nemoc nemohou přenášet jiná zvířata. Navíc nemocné zvíře představuje nebezpečí nejen v okamžiku, kdy se objeví jeho klinický obraz, ale i několik dní před objevením prvních příznaků. Jak již bylo zmíněno dříve, k přenosu patogenu dochází prostřednictvím slin z kousnutí infikovaným zvířetem.

Mechanismus rozvoje vztekliny spočívá v tom, že poté, co se virus dostane přes poraněnou kůži do lidského těla, začne se šířit podél nervových vláken. Kromě toho nelze vyloučit ani hematogenní a lymfogenní cesty šíření patogenu. Díky svým patogenním vlastnostem může tento virus zvýšit neuroreflexní dráždivost a způsobit poškození centrálního nervového systému organické nebo funkční povahy. Hlavním nebezpečím je, že dochází k poškození buněčných a tkáňových struktur mozku a ke krvácení a otokům. Následně se vyvine nevratný nekrotický proces. V důsledku toho jsou utlumeny všechny životní funkce těla, což končí smrtí.

Vzteklina je nejčastější u lidí žijících na venkově. To se vysvětluje tím, že mají větší kontakt s různými zvířaty. S tím souvisí i vysoké procento onemocnění u dětí a dospívajících.

Čas vybrat si klimatizaci: 7 odborných tipů a nové produkty na trhu

Příznaky vztekliny u lidí

Vzteklina se u lidí nezačne objevovat ihned po kousnutí. Od okamžiku kontaktu s infikovaným zvířetem do prvních příznaků uplyne zpravidla několik týdnů nebo dokonce měsíců. Nejkratší inkubační doba je typická pro ty osoby, jejichž kousnutí došlo na obličeji nebo krku.

Klinický obraz vztekliny u lidí se vyvíjí ve třech fázích, které následují jedna po druhé. Jsou uvedeny tyto fáze:

• Deprese;
• Psychomotorická agitace;
• Ochrnutí.

První stadium tohoto onemocnění je charakterizováno postupnou depresí stavu nemocného. Začíná pozorovat snížení chuti k jídlu, poruchy spánku a celkový depresivní stav. Objevují se bezdůvodné záchvaty podrážděnosti a strachu, které jsou nahrazeny úplnou apatií. Charakteristický je častý výskyt bolestí hlavy. Souběžně s tím se objevila nízká tělesná teplota a bolest v místě, kde bylo zaznamenáno kousnutí. V některých případech se místo kousnutí může znovu zanítit se známkami těžké hyperémie a otoku. V této fázi nemocný člověk často pociťuje různé nepříjemnosti z vnitřních orgánů, a to srdce a trávicí soustavy.

Vzteklina u lidí ve fázi psychomotorické agitace je charakterizována výskytem různých vyjádřených obav. Navíc takové obavy přivádějí člověka do stavu paniky a jsou doprovázeny nevhodným chováním. Stojí za zmínku, že strach, který vzniká, se může týkat naprosto jakéhokoli jevu, například vody nebo vzduchu. V době záchvatu paniky se nemocný člověk stává hyperexcitabilním a agresivním. Nemůže normálně dýchat ani se pohybovat. Jak patologický proces postupuje, epizody takových obav se stávají častějšími a delšími. Často jsou doprovázeny sluchovými nebo zrakovými halucinacemi.

Poté začíná třetí fáze vztekliny – paralytická. Právě v této fázi jsou potlačeny všechny životní funkce těla a člověk umírá. V prvních hodinách této fáze může nastat pocit, že se pacient cítí lépe. Stává se klidnějším, již nemá zvýšenou motorickou vzrušivost. Tento pocit je však klamný. Po určité době stoupá tělesná teplota, klesá krevní tlak a zrychluje se srdeční frekvence. Na tomto pozadí dochází k paralýze končetin a následně celého těla. Činnost kardiovaskulárního a dýchacího systému je inhibována, což vede ke smrti.

Diagnostika viru vztekliny

Vzteklina je diagnostikována na základě klinického obrazu a anamnézy. Existuje několik metod, kterými lze patogen izolovat. Všechny jsou však poměrně pracné a prakticky se nepoužívají.

Pravidla očkování proti vzteklině a její prevence

V současné době nebyly nalezeny žádné léčebné metody pro toto onemocnění. Jediným způsobem, jak zabránit rozvoji patologického procesu, je okamžité očkování proti vzteklině. Stojí za zmínku, že vakcína by měla být podána co nejdříve po kousnutí podezřelým zvířetem.

Vakcína se aplikuje intramuskulárně pětkrát: první den, třetí den, sedmý den, čtrnáctý den a dvacátý osmý den. Po něm se mohou objevit nežádoucí účinky ve formě otoku, hyperémie a bolesti v místě vpichu. Kromě toho se může zvýšit vaše tělesná teplota, ale to nepředstavuje žádné nebezpečí.

Pro prevenci tohoto onemocnění se doporučuje vyhýbat se kontaktu s volně žijícími zvířaty a běžně očkovat domácí zvířata.

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

Zimní péče o pleť: Ochrana, výživa a hydratace

Jak byste měli pečovat o pokožku v zimě, abyste se vyhnuli vysušení a šupinatění? Produkty pro výživu jemné pokožky rtů. Recepty na přírodní výživné směsi.

Cystitida: trápení skromných žen a královen

Každý třetí člověk trpí zánětem močového měchýře – jak nad touto zákeřnou nemocí zvítězit a jaké jsou její skutečné příčiny

Kosmetická péče o obličej: Top 5 zlatých pravidel

Kosmetická péče o obličej je něco, co potřebuje každá žena k udržení zdravé a krásné pleti.

Péče o obličej v 25: nutnost nebo luxus?

Každodenní péče o obličej pomůže vaší pleti zůstat zdravá a zářící a toho vám pomůže dosáhnout správný krém na obličej.

7 pravidel domácí péče o obličej pro udržení elasticity pokožky

Správně zvolená kosmetika a ošetření obličeje pomohou udržet pevnost a pružnost vaší pokožky.