Stydké vši, léčba, příčiny, příznaky, prevence.

Pubická pedikulóza (ftiróza) je parazitární kožní onemocnění způsobené stydkými všími. Stydké vši preferují oblast genitálií (stydká oblast, šourek, hráz), chlupy kolem konečníku a podpaží, protože tyto oblasti obsahují velké množství apokrinních žláz, na které je čich stydkých vší specificky zaměřen. Méně často jsou postiženy knír, obočí, řasy a vlasy na hlavě u dětí.

Co způsobuje stydké vši

Veš stydká nebo ploštěnec (Latinsky Pthirus pubis) je ektoparazitický hmyz z podřádu vší (latinsky Anoplura), žijící na lidském těle převážně v oblasti ohanbí, na genitáliích, kolem řitního otvoru, méně často v jiných ochlupených oblastech: v podpaží, na hrudi a v oblasti břicha, v oblasti obočí, řas, kníru, vousů. Živí se výhradně krví svého hostitele. Bez potravy uhyne do 24 hodin. Mimo lidské tělo však může upadnout do stavu pozastavené animace a přežívat v něm až několik měsíců. Onemocnění způsobené tímto hmyzem se nazývá pubická pedikulóza neboli ftiriáza.

Velikost stydké vši dosahuje přibližně 1-3 mm. Samice jsou 1,5krát větší než samci.

Veš stydká klade vajíčka na kořeni ochlupení a přichytává se sosákem k ústím vlasových folikulů, obvykle na kůži stydké kosti a šourku. K infekci dochází hlavně pohlavním stykem. Možná je i infekce prostřednictvím ložního prádla.

Stydké vši se ve většině případů přenášejí pohlavním stykem, kdy hmyz leze z jednoho partnera na druhého.

Také podle výzkumu veš, která se oddělí od člověka, nežije déle než jeden den, ale její larvy zůstávají životaschopné téměř týden. Takže se můžete snadno nakazit pubickou pedikulózou ručníkem, ložním prádlem a oblečením. Existuje také možnost infekce v lázních, bazénu, soláriu a dokonce i při používání veřejné toalety.

Stydké vši parazitují pouze na lidech, je zcela nemožné se jimi nakazit od zvířat.

Příznaky vší pubis

Pubická pedikulóza začíná inkubační dobou, kdy ještě nejsou žádné příznaky, ale vši stydké se již usadily na lidském těle. Inkubační doba stydké pedikulózy obvykle trvá asi měsíc.

Po skončení inkubační doby se pediculosis pubis projevuje několika příznaky, z nichž nejvýraznějším je svědění kůže v místě pronikání vší do kůže pacienta. Nejčastěji se jedná o svědění ohanbí, ale do procesu mohou být zapojeny i další oblasti těla: stehna a trup (zejména u lidí s nadměrným ochlupením), stejně jako vousy a knír. Intenzita svědění kůže může být různá: někdy si toho člověk ani nevšimne a někdy, zejména v noci, je svědění nesnesitelné. Svědění v oblasti postižené vší většinou vede k tomu, že si pacient kůži škrábe, a kvůli tomu dochází k podráždění a zarudnutí kůže, objevují se ekzémy a škrábáním se do těla dostávají sekundární infekce.

Kromě svědění kůže lze za známku pediculosis pubis považovat modré nebo stínové skvrny o průměru až 1 cm, které se objevují na kůži a rychle mizí. Důvodem jejich vzniku mohou být buď drobná krvácení při sání krve vši, nebo usazování sekretu z jejich slinných žláz. Takové skvrny se nejčastěji objevují na břiše, hrudníku, boční ploše trupu a stehen, tedy tam, kde vlasová linie není silná a skvrny jsou snadno patrné.

Někdy se k příznakům stydké vši přidává alergická vyrážka. Nepochybným znakem vši stydké je zjištění vši stydké nebo jejich larev na kůži nebo spodním prádle.

Důsledky vši pubis
Samotné vši nemohou pacientovi s pedikulózou způsobit žádnou zvláštní újmu, s výjimkou případů, kdy jejich sekrety způsobují u majitele alergické reakce.

Mnohem nebezpečnější je, že při škrábání a podráždění kůže, typickém pro pubickou pedikulózu, přestává kůže pacienta fungovat jako bariéra proti infekcím a „brány“ do těla se otevírají. To platí zejména pro pohlavně přenosné infekce.

Proto musí být všichni pacienti s stydkými všími vyšetřeni na syfilis, kapavku, chlamydie a další pohlavně přenosné choroby (STD).

Diagnóza vší na stydkém kloubu

Diagnóza stydkých vší nepředstavuje žádné obtíže.
Zaprvé, stížnosti pacienta s stydkými všími jsou velmi charakteristické a zadruhé, samotné vši nebo hnidy se téměř vždy nacházejí na spodním prádle nebo ve vlasech v oblasti těla postižené pedikulózou.

Proto je hlavní metodou diagnostiky pediculosis pubis vyšetření pacienta. Dospělí parazité jsou vidět pouhým okem, ale častěji se používá lupa nebo lupa. Je snazší zahlédnout veverky poté, co se napijí krve, která jim dodává „rezavé“ zbarvení.

Někdy se v postižených oblastech objevují rezavé částice – exkrementy vší. Častěji se však při vyšetření nacházejí hnidy stydkých vší, které jsou k vlasům postižené oblasti přichyceny speciálním “tmelicím” složením. Navenek se hnidy na vlasech podobají šupinkám při seboreě, proto se pro přesnou diagnózu stydké pedikulózy takové vlasy vyšetřují pod mikroskopem. Pravidelné mytí mýdlem a vodou vši nezabíjí a hnid se nezbavuje.

Proto se k léčbě pedikulózy v stydké oblasti používají speciální masti, šampony nebo spreje obsahující přípravky, které ničí hmyz. Zpravidla stačí jednorázová aplikace přípravku. Pokud je vší mnoho, pacientovi se doporučuje oholit si chloupky v postižené oblasti těla. Někdy se v takových případech, asi týden po první aplikaci přípravku, provádí opakovaná léčba.

Je důležité si uvědomit, že vši jsou pohlavně přenosné onemocnění, a proto je třeba léčit sexuální partnery současně.

Současně s ošetřením je nutné vyměnit spodní a ložní prádlo a staré prádlo vyvařit nebo prát v pračce na maximální teplotu a následně oboustranně vyžehlit. Během léčby vši se denně mění spodní prádlo i ložní prádlo.

Léčba vší na stydkém kloubu

Léčba stydkých vší lokálně. Používají se antiparazitární masti, krémy, roztoky a šampony. Zároveň je nutné zkontrolovat, zda nemáte jinou pohlavní chorobu.

Ložní prádlo a spodní prádlo by měly být důkladně vyprané a vyžehlené.

Obvykle se doporučuje holit si ochlupení na ohanbí.

Účinnost léčby stydkých vší je velmi vysoká, pokud jsou dodržována všechna pravidla.

Je také nutné si uvědomit, že je nutné pečlivě ošetřovat oblečení, ložní prádlo, čalouněný nábytek, matrace, protože při kontaktu s nimi se vyléčená osoba znovu onemocní.

Jak léčit stydké vši
Hlavní léky používané k léčbě pedikulózy

Medifox (emulze) – přidejte 4 ml 5% roztoku do 100 ml vody, abyste získali 0,2% roztok, připravenou emulzi naneste na vlasy a po 20 minutách opláchněte (od 30 do 100 ml na jedno ošetření).

Medifox – (super emulze) – přidejte 0,5 ml roztoku do 50 ml vody, abyste získali 0,1% emulzi, připravenou směs naneste na vlasy na 15–20 minut, poté opláchněte teplou vodou (od 30 do 100 ml na jedno ošetření).

Nittifor (roztok) – Vtírejte neředěný do pokožky hlavy po dobu 40 minut, ošetření opakujte po týdnu (30 ml na ošetření).

Veda-2 (šampon) – Vmasírujte neředěný do pokožky hlavy po dobu 10 minut (30 ml na jedno ošetření).

Pedillin (emulze a šampon) – Emulze se nanese rovnoměrně na suché vlasy, lehce se vetře a zakryje se bavlněným šátkem a po 30 minutách se smyje vodou, poté se na 3 minuty nanese šampon a smyje se, mytí šamponem se opakuje 2krát (30 ml na ošetření).

Vitar (mýdlo) – Vlasy se mýdlí 20 minut, poté se smyjí teplou vodou. Kúra se opakuje po týdnu (5 – 10 gramů na ošetření).

Prevence vší v stydkém kloubu

hlavní metoda prevence vší na stydkém povrchu Včasná diagnostika pubické pedikulózy a léčba pacientů a jejich sexuálních partnerů je považována za nejlepší způsob, jak zabránit dalšímu šíření pedikulózy.

Aby se zabránilo nakažení vší, lékaři doporučují být při pohlavním styku selektivnější (toto doporučení se však vztahuje na všechny pohlavně přenosné choroby – pohlavně přenosné choroby – bez výjimky).

Kromě toho je nutné dodržovat jednoduchá pravidla osobní hygieny: ložní prádlo a spodní prádlo by měly být čisté, pokud jste nuceni strávit noc v hotelech pochybné čistoty, je lepší používat vlastní ložní prádlo, po pohlavním styku byste se měli sprchovat a tak dále.

Při sebemenším náznaku vší byste se měli poradit s dermatovenerologem, který stanoví správnou diagnózu a předepíše léčbu.