Paréza, paralýza | Adresář nemocí na webových stránkách kliniky na Kurskaya
Paréza chodidla je vada, při které se chodidlo při chůzi nezvedá a padá. Tento stav se také nazývá „koňská noha“. K defektu dochází v důsledku poranění nohy, intervertebrální kýly, poškození sedacího nervu a dalších onemocnění. Lékaři ve Health Workshopu se od roku 2003 věnují léčbě paréz nohou konzervativními metodami.
Domluvte si první schůzku
Co je to paréza nohou
Paréza chodidel je těžká slabost svalů nohou. Díky defektu se noha nezvedá a při chůzi plácá. Jiné názvy pro tento stav jsou „klesající noha“ nebo „koňská noha“, „ochrnutí nohy“.
Onemocnění často začíná ostrou bolestí v zádech, pak jde dolů pod kolena. Brzy poté bolest zmizí a noha se přestane pohybovat a při chůzi visí dolů. Člověk musí zvednout nohu vysoko, aby netáhla po podlaze. Noha se může otočit ven nebo dovnitř, což pacientovi ztíží chůzi a hrozí riziko pádu. Člověk s parézou nohou nemůže stát ani chodit na patách.
Příčiny
- Intervertebrální kýla. Onemocnění způsobuje kompresi a dokonce smrt kořenů míšních nervů, které inervují svaly chodidla.
- Poškození sedacího nervu v důsledku zranění, autonehody nebo nesprávné injekce. Osoba s touto diagnózou má pokles chodidla a může dojít k ochrnutí všech svalů nohou, kromě svalů předního stehna.
- „Syndrom Cauda equina“ je stlačení nervových kořenů uvnitř páteřního kanálu.
- Poškození lumbosakrálního plexu.
Příznaky výprasku nohy
U člověka s parézou chodidel se rozvine „kohoutí chůze“: pacient zvedne nohu vysoko nebo ji táhne po podlaze. Člověk se může přizpůsobit jiným způsobem: položí jednu nohu na prsty, zatímco stehno se silně zvedne. Nebo roztáhne nohy daleko od sebe, aby nezvedl kyčle vysoko. Kvůli paréze extenzorových svalů se noha nezvedá, při chůzi plácá a ohýbá se více než 90%.
Další možné příznaky pádu nohy:
- mravenčení, necitlivost a mírná bolest v chodidle v důsledku poškození sedacího nervu;
- poruchy ve flexi nohy a jejích prstů;
- potíže při lezení po schodech;
- ztráta citlivosti na chodidle a v oblasti vnějšího okraje nohy;
- atrofie svalů nohou v důsledku intervertebrální kýly nebo poranění míchy.
Bez lékařského vyšetření a včasné léčby může onemocnění vést k „paralýze nohou“ a dalším komplikacím.
Komplikace
Jak nemoc postupuje, symptomy se zesilují a způsobují komplikace. Pacientova svalová síla v nohách klesá.
Bez léčby komplikací může cauda equina vést k deformaci nohy. Zpočátku je snadné vrátit nohu do správné polohy, ale postupem času bez fixace to bude stále obtížnější. Aby se zabránilo deformaci chodidla, je nutné co nejrychleji zjistit příčinu vady: může jít o onemocnění páteře nebo o následky svalového poranění.
V těžkých případech pacient zažívá paralýzu nohy a nemůže samostatně chodit. U paralytické formy onemocnění je důležité včas fixovat nohu ve správné poloze, aby nedošlo k poškození tvaru nohy. K tomuto účelu se používá ortopedická obuv a další zařízení.
Pokud se včas poradíte s lékařem a zahájíte léčbu poklesu nohy, pacient se bude moci znovu volně pohybovat.
Recenze léčby
Obrovská slova díků Sergeji Ivanoviči Pronkinovi za vynikající výsledky léčby, pozorný a přátelský přístup, edukační rozhovory během léčby a vysvětlení příčin bolestí kloubů. Profesionál na vysoké úrovni! Zvláštní poděkování přátelskému týmu administrátorů za jejich efektivní práci a pozornost!
Alla Borisovna Pavlenko, 70 let Všechna hodnocení pacientů
Diagnóza paralýzy nohou
Pokud máte ztuhlost přední části chodidla a špatně se vám chodí, navštivte odborníka. Lékař na klinice Health Workshop v Petrohradě provede komplexní vyšetření a určí, co parézu nohy způsobilo. Vašemu lékaři pomůže, když si vzpomenete, kdy jste poprvé pocítili slabost v chodidle. Používáme následující diagnostické metody:
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
Komplexní lékařské vyšetření těla (prohlídka)
![]()
Bioimpedanční analýza těla v rámci programu „Chytré hubnutí“.
![]()
Léčba parézy nohou
Parézu nohou lze léčit konzervativními metodami nebo chirurgicky.
Lékaři na našich klinikách v Petrohradě léčí bolesti nohou nechirurgickými metodami již od roku 2003. Konzervativní léčba obnovuje svalový tonus a léčí tělo.
Lékař Health Workshop předepíše pacientovi individuální průběh léčby s ohledem na příčinu onemocnění, věk, pohlaví a vlastnosti těla. Kurz se skládá minimálně z pěti procedur. Léčba paralýzy nohou bude trvat 4 až 6 týdnů. Pacient by měl podstupovat procedury 2-3x týdně. Průběh léčby se skládá z následujících procedur:
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
Léčba paréz nohou ve „Health Workshop“ vrací chodidlo do správné polohy a pohyblivosti, normalizuje metabolismus a krevní oběh, posiluje svaly a vazy nohou.
Po absolvování kurzu předá lékař pacientovi manuál s cviky pro samostatné procvičování doma. Lékař poradí, jak se koňské nohy navždy zbavit. Pacient může lékaře bezplatně navštěvovat rok po absolvování léčebné kúry.
Rezervujte si svůj volný termín ještě dnes ->
Děkujeme za vaši žádost!
Telefonní číslo, které jste zanechali:
Náš specialista vás bude brzy kontaktovat.
Zeptá se na vaše příznaky, odpoví na otázky a domluví si schůzku s lékařem v čase, který vám vyhovuje.
Mezitím si můžete přečíst recenze a příběhy o léčbě od našich pacientů.
Paréza a paralýza jsou neurologické stavy, které jsou charakterizovány oslabením nebo úplnou ztrátou motorické aktivity v důsledku poškození centrálního nebo periferního nervového systému. Často se stávají příznaky různých onemocnění a mohou postihnout jak jednotlivé svaly, tak celé končetiny nebo svalové skupiny.
Co je
Paréza je částečné oslabení svalové síly, doprovázené omezenou schopností dobrovolných pohybů. Paréza se může projevovat v různých formách, od lehkého až po těžké postižení svalové činnosti.
Paralýza je úplná ztráta dobrovolných pohybů, ke které dochází v důsledku vážného poškození nervového systému. Na rozdíl od parézy je paralýza charakterizována úplnou nehybností postižené oblasti těla.
Klasifikace a druhy
Parézu a paralýzu lze klasifikovat podle několika kritérií:
– Podle lokalizace:
– Mono-poškození jedné končetiny.
– hemi-poškození jedné strany těla.
– Pár-poškození obou dolních nebo horních končetin.
– tetra-poškození všech čtyř končetin.
– Kvůli výskytu:
– centrální (spastický): spojené s poškozením centrálního nervového systému (mozku nebo míchy). Vyznačují se svalovou spasticitou a hyperreflexií.
– Periferní (pomalé): Objevuje se při poškození periferních nervů nebo motorických vláken. Charakterizováno sníženým svalovým tonusem, hyporeflexií a svalovou atrofií.
Příčiny
Příčiny parézy a paralýzy mohou být spojeny s různými patologiemi nervového systému. Mezi hlavní důvody patří:
– Zdvih. Jednou z nejčastějších příčin je ischemická nebo hemoragická mrtvice, při které dochází k narušení krevního oběhu v mozku, což vede k poškození neuronů odpovědných za motorickou aktivitu.
– Poranění míchy nebo mozku. Mechanická poranění, jako jsou traumatická poranění mozku nebo poranění míchy, mohou vést k paralýze.
– Degenerativní onemocnění. Stavy jako roztroušená skleróza, amyotrofická laterální skleróza (ALS) a další neurologická onemocnění mohou způsobit postupný rozvoj parézy.
– Infekční nemoci. Některé viry (jako obrna) mohou poškodit periferní nervy a způsobit paralýzu.
– Nádory. Neurony a nervová vlákna mohou být poškozeny nádory v mozku nebo míše.
Příznaky
Hlavní příznaky parézy a paralýzy závisí na stupni poškození nervového systému a umístění léze:
– Snížená nebo chybějící motorická aktivita.
– Svalová slabost.
— Porucha koordinace pohybů.
– Snížení nebo ztráta citlivosti v postižené oblasti.
– Spasticita nebo naopak snížený svalový tonus.
— Deformace končetin při dlouhém průběhu nemoci.
Který lékař léčí
Několik specialistů léčí parézu a paralýzu v závislosti na příčině:
– Neurológ – léčí onemocnění centrálního a periferního nervového systému.
– Neurochirurg — provádí operace nádorů, hematomů, aneuryzmat a dalších stavů vyžadujících chirurgický zákrok.
– Rehabilitační lékař – specialista na obnovu motorické aktivity po úrazech nebo mozkových příhodách.
– Fyzioterapeut a ergoterapeut — podílet se na rozvoji rehabilitačních programů.
diagnostika
Diagnostika parézy a paralýzy je zaměřena na identifikaci příčiny poruchy motorické aktivity. Zahrnuje:
– Zobrazování magnetickou rezonancí и počítačová tomografie pro vizualizaci poranění mozku a míchy.
– Elektromyografie (EMG) k posouzení vodivosti nervových vláken a funkčního stavu svalů.
– Neurofyziologické vyšetřenívčetně studií nervového vedení a nervové aktivity.
Léčba
Léčba závisí na základní příčině parézy nebo paralýzy a může zahrnovat:
– Lékařská terapie. Používají se léky na zlepšení krevního oběhu v mozku (například nootropika, antikoagulancia), dále léky na snížení svalové spasticity.
– Fyzioterapie a rehabilitace. Fyzikální terapie, masáže, elektroléčba a další fyzioterapeutické metody jsou zaměřeny na obnovení pohybové aktivity.
– chirurgická léčba. Může být vyžadován u nádorů, hematomů nebo poranění páteře.
– Psychologická podpora a kognitivní terapie. U pacientů s těžkým motorickým postižením je důležité obnovit nejen fyzický, ale i emoční stav.
Výsledky léčby
Prognóza závisí na příčině, stupni a délce trvání parézy nebo obrny. Při včasné diagnóze a léčbě (například u mozkových příhod nebo infekčních onemocnění) je možné výrazné zlepšení nebo úplné obnovení motorických funkcí. U degenerativních onemocnění a těžkých zranění však může být uzdravení částečné nebo nemožné.
Životní styl s parézou a paralýzou
Pro pacienty s parézou a paralýzou je důležité, aby vedli aktivní životní styl, pokud jim to jejich stav dovolí. Pravidelné cvičení, rehabilitace a odborná podpora mohou pomoci obnovit pohyblivost a zlepšit kvalitu života. Zároveň je nutné vyvarovat se faktorů, které stav zhoršují, jako je stres, přepracování a nedostatek aktivity.
Reference
— Buyanova S.N., Molchanova S.A. Neurologie a rehabilitace: moderní přístupy. Moskva, 2018.
— Belova A. N. Fyzioterapie a rehabilitační lékařství. Petrohrad, 2019.
— Gusev E.I., Konovalov A.N. Moskva, 2017.
— Fedorov I.I. Poranění a onemocnění míchy: diagnostika a léčba. Moskva, 2020.