Zkřížená alergie – příznaky, příčiny, prevence a léčba

Příznaky zkřížené alergie, faktory vzniku onemocnění, prevence a metody léčby u dospělých a dětí. Zkřížená alergie na různé druhy rostlin a potravin. Více se dozvíte v našem blogu.

Co je to zkřížená alergie?

Zkřížená alergie je specifická reakce těla na několik alergenů, které mají podobnou strukturu. V tomto případě může mít osoba, která reaguje na jeden dráždivý prvek, podobné příznaky při kontaktu s jinými látkami.

Zkřížená alergie je zpravidla spojena s podobnou sadou aminokyselin v různých alergenech: náš imunitní systém si je začíná plést. Například člověk, který obvykle reaguje na pyl břízy, může mít alergickou reakci také po konzumaci jablka nebo třešně, a ti, kteří trpí alergií na ambrózii, nesnášejí slunečnicový olej a meloun 1.

Příznaky zkřížené alergie

Zkřížená alergie se projevuje v podstatě stejným způsobem jako běžná alergie 2:

• alergická rýma;
• slzení, zarudnutí očí;
• svědění kůže a vyrážky;
• svědění a podráždění sliznic;
• bolest břicha;
• edém, včetně Quinckeho edému;
• záchvaty dýchacích potíží.

Mezi klinické příznaky zkřížené reaktivity patří orální alergický syndrom, gastrointestinální příznaky, akutní kopřivka a anafylaktické reakce různé závažnosti 1 .

Typickým projevem zkřížené alergie je orální alergický syndrom. Svědění, pálení sliznice ústní dutiny, rtů, jazyka, měkkého patra, hltanu, často doprovázené pocitem svědění a brnění v uších. Příznaky se obvykle objevují během několika minut po požití vyvolávajícího přípravku a obvykle jsou krátkodobé. Zlepšení obvykle nastává po 10–30 minutách, ale nejsou vyloučeny ani systémové reakce až po anafylaxi, projevující se nevolností, zvracením a respiračními potížemi 1 .

Gastrointestinální příznaky jsou podle specialistů méně časté. Typickými projevy jsou kolika, průjem nebo zácpa 1 .

Proč mohou mít různé alergeny podobné struktury

Za prvé, křížová alergie se často projevuje na různých částech stejné rostliny. Například při alergii na pyl se mohou objevit reakce na listy této rostliny, stonky, plody.

Za druhé, podobné struktury lze nalézt v rostlinách stejné čeledi. Například pokud jste alergičtí na pšeničnou mouku, můžete reagovat i na jiné obiloviny, zejména na žito, ječmen a oves.

Ale ne vždy příčina zkřížené alergie spočívá ve společném původu. Může docházet ke zkřížení mezi různými čeleděmi:

• obiloviny – brukvovité;
• obiloviny – liliovité;
• Betulaceae – Umbelliferae – Asteraceae;
• Bříza – Rosaceae.

Zkřížená alergie se může vyskytnout i mezi různými typy alergenů: potravinovými, domácími, epidermálními. Například alergie na roztoče domácího prachu se může kombinovat s reakcemi na krevety, ústřice a krmivo pro akvarijní ryby – dafnie. Lidé, kteří trpí alergií na rajčata, kiwi nebo avokádo, zpravidla nemohou používat gumové rukavice kvůli alergii na latex.

Zkřížená alergie je velmi zákeřná: je těžké předpovědět, jaký přesně bude dvojitý alergen. I když některé z nejčastějších zkřížených alergií jsou odborníkům již známy 3:

• Jablka jsou v řadě aminokyselin podobná hruškám, broskvím a švestkám, stejně jako pylu břízy, olše a pelyňku;
• Banány jsou umístěny vedle exotického ovoce, jako je avokádo a kiwi, ale v některých ohledech jsou podobné latexu a pšeničnému lepku;
• Citrusové plody často způsobují běžné příznaky zkřížené alergie;
• Luštěniny jsou v tomto ohledu také zaměnitelné;
• kefír může způsobit stejné alergie jako penicilin, modrý sýr, kvas a běžné houby;
• Je zcela logické, že slepičí vejce způsobuje zkříženou alergii na kuřecí maso, chmýří a také na léky obsahující interferon.

Zkřížená alergie na pyl

Pyl velmi často způsobuje zkříženou alergii. Důvodem je, že je velmi obtížné se před ním chránit a každý rok má silný účinek na alergiky, který způsobuje sennou rýmu. A časem tělo začne reagovat nejen na pyl, ale i na podobné alergeny 2:

• Obilný pyl vyvolává reakci na samotné obiloviny v jakékoli formě a na šťovík;
• pelyněk může být duplikován pylem pampelišky, slunečnice, jiřiny a také potravinářskými produkty (med, citrusové plody, čekanka);
• Pyl břízy má mnoho zkřížených alergenů: od pylu jiných stromů po potravinářské produkty, jako jsou jablka, brambory, celer, cibule, švestky, rajčata, okurky a další;
• Quinoa a ambrózie jsou na stejné úrovni jako slunečnice (jakýkoli z jejích derivátů), pampeliška, špenát, červená řepa a meloun.

Zkřížená alergie na léky

Zkřížená alergie je často způsobena léky, zejména při jejich častém užívání. Penicilin tak může vyvolat reakci na kefír, kvas, jakékoli druhy hub. Aspirin se často užívá společně s jakýmikoli žlutými barvivy, analginem, citramonem a dalšími léky.

Zpravidla se nejprve objeví alergie na jednu složku a teprve později se objeví její dvojčata. Mezi léky může být zkřížená alergie způsobena 4:

• penicilin – s jinými antibiotiky (cefalosporiny, monobaktamy);
• NSAID – ve skupině neselektivních látek (analgin, diklofenak), méně často – se selektivními látkami (nimesulid, meloxicam);
• sulfonamidy – s některými diuretiky (furosemid, hypothiazid), s lokálními anestetiky (novokain, ultrakain).

Pokud existuje podezření na zkříženou alergii, je nutné podstoupit vyšetření alergologem a zjistit příčinu. Neustálý příjem alergenů bez znalostí může způsobit vážné poškození zdraví.

Zkřížená alergie na produkty

Potravinové alergeny z potravinářských výrobků se dělí do dvou tříd v závislosti na jejich schopnosti zachovat si antigenní vlastnosti po tepelném zpracování. První třída je rezistentní vůči trávení a tepelnému zpracování, nejčastěji způsobují systémové klinické projevy. Do této třídy patří alergeny mléka, vajec, ryb, arašídů. Druhá třída jsou nestabilní alergeny, typické pro ovoce a zeleninu. Klinické příznaky se projevují lokálně, ve formě orálního alergického syndromu 3 .

Známé křížové kontaminace potravin 3:

• mrkev – s okurkou, celerem, melounem. Typický projev – orální alergický syndrom. Možný je také rozvoj astmatických záchvatů, Quinckeho edému, poruch polykání, chrapotu, rýmy, zarudnutí očí, kopřivky, zarudnutí a vyrážky na kůži;
• brambory – další členové čeledi lilkovitých (rajče, lilek atd.), latex (kontaktní dermatitida);
• arašídy – fazole, hrášek, čočka;
• žitný, pšeničný chléb – rýžový, ječný;
• vlašské ořechy – jiné druhy ořechů (lískové ořechy, kešu ořechy, pistácie), arašídy;
• treska – tuňák, losos, kapr;
• kravské mléko – hovězí, kozí mléko.

Křížová alergie: tabulka možných dvojic

Pokud jste někdy v životě měli alergii, stojí za to prostudovat tabulku zkřížených reakcí a zjistit, které dráždivé látky jsou zahrnuty v seznamu potenciálně nebezpečných. Znalost potenciálního alergenu vám umožní jej včas vyloučit a tím se vyhnout zhoršení onemocnění 5.

Zkřížené reakce mezi hlavními nepotravinářskými alergeny a potravinami 6.

V některých případech stačí vyhýbat se křížovým produktům pouze během období květu nebezpečné rostliny: například se vyhýbat jablkům během období květu břízy. Tím se sníží alergenová zátěž a usnadní se snášení období senné rýmy.

K úlevě od příznaků zkřížené alergie, stejně jako při léčbě běžných alergií, se doporučují antihistaminika, jako je Cetrin®.

Zjištěná zkřížená alergie vyžaduje povinnou konzultaci s odborníkem. Ten vybere individuální dietu a poskytne doporučení pro léčbu s ohledem na příčinu a individuální charakteristiky.

diagnostika

Na moderní úrovni je diagnostika jakéhokoli alergického onemocnění vícestupňovým procesem, který směřuje „od symptomů k molekulám“. V první fázi se provádí průzkum, vyšetření a analýza klinických dat. Specialista identifikuje fakta, která svědčí ve prospěch alergické povahy onemocnění: přítomnost zvýšené citlivosti u blízkých příbuzných, alergická onemocnění a reakce zjištěné u pacienta, typické příznaky a symptomy, absence nebo přítomnost sezónnosti exacerbací, snížení závažnosti projevů po snížení kontaktu s podezřelým alergenem 7.

Druhou fází je laboratorní diagnostika s využitím alergenových extraktů. Alergologické testy se provádějí formou kožních testů. Pokud je tělo pacienta citlivé na určitý alergen, objeví se na kůži reakce, kterou posuzuje specialista. Typy kožních testů: kožní testy, skarifikační testy, injekční testy, intradermální testy. Používá se také metoda pro stanovení specifických imunoglobulinů E v krevním séru k alergenovým skupinám. Tato metoda je vhodná pro děti jakéhokoli věku, pacienty se systémovými alergickými reakcemi, stejně jako s kontinuálně se opakujícím průběhem onemocnění 7.

Ve třetí fázi specialisté využívají molekulární technologie 7. K dnešnímu dni bylo identifikováno a systematizováno více než 600 molekul alergenů, jejichž data jsou uložena v databázi WHO. Zvýšená citlivost se stanovuje na purifikované přírodní nebo uměle syntetizované molekuly alergenů, na jejichž základě se vytváří mapa senzibilizace pacienta. Pomocí mapy může lékař určit, na který alergen se vyvinula primární senzibilizace, a možné varianty zkřížení 8.

Jak léčit křížové alergie

Léčba zkřížené alergie je zaměřena na odstranění symptomů a prevenci exacerbací. Histamin, bioaktivní látka, která v těle vyvolává zánětlivou reakci, hraje hlavní roli ve vývoji projevů 2. K blokování jeho účinků specialisté používají antihistaminika, například Cetrin ® .

Výhody přípravku Cetrin® 9:

• začíná působit do hodiny po podání;
• účinek může trvat déle než 24 hodin;
• po léčebném cyklu účinek trvá až tři dny;
• při dlouhodobém užívání nezpůsobuje závislost;
• nemá prakticky žádný sedativní účinek.

Léčivý přípravek Cetrin ® má nejen antihistaminový účinek, ale také protizánětlivý účinek. Je vhodný k léčbě dospělých a dětí od 6 let.

Cetrin ® – moderní pomocník při alergiích

Cetrin® splňuje požadavky na moderní antialergické léky:

1. Selektivita účinku. Cetrin® je antihistaminikum 2. generace, které obsahuje léčivou látku cetirizin, jež interferuje s účinkem histaminu 9. Pokud se histamin uvolní během alergie, může vést k rozvoji kýchání, ucpaného nosu, svědění kůže a dalších příznaků 10. Cetrin® blokuje receptory, na které se histamin váže, a tím zabraňuje rozvoji alergické reakce 9.
2. Příznivý bezpečnostní profil. Léčivá látka cetirizin, která je součástí léku Cetrin ®, má příznivý bezpečnostní profil 11. Vzhledem k selektivitě účinku Cetrin ® neovlivňuje jiné typy receptorů, a proto může způsobovat méně nežádoucích vedlejších účinků ve srovnání s antihistaminiky první generace 1. Cetrin ® je vhodný i pro dlouhodobé užívání 12*.
3. Pohodlný dávkovací režim. Lék se rychle vstřebává 13 a může být účinný již za 20 minut 12. Může působit až 24 hodin a užívá se jedna** tableta denně 9. Tím se Cetrin ® liší od antihistaminik první generace – mnoho z nich se musí užívat několikrát denně (často 1–3krát denně) 4.
4. Rozumná cena přípravku Cetrin ® 14. Lék je k dispozici v baleních o dvou objemech: 20 a 30 tablet. To vám umožňuje vybrat si lék, který bude vhodný pro určitou anamnézu alergií.

Cetrin ® mohou užívat dospělí a děti od 6 let a starší 9 let.

* U dětí ve věku 6 až 12 let by délka léčby neměla překročit čtyři týdny.

**Výjimky viz příbalový leták.**

podíl

Pouze 1 tableta
po dobu 24 hodin [9]

Potravinová alergie je individuální reakce našeho těla na látku nebo složku, která je součástí potravinářského výrobku. Potravinové alergie se mohou objevit jak u novorozence, tak u dospělého, vše závisí na imunologických, neimunologických vlastnostech těla nebo na kombinaci obou.

Příčiny potravinových alergií

Následující důvody jsou základem projevu alergické reakce na potraviny:

• metabolická porucha – nedostatek potřebného enzymu, který je hlavní při štěpení živin;
• nedodržování výživových pravidel během těhotenství – zneužívání ryb, domácí mléčné výrobky;
• porušení stravy během laktace;
• porušení denního příjmu potravy, nedostatek pravidelných jídel, častá konzumace smažených, mastných, kořeněných jídel a produktů rychlého občerstvení.

Hlavní alergeny

U dospělých jsou hlavními alergeny, které způsobují potravinové alergie:

• slepičí vejce, ryby, arašídy, pistácie, lískové ořechy, pšeničná kaše, chalva, mango, hrášek, rajčata;
• med, kakao, některé druhy citrusových plodů, hroznové víno, jahody, ostružiny, borůvky;
• přidávání chemikálií do potravinářských výrobků (barviva, aromáty, antioxidanty).

Symptomy onemocnění

Potravinové alergie se mohou projevovat v několika klinických formách a způsobit řadu onemocnění. Mezi nimi je hlavní skupina:

• gastrointestinální forma – zvracení, nevolnost, průjem, bolest břicha nebo tíha, orální afty, geografický jazyk, gastroenteritida, syndrom orální alergie, celiakie, ezofagitida (eozinofilní), kolitida, gastroezofageální reflux, syndrom dráždivého tračníku, žaludeční vřed;
• systémová forma – anafylaktický šok, akutní kopřivka;
• inhalační forma – projevy dýchacích cest, alergická rýma, chronický kašel, alergické astma, astmatická bronchitida nebo průduškové astma (nejčastěji u pracovníků ve stravování, pekařů, kuchařů);
• kožní forma – vyrážka v důsledku kontaktu alergenu s kůží ve formě ekzému, kopřivkových prvků (atopická dermatitida, Quinckeho edém, strophulus);
• kloubní forma – bolest kloubů při pohybu nebo v klidu (artritida);
• z nervového systému – migréna, reakce ve formě konvulzivního syndromu, zvýšená excitabilita, porucha chování, vzhled;
• z kardiovaskulárního systému – srdeční arytmie.

ON CLINIC lékařských střediscích v Moskvě

diagnostika

V MMC ON CLINIC diagnóza potravinových alergických reakcí zahrnuje:

• průzkum stížností pacientů a podrobný sběr anamnézy nemoci a života;
• pečlivé vyšetření a posouzení klinických příznaků;
• zvláštní pozornost je věnována výživě a alergické anamnéze;
• laboratorní diagnostické metody:
  • obecný krevní test se vzorcem,
  • krevní chemie,
  • stanovení hladiny celkového imunoglobulinu E nebo v případě potřeby specifického imunoglobulinu E pro určité potravinové alergeny v krevním séru;

  V případě potřeby je předepsán ultrazvuk břišních orgánů a konzultace s dalšími odborníky.

  Stále máte otázky?
  Chcete vědět více a zkontrolovat ceny?
  Můžete nás kontaktovat telefonicky
  +7 495 223-22-22 nebo si zavolejte

  

  Léčba

  Léčbu potravinových alergií by měli provádět alergologové, pediatři a terapeuti, protože při potvrzení alergie nebo intolerance na určitý produkt je velmi důležité dodržovat správnou dietu.

  Pokud se tedy objeví první příznaky potravinové alergické reakce, měli byste se poradit s lékařem.

  V lékařském centru ON CLINIC pracuje vysoce profesionální tým, který tvoří lékaři té nejvyšší kategorie. Každý specialista se snaží o individuální a pozorný přístup ke každému pacientovi a nejmodernější metody diagnostiky, léčby a prevence alergií u dětí i dospělých pomáhají řešit téměř jakýkoli problém.

  Hlavní léčba potravinových alergií je zaměřena na dodržování následujících pravidel:

  • eliminační dieta,
  • nespecifické metody a farmakoterapie,
  • specifické léčebné metody (alergen-specifická imunoterapie pro přímé indikace).

  Eliminační dieta je dieta zaměřená na vyloučení všech vysoce alergenních potravin z jídelníčku a zavedení hypoalergenních potravin. Chcete-li to provést, musíte dodržovat následující pravidla:

  • Vyloučit – ryby, mořské plody, kaviár, vejce, kávu, čokoládu, houby, červené a oranžové ovoce a zeleninu, kořeněná jídla, konzervy, mouku, sycené nápoje, kysané zelí.
  • Konzumujte – kefír, jogurty, ovocné šťávy, neslazený čaj, uzvar, pohankovou nebo rýžovou kaši, kukuřičnou nebo kroupicovou kaši, zeleninu a ovoce zelené nebo světlé barvy, pouze libové maso (vepřové, krůtí, kuřecí, hovězí) dušené nebo vařené, vegetariánské polévky.
  • Omezte zakysanou smetanu, krupici, cukr, sůl.

  Farmakoterapie spočívá v předepisování léků lékařem v závislosti na klinických projevech.

  Mezi hlavní skupiny léků patří:

  • Antihistaminika (předepisovaná v akutním období a dlouhodobě pro profylaktické účely).
  • Enterosorbenty (za účelem přirozeného odstranění potravinových toxinů).
  • Glukokortikoidy (pro těžké systémové reakce).
  • Probiotika (pro střevní dysbiózu a pro zlepšení trávení).

  Pokud jde o léčbu lidovými léky, je třeba si uvědomit, že tím můžete poškodit a zhoršit klinický obraz potravinových alergií.

  Naše klinika zaměstnává nejlepší lékaře v Moskvě, kteří jsou vždy připraveni vám pomoci a zlepšit kvalitu vašeho života!

  • Pokud máte alergické reakce na houby, pak to může značit i alergii na kefír, některé druhy sýrů, droždí a droždí, antibiotika a dokonce i plísně.
  • Pokud máte alergickou reakci na konzumaci kuřecího vejce, pak můžete být alergičtí i na kuřecí maso, majonézu, krémy obsahující vejce, péřové polštáře, léky (interferon a některé vakcíny).