Velikost hlavy novorozence

Proč lékaři a rodiče pravidelně měří obvod hlavičky novorozence? Lékaři to potřebují k obecnému sledování vývoje dítěte a matky to potřebují například k výběru klobouku. Zjistíme normy pro obvod dětské lebky podle měsíce a také vám řekneme o pravidlech pro měření.

Dětská lebka

Měření obvodu lebky je součástí lékařského sledování vývoje dítěte, zejména do 5 let věku. Používá se k posouzení velikosti mozku a růstu tělesné hmoty. A velikost mozku je ukazatelem vývoje nervového systému (ne vždy odráží formování inteligence) a celkového stavu dítěte 1 .

Kromě toho může obvod lebky novorozence odhalit závažné malformace centrálního nervového systému, jako je mikrocefalie a hydrocefalus (významné zmenšení nebo zvětšení velikosti lebky), pokud obvod roste příliš rychle nebo pomalu 2 .

Není těžké určit obvod hlavy novorozence. Budete potřebovat běžnou měřicí pásku z neelastických materiálů s krokem 1 mm. Před měřením se doporučuje pásku ošetřit dezinfekčním prostředkem z obou stran. Dítě je umístěno na přebalovacím pultu, posazeno do postýlky nebo drženo v náručí.

Páska se aplikuje na nejvíce vyčnívající části: vzadu jde podél okcipitálních výčnělků a vpředu – podél nadočnicových oblouků. Ujistěte se, že váš prst není páskem přitlačen na pokožku dítěte, jinak bude měření nepřesné. Konečný údaj se obvykle zaznamenává s přesností na 1 mm. A tento proces trvá několik sekund, obvykle bez nepohodlí pro dítě 3 .

Tvar hlavy novorozence

Každé miminko je individualita; neexistují žádná přísná kritéria pro obvod jeho lebky, existují pouze průměrné statistické parametry. Tato velikost pro novorozence je podle nich 34–36 cm.

Během prvních 90 dnů života se obvod lebky dítěte rychle zvětšuje, o 1,5–2 cm měsíčně, a od čtvrtého měsíce se růst zpomaluje na 1 cm. Během druhého půl roku obvod naroste v průměru jen o 0,5 cm. Velikost hlavy novorozence podle měsíce je tedy:

• při narození – 34–36 cm;
• ve 3. měsíci – 40–42 cm;
• 6. měsíc – 43–45 cm;
• 1 rok – 46-48 cm.

U chlapců je obvod hlavy často o 0,5–1 cm větší než u dívek. V každém věkovém období života dítěte je velikost lebky dívek o něco menší než u chlapců, ale tempo růstu tohoto ukazatele za měsíc je přibližně stejné. Obvykle po 15–17 letech se velikost výrazně nezvětší.

Obvod hlavy novorozence

Velikost dětské lebky úzce souvisí s obvodem hlavy jeho rodičů. Pokud se tento ukazatel pro dítě po jakékoli časové období ukáže být o něco menší nebo o něco vyšší než průměr, změřte lebku otce a matky. Může to být dědičné.

Jak často by se tato měření měla u dětí provádět? U donošených dětí měsíčně; u nedonošených nebo nemocných dětí častěji – přibližně každé dva týdny během prvních dvou měsíců života. Poté se měření opakují měsíčně až rok.

Je obvyklé zaznamenat tento ukazatel až do poslední měřené jednotky. Pokud je mezi 34,2 a 34,3, pak se zaznamená 34,2 cm 4 .

Lékaři, kteří hodnotí velikost lebky, používají speciální percentilové tabulky, kde se normální obvod hlavy novorozence nachází mezi 10. a 90. percentilem. Cokoli, co přesahuje interval, již vyvolává obavy. Obvod pod 3. percentilem může znamenat mikrocefalii, zatímco obvod nad 97. percentilem může znamenat hydrocefalus.

Měření obvodu hlavy dítěte je důležitým nástrojem pro sledování jeho vývoje. Ale tento ukazatel je pro každého novorozence individuální. Nebuďte na to příliš vybíraví a nestarejte se o každý milimetr navíc nebo chybějící. Jakékoli otázky týkající se vývoje a zdraví vašeho dítěte prodiskutujte se svým lékařem!

Reference:

1. Hodnocení tělesného vývoje dětí a mládeže. Vzdělávací a metodická příručka. Pod generálem. vyd. A. B. Moiseeva a T. G. Vereščagina. španělsky a přidat. 100 sec. RNIMU pojmenované po N. I. Pirogova. MDT 616.071.1/.3 BBK 57.3.
2. Kildiyarová R. R., Lobanov Yu. F., Legonková T. I. Fyzikální vyšetření dítěte. Doporučeno Federální státní autonomní institucí „Federální institut pro rozvoj vzdělávání“ jako učební pomůcka pro použití ve vzdělávacím procesu vzdělávacích organizací realizujících vysokoškolské programy v oboru 31.05.02 „Pediatrie“. Moskva. 2018. URL: https://static-eu.insales.ru/files/1/1402/5342586/original/fizik_obsl_rebenka.pdf.
3. Ryumina I. I., Baibarina E. N., Narogan M. V., Markelova M. M., Orlovskaya I. V., Zubkov V. V., Degtyarev D. N. Použití mezinárodních růstových standardů pro hodnocení fyzického vývoje novorozenců a předčasně narozených dětí. Neonatologie: Novinky. Názory. Školství. 2023. č. 2 (40). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ispolzovanie-mezhdunarodnyh-standartov-rosta-dlya-otsenki-fizicheskogo-razvitiya-novorozhdennyh-i-nedonoshennyh-detey.
4. První rok. Deník miminka. Ministerstvo zdravotnictví města Moskvy. URL: https://mosgorzdrav.ru/uploads/imperavi/ru-RU/

Autor: Muzychuk Alexey

Datum vydání: 24.12.2024