Příprava na správné nakapání očních kapek a postupný algoritmus akcí

Zavádění léků do očí – instilace – se provádí pro terapeutické nebo diagnostické účely. Každý se jistě s tímto postupem nejednou setkal, ale důležité je dělat to správně.

Jak si správně kapat kapky do očí, vám prozradíme v tomto článku.

Příprava na postup

Než začnete s vlastním postupem kapání kapek, musíte si připravit:

1. Za prvé, zvláště pokud je manipulace prováděna doma, musíte si pečlivě přečíst pokyny k léku. Musíte věnovat pozornost doslova všemu: datum expirace léku, dávkování, způsob podání, věková omezení.
2. Vyberte místo pro provedení postupu. Je důležité, aby bylo dostatečné osvětlení. Je třeba se postarat o místo pro pacienta – může to být křeslo nebo místo, kde se dá ležet v pololeže.
3. Pokud si musíte kapat kapky do očí, musíte mít po ruce zrcátko.
4. Ruce by se měly důkladně umýt mýdlem a poté osušit čistým ručníkem.
5. Pokud pipeta není součástí kapek, je uložena v samostatné lahvičce a po nakapání dezinfikována.
6. Před nakapáním vyjměte kontaktní čočky z očí. Na své místo je lze vrátit nejdříve 20 minut po zákroku. Každá kapka má v této záležitosti své vlastní pokyny.
7. Pokud potřebujete nakapat více druhů kapek, je důležité dodržet interval. Mělo by to být také uvedeno v pokynech, ale nejčastěji je to 5-15 minut. Každý jednotlivý lék vyžaduje vlastní pipetu.
8. Pokud je také nutné aplikovat mast, provádí se po instilaci.
9. Lék by neměl být studený; musí se nejprve ohřát na pokojovou teplotu.

<strong>Jak správně používat oční kapky</strong>

Oční kapky jsou lékařský postup, který musí být prováděn podle všech pravidel. Abyste měli během této doby vše po ruce, musíte si připravit následující položky:

• Pipeta (nebo několik, v závislosti na počtu léků). Je předepraná horkou převařenou vodou zevnitř i zvenku.
• Sterilní vatové tampony – několik kusů.
• Židle nebo místo k sezení v poloze naklonění.
• Zrcadlo, pokud se musíte zakopat.
• Kapky ohřáté na pokojovou teplotu.
• V případě hnisavého obsahu vymyjte oči.

V některých případech je vhodné oči před instilací vypláchnout. Například pokud hnisavý obsah slepí řasy k sobě a hromadí se v blízkosti slzného kanálku. Všechny tyto masy jednoduše nedovolí léčivé látce dosáhnout zamýšleného místa určení, a proto bude účinnost takové léčby minimální.

Proplachování lze provést:

• převařená voda – to je nejběžnější lék, vhodný pro děti i dospělé. Je důležité, aby byla voda vařená a měla příjemnou pokojovou teplotu.
• fyziologický roztok, hotový z lékárny nebo připravený doma.
• silné čajové lístky – to je také bezpečné antiseptikum.
• roztok furacilinu – můžete si koupit hotové řešení. Je vhodný na vymývání hnisu z očí. Pokud je lék v tabletách, vezměte 1 tablety na 2 sklenici vody a míchejte, dokud se úplně nerozpustí.
• Miramistin je dobré lékárenské antiseptikum.
• roztok kyseliny borité – účinný také v přítomnosti hnisu, lze použít u dětí i dospělých. Na 1 sklenici 1 lžička. lék.
• heřmánková tinktura. Tento lék také nemá žádné kontraindikace.

• Důkladně si umyjte ruce mýdlem. Mimochodem, před ošetřením druhého oka bude muset být tato akce opakována.
• Vatový tampon se navlhčí ve zvoleném roztoku a přetáhne se přes oční víčko, přičemž se pohybuje od vnějšího koutku oka k vnitřnímu. V případě potřeby akci opakujte, ale s čistým diskem. Nemůžete se pohybovat opačným směrem.
• Pokud je hodně hnisu, musíte jej umýt injekční stříkačkou bez jehly nebo injekční stříkačky. Směr proudu je také od vnějšího rohu k vnitřnímu.
• Když je oko zcela čisté, setře se čistým suchým hadříkem. Nyní jsou oči připraveny na instilaci.

Algoritmus akcí

Postup při aplikaci kapek do oka je následující:

1. Pacient by měl sedět před světelným zdrojem s hlavou mírně zakloněnou dozadu. To je nutné, aby bylo možné držet pipetu kolmo k oku. Pochovat ho můžete v leže, bez polštáře pod hlavou.
2. Lék se natáhne do pipety pravou rukou a gázový ubrousek bude v levé.
3. Po dobu několika sekund je třeba lehce masírovat koutek oka (prstem přes ubrousek). Spodní víčko je mírně staženo levou rukou – to se neprovádí prsty, ale ubrouskem.
4. V tomto okamžiku by měl pacient vzhlédnout tak, aby byly oční bulvy zvednuty co nejvýše.
5. 1-2 kapky přípravku se opatrně umístí přímo do spojivkového vaku.
6. Pacient musí zavřít oči, aby lék nevytekl. Použijte vatový tampon k odstranění přebytečného léku. Vnitřní koutek zavřeného oka můžete opět masírovat.
7. Stejný postup se provádí na druhém oku.
8. Pipeta musí být dezinfikována.

Vkapání kapek do sebe probíhá podle následujícího algoritmu:

1. Zaujměte pohodlnou, pokud možno správnou polohu (sedte s hlavou zakloněnou dozadu nebo si lehněte).
2. Natáhněte lék do pipety.
3. Zahoďte hlavu co nejdále, přitáhněte oční víčko k sobě, abyste vytvořili jakýsi kanál vedoucí do spojivkového vaku.
4. Při pohledu nahoru se snažte neztratit z dohledu okraj pipety.
5. Opatrně přisuňte pipetu blíže a pusťte 1-2 kapky do kanálku pod spodním víčkem. Při kapání kapek sami musíte být velmi opatrní, abyste si nepoškodili oko. Navíc jakýkoli dotyk s pipetou může způsobit přenesení infekce do druhého oka. Nemá smysl kapat více než 2 kapky, protože přebytečný lék vyteče.
6. Pokud kapky zůstanou na místě, je postup dokončen. Pokud všechny vytečou, musíte to zopakovat.
7. Udělejte totéž na druhém oku.

Pokud je nutná další aplikace oční masti, provádí se následovně:

1. Hlava je také odhozena dozadu.
2. Spodní víčko je staženo co nejvíce dolů.
3. 1 cm dlouhý proužek masti se umístí do žlábku dolního víčka tak, aby dosáhl až k fornixu spojivky.
4. Oční víčko spadne zpět na místo a oko by mělo být zavřené.
5. Lehkými masážními pohyby rozetřete mast po rohovce (přes oční víčko).
6. Nechte oči zavřené ještě asi 1-2 minuty.
7. Následné postupy lze provést nejdříve po 20 minutách.

Bezpečnostní opatření

1. Během instilace by na obličeji neměla být žádná dekorativní kosmetika. Pokud se kosmetika smíchá s kapkami, kromě pálení a svědění se mohou objevit alergické reakce, někdy mohou být silné.
2. Ruce a všechny předměty musí být pokud možno čisté.
3. Je třeba zkontrolovat datum spotřeby kapek. Některé z nich (například Albucid) je nutné použít do 24 hodin.
4. Pipeta by se neměla přibližovat příliš blízko k oku, protože by to mohlo pacienta náhodně poškodit.
5. Je nutné striktně dodržovat dávkování – nekapávat více, než je nutné.
6. Pokud lék vyteče, můžete kapat více kapek, ale v menším množství.

<strong>Možné potíže</strong>

• Při nesprávném podání léku se jednoduše nedostane na místo určení, totiž do spojivkového vaku. Taková léčba nebude mít žádný účinek.
• Pokud si po nakapání protřete oči rukama, může se objevit silné svědění a pálení, které pak může způsobit zánět.
• Pokud použijete pipetu nebo dávkovací uzávěr na lahvičce nesprávně, můžete si poranit oko. To se stává zvláště často při zakopávání.
• Pokud byly kapky nesprávně skladovány (například při vysokých teplotách, na přímém slunci). V lepším případě se jejich léčivý účinek vytratí. V horším případě vám po použití kapek budou slzet a hodně svědit oči. To může být nebezpečné pro oči.
• Pokud po nakapání okamžitě sklopíte oči, kapky mohou vytéct a nebudou mít požadovaný účinek.
• Nikdy byste neměli používat oční léky, které byly předepsány někomu jinému. I když byly podobné příznaky.
• Nikdy byste neměli překračovat dávkování předepsané lékařem. I když byla jedna procedura vynechána, není to důvod k použití dvojnásobku kapek při další.
• Je přísně zakázáno používat stejnou lahvičku u několika pacientů. To může přenášet infekci.

Co dělat po zákroku

Po jakýchkoli očních zákrocích, ať už jde o instilaci, mast, nebo jen výplach, je třeba si nějakou dobu lehnout s úplnou nečinností. Pokud jsou oční kapky určeny ke zvlhčení rohovky, můžete často mrkat, aby se lék rozprostřel po celém jejím povrchu.

Je přípustné lehce masírovat horní zavřená víčka, zejména v oblasti vnitřních koutků očí. Tím se minimalizuje pravděpodobnost, že se lék dostane do nosní dutiny a oční tkáně budou zásobeny lékem ve správném rozsahu.

Pokud potřebujete nakapat další lék, musíte si lehnout a udělat to až po 15 minutách. Pokud potřebujete aplikovat mast, můžete to udělat po stejné době.

Možná omezení

Pokud byly do očí vkapány léky na rozšíření zornic (diagnostické vyšetření oftalmologem), nedoporučuje se řídit vozidlo po dobu 4-6 hodin. To závisí na osobních vlastnostech pacienta (jak rychle se zornice vrátí do normálu) a na použitých kapkách.

Při použití takových kapek člověku po zákroku často vadí ostré světlo. To bude mít negativní dopad na řízení dopravy. Některé kapky na léčbu nemocí mají přibližně stejný účinek, proto je lepší neřídit. Kromě toho má pacient zvýšené slzení.

Co se týče kontaktních čoček, obvykle je lze nasadit po 20 minutách. Pokud bylo instilováno několik léků, čočky se nasadí nejdříve po 30 minutách. To v případech, kdy vše proběhlo podle pravidel a pacient necítí nepohodlí v oblasti očí. Pokud se objeví svědění a pálení, měli byste počkat o něco déle.

Vezměte prosím na vědomí, že mnoho kapek je zakázáno používat při nošení měkkých kontaktních čoček. Materiál, ze kterého jsou vyrobeny, může akumulovat složky léčiva a konzervační látky. Před zákrokem se proto čočky vždy vyjmou.

<strong>Jak dát oční kapky do očí dítěte</strong>

Není tajemstvím, že jakákoli manipulace u malých dětí je téměř vždy mnohem obtížnější než u dospělých. Zde je nejdůležitější zajistit hlavičku, zvláště pokud je dítě ještě malé. Během této doby je nejjednodušší kojence zavinout. Pokud je dítě starší a aktivnější, budete muset zapojit asistenta, který mu bude držet hlavu, ruce a nohy.

Přípravné kroky jsou stejné jako v případě dospělých, algoritmus je také podobný. Pokud musíte kapat kapky do očí dítěte samotné, umístíte je na ohyb levého lokte. To usnadňuje držení jeho rukou. Poté se instilace provádí obvyklým způsobem.

Speciální přístroje pro kapání kapek do očí

1. Pipeta je skleněná dávkovací trubice s otvorem pro dávkování léku na jednom konci a pryžovou špičkou na druhém konci. Pipety mohou sloužit po určitou dobu.
2. Dávkovací uzávěr na mnoha očních kapkách. Po použití se vyhodí spolu s prázdnou lahvičkou.

Při absenci výše uvedených zařízení se používá jednorázová injekční stříkačka bez jehly. Je pro ně mnohem obtížnější odměřit potřebné množství léku, ale pokud není po ruce nic jiného, ​​můžete to použít.

Podívejte se na pokyny pro správné oční kapky:

Existují různé oční kapky – od suchých, zarudlých, antibakteriálních a antivirových, na snížení očního tlaku a zpomalení zakalení čočky. Jsou zcela odlišné, ale délku a frekvenci instilace určuje váš lékař, ale technika instilace je stejná a její správné provedení může být důležité pro zachování vašeho zraku.

Nejprve se ujistěte, že oční kapky nevypršely a že byly skladovány ve správných podmínkách. Doba užívání léků je zpravidla 30 dní po otevření lahvičky a je nutné ji uchovávat v chladničce (podrobněji viz návod).

Pokud uplynula doba použitelnosti nebo byla lahvička skladována otevřená v nevhodných podmínkách, pak produkty nejen ztrácejí své léčivé vlastnosti (oxidací účinných látek), ale mohou poškodit i oči (např. se mohou začít množit mikroorganismy ve vitaminu a hydratační přípravky).

1 Spojivkový vak (prostor mezi okem a dolním víčkem) je místo, kam by měly kapky dopadat Obr.

Postup

1. Umyjte si ruce a osušte je ručníkem nebo ubrouskem, který nepouští vlákna (aby na vašich prstech nezůstaly mikrovlákna, protože se při manipulaci mohou dostat na povrch oka a způsobit podráždění).
2. Pokud používáte kontaktní čočky, vyjměte je. Čočky můžete nasadit zpět 10 minut po použití léků, kdy se lék vstřebá. Výjimkou jsou zvlhčující kapky určené speciálně pro použití při nošení kontaktních čoček.
3. Odtáhněte spodní víčko, přibližte špičku lahvičky k vytvořené „prohlubni“ – spojivkovému vaku, ale nedotýkejte se oka ani očních víček. Je lepší to udělat před zrcadlem.
4. Podívejte se nahoru a kápněte 1-2 kapky. Větší množství drogy není potřeba, protože bude se stále vytlačovat z prostoru mezi víčkem a okem (spodní spojivková dutina) – prostě bude nadspotřeba kapek, které nyní nejsou levné. Na druhou stranu omezený objem dutiny snižuje pravděpodobnost předávkování, protože přebytečné množství léku jednoduše vyteče z oka, ale stále existují rizika. Abyste se vyhnuli systémovým vedlejším účinkům a zlepšili vstřebávání, zavřete oči na 2-3 minuty po nakapání a zatlačte prsty na vnitřní koutky očí, kde se nacházejí slzné otvory. Těmito body pronikají instilované léky do nosohltanu (proto můžete po použití kapek pociťovat pocit hořkosti nebo podráždění v nose a krku) a vstřebávají se do systémového krevního řečiště, což má celkový účinek na tělo.
5. Pokud máte předepsány 2 nebo více léků, počkejte 10 minut po užití prvního, než si vkápnete další. Během této doby první lék pronikne do oční tkáně a nebude vymyt a nebude interagovat s dalším lékem.
6. Zpravidla se viskóznější přípravky (gely, masti apod.) používají až úplně na závěr, po kapkách tekutiny, k vytvoření hojivého nebo ochranného filmu na povrchu oční bulvy.

2 Po nakapání zablokujte slzné otvory, aby se lék nedostal do nosohltanu Obr.

Použití kapek u dětí

Rady pro vkapávání léků ve formě kapek nebo gelů do očí dítěte se neliší od doporučení pro dospělé, s výjimkou, že manipulaci provádí rodič nebo opatrovník. Zhruba od 8 let jsou děti schopny provádět všechny úkony samy, pokud je jim vysvětlena podstata a činnost probíhá hravou formou.

Zdroje pro přípravu materiálu

1. Egorov E.A., Alekseev V.N., Astakhov Yu.S. Racionální farmakoterapie v oftalmologii. 2. vydání. M.: Litterra, 2011.— 1072 s.
2. Mehuys E, Delaey C, Christiaens T, Van Bortel L, Van Tongelen I, Remon JP, Boussery K. Technika kapání očí a problémy hlášené pacienty v reálné populaci uživatelů očních kapek. Oko (Lond). 2020 Aug;34(8):1392-1398. doi: 10.1038/s41433-019-0665-y. Epub 2019 5. listopadu. PMID: 31690823; PMCID: PMC7376112.
3. O’Sullivan EP, Malhotra R, Migdal C. Předepisování očních kapek. Postgrad Med J 2001 Oct;77(912):654-5. doi: 10.1136/pmj.77.912.654. PMID: 11571373; PMCID: PMC1742128.
4. Takha K.S., Rogova N.V. Chyby pacientů při používání očních kapek // Bulletin VolSMU. 2018. č. 2 (66).

Související videa

Komentáře
+2 # Natalia 24.03.2024 07:28

Dobrý den, Dmitriji Alekseeviči!
Řekněte mi, jaké oční kapky lze dát dětem do nosu proti rýmě?! zapomněl jsem.

+13 # Doktor Sagonenko D.A. 24.03.2024 07:33

Obvykle se nedoporučuje kapat do nosu lék, který je určen „čistě“ pro použití v oftalmologii. Existují však produkty vyvinuté a schválené pro použití v očích, uších a nosu. Mezi takové léky patří Okomistin – s největší pravděpodobností o tom mluvíme.