Pokud má váš mazlíček zarudlé oko | Doctor Aibolit, síť veterinárních klinik v Rostově na Donu
Změna barvy oční bělimy může být prvním příznakem vážných zdravotních problémů. Tento příznak by neměl být ignorován, protože může naznačovat různá onemocnění jater, krve nebo jiných orgánů.
Žloutnutí bělimy je nejčastěji spojeno s akumulací bilirubinu v těle – pigmentu, který vzniká při ničení červených krvinek. Jeho norma v krvi je 3-17 μmol / l. Ale za různých patologických stavů se tento ukazatel může výrazně zvýšit, což vede k tomu, že bělima zežloutne.
Co to znamená, když jsou bělma očí žlutá?
Lékařský termín pro tento stav je sklerální ikterus neboli ikterus. Jedná se o patologický stav, při kterém bělmo oka získává nažloutlý odstín v důsledku hromadění bilirubinu v tkáních.
Bilirubin je barvivo nacházející se ve žluči. Vzniká v důsledku rozkladu bílkoviny hemoglobinu. Za normálních okolností je zpracováván játry a vylučován z těla žlučí a močí. Pokud je však tento proces narušen, bilirubin se hromadí v krvi a tkáních a barví je do žluta.
Pokud jsou bělma očí žlutá, může to znamenat:
- Onemocnění jater (hepatitida, cirhóza, cholelitiáza)
- Poruchy odtoku žluči
- Hemolytická anémie
- Dědičné syndromy
- Malignity
Je důležité si uvědomit, že žloutnutí očí se může objevit postupně nebo náhle, v závislosti na příčině onemocnění. Někdy si pacienti všimnou, že mírně žluté bělmo očí se stává znatelnějším za určitého osvětlení nebo v ranních hodinách.
Jak vypadá žluté bělmo očí?
Žlutá barva bělma oka se mění od mírně nažloutlého odstínu až po intenzivní žlutou nebo dokonce oranžovou barvu. Změna barvy začíná v nejtenčích oblastech bělima a postupně se šíří po celém povrchu.
Charakteristické znaky žluté bělimy:
- Jednotné zbarvení celého povrchu
- Intenzivnější zbarvení v koutcích očí
- Udržování průhlednosti rohovky
- Možná kombinace se zežloutnutím kůže a sliznic
V mírných případech mohou být změny patrné pouze za jasného denního světla. Žluté bělmo očí je obzvláště patrné při porovnání s bílým papírem nebo při fotografování s bleskem.
Příčiny žlutého bělma očí
Hlavní příčiny žloutnutí bělimy očí:
- Patologie jater (hepatitida, toxické léze, cirhóza, nádory)
- Onemocnění oběhové soustavy (anémie, masivní hematomy, malárie, hereditární hemoglobinopatie)
- Onemocnění trávicí soustavy (жonemocnění žlučovodů, nádory slinivky břišní, struktury žlučovodů, cholangitida, parazitární léze žlučovodů)
U novorozence je žluté zbarvení očí nejčastěji spojeno s fyziologickou žloutenkou. Vyvíjí se v prvních dnech života v důsledku nezralosti jaterních enzymových systémů.
Rizikové faktory
Některé faktory mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku onemocnění, která způsobují žluté zbarvení očí:
- Genetické faktory: dědičná predispozice k onemocnění jater, Gilbertův syndrom, dědičná hemolytická anémie, cystická fibróza
- Životní styl: zneužívání alkoholu, užívání drog, špatná výživa, vystavení toxickým látkám
- Lékařské faktory: užívání hepatotoxických léků, chronické infekce, autoimunitní onemocnění, metabolické poruchy
- Věkové charakteristiky: novorozenci (fyziologická žloutenka), starší lidé (snížená funkce jater), těhotné ženy (cholestáza v těhotenství)
Nemoci spojené se žlutým bělmem očí
Žluté bělmo očí může být projevem mnoha různých patologických stavů. Podívejme se na nejčastější onemocnění, u kterých se pozoruje žluté bělmo očí.
- Hepatitida. Zánětlivá onemocnění jater jsou jednou z nejčastějších příčin žloutnutí bělimy. Virová hepatitida A, B, C může způsobit akutní nebo chronické poškození jater s poruchou metabolismu bilirubinu.
- Cirhóza jater. Chronické onemocnění jater, při kterém je normální tkáň nahrazena pojivovou tkání. Zežloutnutí bělimy při cirhóze je přetrvávající a je kombinováno s dalšími příznaky selhání jater.
- Žlučové kameny. Tvorba kamenů ve žlučníku nebo žlučovodech vede k narušení odtoku žluči a rozvoji mechanické žloutenky.
- Hemolytická anémie. Onemocnění, při kterých dochází ke zvýšenému ničení červených krvinek, což vede ke zvýšení hladiny bilirubinu v krvi. Pokud je bělmo oka žluté, je to jeden z prvních příznaků těchto onemocnění.
- Gilbertův syndrom. Dědičné onemocnění, při kterém játra nedokážou zachytit a konjugovat bilirubin. U tohoto syndromu se periodicky objevuje žluté zbarvení očí, zejména při stresu nebo hladovění.
- Nádory. Zhoubné nádory jater, slinivky břišní a žlučovodů způsobují narušení odtoku žluči.
Co dělat, když jsou bělma očí žlutá?
Výskyt žlutého proteinu v očích je vždy důvodem k návštěvě lékaře, protože může naznačovat vážná onemocnění.
Pokud si všimnete žloutnutí očí, měli byste:
- Objednejte se k praktickému lékaři nebo gastroenterologovi.
- Vyhněte se samoléčbě.
- Vzdejte se alkoholu.
- Dodržujte dietu.
Během úvodní konzultace lékař provede vyšetření, posoudí stupeň onemocnění, shromáždí anamnézu a předepíše potřebná vyšetření.
Pokud existuje podezření na žluté zbarvení očí, jehož příčina je spojena s porušením metabolismu bilirubinu, jsou předepsány laboratorní testy:
- Kompletní krevní obraz
- Biochemie krve (bilirubin, ALT, AST, alkalická fosfatáza)
- Koagulogram
- Analýza moči
- Markery virové hepatitidy
K objasnění příčiny žloutnutí bělima může být nutné:
- Ultrazvuk břišní dutiny
- CT nebo MRI jater
- ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie)
- Biopsie jater
Oftalmoskopie pro žloutenku pomáhá identifikovat:
- Změny v cévách sítnice
- Edém optické ploténky
- Krvácení do fundusu
- Příznaky diabetické retinopatie
Pokud se zežloutnutí bělma oka objeví v kombinaci s:
- Silná bolest v pravém hypochondriu
- vysoká teplota
- Zvracení
- Tmavá moč
- Zbarvená stolice
- Zhoršené vědomí
Komplikace žlutého bílého oka
Nežádoucí důsledky patologie:
- Selhání jater
- portální hypertenze
- Hepatorenální syndrom
- Jaterní encefalopatie
- těžká anémie
- Poruchy srážení krve
- Hemoragický syndrom
- Hemolytická krize
- Cholangitida
- Sepsis
- Abscesy jater
- Peritonitida
- kachexie
- Paraneoplastické syndromy
Žluté zbarvení očí u novorozenců, pokud se neléčí, může vést k bilirubinové encefalopatii, opožděnému psychomotorickému vývoji, poruchám sluchu a mozkové obrně.
Komplikace mechanické žloutenky:
- Cholemie
- Kardiovaskulární poruchy
- Renální nedostatečnost
- Nerovnováha elektrolytů
Kdy byste měli navštívit oftalmologa?
Přestože je žloutnutí bělma oka nejčastěji spojeno se systémovými onemocněními, existují situace, kdy je nutná konzultace s oftalmologem. Oftalmologické centrum GlazCo poskytuje komplexní diagnostiku a léčbu zrakových patologií.
Indikace pro konzultaci s oftalmologem:
- Lokalizované zabarvení bělimy
- Přítomnost syndromu bolesti v očích
- zhoršené vidění
- Fotofobie
- Lachrymace
- Konjunktivitida
- Uveitida
- Glaukom
- Syndrom suchých očí
Diagnóza sklerální žloutenky
Správná diagnóza nám umožňuje určit přesnou příčinu patologie a předepsat účinnou léčbu.
Během vyšetření lékař posoudí stupeň poruchy, R.prevalence změn, kombinace se zežloutnutím kůže a sliznic, přítomnost dalších příznaků.
Provádějí se také laboratorní, hemologická a imunologická vyšetření.
Instrumentální diagnostika zahrnuje ultrazvuk břišních orgánů, počítačovou tomografii a magnetickou rezonanci.
Lékaři také široce používají endoskopické metody:
- ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie)
- Endoskopický ultrazvuk
- Biopsie jater
- Laparoskopie
Léčba žlutého bělma očí
Terapie je zaměřena na boj s příčinou, nejen na odstranění příznaků. U virové hepatitidy je nutné užívat antivirové léky a používat hepatoprotektory k ochraně jaterních buněk. Povinnou podmínkou je dodržování speciální diety č. 5 a úplná abstinence od alkoholu.
Při vzniku ascitu se předepisují diuretika, v případě jaterní encefalopatie se používá laktulóza ke snížení hladiny amoniaku v krvi. V závažných případech může být nutná transplantace jater.
Žlučové kameny se léčí konzervativně nebo chirurgicky v závislosti na velikosti a umístění kamenů. Ve složitých případech je indikována chirurgická léčba s odstraněním žlučníku.
Léčba léky zahrnuje užívání hepatoprotektorů, jako je silymarin, kyselina ursodeoxycholová, ademetionin a kyselina glycyrrhizová. Pomáhají obnovit funkci jaterních buněk a zlepšit metabolismus bilirubinu. Choleretika, včetně holenzymu, allocholu, chophytolu a flaminu, stimulují tok žluči a zabraňují stagnaci žluči v kanálcích.
Chirurgická léčba je indikována u mechanické žloutenky. Endoskopická sfinkterotomie umožňuje rozšíření vývodu žlučovodu a stentování zajišťuje volný odtok žluči. V případě nádorů může být nutná resekce jater nebo pankreatoduodenální resekce.
Prevence žloutnutí bělimy
Dodržování preventivních opatření pomůže udržet zdraví jater a zabránit rozvoji žloutenky:
- zdravý životní styl
- ukončení zneužívání alkoholu
- vyvážená strava
- pravidelná fyzická aktivita
- očkování proti virové hepatitidě
- včasná léčba chronických onemocnění
Pochopení příčin žloutnutí bělma, diagnostických metod a léčby pomůže předcházet závažným komplikacím a udržovat zdraví. Je důležité si uvědomit, že pokud je bělmo očí žluté, je to vždy důvod k lékařské konzultaci, protože tento příznak může skrývat závažná onemocnění, která vyžadují okamžitou léčbu.
Pokud je oko kočky, psa nebo jiného domácího mazlíčka zarudlé, měli byste tomu věnovat pozornost a okamžitě vyhledat veterinární pomoc. Zarudnutí (hyperémie) oka a očních víček se vyskytuje u většiny očních onemocnění a je jedním z integrálních příznaků zánětu oka.
Proč oko zčervená?
- Pokud kočičí oko (nebo jiné zvíře) zčervená v důsledku rozšíření krevních cév v očních víčkách, příčinou může být spojivka, skléra a vnitřní membrány oka a v některých případech růst krevních cév podél povrchu rohovky (průhledná membrána oka);
- Zarudnutí se objevuje v důsledku krvácení při prasknutí krevních cév v oku, obvykle po poranění.
Jaké nemoci způsobují zčervenání oka?
- Zánětlivá onemocnění očních víček a spojivek oka – blefaritida, konjunktivitida. Tato onemocnění se mohou objevit jak při vstupu patogenních mikroorganismů do oka, tak z běžných infekčních onemocnění (mor, mykoplazmóza, chlamydie atd.). Pokud nejsou léčeny včas, stávají se chronickými a obtížně léčitelné.
- Nemoci rohovky (průhledná membrána oka) – keratitida, eroze a vředy rohovky. Vznikají v důsledku poranění, zavlečení patogenních bakterií do rohovky, virových onemocnění (rinotracheitida, kaliciviróza atd.). Pokud nejsou včas léčeny, mohou vést k rohovkovému zákalu a ztrátě zraku. V těžkých případech dochází k perforaci (prasknutí) rohovky a odumření oka.
- Zánětlivá onemocnění uvnitř oka – iridocyklitida, uveitida, endoftalmitida. Jsou extrémně nebezpečné, často vznikají v důsledku celkových infekčních onemocnění těla zvířete nebo při poškození životně důležitých orgánů – jater, ledvin, slinivky břišní, srdce. Pokud není včas léčena, může vést ke slepotě a ztrátě oka.
- Poranění očních víček a oční bulvy ostrými předměty provází kromě zarudnutí i krvácení z rány. Lékařská pomoc pro taková zranění by měla být poskytnuta co nejdříve, což zaručuje zachování oka a zraku.
- Oční modřiny – v závislosti na síle úderu jsou doprovázeny krvácením jak na povrchu, tak uvnitř oční bulvy. Nejnebezpečnější jsou nitrooční krvácení. Pro zachování zraku je nutné co nejdříve zastavit krvácení a odstranit krev z oční bulvy, aby byla zachována její průhlednost. Při těžkých pohmožděních oka, například při autonehodách, dochází k protržení blan oční bulvy, což vyžaduje mikrochirurgický zákrok k záchraně oka.
- Alergie – zpravidla je kromě zarudnutí doprovázena otokem očních víček a spojivek. Alergie může být lokální, to znamená, když se alergen dostane přímo do oka. Nebo možná obecně – na potraviny, domácí chemii, stavební materiály, výfukové plyny, prach, léky atd. K identifikaci příčin alergií je třeba konzultovat očního lékaře, často i dermatologa.
- Pokud je oko psa červené, zejména u ovčáků, může to být příznak vážného onemocnění. U pasteveckých psů se tak povrch rohovky oka pokryje hrudkovitým filmem a zčervená v důsledku rozvoje autoimunitního dědičného onemocnění – pannu a pasteveckého plazmomu. S včasnou odbornou pomocí se obnoví průhlednost očí a vidění.
- Cévní keratitida je růst krevních cév na povrchu oka. Je to důsledek chronického pokročilého zánětu. S výběrem speciálních léků se dá léčit, takže pokud je oko vašeho psa červené, měli byste okamžitě kontaktovat veterináře.
- Glaukom se objevuje při zvýšení nitroočního tlaku. V tomto případě cévy na povrchu očního bělma ztloustnou a klikatí se, tzv. „syndrom kobry“. Aby se zachoval zrak u glaukomu, léčba musí začít co nejrychleji, protože slepota může nastat během 2-4 dnů.
První pomoc při červených očích
Při mírném zarudnutí oka kápněte do oka 1-2 kapky veterinárního léku „Diamantové oči“. Pokud je oko vaší kočky (nebo jiného mazlíčka) zarudlé a má hlenovitý výtok, je nutné oko vypláchnout. K omytí oka je třeba nakapat 2-3 kapky léku „Diamantové oči“, poté pomocí gázového hadříku (ne vaty!) otřít (odstranit) hlen z vnitřního koutku oka a kápnout další 1-2 kapky drogy. Opakujte postup 2-3krát denně po dobu 3-4 dnů. Pokud je oko vašeho kotěte zarudlé a nedojde k žádnému zlepšení těmito postupy, poraďte se s očním lékařem.
V případě silného zarudnutí oka kápněte do oka 1-2 kapky veterinárního léčiva „Tsiprovet“. Pokud se z oka objeví hnisavý výtok, oko vypláchněte. K mytí oka je třeba nakapat 2-3 kapky léku „Tsiprovet“, poté pomocí gázového tamponu (ne vaty!) otřít (odstranit) hlen z vnitřního koutku oka a nakapat další 1 – 2 kapky drogy. Proceduru opakujte 4x denně po dobu 3-4 dnů, pokud zlepšení trvá alespoň 7 dní. Pokud nedojde ke zlepšení, zvíře vyžaduje lékařskou péči, poraďte se s oftalmologem.
Zarudnutí očí

Pokud je oko vašeho mazlíčka červené, může to znamenat vážné onemocnění.
Zkušení lékaři ze sítě veterinárních klinik Doctor Aibolit vám pomohou vyhnout se následkům tohoto onemocnění. V sekci „Kontakty“ si můžete vybrat kliniku Doctor Aibolit, která je vám nejblíže, nebo se objednat k veterinárnímu lékaři k vám domů.