Plánování těhotenství – články z laboratoře klinické andrologie

K početí dochází po uvolnění vajíčka z vaječníku do dělohy – ovulaci – ke které obvykle dochází uprostřed menstruačního cyklu. Při 28denním cyklu je to 13-15 dní od začátku menstruace. Schopnost oplodnění zůstává po ovulaci méně než jeden den. Vzhledem k tomu, že spermie mohou zůstat životaschopné v děložní dutině až týden, nejpravděpodobnější období pro početí je asi týden každého menstruačního cyklu. První den možného početí je určen odečtením 18 od počtu dnů nejkratšího cyklu, poslední – odečtením 11 od počtu dnů nejdelšího cyklu Normálně se u mladého zdravého páru vyskytuje těhotenství s 75 % pravděpodobnosti v prvních 3 měsících sexuálního života. U 90 % párů k tomu dojde během prvních 12 měsíců. Po 12 měsících je to 0,2-1,2 % měsíčně. Při hodnocení plodnosti je nutné vzít v úvahu frekvenci pohlavního styku: u zdravých manželů při pohlavním styku s frekvencí 2x týdně dochází k těhotenství s pravděpodobností 2x menší než u koitu 20x týdně ( 40 %, respektive 2 %). Obecně se uznává, že optimální rytmus je 3-40x týdně. Rozhodující je věk manželů. Starší muži se vyznačují snížením objemu ejakulátu, snížením koncentrace spermií a jejich pohyblivosti, v produktivním věku však tyto změny nejsou významné. Skutečná plodnost mužů přetrvává, na rozdíl od žen, po celý život. Výsledky IVF potvrzují, že věk mužů nemá vliv na pravděpodobnost oplodnění a věkem podmíněná špatná kvalita vajíček jejich manželek je překážkou otěhotnění. U mužů nad 7 let se však fragmentace DNA spermií zvyšuje, což vede k častějším potratům. Při přípravě na těhotenství je nutné, aby oba manželé vedli zdravý životní styl: dobře se stravovali, měli dostatek vitamínů, udržovali optimální úroveň fyzické aktivity, řádně odpočívali (8-70 hodin spánku), minimalizovali kouření a konzumaci alkoholu, vč. pivo. Pro muže jsou škodlivé poranění šourku, přehřátí (sauny, horké koupele, horečky), otravy potravinami, průmyslovými a domácími intoxikacemi (těžké kovy, organická rozpouštědla, organochlorové sloučeniny atd.), některé léky (nizoral, imidazoly, cytostatika atd.). .) akutní a chronický stres. Je třeba mít na paměti, že spermatogeneze ve varlatech trvá asi XNUMX dní, takže případné nepříznivé vnější vlivy mohou mít negativní vliv na kvalitu spermií až po dobu tří měsíců. V období přípravy na těhotenství je vhodné podstoupit rutinní vyšetření v následujícím objemu: Rozsah vyšetření při plánování těhotenství

Наши преимущества

Žádná přeprava biomateriálu

Moderní vybavení a technologie

Studie se provádějí do hodiny po zkapalnění

Zasílání výsledků testů emailem pacientovi a ošetřujícímu lékaři

Pohodlné podmínky pro dodávku biomateriálu

Individuální přístup ke každému případu

Zkušenosti s výzkumem více než 19 let

Nejširší nabídka studií ejakulátu

Vědci zpochybnili zdánlivě neochvějný fakt: dítě se v děloze vyvíjí devět měsíců. Prostě přesně vypočítali časový rámec a získali spoustu zajímavých informací.

Délka těhotenství u žen – zdálo by se, že by zde mohlo být něco nového? Známých devět měsíců je samozřejmě velmi zaoblených. Lékaři vypočítávají očekávanou dobu porodu dítěte a počítají 280 dní od začátku poslední menstruace.

Podle statistik však pouze 4 % žen porodí do požadovaných 280 dnů a 70 % porodí do plus mínus deseti dnů od stanoveného data.

Odborníci dospěli k nečekanému závěru Národní institut pro výzkum zdraví a životního prostředí v Durhamu v USA. Ukázali, že délka normálního těhotenství se může značně lišit, s rozmezím 37 dnů a svá zjištění zveřejnili v časopise Human Reproduction..

„Jestli chceš kluka, stříkni sodou“

Georgij Mestergazi, hlavní lékař nemocnice, řekl Gazeta.Ru o tom, jak počít zdravé dítě.

25 červenec 11: 56

Načasování tak důležitých procesů, jako je ovulace (uvolnění zralého vajíčka z vaječníku) a implantace embrya do dělohy, bylo dosud odhadováno velmi přibližně. Lékaři tedy určují okamžik ovulace podle vzestupu ranní rektální teploty. Tato metoda má však velkou míru chyby a navíc neříká nic o tom, kdy se embryo uhnízdilo do sliznice dělohy.

Podstatou přístupu použitého v této studii je přesné stanovení okamžiku početí.

Výzkumníci použili informace od 130 žen, které se dříve zúčastnily studie těhotenství v Severní Karolíně. Během studie ženy denně odebíraly vzorky moči a analyzovaly hladiny hormonů. Měřily se jim hladiny hCG (lidského choriového gonadotropinu), estron-3-glukuronidu a pregnandiol-3-glukuronidu. Den ovulace byl určen poklesem poměru estrogenu k progesteronu. A okamžik implantace embrya do dělohy byl stanoven jako první den vzestupu hladin hCG.

Odborníci analyzovali data narození 125 žen s normálním těhotenstvím. A ukázalo se, že doba od početí do okamžiku narození dítěte se poměrně výrazně liší.

„Vypočítali jsme, že průměrná doba od ovulace do porodu byla 268 dní – 38 týdnů a dva dny,“ uvedla autorka studie Anna Maria Djukisová. „Nicméně i když jsme vyloučili šest případů předčasného porodu, zjistili jsme, že délka těhotenství se lišila o 37 dní.“

Jaterní protein vám pomůže otěhotnět
Ukazuje se, že protein, který vykonává většinu práce v játrech, hraje v těhotenství klíčovou roli.
01 červenec 13: 45

Až doposud se předpokládalo, že rozdíly v délce těhotenství jsou způsobeny chybami v určování jeho začátku. Vědci chyby vyloučili – a rozdíly se ve skutečnosti zvýšily. „Je to ohromující!“ říká Jukis.

Kromě nekonzistentnosti v délce těhotenství vědci zjistili, že embryo, kterému trvá déle uhnízdění v děloze po oplodnění vajíčka, se vyvíjí déle. A pokud na začátku těhotenství došlo k pozdnímu vzestupu progesteronu, bylo těhotenství kratší než při časném vzestupu, v průměru o 12 dní. Odborníky překvapila skutečnost, že události, které se odehrávají na samém začátku těhotenství, ovlivňují jeho výsledek – dobu narození dítěte. Došli k závěru, že pozorováním začátku těhotenství je možné do jisté míry předpovědět jeho konec.

Jukis a její kolegové analyzovali řadu faktorů, které prokázaly korelaci s délkou těhotenství.

Starší ženy měly delší těhotenství, přičemž každý rok věku ženy přidal jeden den k jejímu těhotenství.

Hnojení pro chudé

Belgičtí vědci vyvinuli novou, jednodušší technologii pro oplodnění in vitro (IVF).

15 červenec 09: 23

A ženy, které samy při porodu vážily více, nosily své dítě déle. Odborníci vypočítali, že každých 100 gramů porodní hmotnosti matky přidalo jeden den k jejímu těhotenství. A konečně, pokud předchozí těhotenství ženy trvala déle než průměr, pak i její následující těhotenství bylo delší. Odborníci považují toto druhé za důkaz vlivu individuality ženy na tento ukazatel.

Autoři studie tedy docházejí k závěru, že délka těhotenství u ženy se může značně lišit a závisí na mnoha faktorech, a to i při přesném stanovení okamžiku ovulace. Naznačují, že „časový kód“ těhotenství lze víceméně přesně určit na základě hormonálních událostí prvních dvou týdnů po početí a délky předchozích těhotenství.

Domnívají se však, že je předčasné vydávat jakákoli klinická doporučení na základě výsledků. To bude vyžadovat další výzkum. Lékaři by však měli alespoň vědět, že odchylka pěti týdnů od očekávaného data porodu je normální.