Paraanální žlázy u psů: příznaky zánětu, léčba – Znalostní báze – články pro psovody – Geoinformační kynologický portál DOGBI

Když pes kouše a hlodá kořen ocasu, není to vždy blechy a jízda na zadku nemusí být nutně červi. A „milovaný mazlíček může někdy nepříjemně zapáchat“ je běžná mylná představa většiny nezkušených chovatelů psů. Takto se mohou objevit příznaky patologií paraanálních žláz u psů.

Všeobecné informace

Paraanal žlázy (perianální dutiny) – Jedná se o malé kapkovité dutiny, jejichž vylučovací kanál se nachází přímo v řiti. Samotné orgány jsou umístěny na okrajích konečníku a mírně dolů od řitního otvoru. V dutině těchto dutin se hromadí speciální tekutina, která psům umožňuje označovat výkaly svým individuálním pachem a vzájemně se podle něj odlišovat.

Při běžném provozu žlázy se při stolici přirozeně čistí – stolice, procházející konečníkem, tlačí na dutiny a spolu s produkovaným sekretem vycházejí ven. Ale pokud se tekutina hromadí, ale není dlouhodobě uvolňována, dochází k zablokování paraanálních žláz s četnými komplikacemi.

Pokud žlázový sekret stagnuje, stává se půdou pro vývoj bakterií, hnije, vyvolává rozvoj zánětlivého procesu a abscesů, které pronikají do píštělí.

Co může způsobit zánět?

Někteří psi žijí celý život bez problémů s perianálními dutinami. Pro rozvoj zánětlivého procesu na pozadí stagnace sekrecí jsou zapotřebí bakteriální příčiny.

Stagnaci přímo vyvolává:

1. Fyzická nečinnost. Nečinnost psa, držení na krátkém řetězu a krátké procházky vyvolávají stagnaci výkalů a opožděné vyprazdňování a v důsledku toho i žlázy.
2. Porušení denního režimu, kdy pes musí dlouho vydržet a dochází k nadměrnému hromadění sekretů.
3. Nadváha a obezita.
4. Odchylky ve struktuře stolice směrem ke měknutí (tlak stolice nestačí k vytlačení sekretu).
5. Poranění páteře, když je narušen akt defekace.
6. Geneticky podmíněné nesprávné umístění vylučovacích orgánů, chybějící vylučovací kanál, torze atp.

Zánět se vyvíjí v několika fázích:

• přirozený odtok sekretů je narušen;
• je vyvolána nadměrná akumulace tekutiny;
• změna konzistence obsahu směrem k zahuštění;
• stěny žlázových „vaků“ se zanítí v důsledku přetažení;
• povrch se stává otevřenou bránou pro bakteriální infekci, která naopak zvyšuje zánět;
• s další progresí procesu vznikají abscesy, které se mohou otevřít a vytvoří se píštěl paraanálních žláz.

Jak zjistit, zda má váš pes problémy

Stupeň rozvoje zánětu lze určit analýzou sekretovaného perianálního sekretu:

I stupeň. Právě se objeví anální svědění. Množství uvolněného sekretu je nevýznamné, barva se mění od průhledné nažloutlé až po zakalenou bílou. Konzistence je tekutá.

II stupeň. Vylučovaná tekutina houstne, barva se stává zakalenou bílou, žloutne. Svědění zesílí a v konečníku a u kořene ocasu se tvoří lysé skvrny. Zpravidla se tvoří lysiny na straně, kde je ve větší míře narušena činnost žlázy. V pohybech zadních končetin může být ztuhlost.

III stupeň. Existuje velmi málo alokací. K tomu dochází v důsledku jejich zahuštění a získání husté, krémové konzistence. Barva se liší od krémově bílé po tmavě žlutou. Svědění přetrvává.

IV stupeň. Nejtěžší stav je, když sekret zhoustne, připomíná hlínu s výraznou zrnitostí. Barva se stává hnědou, mění se na černou. Čištění obsahu žláz bez specialisty se v takových případech velmi nedoporučuje. Pokud psovi nepomůžete a neprovedete všechny potřebné manipulace k normalizaci stavu, reálně hrozí ochrnutí zadní části těla.

Pokud jsou paraanální žlázy psa zanícené, jsou pozorovány dva z nejdůležitějších příznaků: pes „jezdí na zadku“ a žvýká si ocas (jak tento stav nejčastěji popisují majitelé).

Závažnost příznaků závisí na závažnosti situace. Pokud jsou žlázy psa ucpané a nejsou vyčištěny, zvyšuje se riziko komplikací: záněty a abscesy s tvorbou píštělí.

Zánět paraanálních žláz u psů se projevuje:

• vyrážka, odlupování kůže a podráždění řitního otvoru a kořene ocasu v důsledku neustálého lízání nebo sebekousání na pozadí silného svědění;
• zarudnutí, otok a zvýšená místní teplota pod ocasem;
• výskyt oblastí plešatosti u kořene ocasu v důsledku hlodání a vypadávání vlasů;
• periodické „jíždění na zadku“ a kňučení z bolesti a nepohodlí v tuto chvíli;
• bolest při defekaci.

Abscesy paraanálních žláz doprovázeno:

• intenzivní zarudnutí a silně vyčnívající otoky umístěné v blízkosti řitního otvoru;
• silná bolest během pohybu střev;
• vzhled neustále tekoucí kapaliny s ostrým nepříjemným zápachem nebo naopak úplným narušením odtoku;
• hnisavý výtok;
• mazlíček upadá do deprese, letargie a může ztratit chuť k jídlu;
• žízeň buď vůbec chybí, nebo naopak zesiluje;
• zvýšení tělesné teploty;
• vředy a otevřené píštěle s profuzním krvácením.

Fistuly vypadají jako další otvory v blízkosti řitního otvoru, ze kterých vytéká hnis nebo krev.

Při zanedbání stavu se zvyšují rizika sepse, ochrnutí zadních končetin v důsledku poškození nervových zakončení a smrti!

Jak probíhá proces čištění?

Jak vyčistit anální žlázy? Samotný postup je jednoduchý. Stačí požádat veterináře, aby vám jednou ukázal, jak se to má správně dělat, a můžete si zcela poradit sami doma. Je však třeba si uvědomit, že nesprávně a neúplně vyprázdněné dutiny se mohou stát zdrojem infekce a různých komplikací.

Co potřebujete připravit:

• gumové rukavice;
• Vazelína nebo jakýkoli hygienický krém na bázi vazelíny pro veterinární účely;
• Dejte svému psovi malý pamlsek jako odměnu po proceduře (volitelné).

Jak vyčistit anální žlázy pro velkého psa (algoritmus):

• Nejlepší je jít ven. Alternativou je koupelna, kde lze všechny stopy sekretu rychle smýt. Produkovaná kapalina má přetrvávající specifický zápach i v rámci fyziologické normy. V přítomnosti zánětlivého procesu se vůně zesílí a výrazně se zhorší. Kromě toho kapalina zanechává na tkaninách a nábytku trvalé skvrny, které se velmi obtížně odstraňují.
• Pes by měl být uklidněn a měl by se obávat omezování, zvláště agresivním jedincům se doporučuje nosit náhubek. Určitě potřebujeme ještě jednoho člověka jako asistenta!
• Na ruku se navlékne rukavice, která bude sloužit k čištění. Ukazováček se maže vazelínou nebo vazelínovým krémem/olejem. řitní otvor mazlíčka je také mírně lubrikován.
• Namazaný prst se vkládá do konečníku velmi pomalu a s maximální opatrností, aby zvířeti nezpůsobil vážné nepohodlí. Žádný spěch. Důležité: není vhodné, aby majitelky prováděly proceduru, pokud mají dlouhou manikúru, aby nedošlo k poranění střevních stěn!
• Po vložení ukazováčku do konečníku, nedaleko od vstupu do řitního otvoru, se po stranách a mírně dolů najdou malé podlouhlé žlázové „vaky“. Jejich hustota bude záviset na konzistenci sekretu, který obsahují.
• Po prohmatání žláz a palcem zvenčí je zkuste lehkými masážními pohyby stimulovat k vyprázdnění obsahu jednu po druhé.
• Je důležité znovu zkontrolovat, zda jsou dutiny zcela vyprázdněny.
• Po zákroku proveďte hygienické očištění řitního otvoru od případných zbývajících sekretů – otřete vlhčenými ubrousky nebo vykoupejte psa.
• Pokud je složení vylučované tekutiny abnormální, jsou zjištěny známky zánětu, jsou přítomny píštěle nebo je zákrok nadměrně bolestivý, určitě si naplánujte návštěvu veterináře.

Jak vyčistit anální žlázy pro štěňata a psy malých plemen:

• Procedura se také nejlépe provádí venku. Sekret štiplavě a nepříjemně zapáchá, tvoří také těžko odstranitelné skvrny na látkách, nábytku a kobercích.
• Pes je zajištěn asistentem a pokud je to možné, nasadí se mu náhubek nebo se jednoduše zakryje hlava. Uklidňuje se.
• Je nasazena rukavice. U malých psů není možné čistit žlázy rektálně. V takových případech jemně zatlačte řitní otvor rukama po stranách a mírně dolů po překrytí obvazem. Právě v těchto místech se nacházejí perianální dutiny, které lze snadno nahmatat v podobě fazolovitých ztluštění. Tlak je aplikován masážními pohyby směrem k řitnímu otvoru, dokud se neobjeví sekrece žláz.
• Je důležité zkontrolovat, zda jsou orgánové dutiny důkladně vyprázdněny.
• Provádí se hygienické čištění řitního otvoru a subkaudální oblasti.
• Pokud je proces pro psa bolestivý nebo má sekret nespecifický vzhled, určitě navštivte veterináře.

Při strachu nebo znechucení, podezření na abscesy nebo krvácející píštěle svěřit čištění paraanálních žláz specialistovi!

Frekvence vyprazdňování je vždy individuální – někdo to nepotřebuje vůbec, jiný to musí dělat téměř týdně. V průměru je frekvence jednou za několik měsíců.

Neměli byste čistit žlázy, pokud pro to neexistují žádné přímé náznaky a neexistují žádné známky zánětlivého procesu!

Veterinární pomoc

Léčbu zánětu paraanální žlázy u psů provádí pouze odborník. Složení terapeutických protokolů veterinárních lékařů se liší v náročnosti procesu. Léčebné režimy obvykle zahrnují následující postupy a léky:

1. Mechanické čištění dutin.
2. Výplach perianálních žláz pomocí sedace nebo celkové anestezie, pokud to situace vyžaduje.
3. Umístění mastí s antibakteriálním účinkem přímo do zanícených dutin nebo plnění roztoky antibiotik (ceftriaxon 22-27 mg/kg, cefalexin 22-25 mg/kg, klindamycin 5,5 mg/kg). Může být nutné systémové podávání antibakteriálních léků (amoxiclav – 15 mg/kg, marbofloxacin 2 mg/kg, azithromycin 10-15 mg/kg). Kurz trvá 3-5 dní až několik týdnů.
4. Předepisování rektálních čípků s protizánětlivými, analgetickými a antibakteriálními účinky (ichthyolové čípky s dimexidem, „Relief“ a jeho deriváty atd.).
5. Novokainová blokáda antibiotiky.
6. V extrémních případech chirurgická intervence: otevření a drenáž abscesů s výplachem dutiny (peroxid vodíku, chlorhexidin, ektericid, vinylin atd.) nebo resekce orgánů (sakulektomie). Úplné odstranění paraanálních žláz žádným způsobem neovlivní budoucí životní styl zvířete.

Postižené paraanální žlázy u psů je nutné léčit, aby nedošlo k rozvoji závažných komplikací!

Preventivní opatření

Pokud je váš mazlíček náchylný k zablokování perianálních dutin, pak žádná preventivní opatření nemohou pomoci vyhnout se tomuto problému. Takovým jedincům stačí pravidelné čištění. Ale můžete snížit riziko relapsu. Chcete-li to provést, měli byste:

1. Vždy aktivně venčte psa, nechte ho běhat a aktivně se pohybovat, stimulujte tak střevní motilitu a včasné vyprazdňování.
2. Pravidelně kontrolujte stav paraanálních dutin u veterináře.
3. Sledujte vyváženou stravu a stav stolice. Je třeba se vyhnout čistě proteinové dietě, která způsobuje zácpu a průjem.
4. Nevyprazdňujte žlázy, pokud to není nezbytně nutné.

Pokud je nalezen nádor

Nádory paraanálních žláz u psů nejsou ve většině případů spojeny s blokádou sekrecí a zánětem. Jedná se o hormonální problém, který vzniká v důsledku nadměrné produkce testosteronu v těle a je podobný adenomu. Ve většině případů se jedná o benigní patologie. Přestože jsou registrovány případy onkologických nádorů, které se vyvinuly na pozadí chronického purulentního zánětu.

Problém intaktních (nepřivázaných) samců. Nejčastěji se vyskytuje v perineu, ale občas se může vyskytnout na ocasu nebo břiše.

Existuje plemenná predispozice:

• kokršpanělé;
• bíglové;
• shih tzu;
• sibiřský husky;
• samojedi;
• Lhasa Apso.

Doprovodné příznaky jsou stejné jako u ucpání paraanálních dutin a majitelé je nejčastěji vnímají jako jednoduše zvětšenou žlázu.

Velikost nádorů se pohybuje od 0,5 do 3 cm Zvětšení nádorů do 5 cm dává nepříznivou prognózu a výrazně zkracuje život zvířete.

Léčba je pouze chirurgická po stanovení přesné diagnózy.