Názor odborníka: proč brát léky na tlak, když není vždy vysoký? | ISR Zdraví Uralu

Vysoký krevní tlak je nejčastější stížností, se kterou chodíme k lékaři.

Hypertenze se častěji vyskytuje u lidí s genetickou predispozicí k tomuto onemocnění. Pokud vaši rodiče trpěli vysokým krevním tlakem (TK) před 50. rokem věku, pak máte i vy reálnou šanci, že budete mít vysoký krevní tlak. K vysokému krevnímu tlaku přispívá řada faktorů úzce souvisejících se životním stylem a návyky. Hypertenze se častěji vyskytuje u lidí, kteří se stravují iracionálně, zneužívají tučná a slaná jídla, mají nadváhu a trpí nedostatkem fyzické aktivity.

Arteriální hypertenze (AH) je nejčastějším onemocněním kardiovaskulárního systému. Přibližně 40 % dospělé populace naší země má vysoký krevní tlak (TK).

Arteriální hypertenze je zákeřné onemocnění, které může svou oběť pronásledovat roky a postihovat nejdůležitější orgány – srdce, mozek, ledviny a cévy. Pacienti s hypertenzí mají mnohem větší pravděpodobnost vzniku infarktu myokardu, mrtvice a dalších nebezpečných komplikací.

Bohužel poměrně velká část populace neví, že má vysoký krevní tlak, nepodstupuje léčbu a o hypertenzi se často dozví poprvé, až když se u ní objeví srdeční komplikace nebo mrtvice.

Proto by se měl, pokud je to možné, měřit krevní tlak a u osob starších 40 let i několikrát ročně.

Nyní je prokázáno, že všichni pacienti s vysokým krevním tlakem by měli být léčeni. Léčba arteriální hypertenze umožňuje nejen snížit krevní tlak, ale také zabránit rozvoji infarktu myokardu, mrtvice a selhání ledvin.

Zároveň je arteriální hypertenze jedním z těch onemocnění, jejichž úspěšná léčba do značné míry závisí nejen na lékaři a lécích, ale také na postoji samotného pacienta k nemoci a dodržování doporučení.

Je velmi důležité, aby lékař a pacient byli spojenci při léčbě arteriální hypertenze.

Představa, že byste měli užívat léky pouze tehdy, když máte vysoký krevní tlak, a jakmile se vrátí k normálu, léky nepotřebujete, je mylná. Léčba hypertenze by měla být kontinuální a pod dohledem lékaře. Užívání léků je nutné, pokud máte vysoký krevní tlak. Jakmile se vrátí k normálu, nelze je přestat užívat. Koneckonců, kvůli lékům se vrátil k normálu a jakmile jejich účinek přestane, tlak může opět vyskočit.

Normální hodnoty krevního tlaku jsou stejné pro všechny osoby starší 18 let bez ohledu na pohlaví a věk. Krevní tlak nad 140/90 je považován za vysoký.

Co může ovlivnit hodnoty krevního tlaku? Měření krevního tlaku po vypití kávy, silného čaje, bezprostředně po fyzické námaze, kouření cigarety méně než půl hodiny před měřením krevního tlaku.

Lidé trpící hypertenzí si mohou významně pomoci, když znají a budou dodržovat několik jednoduchých, ale důležitých pravidel:

Normalizace hmotnosti. Vypočítejte si index tělesné hmotnosti, který by se měl pohybovat od 19 do 25 kg/m2. BMI = tělesná hmotnost (kg) / výška2 (m2).
Mírná fyzická aktivita: pravidelná aerobní dynamická aktivita po dobu 30–40 minut alespoň 4krát týdně (po konzultaci s lékařem o množství aktivity). Obzvláště užitečné jsou aktivity jako plavání, lyžování a chůze.
Snižte příjem kuchyňské soli na 5 g denně.
Odvykání kouření.
Změna stravy se zvýšením konzumace rostlinných potravin, zvýšením množství draslíku, vápníku obsaženého v zelenině, ovoci, obilovinách a hořčíku obsaženého v mléčných výrobcích. Snížení konzumace živočišných tuků.
Snížení spotřeby alkoholu.
Léčba předepsanými léky by měla být kontinuální a pravidelná.

Přečtěte si více

Jak vrtat dřevo: tajemství a pravidla

Kromě toho lze potřebné znalosti získat ve „Školách pro pacienty s hypertenzí“ ve vašich klinikách.

Ve školách se obvykle probírají následující témata:

Základní informace o hypertenzi. Měření krevního tlaku.
Rizikové faktory, cílové orgány. Komplikace hypertenze.
Nefarmakologická léčba hypertenze (zvýšená fyzická aktivita, vyvážená strava atd.).
Léčba hypertenze léky.

Studenti se dozví mnoho o tomto onemocnění a specifických rysech průběhu hypertenze. Velká pozornost je věnována preventivním opatřením a nefarmakologickým metodám léčby tohoto onemocnění. Podrobně jsou zvažovány moderní přístupy k léčbě. Lékaři široce využívají vizuální informační nástroje – plakáty, fotografie a memoranda. Využitím získaných znalostí v praxi mohou studenti „Školy“ zlepšit průběh svého onemocnění, zvýšit účinnost lékařských receptů a udržet si dobré zdraví a zdravotní ukazatele.

Pouze úspěšná kontrola krevního tlaku (nefarmakologické metody i léky) zajistí aktivní a dlouhý život.

Orgány dohledu
Poskytování léků
Zdravotníci
Pro specialisty
Etická komise
Protikorupční

Ústřední městská klinická nemocnice č. 6, Taťána Popová Každý rok se slaví 17. květen Světový den hypertenze . To nejčastější onemocnění kardiovaskulárního systému, které je podle Ministerstva zdravotnictví Ruské federace diagnostikováno u 30–45 % ruských obyvatel. Vysoký krevní tlak je hlavním rizikovým faktorem pro cévní onemocnění mozku, ischemickou chorobu srdeční, srdeční a ledvinové selhání, zrakové postižení a další problémy. O příčinách, způsobech prevence a léčby arteriální hypertenze , a také o Proč neustále užívat léky na krevní tlak, když se tlak zvyšuje jen čas od času, řekl zástupce vedoucího lékaře pro lékařské oddělení Ústřední městské klinické nemocnice č. 6, kardiolog nejvyšší kategorie, Ph.D. Elmíra Prokopjevová. – Co je arteriální hypertenze? – Pro většinu dospělých jsou normou hodnoty tlaku v rozsahu 140/90 mm. rt. Umění. u lékaře nebo 135/85 mm. rt. Umění. při domácím měření tlaku. Tato čísla se u zdravého člověka mohou během dne měnit: pokud například rychle vystoupáte do několika pater schodů, tlak se s největší pravděpodobností zvýší v reakci na fyzickou aktivitu. To neznamená, že osoba má hypertenzi. Diagnóza „arteriální hypertenze“ je stanovena, když je dvakrát zjištěno zvýšení tlaku nad 140/90. – Jaké jsou důvody? této nemoci? – V 90 % případů nejsou příčiny hypertenze jasné. Zpravidla existuje kombinace predisponujících faktorů, které přispívají ke zvýšení krevního tlaku: věk po 55 letech, poruchy metabolismu lipidů (zvýšený cholesterol), fyzická nečinnost, obezita, nadměrný příjem soli a kouření. Například bezprostředně po kouření se krevní tlak může krátce snížit, ale pak nevyhnutelně nastane vazospasmus a tlak stoupne. Pokud člověk neustále kouří, mění se stěny cév, což přispívá k rozvoji arteriální hypertenze a časné aterosklerózy. Přibližně v 10 % případů jsou však příčiny hypertenze známy. Jsou spojeny s noční apnoe (zástava dýchání během spánku), poškozením ledvin a ledvinových cév, endokrinními poruchami a různými nádory. Po odstranění těchto příčin se tlak sníží. – Proč brát léky na krevní tlak, když to „necítíte“? – V průměru každý druhý pacient s arteriální hypertenzí nebude mít žádné příznaky, takže člověk nemusí mít podezření na přítomnost onemocnění po celá léta. Takoví pacienti si rozhodně potřebují upravit krevní tlak, přestože se cítí dobře, aby se vyhnuli vážným následkům nemoci. – Proč je důležité se s arteriální hypertenzí neléčit samo, ale pravidelně užívat léky předepsané lékařem, přesně dodržovat doporučený režim? – Praktický lékař nebo kardiolog předepisuje léčbu pro každého pacienta individuálně s přihlédnutím k výsledkům vyšetření, doprovodným onemocněním a nežádoucím účinkům, které mohou být v konkrétním případě nepříznivé. Výběr terapie trvá někdy od měsíce do šesti měsíců, protože je potřeba zhodnotit efekt v čase, ale při správné léčbě pacient předepsané léky užívá roky a desetiletí. Čas strávený výběrem dávky a konkrétního léku je proto vždy opodstatněný. Opravdu musíte užívat léky na krevní tlak každý den, bez přeskakování, bez ohledu na hodnoty tonometru v konkrétním okamžiku. Moderní léky zajišťují hladké snížení a udržení krevního tlaku po dobu 12-24 hodin. Užívání léků na vyžádání nepřinese požadovaný výsledek. Aby se zabránilo nadměrnému poklesu krevního tlaku (pod 100 mmHg), lékař v případě potřeby upraví dávku. Podotýkám, že moderní léky fungují do budoucna, protože jejich účinek zahrnuje nejen snížení krevního tlaku, ale také přínos pro srdce, mozek a cévní systém jako celek. – Pokud člověk pravidelně užívá léky na krevní tlak, ale stále se zvyšuje, jaký by mohl být důvod? – Pokud lékař při pozorování pacienta pochopí, že lék nefunguje, tlak zůstává vysoký, i přes pečlivé podávání léků lze mít podezření na sekundární hypertenzi: renální, endokrinní, spánkovou apnoe. Lze jej eliminovat speciálním ošetřením. Krevní tlak může stoupnout při konzumaci soli v množství větším než 5–6 gramů denně – v tomto případě se snižuje účinnost předepsaných léků, stejně jako při užívání nesteroidních antirevmatik nebo hormonů. Dlouhodobá samoléčba vazokonstrikčními nosními kapkami způsobuje zvýšený krevní tlak, poruchy spánku a bušení srdce. – Může zdravý životní styl pomoci v boji s arteriální hypertenzí? – Předcházet tomuto onemocnění pomáhá především zdravý životní styl. Ale i když nebylo možné se arteriální hypertenzi vyhnout, zdravé návyky pomohou snížit rizika a přirozeně snížit krevní tlak. Pokud například člověk přestane kouřit, po šesti měsících se krevní tlak sníží. Dosažení normálního indexu tělesné hmotnosti pomáhá snížit krevní tlak o 5-8 mm. Hg Umění. i bez prášků. Chůze a fyzická aktivita (160 minut týdně nebo 40 minut rychlé chůze denně) mohou pomoci snížit krevní tlak o 5 mm. Hg Umění. za šest měsíců. Zdraví cév podpoří i správná výživa včetně omezení příjmu soli, dostatečného množství zeleniny a ovoce, snížení množství pevných tuků a zvýšení množství rostlinných tuků.