Mykoplazmatická pneumonie: příznaky, léčba, prevence

Mykoplazmatická infekce je zánětlivé onemocnění. Je způsobena mikroorganismy s vlastnostmi bakterií a virů, které nejsou schopny žít bez hostitele, v nezávislém prostředí.

Co je Mycoplasma Pneumonia

Diagnóza je atypická plicní infekce Typické jsou sezónní výkyvy výskytu s vrcholem v období podzim-zima.

Mykoplazmatická pneumonie postihuje nejčastěji děti a mládež do 35 let. Často se šíří v organizovaných skupinách s úzkými kontakty.

druhy

Onemocnění se může vyskytovat ve dvou klinických formách.

• Mykoplazmóza horních cest dýchacích. Formulář je považován za snadný.
• Mykoplazmatická pneumonie. Těžká forma je doprovázena silnou horečkou. Ve středním případě se objevuje klinický obraz obstrukční bronchitidy.

Příčiny

Pneumonie je způsobena vysoce virulentními kmeny. Patogen je reprezentován malými buněčnými organismy, které nemají buněčnou stěnu. Snadno se adsorbují na povrchových receptorech průdušek a parazitují uvnitř hostitelské buňky.

Příznaky a příznaky

Inkubační doba může trvat až čtyři týdny, ale průměr je obvykle 2 týdny. Nástup onemocnění je pozvolný, ale může být i akutní.

• Postiženy jsou horní cesty dýchací.
• Zaznamenává se ucpaný nos, bolest v krku a sucho v ústech.
• Celkový zdravotní stav se zhoršuje.
• Tělesná teplota se postupně zvyšuje.
• Muž se potí.
• Dlouhotrvající, neproduktivní kašel trvá až patnáct dní. Spolu s kašlem se uvolňuje malé množství viskózního sputa.
• Z mimoplicních příznaků jsou nejcharakterističtější vyrážky na kůži a bubínku, nespavost a nepříjemné pocity v žaludku.
• Může se objevit pleuritická bolest.

Metody diagnostiky

Diagnóza je potvrzena rentgenovým a CT vyšetřením plic a testem PCR. Jeho diagnostika v raných stádiích je obtížná kvůli počáteční neurčitosti fyzických projevů.

• Na rentgenovém snímku je vidět plicní obrazec, který je výraznější než obvykle.
• Metoda PCR se používá za účelem rychlé diagnostiky pneumonie při vyšetření biologického materiálu. Umožňuje vám najít malý úsek genetické informace infekčního agens.

Který lékař léčí

Za přítomnosti respiračních onemocnění a pneumonie poskytuje pomoc terapeut a pulmonolog. Specialisté provádějí řadu léčebných a diagnostických opatření.

terapie

V případě akutní pneumonie s těžkým syndromem se léčba vyskytuje v nemocničním prostředí. Doporučuje se klid na lůžku, dieta a pití mírně okyselené vody. Jako hlavní terapie jsou předepsány makrolidy a tetracykliny.

Kromě toho jsou předepsány léky k posílení imunitního systému a zmírnění příznaků: vitamíny, expektorancia, antipyretika.

výsledky

Prognóza závisí na závažnosti onemocnění. Pokud se včas obrátíte na lékaře, je zaručeno absolutní vyléčení.

Rehabilitace a obnova životního stylu

Osobě, která prodělala akutní formu, se doporučuje podstoupit rehabilitaci, která se provádí v několika fázích (jak v nemocnici, tak na klinice v místě bydliště). Jeho cílem je obnova funkcí dýchacích a oběhových orgánů. Na základě individuálních indikací mohou být předepsány protizánětlivé léky.

Mimořádně důležitá jsou také nedrogová opatření:

• dechová cvičení;
• Cvičební terapie;
• hydroterapie;
• aeroterapie;
• fyzioterapie.

Životní styl s mykoplazmatickou pneumonií

Během nemoci je důležité:

• odmítnout konzumaci alkoholu a nikotinu;
• pravidelně větrejte místnost a provádějte mokré čištění;
• dodržovat denní a spánkový režim;
• dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Mykoplazmatická pneumonie je vážná patologie, která vyžaduje včasnou léčbu. Rychlé zotavení těla je možné pouze tehdy, pokud hledáte pomoc včas.

Počítačová tomografie orgánů hrudníku
Počítačová tomografie hrudníku s intravenózním bolusovým kontrastem
Spirální počítačová tomografie plic s intravenózním bolusem kontrastní látky
Spirální počítačová tomografie plic

Pokud službu v ceníku nenajdete, zavolejte nám na číslo +7 (495) 961-27-67,
Budou vám poskytnuty potřebné informace.

vape shopy rock hill sc pánské a dámské hodinky na prodej. rolex swiss vapeshops dostává vhodnou rovnováhu přímky a oblouku rigorózní struktury. levné velkoobchodní hodinkyreplica.com vzor a pak se unikátní uspěje. anonym byl v popředí výroby hodinek. zde je široký výběr dalších informací, které vyhovují mužům a ženám s dopravou zdarma po celém světě. přesné levné repliky alexander mcqueen zajímá spoustu koncových uživatelů.

„Mykoplazmatická pneumonie napadá regiony Ruska“, „Nová neznámá infekce se vymyká kontrole“ – takové titulky „kolovaly“ ve sdělovacích prostředcích na konci loňského roku. Nyní – nové ohnisko. Čelíme nové pandemii nebo je to další vlna clickbaitových článků? Zakladatelka kanálu FGM Telegram Maria Chekalina řešila věci společně s lékaři.

Ohniska mykoplazmatické pneumonie byla poprvé zaznamenána na začátku listopadu v Číně, hlavními pacienty byly děti. Od 21. listopadu jsou dětské nemocnice v Pekingu, Liaoningu a dalších čínských městech zavaleny nemocnými dětmi a školy jsou na pokraji pozastavení. Světová média při vzpomínce na to, jak se po vypuknutí neznámé infekce v čínském městě Wu-chan celý svět seznámil s COVID-19, bila na poplach. O několik dní později byl oznámen nárůst případů zápalu plic ve Francii, Německu, Velké Británii a dalších evropských zemích. Nyní se mykoplazma dostala do Ruska. Máme se jí bát?

Co je to mykoplazmatická pneumonie?
Je to nový virus?
Co je na tom nebezpečného?

Mykoplazmata jsou známá od konce devatenáctého století. Po dlouhou dobu byly mylně klasifikovány jako viry. „Mycoplasma pneumoniae není virus, je to zvláštní druh bakterií, které postrádají buněčnou stěnu. Na rozdíl od „standardních“ bakterií není mykoplazma citlivé na antibiotika první linie, která inhibují syntézu buněčné stěny (například peniciliny),“ vysvětluje Marina Kazakova, pneumoložka z klinik DocDeti a DocMed. Hlavními znaky mykoplazmy jsou schopnost setrvat v lidském těle po dlouhou dobu (dlouhá inkubační doba), odolnost vůči řadě antibiotik a lokalizace uvnitř buňky. Po připojení na sliznici dýchacího traktu se mykoplazma živí, roste a množí, což způsobuje faryngitidu, bronchitidu a zápal plic. „Mycoplasma pneumoniae je na druhém místě po pneumokoku mezi bakteriálními patogeny komunitní pneumonie u dětí starších 5 let,“ říká pediatr, dětský nefrolog z SM-Clinic, Ph.D. Taťjana Kuzněcovová. „Mykoplazmatická pneumonie je však také diagnostikována u téměř každého čtvrtého (23%) dítěte mladšího věku (1–3 roky) hospitalizovaného se zápalem plic.“
Nejčastěji mykoplazmóza způsobuje akutní respirační infekci horních cest dýchacích a akutní bronchitidu, ale mohou se vyskytnout i závažnější formy, jako je zápal plic, hemolýza, poškození centrálního nervového systému (CNS), dermatitida, myokarditida, poškození kloubů a gastrointestinální trakt.
„Pneumonie způsobená M. pneumoniae se často nazývá „atypická pneumonie,“ říká doktorka Marina Kazakova. — Mycoplasma pneumonia je obvykle komunitní a vyskytuje se v mírnější formě než obvykle. Ve srovnání s pneumonií způsobenou jinými patogeny je mykoplazmatická pneumonie častěji spojena s mimoplicními jevy (hemolýza, zvýšené jaterní enzymy, kožní projevy, bolesti kloubů).“

Jak se liší mykoplazma?
z obyčejného zápalu plic?

„Mykoplazmatická pneumonie je podobná virové pneumonii: několik ložisek v plicích, často oboustranné, zatímco klasická bakteriální pneumonie je zpravidla jednostranný proces,“ odpovídá praktická lékařka kliniky K+31 Valeria Tchoriková. — Atypická (mykoplazmová) pneumonie nereaguje na peniciliny, vyžaduje jiná antibiotika. A teče to snadněji. Ve většině mírných případů onemocnění není nutná specifická terapie, onemocnění odezní samo.“

Jak porozumět
Co je to vlastně mykoplazmatická pneumonie?

Podle pneumoložky Mariny Kazakové je nástup onemocnění pozvolný a může být doprovázen bolestí hlavy, malátností, nízkou horečkou a někdy i bolestí v krku. Obvykle se objevuje kašel (suchý nebo vlhký), který může být doprovázen bolestí na hrudi nebo dušností. Pneumonie může být doprovázena dalšími příznaky a komplikacemi ARVI – výtok z nosu, zánět středního ucha, sinusitida, zvětšené krční lymfatické uzliny. Příznaky jsou velmi nespecifické, proto je důležitá epidemiologická anamnéza (je důležité co nejpodrobněji sdělit lékaři, jak se onemocnění vyvinulo, zda jste byli v kontaktu s jinými pacienty).
Mykoplazmatická infekce může zhoršit příznaky astmatu u dětí, dospívajících a dospělých a může také způsobit sípání u lidí bez astmatu. Lékaři pomáhá studium anamnézy, lokální příznaky zápalu plic při auskultaci plic, rentgenové a CT vyšetření plic. Že se nejedná o ARVI, můžete s jistotou pochopit pomocí PCR výtěru z nosohltanu. V některých situacích se krev na protilátky odebírá dvakrát s odstupem 4 týdnů.
„Mykoplazmatickou pneumonii lze od jiných respiračních onemocnění odlišit pouze laboratorně,“ potvrzuje Valeria Tkhoriková, praktická lékařka kliniky K+31. — proveďte PCR test na M. pneumoniae (výtěr z nosohltanu, sputum) nebo, pokud není k dispozici, Ig M na M. pneumoniae (méně informativní).“ „Hlavním příznakem mykoplazmózy, u kterého je možné podezření na tuto patologii u dítěte,“ dodává Ph.D. Tatyana Kuznetsova, je prodloužený kašel (více než 2 týdny), který není přístupný tradičním metodám terapie. U starších dětí začíná onemocnění dýchacích cest akutně, s rychlým rozvojem intoxikace a horečkou až do 38-40°C. Stav se zlepšuje pátý až osmý den nemoci, ale později může nastat pomalá dynamika příznaků, obvykle do 3-4 týdnů.“

Jak se jím můžete nakazit?
Kdo je v ohrožení?

M. pneumoniae se přenáší vzdušnými kapénkami. „Proto se ohniska často objevují mezi lidmi žijícími v úzkém kontaktu: v rodinách, na kolejích, školách, univerzitách, zdravotnických zařízeních i v ozbrojených silách,“ říká Marina Kazakova, pneumoložka na klinikách DocDeti a DocMed. „Incidence v takových případech může dosáhnout 90 procent.“ Nejčastěji jsou však postiženy děti ve věku 5 let a starší.

Jak se léčí mykoplazmatická pneumonie?

Léčit specifickými antibiotiky ze skupiny makrolidů, respiračních fluorochinolonů, tetracyklinů. Délka léčby závisí na zvoleném antibiotiku. V průměru proces trvá 10-14 dní, ale může trvat až tři týdny.

Mohou nastat komplikace?

Mohou, ale zřídka a hlavně u lidí s počáteční imunodeficiencí. „Může se vyskytnout neurologické komplikace: encefalitida, meningitida, periferní neuropatie, transverzální myelitida, akutní diseminovaná encefalomyelitida, Guillain-Barrého syndrom, obrny hlavových nervů a cerebelární ataxie,“ vysvětluje Marina Kazakova podrobněji, „někdy poškození kůže a sliznic , srdce, klouby, játra. Ale takové komplikace jsou vzácné. Například projevy centrálního nervového systému se vyskytují přibližně u 0,1 % všech pacientů s infekcí M. pneumoniae a přibližně u 6 % hospitalizovaných pacientů.“
Fulminantní případy vedoucí k respiračnímu selhání a smrti, zejména u mladých, dříve zdravých lidí, jsou extrémně vzácné. Ale pokles imunity po prodělané mykoplazmě je docela možný. V tomto případě je podle Ph.D. Tatyana Kuznetsova, dítě nebo dospělý začíná často onemocnět, aktivují se mikroorganismy, které žijí v jeho nosohltanu (streptokoky, pneumokoky a další).

Co dělat,
abyste neonemocněli?

Neexistuje žádná vakcína, která by zabránila infekci M. pneumoniae.
Abyste se ochránili, je nutné dodržovat základní preventivní opatření. Podrobně je připomíná Ph.D. Tatyana Kuznetsova: „Vyhýbejte se přeplněným místům a veřejné dopravě. Pokud to není možné, noste lékařskou masku. Nepřivádějte své dítě do školky nebo školy, pokud existují známky ARVI. Oblečte se podle počasí: podchlazení a přehřátí zvyšují pravděpodobnost nákazy infekcí. Dodržujte zdravý životní styl: správná výživa, procházky na čerstvém vzduchu, ranní cvičení. Pro posílení imunitního systému se doporučuje užívat vitamíny a jíst potraviny bohaté na vitamíny a důležité mikroelementy. Místnosti častěji větrejte a provádějte mokré čištění. Dodržujte respirační etiketu: často si myjte ruce, zvláště po návštěvě veřejných míst nebo přepravě, používejte kožní antiseptika nebo alkoholové ubrousky. Při kašli nebo kýchání si zakryjte nos a ústa jednorázovým kapesníčkem, který pak zlikvidujte. V jeho nepřítomnosti byste měli kašlat a kýchat do ohybu lokte a ne do dlaně, aby se na něm nehromadila infekce.“

A říkají
že mezi dospělými jsou ti, kteří jsou náchylní k mykoplazmatické pneumonii
který byl vážně nemocný Covidem a bral antibiotika.
Je to pravda?

„Jde o teoretickou obavu,“ říká Valeria Tkhorikova. — Ano, v letech 2020–2021 lidé brali antibiotika nepřiměřeně a nekontrolovaně, včetně těch, která se používají k léčbě SARS. My, lékaři, už delší dobu bijeme na poplach, že při takových objemech zbytečného užívání se bakterie stávají odolnými vůči lékům a nová antibiotika se neobjevují. Ale dnes má mykoplazmatická infekce klasický průběh a reaguje na léčbu. Na recepci ani v literárních recenzích zatím nic nebezpečného nevidím.“ „Rezistence na antibiotika je velmi velký problém, ale postihuje celou populaci, ne osobu, která ji užívala,“ pokračuje její kolegyně, doktorka Marina Kazakova. — Samozřejmě roste rezistence mykoplazmat na makrolidy (antibiotika), včetně azithromycinu, který je v době koronaviru velmi oblíbený. Naštěstí máme alternativní možnosti léčby.“

Pokud nemoc není tak hrozná, proč je teď tolik nemocných?

„Mykoplazmatická infekce je zaznamenávána celoročně s nárůstem výskytu v období podzim-zima, od října do března, s vrcholem v listopadu. Epidemie se opakují každých 3–5 let,“ vysvětluje Ph.D. Taťjana Kuzněcovová. „Také zvýšená frekvence zpráv o této infekci může souviset se zlepšením kvality její diagnózy.“
Stejně jako jiná onemocnění dýchacích cest má i mykoplazmatická pneumonie sezónní charakter: vyskytuje se častěji v období podzim-zima, mimo jiné proto, že lidé začínají trávit více času společně ve špatně větraných prostorách.

Má to ještě cenu projít?

Podle lékařů ne. „Infekce mykoplazmatickou pneumonií je známá dlouhodobě, její propuknutí se objevuje každých pár let a mezi nimi výskyt klesá a je sporadický (případ od případu),“ říká praktická lékařka kliniky K+31 Valeria Tchoriková. — Podle mé pracovní zkušenosti (16 let) se jedná o druhé propuknutí atypické (mykoplazmové) pneumonie. V současné době se zvýšil výskyt akutních respiračních virových infekcí, chřipky, covidu a ano, byla zaznamenána i mykoplazmatická infekce. Zvýšila se i hospitalizace pacientů s těmito infekcemi. To vše se ale stále děje v rámci sezónních limitů. Proto rozhodně není důvod k poplachu nebo panice.“
Sečteno a podtrženo: mykoplazmatickou pneumonii je téměř nemožné nezávisle odlišit od ARVI, určí ji pouze PCR nátěr z nosohltanu. Jeho zvláštností je dlouhá inkubační doba (až čtyři týdny) a necitlivost na některá antibiotika. Ohrožené jsou děti, u dospělých může být téměř asymptomatická. Abyste se nenakazili, stačí udržovat zdravý imunitní systém a dodržovat hygienická pravidla. A neprovádějte samoléčbu.