Mediální kliniky Nurejevových

Tento článek bude užitečný všem, kteří chtějí otěhotnět a nemají přetrvávající zdravotní problémy. Stejně užitečná však může být i pro ty, kteří se chtějí chránit před nechtěným početím.

Reproduktolog, expert, Kazan
číst 15 minut
Tento článek byl vytvořen pro informační účely, ale ne pro rozhodování.
podíl
Tiskový materiál
podíl

Jedna z konzultací v mé praxi byla téměř celá věnována zlepšení kvality a kvantity sexuálního života: moje pacientka se zajímala o všechny možné i nemožné detaily intimní části jejího života, na kterých, jak věřila, byly dlouhé závisel očekávaný výsledek. Probrali jsme vše, co bylo možné: možné polohy, denní dobu, frekvenci styku, den cyklu a tak dále. Ne, takto se obvykle nekonzultujeme – probereme hadičky, ovulaci, provedeme důkladné vyšetření .

Ale přesto se mi zdálo, že otázky, které jsme tak podrobně probírali, by zajímaly všechny, kteří chtějí otěhotnět přirozeně. Protože pokud nemůžete otěhotnět tímto způsobem, lékař najde alternativu.

Z nějakého důvodu jsme ve škole v hodinách biologie studovali tento nejzajímavější předmět velmi povrchně, ostýchavě se vyhýbali nejzajímavějším tématům a výuka etiky a psychologie rodinného života obecně z mého současného pohledu reprodukčního lékaře neměla nic. co do činění se skutečným sexuálním životem.

Tento článek bude užitečný všem, kteří chtějí otěhotnět a nemají přetrvávající zdravotní problémy. Nicméně pro ženy bez hadiček nebo pro ty, které se chtějí chránit před nechtěným početím, může být článek také užitečný.

Otázka jedna: Jaká je nejproduktivnější sexuální poloha?

I přes přehnanou pozornost věnovanou této problematice je odpověď primitivně jednoduchá: na držení těla nezáleží. Vše, na čem záleží, je, že se spermie musí dostat dovnitř pochvy. Pokud se usmíváte a všimnete si, že je to samozřejmé, pak najdu něco, proti čemu bych mohl namítnout: moje zkušenost praktického lékaře říká, že to je třeba uvést! To není vždy samozřejmé, protože některé mé pacientky se domnívají, že aby mohl být sex považován za klasický, nemusí se odehrávat ve vagíně.

Kromě toho může mít muž problémy a ne každý pohlavní styk končí ejakulací (uvolněním semene). Pro zlepšení početí tedy nezáleží na poloze, velikosti atd.

Ano, a nezapomeňte vyloučit jakékoli gely, lubrikanty nebo čípky. Mohou obsahovat spermicidy (látky, které zabíjejí spermie), stejně jako látky, jejichž účinky nebyly studovány. Nějak se lidé množili po staletí před námi. bez gelů nebo lubrikantů.

Otázka druhá: Který den menstruačního cyklu je lepší mít sex a jak to závisí na ovulaci?

K ovulaci (uvolnění vajíčka z ovariálního folikulu) dochází jednou za měsíc, obvykle 14 dní před menstruací. Všichni jsme zvyklí počítat dobu cyklu od prvního dne aktuální menstruace, i když je lepší to udělat naopak – druhá fáze cyklu je stabilnější.

Měli byste také vzít v úvahu toto: životnost spermie v genitálním traktu ženy může trvat až pět dní (v závislosti na zdraví spermií a trubic) a životnost vajíčka po ovulaci není delší než 30 hodin (od toho je třeba odečíst 16-18 hodin na oplodnění).

Šance na otěhotnění jsou tedy výrazně vyšší, pokud k pohlavnímu styku dojde před ovulací, a ne po ovulaci, protože po ovulaci se šance na oplodnění s každou další hodinou rychle snižují.

Tuto možnost ilustruje graf z časopisu Human Reproduction.

Takže který den cyklu je nejlepší mít sex? Odpověď bude následovat.

Otázka třetí: Jaká abstinence od sexuální aktivity (samozřejmě pro manžela) je optimální pro početí Jak dlouho trvá nahromadění spermií?

Při laboratorním vyšetření ejakulátu lékař v souladu s doporučeními odborníků WHO doporučuje „standardní“ dobu abstinence od sexuální aktivity 2-7 dní, optimální 3-4 dny. Pokud se tato doba prodlouží, zvýší se počet spermií v části ejakulátu a sníží se specifická hmotnost pohyblivých spermií (při zkrácení doby bude vše naopak). Na základě toho mnoho žen dochází k závěru, že prodlužování doby sexuální abstinence zvyšuje koncentraci spermií ve spermatu, a tím i šanci na početí. První část závěru je správná, druhá ne. Faktem je, že spermie přežívají v těle ženy z nějakého důvodu. V istmické části vejcovodu se nachází epitel (vystýlající buněčnou dutinu), který je zodpovědný za „vřelé přivítání“ spermií.

Snímek zkumavky ze skenovacího elektronového mikroskopu (Agata Baczynska, Peter Funch, 2007) jasně ukazuje epiteliální buňky, které produkují živiny pro embryo (dlouhá hromada) a zaoblené lysé skvrny (krátká hromada) vytvořené pro výživu spermií po dobu dlouhých pěti dnů (pokud Spermie i zkumavky jsou samozřejmě zdravé). Dochází k dlouho očekávané (spermií) ovulaci, mění se hladina hormonů a vybraných spermií, které prošly filtrem cervikálního hlenu, běží posledních 15 cm k vajíčku. Tento mechanismus vysvětluje, proč mladé dívky, zvláště když to není nutné, otěhotní neobvykle dobře a proč kalendářní metoda antikoncepce nefunguje dobře.

Shrnutí: Měli byste šetřit spermie? Ano, určitě, ale ne v muži, ale v ženě! Je nutné organizovat manželovi abstinenci? Ne, samozřejmě, právě naopak! Pojďme k další otázce.

Otázka čtvrtá: Jaká frekvence pohlavního styku je nejlepší pro početí? <br />

Pokud si pozorně přečtete předchozí odpověď, můžete si na tuto otázku snadno odpovědět sami: čím častěji, tím lépe! A to je skutečně pravda a je potvrzeno vědeckým výzkumem (takové vědecké studie existují!), podívejte se na diagram. Kolikrát má smysl se týdně milovat, abyste otěhotněli? Třikrát je lepší než dvakrát, čtyřikrát je lepší než dva atd.
Odborníci WHO (všichni stejní!) přitom tvrdí, že sexuální aktivitu s frekvencí minimálně dvakrát týdně již lze nazvat pravidelnou a v zásadě stačí ke zdravému početí 1- 2 roky.

Okamžitě vás varuji před excesy: ne vždy je možné převést dlouhé období abstinence ve vysokou frekvenci sexuálních aktivit – sexuální konstituce to nedovolí, a i když ano, pak ke snížení plodnosti dochází nejen ze vzácných sexuálních aktivit existují také skutečné příčiny neplodnosti. Nezapomeňte na to, také doporučuji přečíst si článek na našem webu „Kdy se považovat za neplodného nebo neplodného“, abyste se rozhodli, kdy je čas navštívit lékaře.

Otázka 5: Jaká denní doba je nejlepší mít sex, aby se zvýšila frekvence početí? <br />

Kdykoliv. Časový rozdíl 12 hodin je ve srovnání s dobou životnosti zanedbatelný
spermií v ženském genitálním traktu. Ale!

Pro muže je snazší mít sex ráno než večer! Nebo jinými slovy, je snazší přesvědčit muže s průměrnou sexuální konstitucí k sexu v časných ranních hodinách. To se děje ze dvou důvodů: první je banální – přepracovaní muži (a ženy) jsou špatně vzrušení a nemají čas na sex. A do rána dochází k duševnímu restartu a fyzický odpočinek není zbytečný. Druhý důvod je fyziologický – testosteronu, hormonu odpovědného za sexuální touhu, se po ránu produkuje více díky činnosti nadledvinek. Celkový příspěvek nadledvin k syntéze testosteronu se stává významnějším. Testosteron v krvi obou manželů se zvyšuje a tím i pravděpodobnost úspěšného pohlavního styku.

Pokud však nemáte sexuální problémy, na denní době rozhodně nezáleží.

Otázka šest: Co když stále existují sexuální problémy a nejsou vyřešeny? <br />

Pak zavedení zpracovaných a koncentrovaných manželových spermií do děložní dutiny výrazně zvyšuje šance na otěhotnění. Zákrok se nazývá „nitroděložní inseminace“. Všechny nuance s určením optimálního času, technika zákroku jsou dílem lékaře specializovaného na reprodukční sféru Jen nezapomeňte, že je lepší nejprve řešit problémy v sexuální sféře s lékařem příslušné specializace – sexuologem .

Otázka sedm: Jak přesně určit den ovulace? <br />

Ne nadarmo jsem tuto otázku položil na konec článku. Pokud jste četla všechny odpovědi, měla jste již dospět k závěru, že není potřeba určovat přesnou dobu ovulace.

Není potřeba – tedy je to možné, ale ne nutné nebo škodlivé?

Správná odpověď je ta poslední. Začnu z dálky.

Příběhy z učebnic ekonomie nebo pedagogiky obsahují následující příklad: studenti jedné z tamních univerzit, kteří si rádi hrají na bohy a prsty u zadních lavic, byli rozděleni do dvou skupin: v první (studované) skupině byla studentům nabídnuta malá symbolická množství peněz za každou odehranou hru. Ve druhé skupině (kontrolní) nebyla nabídnuta žádná odměna. Účastníci obou skupin se navzájem nekřížili a nevěděli o své existenci. Po nějaké době bylo studentům první skupiny oznámeno, že již nebudou vypláceny žádné peníze, protože experiment byl dokončen. A ti, kteří chtějí hrát, mohou pokračovat ve hře jako doposud, a to zdarma. Studenti byli pobouřeni: hrát zadarmo? Nikdy! A většina studentů ze studijní skupiny začala hrát svou dříve oblíbenou hru výrazně méně často. Žáci z kontrolní skupiny nic z toho nevěděli a hráli jako dříve a neméně pro zábavu.

„No, na to, sexuální život,“ říkáte. Nebolelo to a chtěl jsem to, už jsme hráli dost!“ A budete se mýlit. Pravidelný sex výrazně zlepšuje zdraví obou: muže i ženy – to je fyzická aktivita (v naší době vychytávek!), je to antistresová gymnastika pro mozek (opět pro oba!), je to také náklonnost manželů (zapomněli jste na lásku?) ! A toho všeho se alespoň částečně vzdát jen proto, že jsi nemohla otěhotnět včas?! Nesouhlasím.

Nejde však jen o mě. Doporučení většiny světových vědeckých komunit reprodukčních specialistů doporučují agresivní použití IVF při neplodnosti nejen proto, že s plodností je skutečný problém, ale také proto, že neplodnost vždy způsobuje stres a zhoršuje kvalitu života lidí.
Pokud však přesto chcete být sexuálně aktivní pouze během ovulace nebo těsně před ní, pak na našem webu je článek o stanovení ovulace v sekci “Gynekologie”

Článek je hotový. Tuším, že po přečtení budou některé otázky nahrazeny jinými a my, lékaři Nuriev Clinic, vám je rádi zodpovíme osobně nebo online přes Skype.

Autor článku doporučuje kvalitní pravidelný sex všem, bez ohledu na to, jaký způsob početí zvolíte!