Mdloby: příznaky, příčiny, první pomoc, kdy volat lékaře a prevence

Mdloba je náhlá, krátkodobá ztráta vědomí, ke které dochází v důsledku poruchy zásobování mozku krví, a tedy kyslíkem. Nedostatek kyslíku vede k mdlobám, které trvají několik sekund až několik minut, po kterých člověk obvykle přijde k rozumu.

Mdloby mohou být způsobeny různými důvody. Nejběžnější jsou následující:

• stres (silná bolest, náhlý emoční šok);
• faktory, které vyvolávají stres (teplo, nedostatek vzduchu v místnosti, dlouhodobé stání bez pohybu, hlad, únava, dehydratace, alkohol);
• některá onemocnění (kardiovaskulární onemocnění, hypoglykémie, cervikální osteochondróza, epilepsie, diabetes, těžké formy anémie a další).

První pomoc při mdlobách

Hlavním cílem první pomoci je odstranit hlavní příčinu mdloby – hladovění kyslíkem. K tomu je nutné obnovit normální průtok krve do mozku. Všechny akce by měly směřovat k dosažení tohoto cíle.

• Pokud jste svědky toho, že někdo omdlí, pokuste se chytit osobu, jak ztrácí vědomí, abyste zabránili pádu. Poté ho musíte položit na záda na vodorovnou plochu. Umístěte něco pod nohy tak, aby byly nad úrovní hlavy, usnadní to prokrvení mozku.
• Abyste pacientovi poskytli dostatek čerstvého vzduchu a obnovili dýchání, měli byste otevřít okna a rozepnout jeho oděv. Pokud byl člověk před omdlením v dusné místnosti nebo v davu, měl by být vyveden a položen na čerstvý vzduch. V horkém počasí – ve stínu, v chladných podmínkách – na teplém místě. Pokud dojde ke ztrátě vědomí v důsledku podchlazení (například ve studené vodě), musí být osoba přikryta přikrývkou. Pokud se objeví známky zvracení, měl by být postižený otočen na bok, aby se neudusil svými zvratky.
• Můžete aplikovat poplácání na tváře, otření obličeje mokrým ručníkem, postříkání vodou. Neměli byste používat lék, který byl donedávna široce používán, jako je amoniak, který se používal k namáčení vatového tamponu a jeho přivedení do nosu pacienta. Moderní medicína považuje tento způsob, jak někoho dostat z mdloby, za nebezpečný. Silný zápach čpavku může negativně ovlivnit dýchání, dokonce až k jeho zástavě.
• Poté, co se oběť dostane, musí zůstat ve vodorovné poloze až půl hodiny. Pokud to není možné, pak aby znovu neupadl do bezvědomí, měl by zaujmout vertikální polohu a pomalu, postupně se přesouvat na pohodlnější místo, nejlépe s něčí pomocí. Po nějaké době může člověk, který přišel k rozumu, dostat k pití teplý sladký čaj.

Umělé dýchání neboli umělá ventilace plic

Ve většině případů po poskytnutí první pomoci osoba nabude vědomí. To se stane během několika sekund nebo jedné nebo dvou minut. Pokud se vědomí nevrátí, zkontrolujte dýchání a puls oběti. Chcete-li to provést, přiložte ucho k ústům osoby, abyste slyšeli zvuk vdechovaného a vydechovaného vzduchu, prozkoumejte hrudník a břicho, abyste zjistili pohyby charakteristické pro dýchání. Přiložte ucho blízko hrudníku oběti, abyste cítili, zda srdce bije. Nebo mu nahmatejte puls na krku pod bradou v oblasti krční tepny.

Pokud nedýchá nebo pulsuje, okamžitě zavolejte sanitku. Na vaši žádost to může udělat někdo z vašeho okolí. Než dorazí, začněte s umělým dýcháním.

V případech, kdy není puls a nedýchá, je nutné přidat nepřímou srdeční masáž. Pokud nevíte, jak na to, zkuste ve svém okolí najít někoho, kdo je s postupem obeznámen.

Nejčastěji používanou metodou umělé ventilace je dýchání z úst do úst:

1. Zvedněte bradu oběti, hlava by měla být odhozena dozadu. Pod lopatky si dejte srolovaný ručník nebo kus oblečení.
2. Prohlédněte dutinu ústní a odstraňte cizorodé látky (zvratky, hlen, písek atd.).
3. Otevřená ústa oběti zakryjte kapesníkem nebo čistou látkou s velkým otvorem uprostřed. Jednou rukou mu pevně sevřete nos, druhou stáhněte bradu tak, aby měl ústa široce otevřená, zhluboka se nadechněte a pevně přitiskněte rty ke rtům zachraňovaného a silně, ale ne prudce do něj foukejte vzduch.
4. Uvolněte prsty na nose a nechte vdechovaný vzduch přirozeně uniknout. Foukání by mělo trvat přibližně 1,5 sekundy, přestávka – 4 sekundy.
5. Poté se postup opakuje. Věnujte pozornost hrudníku pacienta. Když foukáte vzduch dovnitř, měl by stoupat, jako při přirozené inhalaci.

Pokud není možné provést umělé dýchání metodou z úst do úst (např. pokud zachraňovaná osoba neotevře ústa z důvodu křeče), provádějí se stejné úkony metodou z úst do nosu.

Nepřímá srdeční masáž

Nepřímá srdeční masáž se provádí, pokud oběť nemá puls. Hlavním úkolem v této situaci je obnovit fungování srdce a následně krevní oběh. Při provádění tohoto postupu musí oběť ležet na tvrdém povrchu, který se nemůže ohnout. Jinak resuscitace nepřinese požadovaný výsledek.

Posloupnost akcí by měla být tato:

1. Odstraňte oděv z hrudníku oběti. Položte jednu dlaň na druhou do středu hrudníku. Vaše paže by měly být rovné a kolmé k hrudníku oběti.
2. Aplikujte 30 silných stlačení rychlostí přibližně 3 stlačení každé 2 sekundy. Použijte váhu celé horní části těla. V důsledku každého stisknutí by měl hrudník oběti klesnout o 4-5 cm a poté se vrátit do původní polohy.
3. Po každých 30 stlačeních proveďte 2 foukání vzduchu do úst zachránce, jak je popsáno výše.
4. Pokračujte v postupu, dokud se dýchání a srdeční funkce zcela neobnoví nebo dokud nedorazí lékařský personál.

Jak zabránit vlastnímu mdlobám

K mdlobám často nedochází náhle, ale následuje po řadě příznaků, které naznačují jeho příchod, jako jsou:

• těžká slabost,
• závratě
• tmavnutí v očích,
• studený pot,
• nedostatek vzduchu,
• pocit necitlivosti v pažích a nohou.

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste co nejrychleji zaujmout vodorovnou polohu nebo si sednout a snížit hlavu pod kolena. Abyste zajistili přísun čerstvého vzduchu, měli byste opustit dav, dusnou místnost nebo otevřít okno. V horkém počasí je lepší jít do chladné místnosti nebo sedět v hlubokém stínu. Můžete pít vodu, otřít si obličej, ruce a krk vlhkým hadříkem. Neměli byste zanedbávat pomoc ostatních, kteří vám vždy mohou zavolat sanitku, přinést vodu nebo vám pomoci dostat se na nejbližší lavičku.

Lidé, kteří trpí mdlobami nebo téměř mdlobami, by měli věnovat pozornost jakýmkoli chronickým onemocněním, které mohou mít, a řídit se radami svého lékaře, aby zabránili náhlé ztrátě vědomí. Pro ty, kteří trpí vegetativně-cévními poruchami, je důležité mít na paměti, že vzniku příznaků vedoucích k mdlobám je možné předcházet dodržováním zdravého životního stylu, zavedením zdravé výživy, organizováním mírné fyzické aktivity na čerstvém vzduchu, eliminací emočního stresu a přepracování.

Komentář odborníka

Dzhioeva Natela Rezoevna, lékař-terapeut sítě lékařských center LECHU

Za prvé, pokud omdlíte, nemusíte se bát, nic hrozného se nestane, tělo si poradí samo: člověk upadne a zároveň se zlepší prokrvení mozku. Výsledkem je, že oběť sama nabude vědomí. Když se vše odehraje před vašima očima, je potřeba rychle reagovat, podepřít osobu v bezvědomí a co nejvíce zabránit pádu, aby nedošlo ke zranění. Lze provést tato opatření: odstranit nebo alespoň rozepnout oděv, který ji omezuje, otevřít okno, položit osobu v bezvědomí do vodorovné polohy, dolní končetiny můžete zvednout tak, aby byly zvednuté, přičemž hlava by měla být spuštěna pod úroveň těla. Při návratu vědomí je nutné zajistit, aby pacient prudce nevstal, měl by si 20 minut lehnout.

Použité zdroje

1. Neurologie. Národní průvodce. / Editovali E.I. Gusev, A.N. Konovalov, A.B. Gekht. — 2014
2. Onkologie. Národní směrnice. / Editovali Chissov V.I., Davydov M.I. – 2013

Ztráta vědomí na krátkou dobu se nazývá synkopa. Zpočátku může mít člověk pocit, jako by se dusil a nemůže se zhluboka nadechnout. Po mdlobách člověk pociťuje slabost, závratě, neklid v pohybech a nízký krevní tlak.

Proč dochází k mdlobám?

Nejčastější příčiny mdloby jsou:

• Úzkost, nervové napětí, obavy. Člověk, který je ve stresové situaci, může pociťovat prudkou ztrátu síly, slabosti a v důsledku toho mdloby.
• Je dusno. Ve špatně větraných prostorách, kde je vysoké procento oxidu uhličitého, mohou lidé často ztratit vědomí kvůli nedostatku kyslíku v těle.
• Teplo. V létě, kdy teplota vzduchu dosáhne kritické úrovně, dochází velmi často k mdlobám. Zejména při dlouhém stání v přeplněných místnostech, dopravě, kde je horko a dusno, se lidé trpící nízkým krevním tlakem cítí slabí a mohou ztratit vědomí.
• Náhlé změny polohy těla. Pokud rychle vstanete z lehu, může dojít k mdlobám.
• Bolestivý šok často vyvolává mdloby. Tělo ve snaze ušetřit energii a přežít stresovou situaci nebo silnou bolest „vypne“ mdlobou.
• Žízeň a hlad. Dalším příkladem je situace, kdy člověk může ztratit vědomí kvůli nízké úrovni zdrojů, nedostatku jídla a vody. Po zotavení z hladového mdloby musíte zavádět potraviny velmi opatrně a v odměřených dávkách, počínaje malými dávkami.
• Náhlá ztráta krve může být důsledkem slabosti, ospalosti a ztráty vědomí. K tomu dochází v důsledku rychlé ztráty velkého množství tekutin tělem, které nemůže rychle doplnit.
• Anémie. Mezi hlavní příznaky se vyznačuje neustálým pocitem slabosti a mdloby.
• Poruchy cerebrální cirkulace, ke kterým dochází během mikroúderů, mohou být doprovázeny mdlobou.
• Novotvary (nejen maligní, ale i benigní) v mozku.
• Jedním z vedlejších účinků některých léků, které snižují krevní tlak, jsou mdloby.
• Ztráta vědomí při jiných onemocněních, jako je epilepsie, hypoglykémie (nízká hladina glukózy v krvi pod normální hodnotu).

Příznaky mdloby

Presynkopu lze identifikovat, pokud je pozorována většina z následujících příznaků:

• Nevolnost;
• Slabost;
• Bušení srdce;
• Prudký pokles tlaku;
• Necitlivost končetin;
• Závratě;
• Hluk v uších;
• Ztmavnutí v očích;
• Vzhled „hvězd“ před očima;
• Bledost kůže;
• Ztráta orientace v prostoru;
• Pocit nedostatku vzduchu.

Typy ztráty vědomí

Mdloby se dělí do 3 hlavních skupin podle toho, jak se vyvíjejí.

• Ortostatický – dochází k narušení tonusu tepen, v důsledku čehož při dlouhém pobytu ve vzpřímené poloze rychle klesá krevní tlak a dochází k mdlobám.
• Srdeční – spojené s problémy ve fungování srdce: defekty, arytmie, ischemie.
• Neuro-reflex – charakterizovaný ztrátou vědomí ve stresových situacích, při déletrvajících úzkostných stavech, po těžké fyzické námaze.

První pomoc při mdlobách

Prvním místem, kde začít pomáhat někomu, kdo ztratil vědomí, je zkontrolovat jeho dech. Pokud je zachován, pak by měl být člověk umístěn na rovný, tvrdý povrch na zádech. Pokud je kůže bledá, pak stojí za to umístit věci srolované do polštáře nebo polštáře pod nohy, abyste zajistili, že vaše dolní končetiny budou ve zvýšené poloze. Pokud dojde k zarudnutí obličeje, pak je nutné zvednout horní polovinu těla.

Dále je důležité zajistit proudění čerstvého vzduchu otevřením větracích otvorů nebo oken. Důležité je osvobodit postiženého z omezujícího oděvu – rozepnout knoflíky, povolit pásek, sundat šátek, pokud existuje.

Obličej můžete lehce postříkat studenou vodou.

Pokud se člověk vzpamatuje a jeho stav nevyvolává poplach, lze upustit od specializované lékařské péče. Stačí pít sladký čaj a poskytnout klid, dokud se vaše síly plně neobnoví.

Kdy volat lékaře

Pokud se mdloby staly systematickými, měli byste vyhledat pomoc od lékaře, abyste zjistili příčiny a taktiku léčby. V případě, že po omdlení dojde k dezorientaci v prostoru a vlastní osobnosti, je také důležité předvést postiženého co nejdříve lékaři, který následně provede objektivní a důsledné vyšetření.

Co nedělat, když omdlíte

Když se pokoušíte oživit osobu, která omdlela, je důležité vědět a vyvarovat se chyb:

• Zatřeste obětí a pokuste se ji přivést k rozumu;
• Plácněte po tvářích;
• Voda štědře;
• Pokuste se nalít vodu nebo jinou tekutinu do úst, když je osoba v bezvědomí.
• Za žádných okolností se jej nepokoušejte uvést do svislé polohy.
• Nechte toho člověka na pokoji a běžte pro pomoc. Je důležité sledovat stav oběti a zároveň telefonicky zavolat sanitku.

Takové chyby mohou výrazně zhoršit stav oběti.

Kdy volat rychlou lékařskou pomoc

Pokud osoba v bezvědomí nedýchá, je nutné urychleně zavolat sanitku a současně provádět plicní resuscitaci.

V případech, kdy stav na omdlení dlouhodobě neustává, je také důležité přivolat lékaře k poskytnutí neodkladné lékařské péče a případně i hospitalizace.

Následující příznaky jsou také důvodem k volání sanitky:

• Modré rty a velmi bledá kůže;
• Stížnosti na slabý srdeční tep, potíže s dýcháním, bolest na hrudi;
• Během nebo po mdlobách jsou pozorovány křeče;
• Existuje podezření, že osoba byla v době pádu zraněna a potřebuje specializovanou lékařskou péči.

Pokud oběť odmítne zavolat sanitku s odkazem na skutečnost, že výše uvedené příznaky samy odezní, je nutné zavolat lékaře, aby se zabránilo možné smrti.

Předcházení mdlobám

Během léta je důležité dodržovat přiměřený pitný režim a také omezit konzumaci silných alkoholických nápojů. Kontrolujte krevní tlak, pokud máte tendenci k náhlým skokům nebo nízkému krevnímu tlaku. Je nutné se vyvarovat dlouhodobého pobytu ve vzpřímené poloze v dusných, špatně větraných místnostech.

Objeví-li se varovné příznaky mdloby (závratě, náhlé mihotání „hvězd“ před očima, silná bolest hlavy), je třeba si sednout na místo s dostatečným prouděním čerstvého vzduchu, napít se vody a počkat, až se stav upraví. normalizovat.

Dodržováním výše uvedených doporučení můžete výrazně snížit riziko mdloby.