Léčba urolitiázy u koček | Veterinární klinika VetMed

Kočky často trpí onemocněními močových cest a ledvin. Urolitiáza (urolitiáza) je příčinou tvorby ucpávek v různých částech močového systému. Ukládání kamenů v ledvinách a močových cestách může znemožnit život kočky. V pokročilých případech vede rozvoj urolitiázy k chirurgickému zákroku a může ohrozit život zvířete.

Příčiny onemocnění

Kočky mají často genetickou predispozici k onemocnění ledvin. Exotické, perské a himálajské kočky často trpí polycystickým onemocněním ledvin. Specifickou patologií, která je u koček společná, je unilaterální hypoplazie (jedna ledvina roste rychleji než druhá a ta nedostatečně vyvinutá nakonec odumírá).

Kromě genetiky ovlivňují rozvoj problémů s ledvinami i další faktory v životě domácího mazlíčka:

• infekční nemoci, důsledky jejich nesprávné léčby;
• trauma;
• kastrace v raném věku;
• nádory a chronická onemocnění spojená s metabolickými poruchami.

Samostatně je třeba se zabývat porušením stravy, které vede k rozvoji urolitiázy. Strava je pro zdraví kočky velmi důležitá. Nesprávná strava může vést k rozvoji urolitiázy i u zdravého zvířete bez genetické predispozice k tomuto onemocnění.

Léčba virových infekcí

Léčba ledvin u koček

Kočičí krevní test

Jaké nutriční nuance vedou k patologii ledvin:

• kombinace suchého a mokrého krmiva z obchodu s běžným krmivem (80 % nemocných koček jí přesně tímto způsobem);
• kočka jí nekvalitní suché krmivo;
• nadbytek syrových ryb ve stravě;
• výživa bez ohledu na charakteristiky těla domácího mazlíčka (nemoc, věk, kastrace).

Pokud kastrovaná kočka jí krmivo určené pro běžné kočky, zvyšuje se riziko vzniku urolitiázy. Když zvíře krade kousky jídla ze stolu majitele a nezapomíná jíst suché krmivo z misky, vede to také k narušení funkce močového systému.

Strava kočky musí být vyvážená. Pokud není vyvážená, krev zvířete se stává kyselejší nebo zásaditější. To následně vede k narušení kyselé rovnováhy moči a tvorbě kamenů z oxalátových nebo trojitých fosfátových solí.

Jak rozpoznat urolitiázu

Problémy s ledvinami se dlouhodobě neprojevují žádnými vnějšími příznaky. Laboratorní rozbor moči poskytuje přesné informace o vývoji urolitiázy. S rozvojem onemocnění moč obsahuje močový písek, krystalky soli a stopy krve. Majitelé koček se o problémech s ledvinami často dozví, když je jejich mazlíček vyšetřován v nemocnici z jiného důvodu, který přímo nesouvisí s urolitiázou.

Varovné signály, které by měly majitele upozornit:

• kočka začala chodit na toaletu na nesprávná místa, ale záchodová miska zůstává suchá;
• odmítání jídla, úbytek hmotnosti;
• v moči jsou viditelné stopy krve;
• kočka dlouho sedí na nočníku a snaží se vyprázdnit, ale nemůže to udělat;
• zvíře se vyprázdní několikrát častěji než obvykle;
• při močení nebo před močením kočka „pláče“ nebo jinak vyjadřuje nepohodlí;
• břišní oblast se stává hustší, zvíře bolestivě reaguje na palpaci břišní oblasti.

Pokud se objeví jeden nebo více z výše uvedených příznaků, pospěšte si s objednáním na klinice. Možná nemoc trvá již delší dobu a odkládání návštěvy lékaře může zvíře uvést do kritického stavu.

Jak se v naší klinice léčí urolitiáza u koček?

Zkušený veterinář může pomoci vyřešit problémy s ledvinami a urogenitálním systémem u koček. V Kaliningradu a Světlogorsku na vás a vaše mazlíčky čekají specialisté z „Kaliningradského regionálního centra veterinární medicíny“.

Pro stanovení diagnózy lékař předepíše obecný a/nebo mikroskopický test moči, ultrazvukové vyšetření a biochemický krevní test na ledvinový komplex. Výsledky testů a ultrazvuku si můžete osobně vyzvednout v klinice nebo si je objednat k zaslání na váš e-mail.

Dále veterinář, v závislosti na stavu zvířete, předepíše léčebný postup:

• specifická léková terapie ke zlepšení funkce ledvin a močového systému (urotropin, ipakitin a další léky);
• symptomatická léčba. Je nutné normalizovat celkový stav zvířete. Zahrnuje užívání antispasmodik, vitamínových komplexů, antibiotik, diuretik (vodních tablet). Léky předepsané lékařem se prodávají v lékárně v nemocnici.

Snažíme se vyhnout chirurgickým zákrokům v případě urolitiázy a dbáme na zdraví každého mazlíčka. Veterinární služby jsou k dispozici i na místě. Pokud není možné přivést kočku na kliniku, lékař přijede k vám domů v čase, který vám vyhovuje (cena takové návštěvy je 1000 rublů).

A ještě jednou zopakujme: pokud si u své kočky všimnete známek urolitiázy, neváhejte. Přítomnost zjevných příznaků naznačuje, že urolitiáza již zašla příliš daleko. Možná nemáte mnoho času na záchranu svého mazlíčka. Okamžitě si pro svého mazlíčka domluvte schůzku telefonicky nebo zavolejte lékaře k vám domů.

Pokud váš mazlíček dlouho sedí v podnosu, trápí se při močení, zanechává „loužičky“ na nesprávných místech, může mít urolitiázu (USD u zvířat, urolitiázu). Jedná se o patologii, při které se v ledvinách a močovém měchýři tvoří kameny – urolity.

Pojďme zjistit, proč se to děje, jak rozpoznat onemocnění včas a pomoci vašemu mazlíčkovi.

Hlavní příznaky ICD u zvířat

Onemocnění je často komplikováno cystitidou, zánětem močového měchýře. Zvíře se často posadí, po kapkách močí a je patrné, že pociťuje nepohodlí.

• časté olizování srsti v břišní oblasti;
• moč je zakalená a může obsahovat hlen a krev;
• vzácné nebo chybějící močení;
• kolika, silná bolest břicha;
• mazlíček zaujme nepřirozenou pózu a žalostně sténá.

Vzhledem k tomu, že moč neprochází úplně, hromadí se v močovém měchýři a natahuje ho. Při palpaci je orgán tvrdý, napjatý a bolestivý.

S rozvojem urolitiázy u kastrovaných nebo pravidelných koček, stejně jako u psů, dochází k intoxikaci. Zvíře se stává letargickým, apatickým, odmítá přijímat potravu a jeho tělesná teplota se snižuje. Pokud nebudou přijata opatření, je možná smrt.

Příznaky urolitiázy u psů

Hlavním příznakem jsou potíže s močením. Zvířátko chce jít na záchod, ale močí po malých porcích, kňučí a třese se. Po procházce se nemůže dočkat další, neustále si olizuje genitálie. Moč se zakalí a změní se na růžovou nebo tmavě červenou.

Klinika pro muže a ženy se může lišit.

U mužů vede urolitiáza často k obstrukci (ucpání) močové trubice. Kameny způsobují silnou bolest a problémy s vyprazdňováním. Domácí mazlíček přestane zvedat tlapku, začne se bát a sedne si jako fena. Ve vážných případech může dojít k prasknutí močového měchýře.

Samice močí často, ale jen po troškách a v moči je příměs krve. Urolity jsou často obtížně detekovatelné kvůli jejich anatomii. Pokud si tedy všimnete, že se váš pes často, ale bezvýsledně snaží močit, určitě kontaktujte veterinární kliniku.

Je také možné, že u psů nejsou žádné příznaky urolitiázy (zejména v počátečních fázích). V tomto případě lze patologii diagnostikovat pomocí laboratorních metod a ultrazvuku.

Pamatujte, že ICD se nevyvine přes noc. Pouze pravidelné veterinární prohlídky pomohou odhalit onemocnění včas a přijmout potřebná opatření.

Projev onemocnění u koček

Zpočátku jsou konkrementy (kameny) malé velikosti, takže zvíře neobtěžují. Časem začnou růst, dráždí stěny močových orgánů a způsobují bolest.

Kočka se trápí, mňouká, snaží se upoutat pozornost. Při vyprazdňování měchýře se napne, dlouho sedí v tácu a hrabe se v něm. Někdy močí za záchod. Olizuje oblast pod ocasem.

Moč se stává koncentrovanější, má bohatou barvu a ostře voní. Břicho se zvětšuje a je bolestivé při palpaci.

V těžkých případech dochází k úplné neprůchodnosti močových cest a intoxikaci produkty rozpadu.

Nevykonávejte samoléčbu, protože byste jen zhoršili stav vašeho mazlíčka. Rozvinou se komplikace, které bude mnohem obtížnější a déle léčit.

Pouze kvalifikovaný odborník může provést přesnou diagnózu a poskytnout potřebnou pomoc.

Kdo je náchylnější

KSD je častější u koček než u koček. Je to dáno tím, že močová trubice samců je tenčí, zakřivená a snáze v ní uvíznou i malé kamínky. Pokud mluvíme o věku, onemocnění je obvykle diagnostikováno u zvířat od 2 do 6-8 let. K relapsům dochází na jaře a na podzim.

Ohroženi jsou také domácí zvířata, která vedou sedavý způsob života, mají nadváhu, nedostatečný příjem vody a nedostatečnou stravu.

Kočky perského plemene, orientálky a himálajské kočky jsou náchylné k tvorbě kamenů. To ale neznamená, že pokud máte mazlíčka tohoto plemene, určitě onemocní. Jen buďte více pozorní k jeho zdraví, abyste si včas všimli prvních příznaků.

Co se týče urolitiázy u kastrovaných koček, odstranění varlat v žádném případě její výskyt nevyvolá. Nemoc se vyvíjí v důsledku metabolických poruch, které jsou způsobeny výše uvedenými důvody. Pokud jste majitelem kastráta, neustále sledujte jeho pohodu a nechte se včas otestovat. Více si hrajte se svým mazlíčkem, nenechte ho ležet celý den na gauči. Poraďte se se svým veterinárním lékařem a vyberte speciální krmivo, které zabrání rozvoji urolitiázy.

U psů je ICD častěji diagnostikován u malých plemen, dále u dalmatinů a novofundlanďanů. Majitelé jiných plemen, kříženců a smíšených plemen by však také měli se svým mazlíčkem navštívit veterináře, pravidelně podstupovat testy moči a krve a v případě potřeby provádět ultrazvukové a rentgenové snímky. Je důležité sledovat stravu psa, zajistit stálý přístup k čerstvé, čisté vodě a okamžitě léčit onemocnění močových orgánů.

To pomůže zabránit rozvoji urolitiázy a vyhnout se utrpení vašeho domácího mazlíčka.

Odrůdy

Tvorbu kamenů ovlivňuje pH moči. Pokud se stane příliš kyselým nebo zásaditým, objevují se různé kameny.

• Struvit je pevný útvar, který se vyskytuje v alkalickém prostředí s přebytkem hořčíku a fosforu. Jsou nejčastější. U starších koček se mohou tvořit v důsledku zánětu.
• Oxaláty – objevují se, když je moč vysoce kyselá a obsahuje nadbytek vápníku. Mají volnou strukturu a ostré hrany. Obvykle se diagnostikuje u starších zvířat.

Kromě uvedených se mohou vyskytovat uráty. Jedná se o soli kyseliny močové vznikající v kyselém prostředí.

Jak ulevit od bolesti před návštěvou veterináře

Pokud u svého mazlíčka zaznamenáte sebemenší pochybné známky, okamžitě kontaktujte veterinární kliniku. Čím déle budete odkládat, tím větší bolest zvíře zažije.

Před návštěvou lékaře nechte svého mazlíčka pokud možno o samotě. Můžete ho dát do domečku nebo zatemněného nosiče. Neberte zvíře znovu do náruče, protože jakýkoli pohyb může způsobit bolest.

Potvrzení diagnózy

K určení přítomnosti urolitiázy lékař používá několik metod:

• Výsledky krevních testů (všeobecné, biochemické) a moči. Pomáhají identifikovat přítomnost zánětu, fázi patologického procesu a hodnotit funkci ledvin;
• Ultrazvukové vyšetření močového systému (ultrazvuk psa nebo kočky). Umožňuje odhalit velké kameny a určit nutnost operace.

V případě potřeby se provádí rentgenové vyšetření.

Jmenování léčby

V první řadě se obnoví průchodnost močových cest, aby moč mohla normálně odcházet. Poté se acidobazická rovnováha normalizuje a symptomy se zmírní.

V počáteční fázi stačí léky a dieta. Indikována jsou antispasmodika, která uvolňují svaly, diuretika ke snížení koncentrace moči, léky proti bolesti a sedativa.

Pokud je přítomna infekce, předepisují se antibiotika, dále imunomodulátory na podporu organismu a probiotika pro správnou funkci střev.

Kameny se ničí pomocí pulzní magnetoterapie. V těžkých případech se provádí chirurgický výkon: uretrotomie – disekce uretrálního kanálu, uretrostomie – rozšíření přirozeného otvoru nebo vytvoření nového, cystotomie – disekce močového měchýře a odstranění útvarů.

Pokud urolity uvíznou v močové trubici, jsou zatlačeny zpět do močového měchýře pomocí katétru. Manipulace se provádí v anestezii.

Při těžké intoxikaci je indikována hemodialýza – krevní transfuze.

Příčiny ICD

Podívejme se na faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění. Často několik činů najednou:

• Nevyvážená strava. Zneužívání jídla ze stolu, které obsahuje hodně soli a koření. Krmení dietami ekonomické třídy, nedostatek vitamínů a minerálů.
• Porušení pitného režimu. Zvíře by mělo mít vždy volně k dispozici čistou vodu. Průměrná denní norma je 40-50 ml na 1 kg hmotnosti. Pokud dáváte suché krmivo, je třeba zvýšit množství vody.
• Nedostatek pohybu. To platí zejména pro domácí mazlíčky s nadváhou. Moč stagnuje, krystalizuje a tvoří se stejné kameny.
• Genetická predispozice. Pokud má zvíře jeden nebo oba rodiče trpící urolitiázou, pravděpodobnost onemocnění bude vyšší.
• Různé patologie a infekce. Tvorbu kamenů může způsobit dysfunkce ledvin, jater, hormonální nerovnováha, infekce močových cest atd.
• Nekontrolované užívání léků. Například sulfonamidy, přípravky vápníku.

Majitelé psů, ujistěte se, že to váš mazlíček nebude tolerovat příliš dlouho. Vezměte ho včas ven, procházejte se déle, aby se močový měchýř stihl vyprázdnit.

Prevence onemocnění a relapsů

Zde jsou základní pravidla, která pomohou zabránit výskytu urolitiázy u zvířat:

• Vhodná strava. Musí obsahovat potřebné bílkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a minerály. Nemíchejte „přírodní“ a hotovou stravu, protože to může mít za následek přebytek některých látek a nedostatek jiných. Pokud máte kastrované zvíře, dejte mu specializované krmivo.
• Přístup k čerstvé, čisté vodě. Pokud si všimnete, že váš mazlíček dostatečně nepije, zkuste umístit misky s vodou tam, kde rád odpočívá nebo si hraje. Váš mazlíček tak rozhodně nezapomene pít včas.
• Kontrola moči. Všimněte si, jak pes nebo kočka chodí na toaletu (často, zřídka), zda pociťuje nepohodlí, kolik je tam moči, zda jsou v moči stopy krve.

Nezapomínejte také na pravidelné veterinární prohlídky, vyšetření moči a krve. To je zvláště důležité, pokud váš mazlíček již byl diagnostikován s KSD nebo je ohrožen.

Projděte svého psa alespoň dvakrát denně, nejlépe třikrát. Ujistěte se, že se váš mazlíček nepřechladí.

Buďte pozorní a starostliví majitelé, pak bude váš mazlíček zdravý a šťastný po dlouhou dobu.

Více informací o chorobách zvířat naleznete v sekci „Články“. Pokračujte a čtěte. Naši lékaři mluví o složitých věcech srozumitelně a zajímavě.