Jak zavést nebo vyjmout katetr pro psa nebo kočku doma?

Neprůchodnost močového měchýře je onemocnění, které postihuje především kočky, alespoň v mé praxi nebyly kočky, kocouři ani samice s takovým bolákem. Ale kočky mají často roztažené močové cesty a celé pískové usazeniny v močové trubici.

Dvě kočky, přibližně stejně staré – 7-8 let.

První kočku si přivezl majitel, který s anamnézou moc nepomohl: kočka chodí skoro celý život venku. Kastrovaný. Dva dny jsem nebyl doma, pak jsem se vrátil a už třetí den se cítím divně. Důvod kontaktu: kočka nestojí na zadních nohách.

Není to tak, že nevstal. Zkusil to, ale vypadal spíš jako ploutvonožka než jako kočka. Plný močový měchýř a střední obezita učinily jeho pokusy vstát prakticky zbytečnými – prostě jel na břiše v napůl ohnuté poloze. Zároveň si nestěžoval, i když ho žaludek zjevně bolel – při palpaci se napnul za přepjatou kouli vody místo močového měchýře.

Začali jsme zavádět katétr, ale nešel dovnitř. Nevjíždí se v zatáčce, ale hned na začátku. Začínám si hníst kundičku – písek, písčitá hmota s močí, hustá bílá. Samotný Pisyun je skoro malina. Udělal jsem no-shpu. Ale po vymáčknutí dvou slušných zástrček jsem byl schopen močit i bez katétru. Pravda, netrvalo to dlouho, ale ztratil jsem většinu močových cest. Katétr jsem stejně zavedl a zašil. Dala recepty, jako obvykle s neznámou životní anamnézou – Baytril na 14 dní, Etamzilat 2x denně, stop cystitida kurzem dle návodu, kočka Erwin kurzem dle návodu, sanitace močového měchýře XNUMXx denně fyziologickým roztokem. roztok a dioxidin. A dieta je Urinari. Sama jsem na schůzce brala podkožní ringer-locku – pochybuji, že kočka dnes žrala s takovou močí – a borglukonát vápenatý. Řekla mi, ať přijdu, když se něco nedaří nebo se nezlepší.

Nebylo to lepší. Druhý den kočka zvracela zelené a odmítala jíst, ale moč tekla z katetru normálně a už nebyla vínová, ale tmavě žlutá. Soudě podle skutečnosti, že se o tři dny později nedostavili k odstranění katétru a odborné schůzce, můžeme vyvodit zklamání – kočka se neuzdravila.

Druhá kočka se zdála být jednodušší. Alespoň ne obří močový. Ale když jsem se pokusil zavést katétr, zastavili se u vchodu. Milimetr a je to, zeď. Začínám drtit dopravní zácpy. Dlouho. Zmačkal jsem ho a moč začala téct. Dokonce i světlo. Katétr ale nestojí. Vše není součástí dodávky. Z moči vychází tekutina. V močovém traktu modrý katétr prochází IV a nevytéká. Ale podklíček se nezvedá. S majitelkou se domlouváme – katétr nezavádím (no, nezavádím), ale hlídá močení. Podávám dexamethason a baytril perorálně do moči. A dexafort do svalu. Doufám, že zánět odezní, podrážděný pisyun nebude otékat, zabijeme bakterie a vše se vyřeší. Předpisy jsou téměř stejné, ale místo Etamzilat – no-shpa po dobu tří dnů, dvakrát denně, moč je čistá, bez krve.

A o dva dny později volání: zase žádné chcaní. Po odběru jsem se o den později vyčůral naposledy. Zdá se, že dokonce sám začal pít. A pak znovu. Říkám mu, ať přijde, musíme zkusit znovu zavést močové cesty. Ale nikdy nedorazili. Výsledek neznám. Na šťastný konec to ale nevypadá.

Jaké závěry můžeme vyvodit? Stále neznám účinný léčebný režim pro blokády. Někomu tato sada pomůže, někomu ne. Pravděpodobně musela být první kočce podána nitrožilní kapání. Opláchněte po stagnaci moči a sebeotravě. Měla by druhá kočka podstoupit test moči, dokud nebude diagnostikována? Co když to nakonec nebylo doručeno? Uretrostomii nedělám. Viděl jsem to párkrát. Čtu hodně. Ale nikdy jsem to nedělal sám a bez citlivého vedení to nezvládnu.

A opět vyvstává otázka ohledně analýzy moči a mikroskopie sedimentu. Mám test na močový proužek. A školní mikroskopy se zrcátkem na osvětlení hřiště. Kdy udělat test moči? Kdy vypouštíte stagnující moč? Toto je koncentrát všeho, nevěřím v jeho indikativnost. Kdy ke mně přijdou za tři dny? Co když nepřijdou? A s čím porovnávat, kde vzít dynamiku? Párkrát jsem mikroskopoval. Více pro sebe než pro klienty. Stále rozlišuji jen válce. A pak nebudu počítat + nebo ++ nebo +++. Nemám s čím srovnávat.

Veterinář doma / Kočky, psi / Jak zavést nebo odstranit katetr pro psa nebo kočku doma?

Jak zavést nebo vyjmout katetr pro psa nebo kočku doma?

Všichni oblíbení psi a kočky nás neustále těší svou ladností a krásou. Někdy však velmi onemocní, například silnou otravou a průjmem.

Pokud jim nebude poskytnuta okamžitá pomoc, zemřou. A nám, obyčejným lidem, chybí dovednosti a schopnosti poskytnout potřebnou pomoc.

Mnoho nemocí vyžaduje vážnou pozornost, že je potřeba dávat IV, ale není možné navštívit lékaře.

Pokud ale pejska nebo kočku pícháte každý den, pak na nich nezbude žádný životní prostor. Skvělým pomocníkem se proto stává nitrožilní katetr, s jehož pomocí si můžete kdykoliv udělat kapačku i injekci.

Výhody katétru pro umístění u psů a koček

Katétr je zvláště dobrou pomůckou pro veterináře, když zvíře trpí vážným onemocněním, které vyžaduje neustálé nitrožilní podávání léků. Propíchnuté žíly totiž zvíře nejen bolí, ale mohou vést i k tromboflebitidě, která je pro něj v takové chvíli zcela nežádoucí.

Navíc umístění katétru je prostě nezbytné, když váš čtyřnohý přítel potřebuje nepřetržitou péči. Existují onemocnění, například parvovirová enteritida, kočičí panleukopenie, piroplazmóza, těžké otravy a další, u kterých je nutné instalovat IV nejen ve dne, ale i v noci.

Kapací podávání léčivých látek se majitelům nedoporučuje provádět samostatně. Nejbezpečnější látka, obyčejný fyziologický roztok, může při nitrožilním podání ve velkém množství způsobit mnoho problémů: objem tekuté části krve se prudce zvětší a pro srdce a ledviny je obtížné se s tím vyrovnat. Nejzákladnější kapátko by proto mělo být pod dohledem veterinárního specialisty.

Ale ve vzácných případech, kdy majitel z nějakého důvodu nemůže zvíře přinést nebo zavolat lékaře domů, může být IV umístěn doma. V takových případech je prostě skvělé, pokud klinika dříve nainstalovala nitrožilní katétr pro jeho mazlíčka.

Nevýhody umístění katétru u psů a koček

Katétry mají také nevýhody. Jedním z hlavních je, že zavedení katétru je obtížnější než pouhé píchnutí léku do žíly. To vyžaduje určité dovednosti a ne každému veterináři se to podaří zavést napoprvé. Kromě toho katétr vyžaduje velmi pečlivou péči.

Jakékoli nitrožilní podávání léků je nebezpečné, protože bakterie a plísně se mohou dostat do krve a způsobit sepsi. To se může stát, pokud není místo vpichu dostatečně dezinfikováno, s katetry v žíle po dlouhou dobu (katétr se proto zavádí na 3-5 dní, poté se odstraní, pokud je nutné pokračovat v intravenózních infuzích, pak nový katetr je umístěn na druhé noze), s katetrem se špatnou péčí. Pokud to první leží na svědomí veterináře, to druhé je téměř vyloučeno (zvířatům se nitrožilní katétry dlouhodobě podávají jen zřídka), pak to poslední je dílem majitelů.

Je důležité zajistit, aby si zvíře neolizovalo katetr, obvazy nepromokly a pravidelně se vyměňovaly a kůže zůstala čistá. Je třeba poznamenat, že zvířata nemají ráda katetry. Ne, že by to bolelo, ale přiznejme si, ne každému se líbí, když vám z tlapky čouhá nějaká plastová věc. Často žvýkají obvaz a vytahují zařízení, které jim překáží. Ale přesto všechny výhody intravenózních katétrů převažují nad nevýhodami.

Kdy by měl být intravenózní katetr použit u psů a koček?

• Pohotovostní stavy, resuscitace, operace vyžadující rychlý přístup do krevního oběhu (například pokud potřebujete urgentně a ve vysoké rychlosti podat léky).
• Hospitalizace zvířete se záchvaty.
• Předepsaná parenterální výživa.
• Převodnění nebo zavodnění organismu.
• Transfuze krevních produktů (plná krev, balené červené krvinky).
• Opakované nebo kontinuální podávání léků intravenózně.
• Potřeba rychlého a přesného podání léku v účinné koncentraci (zejména když lék může změnit své vlastnosti při perorálním podání).