Helminthické invaze
Helmintické napadení jsou helminthiázy způsobené různými druhy parazitických červů.
Nejčastější helmintiáza: enterobiáza, askarióza, toxokaróza.
Každý rok je v Rusku vyšetřeno na helmintické zamoření asi 10 milionů lidí, většina z nich jsou děti. Ve struktuře nemocnosti zaujímá přední místo enterobiáza – 90% a askarióza – 10%. Infekce helminty se vyskytují ve všech věkových skupinách, častěji však v předškolním a školním věku.
Ve venkovských oblastech je výskyt různých helmintů vyšší než v městských oblastech. Důvodem je kontaminace půdy, vodních ploch a hygienických a hygienických podmínek života obyvatel.
Oblasti Ruské federace s vysokým výskytem helmintické nákazy jsou Jižní federální okruh, Sibiřský, Uralský a Dálný východ.
Příznaky helminthické invaze
- Z gastrointestinálního traktu: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa, plynatost, bolest břicha.
- Z dýchacího systému: kašel, častá bronchitida.
- Celková intoxikace: bolest hlavy, slabost, letargie.
- Alergické reakce: kožní vyrážky a svědění, neurodermatitida.
- Imunosupresivní účinek: časté nachlazení.
- Další projevy: nízká horečka, hubnutí, bruxismus (skřípání zubů), zápach z úst, slintání, podrážděnost, narušený noční spánek.
U dětí jsou projevy helmintiáz výraznější než u dospělých. Časté jsou bolesti břicha, dyspepsie a průjem. Obecná intoxikace je evidentní.
U dospělých se prakticky nevyskytují žádné příznaky helminthické invaze. Můžete pociťovat slabost, mírnou nevolnost a nedostatek chuti k jídlu.
Příčiny
- Zdrojem nákazy je nemocný člověk.
- Cesty přenosu: potravou, vodou, kontaktem.
- Mechanismus infekce je fekálně-orální.
K infekci dochází pozřením vajíček helmintů. Faktory přenosu parazitů mohou být špatně umyté čerstvé zeleniny, ovoce, bylinky, bobule, na jejichž povrchu jsou zralá vajíčka helmintů, stejně jako kontaminovaná voda a ruce.
V mírném podnebí sezóna onemocnění trvá od dubna do října, v teplém podnebí – po celý rok.
Typy helminthického napadení
Helmintiázy se dělí na několik typů:
- geohelminti – vyvíjejí se bez mezihostitelů (škrkavka, bičíkovec).
- biohelminti – vyvíjejí se se změnou 2-3 a více hostitelů (echinokoky, tasemnice vepřová, tasemnice hovězí).
- kontaktní helminti – přenášejí se kontaktem (špendlík, tasemnice zakrslá).
Diagnóza helminthické infestace zahrnuje laboratorní a instrumentální metody.
Instrumentální výzkum
- Rentgen orgánů hrudníku předepsané pro stížnosti na kašel, podezření na bronchitidu nebo zápal plic. Rentgenový snímek může odhalit eozinofilní plicní infiltráty. Tento obrázek je typický pro ranou fázi migrace larev helmintů.
- Ultrazvuk břišní dutiny indikován pro pacienty s bolestmi břicha, zvracením a průjmem.
Laboratorní diagnostika
- Mikroskopické vyšetření stolice pomocí obohacovacích metod.
- Stanovení protilátek v krvi proti patogenům helmintiázy:
- Původce askariózy (Ascaris lumbricoides), IgG
- Původce opisthorchiázy (Opisthorchis spp), IgG
- Původce echinokokózy (Echinococcus spp), IgG
- Původce toxokarózy (Toxocara spp), IgG
- Původce trichinelózy (Trichinella spp), IgG
- Původce giardiázy (Giardia Lamblia), semikvantitativní celkové stanovení protilátek třídy IgG, IgA a IgM
- Sérologická diagnostika parazitárních onemocnění
Léčba
- Antihelmintické léky.
- Enterosorbenty.
- Prebiotika, probiotika.
Prevence
- Povinné vyšetření rodinných příslušníků nemocného na helmintové infekce.
- Dodržování pravidel osobní hygieny:
- Před jídlem, po návratu z ulice a návštěvě toalety si umyjte ruce mýdlem.
- Při cestování a na pikniku používejte k čištění rukou antiseptikum.
- Před jídlem omyjte zeleninu, ovoce a bobule.
- K pití používejte balenou vodu.
- Na jídlo používejte čisté nádobí.
- Každý den se sprchujte nebo koupejte.
- Mokré čištění obytných prostor.
- Pravidelná výměna a praní ložního prádla.
- Preventivní prohlídky a prohlídky dětí a pracovního personálu v předškolních a školních zařízeních.