Edém očních víček – příčiny a léčba na MGC

Povaha otoku očních víček může být zánětlivá nebo nezánětlivá. Zánětlivý edém je spojen se silným zarudnutím kůže, lokální horečkou a bolestí při stlačení. Často může palpace edematózního víčka odhalit bolest a induraci (s ječmenem, dakryocystitidou, furunkulózou, erysipelem). Nezánětlivé otoky očních víček jsou charakteristické pro onemocnění kardiovaskulárního systému nebo ledvin a jsou vždy oboustranné, výraznější ráno a téměř vždy kombinované s otoky nohou nebo ascitem.

Důvody rozvoje edému očních víček

Často se otok očních víček stává jedním z prvních příznaků onemocnění, což naznačuje potřebu včasného vyšetření. Alergický otok očních víček může být projevem angioedému s charakteristickým náhlým výskytem a rychlým vymizením. Takový otok je obvykle jednostranný, velmi výrazný, rozvíjí se v horním víčku, ale není doprovázen žádnými subjektivními pocity. Příčinou je alergická reakce, která se rozvinula pod vlivem alergenu, například potravinářských výrobků: vejce, mléko, čokoláda, citrusové plody, jahody, různé druhy rybích produktů, některé květiny a další specifické či nespecifické dráždivé látky, jakož i některé léky a kosmetika.

Navíc otoky očních víček způsobují onemocnění ledvin, srdce, jater a pojivových tkání. Onemocnění očních víček a očnic mohou provázet i otoky. Při nemocných ledvinách se na obličeji a především na horních víčkách objevují otoky. Často je ledvinový edém velmi vodnatý.

V některých případech je otok horních víček způsoben nádory očních víček, včetně spinocelulárního karcinomu, nebo poruchami, u kterých otok není příznakem – trauma, popálenina, zlomenina bazální lebky, stav po operaci. Dnes je známo poměrně značné množství příčin oteklých víček. Je ale naprosto jisté, že otoky nemají nic společného s delší prací u počítače a namáháním očí.

Otok horních víček je někdy zaměňován s blefarochalázou – tvorbou poněkud ochablé kožní řasy na vnější straně horního víčka. Blefarochaláza se typicky vyskytuje u starších lidí a je spojena s věkem souvisejícím oslabením pojivových tkání horního víčka. Jde spíše o kosmetický problém a lze jej odstranit kosmetickou operací.

diagnostika

Při vyšetření lékař určí, zda v místě otoku dochází ke zvýšení teploty, zda je přítomen erytém a bolestivost, zda je otok jednostranný nebo oboustranný. Oboustranný otok, který je nebolestivý a bez zarudnutí, naznačuje alergii, orbitální tukovou herniaci nebo systémové onemocnění. Oboustranný nebolestivý otok a lokální zarudnutí svědčí o blefaritidě, zánětu spojivek nebo popáleninách, i když tato onemocnění způsobují i ​​jednostranný otok. Jednostranný otok bez bolesti a se zarudnutím může být důsledkem bodnutí hmyzem, podkožní celulitidy nebo onemocnění slzného systému (například kanalikulitida nebo dakryoadenitida). Jednostranný bolestivý otok s erytémem svědčí pro orbitální celulitidu.

Diagnóza je ve většině případů stanovena klinicky, proto není nutné provádět další vyšetření. Výjimkou jsou traumata, trombóza kavernózních dutin, celulitida a systémová onemocnění, u kterých jsou předepsány speciální zobrazovací metody a laboratorní testy.

Léčba otoku očních víček

Otok očních víček se začíná léčit identifikací a odstraněním příčiny jeho výskytu. K léčbě otoků očních víček alergické povahy nejprve odstraňte kontakt s alergenem. Samotný otok se odstraňuje studenými obklady a lokální aplikací glukokortikoidů (například 0,1% fluorometholonová mast) nebo systémových antihistaminik.

Otoky očních víček způsobené kousnutím hmyzem, které jsou charakteristické přítomností místa kousnutí – bledé papule s vystřešeným hemoragickým středem, není třeba léčit. Během pár dní to samo zmizí.

Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou otoků horních víček je přebytek tekutin v těle, je použití diuretik pro jeho léčbu velmi vhodné. V tomto případě nemůžete používat léky, ale používat lidové prostředky – infuze, odvarky a čaje.

Když je příčinou otoků zánět očí nebo nachlazení, zmírňuje se tento stav aplikací antibakteriálních očních kapek, které musí nutně obsahovat vazokonstriktor.

Otoky, které se čas od času objevují v důsledku nedodržování spánkových vzorců nebo našeho zneužívání, lze snadno odstranit kosmetikou – masáží, maskami, „omýváním“ ledem.

V lékařském centru Moskevské oční kliniky může každý podstoupit vyšetření pomocí nejmodernějších diagnostických přístrojů a na základě výsledků si nechat poradit od vysoce kvalifikovaného odborníka. Klinika je otevřena sedm dní v týdnu a funguje denně od 9:21 do XNUMX:XNUMX. Naši specialisté vám pomohou identifikovat příčinu ztráty zraku a poskytnou kompetentní léčbu zjištěných patologií.

Můžete si domluvit schůzku na moskevské oční klinice telefonicky v Moskvě 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (denně od 9:00 do 21:00) nebo pomocí online rezervačního formuláře.

Autor: