Co může neustálé nadýmání signalizovat? | Firemní novinky MobilMed
Nadměrné hromadění plynů ve střevech je častým a nepříjemným příznakem zvaným plynatost (z řečtiny – nadýmání, vstávání).
Běžně obsah střevních plynů (dusík, kyslík, vodík, oxid uhličitý, sirovodík, metan) nepřesahuje 200 ml. Vznikají při štěpení potravy enzymy a střevními bakteriemi, vstřebávají se požitím a z krve střevní sliznicí. Plyny se uvolňují s vydechovaným vzduchem říháním, vylučují se přes konečník a jsou absorbovány střevními bakteriemi.
Každý zažívá epizody nadýmání. To souvisí:
- při konzumaci velkého množství plynotvorných potravin: hrubá rostlinná vláknina (celer, houby, cibule, česnek, jablka, zelí), luštěniny (hrách, fazole, čočka), plnotučné mléko, produkty způsobující fermentační procesy (kvas, pivo , kefír, čerstvý chléb), hrozny), sladkosti a sladidla (fruktóza, xylen a sorbitol);
- s polykáním vzduchu při jídle, mluvení, kouření, pití sycených nápojů.
Neustálé nadýmání je způsobeno:
- zvýšení počtu plynotvorných bakterií, aktivace hnilobných a fermentačních procesů (s dysbakteriózou po užívání antibiotik),
- poruchy trávení při zánětlivých onemocněních žaludku a střev (infekce, peptický vřed, celiakie), nedostatek enzymů (například laktázy), zhoršená cirkulace žluči při onemocněních jater a žlučníku,
- poruchy motility střev v důsledku stresu, hormonálních změn (hypotyreóza, premenstruační syndrom),
- zhoršené vstřebávání a vylučování plynů (s kolitidou, enterokolitidou, nádory, srůsty, hemoroidy, análními trhlinami),
- zhoršený krevní oběh a difúze plynů (u portální hypertenze a ischemické kolitidy).
Nadměrné hromadění plynů připomíná pěnu, skládající se z malých bublinek pokrytých viskózním hlenem. Nemohou se vstřebat ze střev do krve, narušují proces trávení, snižují aktivitu enzymů a vstřebávání živin.
Nadýmání a distenze v břiše jsou často kombinovány s kručením (borborygmi), říháním, průchodem páchnoucích plynů z konečníku (plynatost) a pohyby střev. Nadýmání může způsobit potíže s dýcháním, pocit nepravidelností a zrychleného tepu a bolesti v oblasti srdce.
Příznaky se zhoršují se změnami klimatu a časových pásem, změnami stravy a stresem. Emocionální stav je často narušen: objevuje se pocit studu, nepohodlí, úzkosti a starostí.
Jedním z projevů plynatosti je zvětšení obvodu břicha. Tento příznak však není vždy spojen s akumulací plynů a může být důsledkem akumulace tekutiny v břišní dutině (ascites), střevní obstrukce, nádorového bujení, obezity a těhotenství.
Pokud máte obavy z plynatosti, měli byste se poradit s gastroenterologem, podstoupit přístrojové vyšetření (ultrazvuk břišních orgánů, gastroskopie, kolonoskopie) a provést testy:
- klinické a biochemické krevní testy;
- vyšetření stolice na skrytou krev;
- koprogram;
- bakteriologická kultura pro patogeny střevních infekcí, dysbakterióza s identifikací mikroorganismů;
- hladina fekálního kalprotektinu (k detekci zánětu);
- protilátky proti tkáňové transglutamináze, obsah laktózy ve stolici (k vyloučení celiakie a deficitu laktázy).
Rozsah terapie bude záviset na příčině a souvisejících projevech. Často se používají enzymy, regulátory střevní motility, odpěňovače, sorbenty, antidepresiva, antibiotika a léky podporující normální mikroflóru, odvary (máta, heřmánek, kmín, koriandr, fenykl, kopr, střemcha, čekanka, rebarbora).
Důležitou součástí terapie je úprava výživy a životního stylu:
- Omezte potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu. Významné místo mezi nimi zaujímají sacharidy, které zároveň slouží jako zdroj výživy pro normální střevní flóru, základ pro syntézu vitamínů a dalších užitečných látek. Proto není přípustné je zcela vyloučit ze stravy;
- jezte lehce stravitelná jídla: cereálie (pokud nemáte celiakii), kysané mléčné výrobky v malém množství (pokud nemáte nedostatek laktázy), hovězí a kuřecí maso, ryby, dušenou a vařenou zeleninu a ovoce. Dietolog nebo odborník na výživu vám může pomoci vytvořit správný jídelníček;
- držet se 4 jídel denně (malé porce, nepřejídat se, nespěchat, dobře žvýkat, nejíst vleže);
- vést fyzicky aktivní životní styl, po jídle nelehnout, je lepší chodit;
- vyloučit sycené nápoje, žvýkačky, cigarety;
- vypijte 2–2,5 litru tekutin denně (pomáhá to změkčit stolici a uvolňovat plyny do krve).
Neustálé nadýmání je příznak, který by neměl být ignorován. Nejen jako příčina psychické nepohody, ale i jako projev vážného onemocnění. Kvalitní moderní laboratorní diagnostiku za dostupnou cenu získáte v síti diagnostických a preventivních center MobilMed.
Dejte hodnocení

Lutkovskaja Julija Evgenievna
imunolog-alergolog, kandidát lékařských věd,
docent, Ústav klinické alergologie a imunologie
MGMSU pojmenované po A.I. Evdokimov.