Co je to zduření lymfatických uzlin (lymfadenopatie) u koček? Vysvětlení veterináře | Domácí mazlíčci

Lymfadenopatie je jiný název pro zvětšené lymfatické uzliny u koček z mnoha důvodů, jako je infekce (bakteriální a virová), IBD (zánětlivé onemocnění střev) a rakovina. V tomto článku probereme, kde se lymfatické uzliny u koček nacházejí, jaká je jejich role, důvody, proč je můžeme vidět zvětšené, a možná léčba.
Co jsou lymfatické uzliny? A kde je najdu?
Lymfatický systém kočky je síť lymfatických uzlin, spojovacích drah a různých lymfatických orgánů umístěných po celém těle. Samotné lymfatické uzliny jsou měkké, malé kousky tkáně o velikosti hroznů podél tohoto systému. Jedním z úkolů lymfatického systému je odstraňovat z těla toxiny, jako jsou bakterie, viry a odpad. Lymfatické dráhy spojují lymfatické uzliny a vedou lymfu, tekutinu obsahující mimo jiné různé množství bílých krvinek, bílkovin a tuků. Bílé krvinky jsou aktivovány imunitním systémem těla v době zánětu, nemoci a infekce.
Lymfatický systém a lymfatické uzliny jsou umístěny po celém těle. Některé uzliny může vyškolený veterinární lékař nahmatat nebo nahmatat. Tyto lymfatické uzliny lze nalézt podél čelisti, před a pod rameny, za kolenem a v oblasti třísel.

Existují také vnitřní lymfatické uzliny, které nelze nahmatat v hrudníku a břišních dutinách. Hrudní uzliny nejsou nikdy hmatné kvůli přítomnosti žeber a hrudní kosti. Lymfatické uzliny v břiše lze nahmatat pouze v případě, že jsou výrazně zvětšené, a i tak to může být obtížné. Často, pokud kočka výrazně nezhubla, zvětšené břišní uzliny nelze nahmatat.
Majitelé mohou někdy cítit nebo vidět zvětšené vnější lymfatické uzliny na své kočce, ale nevědí, co to je. Většina majitelů a často veterinářů neví o zvětšených vnitřních lymfatických uzlinách bez rozsáhlého testování, jako je ultrazvuk nebo CT vyšetření.
4 nejčastější příčiny lymfadenopatie
1. Rakovina
Příčiny
Nejběžnějším typem rakoviny, která může způsobit lymfadenopatii u koček, je lymfom. Tento typ rakoviny postihuje lymfatické uzliny a způsobuje jejich zvětšení. Majitelé a/nebo veterináři často vizuálně uvidí nebo pocítí zvětšené lymfatické uzliny ve výše zmíněných oblastech. Často mají kočky také zvětšené břišní lymfatické uzliny, zejména podél gastrointestinálního traktu.
Gastrointestinální lymfom je nejčastějším kočičím střevním nádorem, tvoří 74 % všech kočičích střevních nádorů. K zobrazení zvětšených uzlin je často vyžadováno pokročilé testování, jako je ultrazvuk nebo CT. Pokud je váš veterinář dokáže nahmatat, může je často zaměnit za masu, takže k určení, co je zvětšené, je nutné diagnostické testování.
Přestože je lymfom nejčastějším nádorovým onemocněním způsobujícím lymfadenopatii, zvětšené lymfatické uzliny mohou způsobit i jiné typy rakoviny. Jakýkoli nádor nebo novotvar v těle může metastázovat nebo se šířit do blízkých lymfatických uzlin. Lymfatické uzliny se pak zvětšují v důsledku šíření rakoviny. V jiných případech rakovina nemetastázuje do uzlin, ale ty se zanítí nebo reagují na rakovinu v blízkosti.
Znaky
Abnormální chování vaší kočky v důsledku rakoviny závisí do značné míry na typu rakoviny. U lymfomu se často postižená kočka chová normálně, navzdory lymfadenopatii. V jiných případech se mohou objevit nejasné abnormality, jako je letargie, anorexie, zvracení, průjem a abnormální pití.
U své kočky si můžete nebo nemusíte všimnout lymfadenopatie. Váš veterinář může cítit zvětšené lymfatické uzliny a/nebo prohmatávat břicho a mít podezření na tzv. „masový efekt“ v břiše. Jak již bylo uvedeno výše, k identifikaci zvětšených lymfatických uzlin může být zapotřebí ultrazvukové nebo CT vyšetření hrudníku a břicha.

péče
To bude také záviset na typu rakoviny. Pro některé typy rakoviny, jako je lymfom, jsou k dispozici vynikající protokoly chemoterapie. Některé z těchto chemoterapeutických léků musí předepsat certifikovaný veterinární onkolog, zatímco jiné může předepsat váš běžný veterinární lékař. Pro vaši kočku jsou dokonce k dispozici některé perorální chemoterapeutické léky v závislosti na typu rakoviny.
Lymfom není chirurgická rakovina a léčí se chemoterapií nebo steroidy. Jiné typy rakoviny mohou vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění primárního nádoru. To určí váš veterinář po dokončení testování k diagnostice typu rakoviny, kterou vaše kočka má.
V závislosti na typu rakoviny, protože některé kočky onemocní velmi rychle nebo rakovina rychle postupuje, nemusí být agresivní terapie možná. Tyto kočky mohou být léčeny paliativní péčí nebo hospicovou péčí. Váš veterinář pomůže vaší kočce užívat léky proti bolesti, steroidy, léky proti nevolnosti a stimulanty chuti k jídlu.
2. Bakteriální infekce
Příčiny
Zubní onemocnění je u koček běžným jevem. Některé kočky prostě dostanou jednoduchý zánět dásní (zánět dásní) a zubní kámen. U jiných koček se vyvine zubní onemocnění tak pokročilé, že u nich může dojít k rozvoji abscesů kořenů zubů a křehkých čelistních kostí. Bakteriální infekce doprovází onemocnění zubů. Opět, v závislosti na závažnosti, můžete zaznamenat pouze zápach z úst vaší kočky. V jiných případech se blízké lymfatické uzliny podél čelisti a / nebo před lopatkami začnou pokoušet zbavit infekce a zvětšit se v tomto procesu.
Mezi další typy bakteriálních infekcí, které způsobují lymfadenopatii, patří jakýkoli typ abscesu. Absces je ohnisko infekce nebo hnisavého materiálu, často sekundární k kousnutí nebo penetrujícímu traumatu. Absces se tvoří v tkáni nebo v ní blízko místa poranění. Blízké lymfatické uzliny se zanítí v důsledku reaktivity.
Znaky
Pokud má vaše kočka zubní onemocnění nebo absces, můžete zaznamenat zápach a/nebo výtok z infikované oblasti. Lymfatické uzliny v této oblasti mohou být zvětšené a někdy citlivé na dotek. Vaše kočka možná nebude chtít jíst, shazovat jídlo, škubat si v tlamě, být letargická nebo se cítit vyvedená.

péče
Jakýkoli typ bakteriální infekce vyžaduje léčbu antibiotiky. Váš veterinář vybere antibiotikum na základě příčiny infekce, postižené oblasti těla a podle toho, zda můžete kočce podávat léky nebo ne. Často vám veterinář předepíše i léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Pokud má vaše kočka vážnou zubní infekci, bude pravděpodobně také doporučeno čištění a extrakce zubů.
3. Virové infekce
Příčiny
Přestože vám pojmy FIV, FeLV a FIP mohou znít povědomě, možná nevíte, co to jsou nemoci. Všechny tyto zkratky označují jiné běžné virové onemocnění u koček. FIV (virus kočičí imunodeficience), FeLV (virus kočičí leukémie) a FIP (infekční peritonitida koček) jsou nakažlivé viry mezi kočkami. Všechny tyto viry se nejčastěji vyskytují jak u venkovních, tak u vnitřních/venkovních koček. Často je však můžeme vidět i u koček, které se dříve toulaly a nyní jsou chovány uvnitř, nebo dokonce u koček, které před návratem na krátkou dobu utekly z domova.
Ačkoli mezi viry existují určité rozdíly, obecně se každý z nich šíří mezi kočkami krví, kousnutím a kontaminovanými tělesnými tekutinami, jako jsou sliny a někdy i moč. FIP je způsobena virem, který sám o sobě není nebezpečný. Pokud však tento konkrétní virus u kočky zmutuje, pak vidíme rozvoj onemocnění FIP.
Jak již bylo zmíněno, kočky mohou přenášet virus, který způsobuje FIP, a nikdy neonemocní, protože virus nemutuje. Kočky mohou být také jednoduše přenašeči FeLV a FIV, ale nikdy se u nich nevyvine takzvané klinické onemocnění.
Klinické onemocnění je, když kočka vykazuje známky nemoci. To může zahrnovat letargii, nízký počet červených a bílých krvinek, záchvaty, třes, selhání orgánů, ztrátu hmotnosti a hromadění tekutin v hrudníku a/nebo břiše. Při jakémkoli virovém onemocnění je nejčastější lymfadenopatie uvnitř dutiny břišní. Protože však viry mohou ovlivnit celé tělo, může se kterákoli z lymfatických uzlin zvětšit a reagovat.

péče
Péče je zaměřena pouze na podpůrnou a paliativní péči. Neexistuje žádný lék na FIP, FeLV nebo FIV. Jakmile se kočka nakazí, zůstane s virem po celý život. Pokud vaše kočka onemocní klinicky, například rakovinou, váš veterinář může projednat paliativní péči a/nebo hospicovou péči.
Prevence je nejlepší možností, protože existují účinné vakcíny proti FeLV a FIV. Bohužel, vaše kočka mohla být vystavena dlouho předtím, než jste ji adoptovali. Nejlepší je nechat je zkontrolovat svým veterinářem před zahájením jakékoli vakcíny a všechny možnosti nejprve probrat s vaším veterinářem.
4. IBD nebo zánětlivé onemocnění střev
Příčiny
IBD je u koček poměrně časté onemocnění. Není to něco, co někdo může diagnostikovat pouze fyzickým vyšetřením. K zobrazení ztluštěného střeva a související lymfadenopatie jsou zapotřebí pokročilé studie, jako je ultrazvuk nebo počítačová tomografie. Pro formální diagnózu IBD je nutná cytologie nebo histopatologie. Veterináři a výzkumníci si nejsou jisti přesnou příčinou IBD, ale mnozí věří, že jde o imunitně zprostředkované onemocnění.
Znaky
Lymfatické uzliny v blízkosti střevního traktu jsou často zvětšeny kromě ztluštění střevního traktu. Váš veterinář to při vyšetření může, ale nemusí vycítit. Vaše kočka bude mít často průjem a/nebo zvracení, hubnutí a sníženou chuť k jídlu. V jiných případech může vaše kočka chtít pokračovat v jídle, ale není schopna jídlo spolknout. IBD a střevní lymfom je často velmi obtížné od sebe odlišit.
péče
Základem léčby koček s IBD jsou steroidy. Pokud můžete své kočce podat jiné léky, váš veterinář může také doporučit další imunosupresiva. Některým kočkám je podávána dieta na předpis, stimulanty chuti k jídlu a léky proti zvracení. Veškerá léčba závisí na tom, jak moc bude vaše kočka tolerovat a co bude účinné.
Léčba často trvá celý život. Zatímco některé léky lze vysadit, většina koček bude muset zůstat na lécích po neomezenou dobu, jinak onemocní znovu.

Často kladené otázky (FAQ)
Vrátí se lymfatické uzliny do normální velikosti?
Většinu času, bez ohledu na příčinu, se lymfatické uzliny vrátí do normální velikosti, pokud je základní problém správně léčen. Dokonce i u některých typů rakoviny se lymfatické uzliny mohou vrátit do normální velikosti a kočka může přejít do remise s vhodnou léčbou. Pokud se příčina zduření lymfatických uzlin neřeší, lymfatické uzliny se budou dále zvětšovat.
Jak dlouho může žít kočka s lymfadenopatií?
Zcela záleží na důvodu. Jednoduchá infekce a/nebo absces obvykle neovlivní délku života kočky. Klinicky nemocná kočka s FIP, FeLV, FIV nebo některými druhy rakoviny však může mít v důsledku onemocnění výrazně zkrácenou životnost. Jakmile je vaše kočka diagnostikována, měli byste si promluvit se svým veterinářem o všech změnách v očekávané délce života.

Kolik bude stát léčba lymfadenopatie mé kočky?
Bohužel se to může také velmi lišit v závislosti na příčině. Pokud dojde k infekci, může jednoduchá léčba antibiotiky stát pouhých 40 až 50 USD. Celoživotní léčba IBD a/nebo rakoviny však může stát tisíce dolarů. Váš veterinář by měl uhradit veškeré náklady na léčbu – okamžité i dlouhodobé – poté, co je vaší kočce diagnostikována lymfadenopatie.
Výkon
Zduření lymfatických uzlin neboli lymfadenopatie se může u koček objevit z mnoha různých důvodů. To může zahrnovat rakovinu, bakteriální infekci, virovou infekci nebo zánětlivé onemocnění střev. V závislosti na příčině lze některé z těchto stavů léčit a dokonce vyléčit. Ostatní nemoci budou trvat celý život a vaše kočka může dostávat pouze paliativní nebo hospicovou péči. Ať už je příčina jakákoli, zvětšené lymfatické uzliny vyžadují testování, aby se zjistila příčina a léčba. Pokud na své kočce zaznamenáte jakýkoli otok nebo pokud se cítí celkově špatně, měli byste také kontaktovat svého veterináře.
Doporučeno:
Co je F1 Cockapoo? Vysvětlení typů Cockapoo F

Pokud jste se dívali na Cockapoos, pravděpodobně jste viděli F1 Cockapoos. co to znamená? Zjistěte více o chovu cockapoo a F-typech
Co je Cuterebra (Warbles) u psů? Vysvětlení příčin a příznaků

Je důležité vědět, jak může roztomilý pes vypadat a na jaké znaky si dát pozor. Tato infekce, známá také jako trylky, postihuje především pouliční psy.
Co jsou kočičí vůně? Vysvětlení použití a bezpečnosti

Myšlenka vůní existuje již dlouhou dobu, ale tento termín pravděpodobně zpopularizoval kočičí behaviorista Jackson Galaxy. Pokračujte ve čtení, abyste zjistili, jaké to jsou a jak je můžete použít
Co jsou papilomy u koček? Vysvětlení příčin a příznaků (odpověď veterináře)

Papilomy u koček nejsou příliš časté a jsou způsobeny kočičím papilomavirem. Podívejte se na odpověď našeho veterináře a zjistěte, jak tento stav u koček zvládnout.
Co je hemangiosarkom u koček? Vysvětlení příčin a příznaků

V tomto článku budeme diskutovat o typech hemangiosarkomu, které se vyskytují u koček, o čem by si měl majitel být vědom, o současných možnostech léčby a výzkumu léčby.
Mnoho lidí ani nepřemýšlí o důležitosti lymfatického systému, přestože je pro tělo nesmírně důležitý. Dokonce si na lymfatické uzliny vzpomeneme, až když vidíme lymfadenitidu u koček. Mnoho lidí však ani v tuto chvíli nemyslí na samotnou lymfadenitidu, protože o této patologii prostě nic neví. Přesně o tom si dnes povíme.

Přehled
Toto je název pro zánět lymfatických uzlin, který se vyvíjí v důsledku migrace leukocytů do nich. Nejčastěji se v orgánu nacházejí následující odrůdy této kategorie krvinek: neutrofily, makrofágy nebo eozinofily. Funkcí samotných lymfatických uzlin je filtrovat lymfu a čistit ji od cizích nečistot.
Pokud tedy kočka trpí nějakým druhem infekčního onemocnění, je první, koho napadne patogenní mikroflóra, bakterie nebo viry. Lymfadenitida tedy není nic jiného než „setkání“ leukocytů a infekčního agens. Jednoduše řečeno, normální zánět. V nejvzácnějších případech jsou možné případy autoimunitního poškození těchto orgánů, kdy je imunitní systém těla začne napadat a zaměňuje tkáň lymfatického systému za cizí útvary. Nejvíce predisponovaná jsou mladá koťata a staré kočky, ale ty první mají stále vyšší šanci.
Příznaky a příčiny
Na rozdíl od všeobecného mínění ani lymfadenitida při psince ne vždy způsobí zvětšení postižených orgánů do takové míry, aby je bylo možné zaznamenat pouhým vizuálním ohledáním těla nemocného zvířete. Samotný fakt jejich zánětu je však snadné určit, protože při palpaci je zvíře velmi bolestivé a tuto okolnost dokládá všemi možnými způsoby. Kočka může mít horečku, nechutenství nebo jiné známky celkové infekce. Zánět bakteriální etiologie je v tomto ohledu velmi nebezpečný: pokud se lymfadenitida u kočky změní na purulentní formu s tvorbou abscesů a píštělí, pravděpodobně za to mohou někteří mikrobi, protože houby nebo viry zřídka vyvolávají takové účinky.

Nejčastějšími příčinami vývoje bakteriální formy onemocnění jsou:
- Různé kmeny pasteurella, fusobakterie.
- Původci moru psů a také tularémie. Tato onemocnění jsou velmi často doprovázena zánětem lymfatických uzlin.
- Některé druhy Bartonella mohou způsobit nejen zánět, ale i zmnožení lymfatických uzlin, což vede k jejich viditelnému zvětšení.
- Leukemie.
Nyní se podívejme na všechny tyto důvody podrobněji. Lymfadenitida plísňového původu je charakterizována následujícím:
- U plísňových infekcí dochází téměř ve všech případech k zánětu lymfatických uzlin, protože tyto patogeny vylučují obrovské množství nebezpečných toxinů.
- Patologii způsobují následující druhy hub: blastomycety, kryptokoky, Histoplasma capsulatum (Darlingova choroba), sporozoany (kokcidie), sporothrix.
- Pokud je tělo psa silně vyčerpané a oslabené, může dojít k patologii v důsledku působení jiných odrůd.

Lymfadenitida virové etiologie:
- Téměř všechny virové infekce u koček způsobují zduření lymfatických uzlin. Tyto příznaky jsou charakteristické pro mor, kalcivirózu a další onemocnění.
- Toto je jeden z charakteristických klinických příznaků kočičí infekční peritonitidy.
- V případě infekční enteritidy, kolitidy, gastroenteritidy a dalších onemocnění gastrointestinálního traktu ultrazvuk nebo rentgen téměř vždy odhalí zánět mezenterických lymfatických uzlin.
Je důležité si uvědomit, že tato patologie se často vyskytuje u koček s toxoplazmózou a chlamydiemi, ačkoli tento příznak stále nelze klasifikovat jako přesvědčivý příznak. Ve velmi vzácných případech zůstává skutečná příčina zánětlivého procesu neznámá.
Diagnostika a terapie
Při diagnostice je důležité pochopit, co to je – jen zanícená lymfatická uzlina, nádor benigní nebo maligní etiologie? Zkušený odborník o tom okamžitě přemýšlí, protože lymfadenitidu, která je ve skutečnosti rakovinovým nádorem, je možné „léčit“ po velmi dlouhou dobu (i když leukémie je obojí). Chcete-li konečně stanovit správnou diagnózu, budete potřebovat kompletní krevní test, jeho biochemii a test moči. V pochybných případech se používá biochemie. Jaká je léčba lymfadenitidy u koček?

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je často spíše důsledkem než samostatným onemocněním, není možné doporučit žádný konkrétní soubor terapeutických opatření. Charakteristiky zánětu a patogenu budou diktovat potřebu vhodné léčby. Nejčastěji se samozřejmě používají širokospektrá antibiotika, ale vše závisí na výsledcích diagnostických studií. V případech, kdy se v lymfatických uzlinách tvoří abscesy a píštěle, se doporučuje odstranit postižený orgán, aby se zabránilo rozvoji sepse, protože takto pokročilou formu nelze léčit.
Budete muset dodržovat doporučení vašeho veterináře, abyste zajistili, že se váš mazlíček plně zotaví. Je velmi důležité přinášet kočku pravidelně na vyšetření, protože pouze veterinář bude schopen vidět, zda se proces zlepšuje nebo zhoršuje. Upozorňujeme, že některé typy onemocnění, které způsobují akutní hnisavou lymfadenitidu, jsou nebezpečné nejen pro zvířata, ale i pro lidi (například brucelóza). Návštěvu kliniky proto neotálejte!