Co je hypotenze? Příčiny nízkého krevního tlaku | Lékařské centrum Avanta-Med

Co je to hypotenze nebo arteriální hypotenze? Jedná se o dlouhodobý stav charakterizovaný nízkým krevním tlakem – méně než 100/60 mmHg. kvůli sníženému vaskulárnímu tonu.

Dříve se pro hypotonický typ používal termín vegetativně-vaskulární dystonie (VSD). Nejčastěji trpí arteriální hypotenzí ženy ve věku 30–40 let, někdy i ženy mladší (od 19 do 30 let), které se často věnují duševní práci. U mužů je toto onemocnění mnohem méně časté, částečně i proto, že muži mnohem častěji trpí hypertenzí – vysokým krevním tlakem.

Příčiny nízkého tlaku

Ve stáří, s cévami postiženými aterosklerózou, může dojít k nízkému tlaku v důsledku snížení tonusu hladkého svalstva krevních cév a srdečního svalu. Při rozmarech počasí a měsíčních hormonálních výkyvech může být pokles tlaku výrazný.

Hypotenze může být důsledkem nervového přepětí, často vzniká jako důsledek infekčních a jiných onemocnění, po virových a nachlazeních, chřipce, v nohou, dále při nedostatečné nebo nesprávné výživě, omezujících dietách.

Příznaky nízkého krevního tlaku

Kromě špatného zdravotního stavu s sebou hypotenze přináší i významnější problémy:

• Snížený tlak vede k nedostatečnému prokrvení všech orgánů a kyslíkovému hladovění mozku, který je na nedostatek kyslíku citlivější.
• Výsledkem je slabost, letargie a únava.
• Mezi příznaky nízkého krevního tlaku patří také závratě, často kinetóza v dopravě, denní ospalost a narušený noční spánek, který únavu a slabost jen zesiluje.
• Jedním z nejnepříjemnějších příznaků hypotenze je ortostatická hypotenze. Při náhlém vstávání a změně polohy těla závrať zesílí.

Existuje primární a sekundární hypotenze.

Jedná se o nezávislé onemocnění, ve kterém hraje důležitou roli dědičná predispozice a konstituční charakteristiky (obvykle mladé ženy astenické postavy – štíhlé, vysoké, emocionální).

Vyvíjí se na pozadí jiných onemocnění, jako je hepatitida, peptické vředy, anémie, alergické reakce, v případě otravy v důsledku vedlejších účinků některých léků. V tomto případě není hypotenze považována za nemoc, ale za symptom, který po odstranění příčiny odezní.

Tréninková hypotenze

Další formou hypotenze, která se vyskytuje u sportovců a jednoduše trénovaných lidí, je tréninková hypotenze. Snížený cévní tonus zde ale nehraje roli, jde jen o to, že tělo takových lidí je neustále ve zvýšené zátěži, a proto je zvyklé pracovat v „ekonomickém“ režimu.

Hlavními stížnostmi na hypotenzi jsou snížená výkonnost, podrážděnost, špatná nálada, může se zhoršit paměť, člověk se rozptýlí a těžko se soustředí. Převládá emoční nestabilita, zvýšená citlivost na ostré světlo nebo hlasitý projev. Častým projevem jsou bolesti hlavy a závratě.

Bolest hlavy je často spojena s kolísáním atmosférického tlaku, velkým jídlem a dlouhým stáním. Bolest je obvykle lokalizována v okcipitální oblasti nebo frontální oblasti, cítí se jako tíha a jak se bolest zvyšuje, pacient má pocit, jako by byl na lebce „tlak zevnitř“. Někdy se může objevit pocit tíže v žaludku, hořkost v ústech, nechutenství, nevolnost, říhání, pálení žáhy, plynatost, zácpa – tedy téměř všechny gastrointestinální poruchy. Kromě toho mohou mít hypotenzní muži sníženou sexuální potenci a ženy často pociťují nepravidelnosti menstruace. Menstruace je však často bolestivá.

Hypotonici se často cítí unavení i po pouhém probuzení. Obtížně se ráno probouzejí, dokonce i po dlouhém spánku, cítí se ospalí. Aktivita a výkonnost se vrátí do normálu až po 2-3 hodinách, během dne opět slábnou. Vrchol aktivity hypotenzních pacientů nastává obvykle v pozdních odpoledních hodinách. Při zvýšené fyzické aktivitě může u lidí s hypotenzí dojít ke zrychlení tepu a srdeční frekvence, někdy se dostaví nepříjemné pocity v oblasti srdce a dušnost, které někdy vzbuzují u člověka podezření, že má anginu pectoris nebo jiná závažná onemocnění.

Mnoho lidí trpících hypotenzí neustále zívá, ale ne proto, že by byli unavení, ale proto, že „nemají dostatek vzduchu“, což někdy způsobí mdloby nebo ztmavnutí vidění, když se náhle přemístí z horizontální do vertikální polohy. Citlivost na změny počasí je také charakteristickým znakem lidí s nízkým krevním tlakem. Nejčastěji špatně snášejí vedra a ještě horší je podzimní nebo jarní mimosezónní období s oblačným počasím a nízkým atmosférickým tlakem. Takoví lidé se nejlépe cítí ve slunečných a mrazivých zimních dnech s vysokým atmosférickým tlakem nebo v teplých slunečných dnech na konci jara nebo začátkem podzimu. Hypotenzní pacienti jsou navíc citliví na změny počasí a změny klimatických podmínek.

Klasifikace stavů doprovázených nízkým krevním tlakem.

1. Fyziologická hypotenze je nízký krevní tlak, který je variantou normy nebo je dočasný.
2. Hypotenze jako individuální varianta normy, tedy rys daného člověka, který mu nezpůsobuje nepohodlí.
3. Hypotenze v důsledku zvýšeného tréninku (u sportovců).
4. Hypotenze je adaptivní (u obyvatel vysočin, tropů a subtropů).
5. Patologická hypotenze je onemocnění, jehož hlavním projevem je nízký krevní tlak, stav, který vyžaduje diagnózu, povinnou léčbu a pozorování.
6. Neurocirkulační hypotenze (primární, což je nezávislé onemocnění, nejčastěji způsobené poruchou vaskulárního tonu a vaskulární funkce).
7. Idiopatická ortostatická hypotenze. Nezávislé onemocnění, jehož hlavním příznakem je pokles tlaku při změně polohy těla.
8. Symptomatická (sekundární) hypotenze:
   • akutní forma (se šokem, kolapsem, mdlobou, alergickou reakcí);
   • chronická forma;
   • forma s těžkým ortostatickým syndromem, to znamená s těžkými závratěmi při změně polohy těla.
9. Snížený krevní tlak při onemocněních nervového systému.

Diagnostika a léčba

Vzhledem k tomu, že hypotenze může sloužit jako příznak mnoha onemocnění nebo být samostatnou patologií, je nutné vyšetření k vyloučení onemocnění, která by mohla vést ke snížení tlaku. V tomto ohledu neexistuje žádný přesně definovaný seznam vyšetření. Abychom pochopili, proč má pacient nízký krevní tlak, je vypracován a předepsán diagnostický plán přísně individuálně, s ohledem na pacientovu anamnézu a předchozí onemocnění.

Při zjišťování příčiny onemocnění se v terapii obvykle používají komplexní metody zaměřené na obnovu a posílení cévní stěny a léčbu základního onemocnění, v případě potřeby na posílení autonomního nervového systému a imunitních procesů. Předepisují se obecné stimulanty, například léky obsahující kofein.

Mnoho bylinných přípravků, tzv. „lidových léků“, má také tonizující účinek, který může pomoci i při nízkém krevním tlaku (hypotenzi). Samopodávání takových léků však vyžaduje velkou opatrnost, protože stejné látky mohou mít různé účinky na různé lidi. Někdy může dojít k paradoxní reakci a zhoršení stavu pacienta.

Neměli byste se sami léčit při hypotenzi! Pouze lékař může předepsat léky potřebné pro konkrétního pacienta poté, co pacienta vyšetří a zjistí příčinu hypotenze a charakteristiky jejího průběhu.

Hypotenze, nebo, jak se tento jev také nazývá, arteriální hypotenze, je stav lidského těla, při kterém je krevní tlak snížen ve srovnání s normálními hodnotami. Normou je poměr systolického (horního) a diastolického (dolního) tlaku 120/80 mmHg. Umění. (malé odchylky jsou přijatelné). Hypotenze je charakterizována poklesem krevního tlaku pod 90/60 mmHg. Umění. Je nutné léčit hypotenzi, když nepříznivě ovlivňuje celkový stav lidského těla.

Existuje několik typů fyziologického snížení krevního tlaku:

• hypotenze jako individuální varianta normy, neprovázená žádnými nepříjemnými příznaky;
• kompenzační adaptivní hypotenze (vyvíjí se u lidí žijících ve vysokých horských oblastech);
• ortostatická hypotenze (v důsledku náhlého pohybu těla z vodorovné do svislé polohy v důsledku aktivního fyzického cvičení);
• postprandiální hypotenze (pokles krevního tlaku po jídle).

Příčiny hypotenze

V závislosti na příčinách tohoto stavu se rozlišují následující formy hypotenze.

Hlavní. Jedná se o zvláštní formu neurózy podobné onemocnění vazomotorických center mozku. Hlavní příčiny primární hypotenze: silný stres, prodloužený emoční stres.

Sekundární. Často se jedná o doprovodnou patologii s některými onemocněními štítné žlázy, hepatitidou, anémií, nádorovými onemocněními, žaludečními vředy, tuberkulózou, revmatismem, cirhózou jater, poraněním mozku, při užívání řady léků atd.

Hypotenze je často známkou vegetativně-vaskulární dystonie (VSD), stavu těla, který je charakterizován narušením autonomního nervového systému, který reguluje fungování orgánů. To může vést k narušení regulace kardiovaskulárního systému nervového a endokrinního systému a v důsledku toho k narušení srdeční frekvence, termoregulace, snížení cévního tonu atd. VSD se vyvíjí v důsledku hormonální nerovnováhy, neuróz, silného stresu a psychologického trauma, expozice škodlivým pracovním faktorům, zneužívání alkoholu.

Hypotenze se může vyvinout i u zdravých lidí, například u sportovců s pravidelnou fyzickou aktivitou. Nízký krevní tlak v tomto případě působí jako druh ochranné reakce těla. K poklesu tlaku může vést i prudká změna klimatických nebo povětrnostních podmínek, zvýšená vlhkost, působení elektromagnetických polí, záření apod.

Příznaky hypotenze

Hlavním příznakem hypotenze je pokles krevního tlaku na 90/60 mmHg. Umění. nebo nižší. Každý člověk si může změřit svůj krevní tlak samostatně doma pomocí tonometru. Kromě toho příznaky indikující arteriální hypotenzi zahrnují následující:

• pocit celkové slabosti, letargie, ospalost;
• zvýšené pocení;
• poruchy v procesech výměny tepla (studené končetiny);
• zvýšená srdeční frekvence;
• poruchy spánku;
• emoční nestabilita (období podrážděnosti, apatie);
• závratě a bolesti hlavy (většinou tupé ve frontálních a temporálních oblastech);
• bolestivá bolest v srdci;
• dušnost.

Někdy se hypotenze může projevit až mdlobou, zejména v místnostech, kde je málo čerstvého vzduchu. Obecně lidé s nízkým krevním tlakem reagují negativně na změny teploty vzduchu, změny vlhkosti vzduchu a také na různé emoční podněty. Ojedinělé případy těchto příznaků nemusí naznačovat přítomnost hypotenze, ale pokud existuje několik příznaků a jsou konstantní, měli byste se poradit s lékařem.

Následky a komplikace hypotenze

Často vzácné případy hypotenze, projevující se slabostí, letargií, nevolností a jinými ničím jiným než nepříjemnými příznaky, nejsou pro tělo doprovázeny fatálními následky. Způsobují pouze nepohodlí a snižují výkon. Neustálé nebo systematické snižování tlaku však může negativně ovlivnit činnost srdce, proto je nutná léčba hypotenze.

Srdeční projevy. Lidé s hypotenzí mají zvýšené riziko závažných kardiovaskulárních problémů. Rychlý puls znamená, že srdce tvrdě pracuje. Jedná se o druh kompenzačního mechanismu s cílem poskytnout tkáním kyslík, který chybí kvůli pomalému pohybu krve cévami s nízkým tonusem. Rychlý puls je však vážnou zátěží pro srdce.

Hypotenze a těhotenství. Hypotenze během těhotenství je důvodem, proč jít na pohotovostní schůzku s lékařem. Pokud nastávající matka systematicky pociťuje nízký krevní tlak, může to vést k hladovění plodu kyslíkem kvůli špatnému zásobení placenty kyslíkem. To zase ohrožuje narušení vývoje nenarozeného dítěte. Bylo zjištěno, že těhotné ženy s nízkým krevním tlakem zažívají toxikózu a gestózu častěji a závažněji. Změny krevního tlaku během těhotenství jsou často obtížně zjistitelné: únava, slabost, nevolnost a další příznaky hypotenze jsou často zaměňovány s charakteristickými příznaky těhotenství způsobenými hormonální nerovnováhou.

Je důležité říci, že prudký a náhlý pokles tlaku se zhoršením zdravotního stavu může naznačovat intenzivní vnitřní krvácení, infarkt a další vnitřní problémy, které ohrožují lidský život. V takových případech byste měli okamžitě vyhledat lékaře (zavolat sanitku).

Diagnóza hypotenze

K diagnostice hypotenze terapeut provádí řadu akcí:

• pečlivě shromažďuje stížnosti, analyzuje popis každého z příznaků hypotenze;
• zjišťuje, zda existuje dědičná predispozice, negativní faktory atp.
• vyšetřuje pacienta a poslouchá srdce a plíce;
• provádí důkladná trojnásobná měření tlaku a v případě potřeby zavádí monitorování tlaku po dobu jednoho týdne nebo déle, denní monitorování tlaku;
• dává doporučení kardiologovi, neurologovi nebo endokrinologovi;
• analyzuje závěr o složení krve a moči, který zahrnuje obecný a biochemický rozbor, krevní test na hladinu glukózy, proteinové spektrum, složení iontů;
• stanovuje hladinu katecholaminů a endokrinní profil v moči a krvi;
• týká se ultrazvuku srdce, Dopplerova, elektrokardiografie;
• provádí zátěžové testy.

V některých případech se před léčbou provádějí další studie: CT nebo MRI hlavy, ultrazvuk ledvin, nadledvin a štítné žlázy.

Léčba hypotenze

Pokud je hypotenze příznakem jiného onemocnění, léčte ji. V případě primární hypotenze, která není spojena s jinými chorobami, se provádějí komplexní neléková a medikamentózní opatření k prevenci sekundárních změn orgánů a systémů spojených s chronickým nedostatkem kyslíku.

Obecná doporučení. Pacientům se doporučuje dodržovat přísný denní režim zahrnující dostatečný spánek, přiměřený poměr práce a odpočinku, správnou výživu, dávkovanou fyzickou aktivitu, procházky alespoň 2 hodiny denně, pravidelné větrání místností, zvlhčování vzduchu, odříkání špatné návyky, náhlé změny polohy těla, otužování atd.

Lékařská korekce. Pro normalizaci vaskulárního tonu, srdeční frekvence a neutralizaci účinků negativních faktorů prostředí jsou předepsány následující skupiny léků: adaptogeny, psychomotorické stimulanty, analeptika, adrenomimetika (pro pohotovostní péči v případě prudkého poklesu tlaku), anticholinergika ( pro vagotonii), nootropika, komplexy vitamínů a minerálů atd.

Bylinná medicína. Medikamentózní léčbu hypotenze může doprovázet užívání obecných tonických adaptogenních léků, stimulantů (zejména kávy a čaje), koupele s rostlinnými odvary, konzumace bylinných infuzí atd.

Fyzioterapie. Terapie hypotenze je často doplněna fyzioterapeutickými metodami, jako je elektroforéza s novokainem, jodid draselný endonazálně nebo orbitálně-okcipitální technika, elektrický spánek a ultrafialové ozařování kůže, mikrovlnná terapie v oblasti nadledvin, horké zábaly hrudníku, masáže, kyslíkové koupele, sprchy a rubdowny atd.

Prevence hypotenze

Aby se zabránilo rozvoji hypotenze, doporučuje se dodržovat následující pravidla prevence a zdravého životního stylu:

• jíst dobře;
• přísně dodržovat denní režim, spát alespoň 8 hodin denně;
• být fyzicky aktivní, abyste neustále udržovali krevní cévy v dobrém stavu (běh, plavání, procházky na čerstvém vzduchu);
• vzdát se špatných návyků, kontrolovat tělesnou hmotnost;
• Sledujte svůj krevní tlak a pravidelně navštěvujte svého lékaře.

Pokud potřebujete diagnostiku nebo léčbu hypotenze, obraťte se na kliniku ABC-Medicine. Pokud máte nějaké dotazy nebo si domluvíte schůzku, můžete zavolat +7 (495) 223?38?83.

Ceny služeb

Cena je dočasně nedostupná. Ceny se aktualizují. Aktuální ceny si ověřte u operátorů svého call centra. Omlouvám se za způsobené potíže.