Všeobecné klinické testy krve a moči – laboratoř a klinika v metru Dmitrovskaya (metro Timiryazevskaya, Savelovskaya, Butyrskaya, Novodmitrovskaya)

Téměř ve všech případech začíná laboratorní diagnostika obecné testy krve a moči. Toto je první povinná fáze jakéhokoli diagnostického výzkumu. Používá se nejen u nemocných, ale i u zdravých lidí při běžných preventivních prohlídkách, v rámci komplexních opatření ke zjištění odborné způsobilosti.

Kompletní krevní obraz

Dříve se odebíral z prstu pomocí speciálního zařízení – vertikutátoru. Podle moderních požadavků by se měl odebrat obecný krevní test ze žíly, protože v tomto případě jsou získaná data spolehlivější. Během obecné analýzy se stanoví následující ukazatele: ESR – rychlost sedimentace erytrocytů. Nárůst této rychlosti je způsoben změnami vlastností krevní plazmy a je pozorován u mnoha onemocnění a patologických stavů.

Kromě erytrocytů obsahuje červená krev následující ukazatele:

• Hemoglobin je protein červených krvinek, který je zodpovědný za transport kyslíku do tkání a oxidu uhličitého z tkání.
• Hematokrit je poměr celkového objemu krve k objemu suchého zbytku. Jak je známo, krev se skládá z tekuté části, plazmy a suchého zbytku. Ten je reprezentován formovanými elementy – zejména erytrocyty, a v malé míře trombocyty a leukocyty.
• Barevný index je stupeň nasycení každé červené krvinky hemoglobinem.

Změny počtu červených krvinek při anémii (anémie) v důsledku ztráty krve, vážných onemocnění, otravy, nedostatku železa a vitamínů v těle.

Bílé krvinky – bílé krvinky, které tvoří imunitu. Zvýšení hladiny leukocytů (leukocytóza) je příznakem mnoha onemocnění. Leukocyty jsou heterogenní a mají několik variant. Diagnostickou hodnotu proto nemá celkový počet leukocytů, ale jejich procentuální poměr, který se odráží v tzv. leukocytárním vzorci.

Mezi indikátory vzorce leukocytů patří:

1. Granulocyty – mající specifickou granularitu v cytoplazmě. V závislosti na barvivech použitých k barvení této zrnitosti se rozlišuje mezi:

• Eozinofily – obarvené kyselými barvivy
• Bazofily jsou alkalické
• Neutrofily jsou neutrální. Neutrofily jsou méně zralé (pásmo) a zralejší (segmentované).

2. Agranulocyty – bez zrnitosti:

Nerovnováha v poměru leukocytů ve vzorci je charakteristická pro různé patologické stavy. Například eozinofily se mohou objevit u alergických reakcí a tuberkulózy, neutrofily u těžkých bakteriálních infekcí, sepse a lymfocyty u virových infekcí.

rozbor moči

Metoda sběru obecné analýzy moči je jednoduchá – po nezbytných hygienických postupech se ranní porce moči shromažďuje do speciální plastové nádoby. V tomto případě se hodnotí:

1. Vzhled – množství, barva, průhlednost, vůně, pěnivost.

2. Fyzikálně-chemické vlastnosti:

• Specifická hmotnost (neboli relativní hustota) – odráží koncentraci různých organických a minerálních látek v moči
• Reakce: kyselá, neutrální, zásaditá.

3. Mikroskopie sedimentu. V močovém sedimentu se stanoví:

• Leukocyty. Jejich zvýšení naznačuje zánětlivé poškození ledvin a močových cest.
• Erytrocyty. Mohou být čerstvé (z močových cest) a vyluhované (bez hemoglobinu, z ledvinové pánvičky).
• Cilindrické válce jsou proteinové útvary v ledvinových tubulech. Existuje několik typů válců: erytrocytární, granulární, hyalinní atd. Jednotlivé hyalinní válce jsou povoleny, ale zbytek by neměl být v moči.
• Epitel. Plochý – z močových cest, válcovitý – z močového měchýře.
• Bílkoviny, cukr, hlen, bakterie – nic z toho by tam nemělo být.

Normy pro ukazatele obecné analýzy krve a moči se mohou v různých zdrojích značně lišit. Na základě změn zjištěných v těchto analýzách není možné stanovit diagnózu. Tyto změny jsou nespecifické, vyskytují se u mnoha onemocnění a slouží jako indikace pro další, podrobnější diagnostiku.