Uretrostomie u kočky: následky a péče po operaci
V tomto článku budu hovořit o uretrostomii u kočky. Uvedu indikace k operaci. Popíšu fáze realizace. Budu psát o možných komplikacích a rysech pooperační péče.
Uretrostomie je chirurgický zákrok k vytvoření otvoru (uretrostomie) pro odtok moči.
Indikace pro uretrostomii u kočky
Močová trubice u koček je úzká a dlouhá se třemi fyziologickými zúženími. Tato anatomická vlastnost je příčinou zablokování.
Při urolitiáze se kameny zasekávají v lumen močové trubice a vytvářejí překážku. Zátku mohou tvořit i krvinky (při cystitidě) nebo v důsledku úrazů, zánětů močové trubice a nádorů. Pokud se moč z těla zvířete nevyloučí do tří dnů, rozvine se urémie – akutní selhání ledvin. Tento stav je pro zvíře život ohrožující v důsledku intoxikace organismu.
V akutních případech je uretrostomie jediným způsobem, jak zachránit vašeho mazlíčka.
Uretrostomie a cystotomie
Existují dva typy uretrostomie:
- Perineální. Otvor pro odvod moči je vytvořen v oblasti mezi řitním otvorem a šourkem. Během operace je penis odstraněn, protože obsahuje dvě zúžení močové trubice. Do vytvořeného otvoru se vloží katétr. Močový kanál se tak rozšiřuje a umožňuje odstranění kamenů až do průměru 5 mm spolu s močí.
- Prelonnaja. Provádí se v případech, kdy není možné vytvořit močový kanál v perineální oblasti. V tomto případě je močová trubice vyvedena na břišní stěnu.
K odstranění kamenů se provádí cystotomie – řez do močového měchýře.
Po uretrostomii může kočka zaznamenat inkontinenci moči.
Bohužel pro majitele zvířete se tento proces stává neustálým a nekontrolovatelným. To je způsobeno nepřítomností svěrače na konci nového vylučovacího kanálu.
Veterináři poznamenávají, že toto onemocnění je pozorováno u koček stejně často jako u kocourů. Ale většinou si toho nikdo nevšimne. Není pro ni totiž typické, že má zjevné projevy.
Trénink
V této fázi se zvíře podrobuje následujícím vyšetřením:
- Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
- Krevní test (obecný a biochemický).
- Analýza moči
- Rentgenový snímek močového systému.
Správná příprava na operaci je klíčem k uzdravení zvířete.
Je nesmírně důležité identifikovat možné problémy v přípravné předoperační fázi:
- vyloučit selhání ledvin;
- diagnostikovat a korigovat stav sepse a anémie;
- předpovídat nemožnost zavedení katétru do zvířete.
Podstata operace
Cílem chirurgického zákroku je zajistit nerušené odstranění moči z těla. Operace se provádí za účelem vytvoření nového, širokého vylučovacího průchodu v případě úplného ucpání močové trubice.
Postup operace
Celá operace trvá až 45 minut. Zákrok využívá celkovou inhalační anestezii nebo epidurální anestezii.
Pořadí operace se může změnit v důsledku různých charakteristik a patologií onemocnění.
Ve fázi přípravy se umístění kamenů a jejich množství určí během ultrazvuku a radiografie. Dále se promyje močová trubice a zavede se katétr. Všechny kameny v něm přítomné jsou vyplavovány do dutiny močového měchýře.
Pokud není zvíře kastrováno, kastrace se provádí s odstraněním penisu. Poté se vytvoří přístup do močového měchýře a odstraní se všechny kameny. Dalším krokem je uretrostomie.
Možné pooperační komplikace a následky
Uretrostomie s sebou nese riziko rozvoje různých infekčních onemocnění močového systému. V tomto ohledu se tato metoda léčby používá pouze v naléhavých případech.
Pokud zvíře po uvedenou dobu obojek nenosí a má přístup k ráně, je možné olizování operované oblasti. V tomto případě hrozí infekce a přerůstání uretrostomie. V druhém případě se zobrazí opakování operace.
V případě urolitiázy, při absenci vhodné léčby, je možné opakované ucpání močové trubice velkými kameny.
V případě zadržování moči musíte okamžitě kontaktovat veterinární kliniku.
Péče po uretrostomii
Zpravidla, pokud nenastanou komplikace, je zvíře druhý den propuštěno. Zvíře dostane ochranný alžbětinský obojek, aby se zabránilo olizování místa operace.
Vždy jsou předepsány antibakteriální léky a léky proti bolesti.
Během prvních dvou týdnů bude potřeba ošetřit stehy. Bude také předepsána pooperační dieta. V případě urolitiázy bude předepsána vhodná léčba.
V pooperačním období je nutné pečlivě sledovat stav zvířete. Pokud má vaše kočka pokles tělesné teploty, svalové křeče (cukání) nebo odmítá jíst, měli byste okamžitě kontaktovat veterináře.
Uretrostomie je krajní nouzové opatření k záchraně života domácího mazlíčka. Tato operace odstraňuje následky onemocnění zvířete, ale neléčí samotné onemocnění. Je nesmírně důležité odstranit základní příčinu, která vedla k těmto následkům, zvíře plně vyšetřit a léčit.
V článku jsem mluvil o uretrostomii. Popsány indikace k operaci a fáze jejího provádění. Vyjmenovala možné komplikace a rysy péče o vašeho mazlíčka po operaci.