Rehabilitace po artroskopii kloubů: fáze obnovy pohyblivosti

Artroskopie je minimálně invazivní chirurgický výkon, který umožňuje diagnostiku a léčbu nitrokloubních poranění a onemocnění. Lze ji provést při natrženém menisku, natrženém labru ramenního kloubu, luxacích, poškození vazů a defektech kloubní chrupavky. K určení příčin různých patologických procesů může být také předepsán chirurgický zákrok. Po artroskopii pacienti vyžadují rehabilitaci k obnovení pohyblivosti kloubů v nemocnici i po propuštění. V tomto článku si povíme, jak se rychle vrátit k aktivitě a vyhnout se pooperačním komplikacím.

Rehabilitační centrum „Jablko mládeže“ nabízí léčebný rehabilitační program po operacích a úrazech. Více podrobností najdete na odkazu.

Nacházíme se v Moskvě na adrese: st. Dům Borise Žigulenkova 7.

Fáze zotavení po artroskopii

Proces rehabilitace se může u různých typů kloubů a zranění lišit. Například ve většině případů není po operaci nutná fixace, ale pro obvyklé luxace ramene ji lze použít. Celkově zůstávají stadia zotavení po artroskopii zhruba stejná.

V prvních 2-3 dnech po operaci pacienti obvykle zůstávají v nemocnici, ale na některých klinikách mohou být propuštěni dříve. Je důležité předem prodiskutovat tuto záležitost se svým lékařem, abyste zajistili převoz a připravili místo, kde se budete zotavovat. Po operaci je pacientovi podán elastický obvaz a léky proti bolesti. Během tohoto období je třeba se vyvarovat stresu na kloub.

V prvních dnech po operaci se doporučuje:

• udržujte kloub vyvýšený – na podložce nebo polštáři – pro snížení otoku;
• za tímto účelem můžete na místo zásahu přikládat studený obklad několikrát denně;
• Je nutné pravidelně ohýbat nepostižené klouby, aby se zabránilo krevním sraženinám v důsledku nehybnosti;
• Je důležité začít vstávat a pohybovat se co nejdříve;
• druhý den můžete začít izometrická cvičení, při kterých se svaly nenatahují a klouby se nepohybují;
• Druhý nebo třetí den začíná pasivní gymnastika – pohyby končetiny v jedné rovině bez aktivní svalové asistence pacienta.

Jakékoli cvičení během období zotavení po artroskopii může způsobit nepohodlí, ale nemělo by způsobovat bolest.

2. 10 dní po operaci

V tomto období se člověk postupně vrací do běžného života a akutní následky chirurgického zákroku postupně mizí.

• pacienti po operacích dolních končetin začínají chodit po rovné ploše s postupným zatěžováním poškozeného kloubu;
• Při lezení po schodech se ve většině případů nemůžete opírat o operovanou nohu, doporučuje se používat berle nebo hůl;
• k izometrickým a pasivním pohybům se přidává fyzioterapie;
• Po skončení období se stehy vyjmou a v operované oblasti je povolena běžná hygiena.

3. První měsíc po operaci

Po desátém dnu pacient žije normálním životem a může volně chodit s vyloučením sportu a těžkých břemen. Do práce se smí vrátit, pokud to není příliš fyzicky náročné. Ale i v tomto období by měla pokračovat rehabilitace k obnovení pohyblivosti kloubu po artroskopii. V této fázi obvykle zahrnuje:

• izometrická cvičení;
• Fyzikální terapie cvičením na flexi a extenzi operovaného kloubu – po cvičení se doporučuje přiložit na operační plochu na půl hodiny ledový obklad;
• Po 14 dnech můžete začít chodit a 10 minut cvičit na stacionárním kole s postupným zvyšováním zátěže.

4. Měsíc nebo déle po operaci

V tomto období se člověk pracující na obnovení pohyblivosti kloubu po zlomenině nebo jiném zranění může vrátit ke své obvyklé fyzické aktivitě.

• Pokud pacient běhal, může začít cvičit 10 minut denně s postupným zvyšováním obtížnosti.
• Chůze, plavání a jízda na kole obvyklým tempem jsou povoleny.
• Postupně se můžete vrátit k silovému tréninku. Doporučuje se nepřidávat závaží dříve než 8 týdnů po operaci, aby nedošlo k narušení vašeho zotavení z artroskopie.

Pokud byl postižený před operací profesionální sportovec, nebo jeho práce byla spojena s fyzickou aktivitou, pak se může na doporučení lékaře vrátit k aktivní práci. Obvykle specialisté dávají povolení po 4 měsících zotavení z artroskopie.

Chcete-li se dozvědět více podrobností, můžete nám zavolat na číslo +7 (495) 227-84-36

Fyzioterapie a masáže

Fyzioterapie může pomoci obnovit pohyblivost kloubu po zlomenině nebo jiném zranění. Podporují cirkulaci krve a lymfy v chirurgické oblasti, pomáhají vytvářet svalové kontraktury a zabraňují otokům. Kurz obvykle obsahuje asi 10 procedur. Pacientům může být doporučeno:

• magnetoterapie — vystavení nízkofrekvenčnímu magnetickému poli;
• elektroforéza — účinek stejnosměrného proudu a léků podávaných s jeho pomocí;
• elektromyostimulace — účinek pulzního proudu na motorické nervy způsobující svalovou kontrakci;
• laserová stimulace — směrované záření ohřívá a stimuluje měkké tkáně a cévně-nervové uzliny.

13 000 rublů/den

Další účinnou metodou rekonvalescence po artroskopii menisku, kolenního nebo ramenního kloubu je lymfodrenážní masáž. Pomáhá stimulovat krevní a lymfatický oběh, zmírňuje otoky a zabraňuje hromadění tekutin. Během rehabilitačního procesu k obnovení pohyblivosti kloubu po artroskopii se doporučuje masáž provádět každý den po dobu 10-14 dnů.

Cvičení pro zotavení po artroskopii

• Cvičební kolo . Během rehabilitačního procesu po artroskopii pomáhá šlapání ke zvýšení flexe kolene a zlepšení pohyblivosti kloubů. Výška sedáku musí být nastavena tak, aby byla noha ve spodní poloze zcela natažená. V prvních fázích lze operovanou končetinu jednoduše položit na pedál a na zdravém chodidle trénovat flexi v koleni. Pro efektivní rekonvalescenci po artroskopii je nutné věnovat tréninku 20-30 minut denně.
• Cvičení kvadricepsů . Toto cvičení je nezbytné pro udržení tonusu stehenních svalů během procesu zotavení po artroskopii kolenního menisku a pro obnovení schopnosti narovnat koleno. Lehněte si na záda s narovnanou nohou. Utáhněte přední část stehna tak, aby koleno bylo ploché a rovné, kolenní čéšky se pohybují mírně nahoru a vaše noha tlačí do postele. Držte tuto pozici po dobu 5 sekund. Proveďte 20 opakování třikrát denně.
• Rovné zvedání nohou. Toto cvičení se používá při rehabilitaci po artroskopii k obnovení pohyblivosti kloubů nohou. Stiskněte kvadricepsy tak, aby vaše koleno bylo ploché, rovné a plně natažené. Zkuste zvednout operovanou nohu z podlahy nebo postele. Pokud dokážete udržet koleno rovně, zvedněte končetinu asi do 45 stupňů, sekundu vydržte a pak ji pomalu spusťte dolů. Uvolněte končetinu a poté opakujte. Pokračujte v cvičení, dokud nebudete moci zvednout nohu, aniž byste ohýbali koleno. Opakujte 20krát.
• Prohnutí hamstringů . Postavte se čelem ke zdi a použijte ji jako oporu. Ve stoje na zdravé noze pokrčte koleno operované končetiny a zvedněte patu směrem k hýždím. Držte jej v ohnuté poloze po dobu jedné sekundy. Pomalu spusťte nohu zpět na podlahu. Během procesu zotavení po artroskopii by se toto cvičení mělo opakovat 20krát.
• Zvedněte prsty na nohou . Postavte se čelem ke zdi a opřete se o ni rukama. Stiskněte kvadricepsy, abyste úplně narovnali kolena. Zvedněte se na prsty u nohou a držte kolena rovně. Vydržte jednu sekundu a poté se pomalu spusťte zpět do výchozí polohy. Opakujte 20krát.
• Únos kyčle . Lehněte si na zdravý bok. Udržujte kolena zcela rovně. Zvedněte operovanou končetinu nahoru pod úhlem 45 stupňů. Vydržte na sekundu a poté pomalu snižte. Opakujte 20krát.