První pomoc při akutním průjmu, co koupit v lékárně

Před zavoláním sanitky nebo v první den onemocnění musíte:

Pokud je příčinou průjmu otrava, je nutné vymýt žaludek: vypijte 0,5 litru vody, můžete mírně osolenou nebo se sodou, vyvolejte zvracení.
Vezměte prostředky na doplnění objemu tekutiny (3 litry denně pro dospělé).

Rehydron: vypijte 0,5 l teplé vody, mírně osolené, vyvolejte zvracení;
Pijte často a po malých doušcích.

Vezměte enterosorbenty (absorbujte a odstraňte toxiny):

• Aktivní uhlí: 4-8 tablet 3-4krát denně. Neužívejte, pokud máte podezření na gastrointestinální krvácení, ulcerózní kolitidu;
• Smecta: až 6 sáčků denně;
• Enterosgel: 1,5 polévkové lžíce 3krát denně;
• Enterol: 1 sáček 2x denně.

Léky na bolest s průjmem – spazmolytika:

Léky na zvracení a průjem (pokud většina toxinu již vyšla se zvracením a stolicí):

antiemetika: Motilium, Cerucal;
proti průjmu: Loperamid, Imodium, Trimedat.

Nepoužívat při podezření na infekční průjem, ulcerózní kolitidu, kolitidu po užívání antibiotik, vnitřní krvácení, děti do 6 let!

Léky na nadýmání a průjem:

Při podezření na krvácení uložte pacienta, nachlazení na břicho, zavolejte sanitku.

Léčba průjmu u dospělých

Běžné při léčbě všech typů průjmu je užívání léků, které zlepšují stav tenkého střeva:

enterosorbenty: Smecta, aktivní uhlí a další;
adstringenty: De Zero;
probiotika: Bifikol, Linex, Probifor;
obalové látky: Almagel, Phosphalugel.

Výběr dalších léků na průjem závisí na příčině, která jej způsobila.

Etiotropní léčba exsudativního průjmu

K léčbě bakteriální střevní infekce jsou indikovány antimikrobiální látky:

• Nifuroxazid, Enterofuril, Stopdiar. Vhodné k léčbě průjmu u dětí. Neovlivňují normální flóru;
• Furazolidon (při úplavici, giardiáze, otravě jídlem);
• Sulgin (s úplavicí, kolitidou, enterokolitidou);
• Ftalazol (s kolitidou, gastroenteritidou, úplavicí);
• alfa normix (chronické střevní záněty, cestovatelský průjem, střevní infekce).

Pro amébovou úplavici:

Léčba Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy: glukokortikosteroidy, imunosupresiva, přípravky kyseliny 5-aminosalicylové.

Etiotropní léčba sekrečního průjmu

Se zánětem střeva a cholerou, aby se snížila hypersekrece vody a solí, je předepsána Hydrasec.

S hologenním (jaterním) průjmem:

choleretika: Gepabene;
vazače žlučových kyselin: cholestyramin;
antispasmodika;
sorbenty: Enterosgel, Neosmectin;
hepatoprotektory: Phosphogliv, Essentiale.

K léčbě neuroendokrinních nádorů – Sandostatin.

Etiotropní léčba osmotického průjmu

Eliminační dieta – vyloučení potravinových alergenů, intolerantní potraviny.

Enzymové přípravky – kompenzují nedostatek enzymů u chronických onemocnění trávicího systému:

Pro léčbu giardiázy:

Pro léčbu rotavirové infekce: enterosorbenty, enzymatické přípravky, látky nahrazující tekutiny, probiotika. Antibiotika jsou neúčinná.

Etiotropní léčba motorického průjmu

K eliminaci psychogenního faktoru při výskytu syndromu dráždivého tračníku se používají psychofarmaka.

Léky na průjem

Poruchy stolice jsou mezi cestovateli tak časté, že dostaly oficiální název „průjem cestovatelů“.

Průjem mohou způsobit infekční agens (E. coli), kteří se dovnitř dostanou neumytýma rukama, jídlem, pitnou vodou, koupáním v bazénu, masitými pokrmy, lůžkovinami.

Doporučuje se vzít si s sebou cestovní lékárničku, která obsahuje:

Attapulgitida (150 mg až 6krát denně);
Subsalicylát bismutu (2 tablety každých 30 minut, 8krát, kurz – 2 dny).

Používají se při dobrém zdravotním stavu a řídké stolici až 2krát denně. Pokud častěji, přidejte prokinetika.

Prokinetika: Loperamid, Imodium.

S horečkou, krvavým průjmem Loperamid neuplatňovat!

Pokud průjem přetrvává déle než 2 dny, přidejte antimikrobiální látky.

• Norfloxacin: 800 mg jednou nebo 400 mg 2krát denně, průběh – 3 dny;
• Ciprofloxacin: 750 mg jednou nebo 500 mg 2krát denně, průběh – 3 dny;
• Ofloxacin (600 mg jednou nebo 300 mg 2krát denně, průběh – 3 dny);
• Azithromycin: 1000 mg jednou nebo 500 mg 2krát denně, průběh – 1-3 dny.

Léky na dehydrataci: Rehydron a analogy.
Enzymové přípravky (s přejídáním, neobvyklým jídlem).

dieta pro průjem u dospělých

Při akutním průjmu se doporučuje vařená rýže, ovesné vločky, bílé krekry, banány, bramborová kaše, zelený čaj, pečená jablka. Tyto potraviny pomáhají léčit průjem.

Při potravinové intoleranci (celiakie, nedostatek laktázy) – vyřadit je z jídelníčku.

Při nadýmání nemůžete konzumovat potraviny, které zvyšují fermentaci: luštěniny, tučné maso, čerstvé pečivo, sladkosti, syrovou zeleninu a ovoce.

Ve všech případech jsou vyloučena tučná, smažená, kořeněná, příliš slaná jídla.

Existují kontraindikace. Před použitím se poraďte s odborníkem

Stránka obsahuje informace o ceně zboží a jeho dostupnosti v lékárnách prodávajícího s rezervačními službami a není nabídkou maloobchodního prodeje léků.

• Lékárny
• Kategorie produktů
• Najděte produkt
• Analogy
• Jak provést objednávku

• O projektu
• Naši partneři
• Licence
• Kontakty a podrobnosti
• Pro vývojáře
• dohoda
• Soukromí

Informace zveřejněné na webu mají pouze informativní charakter. Abyste předešli poškození zdraví, doporučujeme konzultaci s lékařem. Samoléčba může být zdraví nebezpečná!

Enterovirová infekce je třída onemocnění způsobených enteroviry, které se mohou množit v gastrointestinálním traktu, ale mohou postihnout i jiné orgány.

Je důležité pochopit, že „enterovirová infekce“ není jedno konkrétní onemocnění, ale široká škála nosologických forem, které se liší závažností a symptomy.

Zranitelnost vůči infekcím se vyskytuje všude, ale nejčastěji se mnohočetné infekce vyskytují v dětských kolektivech. Téměř každé dítě bude trpět tou či onou formou enterovirové infekce před dosažením věku 5 let.

Kolik lidí je nemocných a jak vypadá proces šíření viru, podle Rospotrebnadzor je následující: obvykle jsou zaznamenány desítky a dokonce stovky případů měsíčně a významnou část z nich tvoří děti.

Nárůst případů je obvykle zaznamenán v teplých měsících (od května do září).

Toto onemocnění se léčí:

Enterovirová infekce – co to je

Jedná se o kategorii virových onemocnění způsobených enteroviry Picornaviridae. Patří sem coxsackieviry, echoviry a polioviry. Mohou se aktivně množit v lidském těle, což způsobuje řadu příznaků charakteristických pro každý poddruh. Nejčastěji se infekce projevuje jako lehké respirační onemocnění, ale v některých případech může vést k závažnějším komplikacím, jako je meningitida nebo myokarditida.

Nejznámější způsoby přenosu infekce jsou:

• feko-orální cesta – viry mohou být přítomny ve stolici nemocného člověka a napadnout tělo zdravého člověka prostřednictvím infikovaných potravin, vody, domácích předmětů a předmětů;
• vzduchem – virus se přenáší jak kontaktem s infikovanou osobou, tak interakcí s předměty, které mohou obsahovat viry (například hračky), a poté dotykem úst, nosu nebo očí.
• Některé enteroviry mohou být přenášeny bodnutím hmyzem, ale tato cesta přenosu je méně častá.

Patogeny mohou zůstat v životním prostředí poměrně dlouhou dobu. Mikroviry mohou žít ve výkalech při normální teplotě několik týdnů. Po zmrazení zůstávají životaschopné několik let. Při vyvaření, sušení a použití běžných mycích prostředků, jako jsou dezinfekční prostředky na bázi chlóru (v koncentraci 0,3-0,5 g/l), viry rychle umírají. Za zmínku také stojí, že viry jsou poměrně odolné vůči změnám pH v žaludeční šťávě.

Příznaky mohou zahrnovat vysokou horečku, bolest hlavy, bolest v krku, vyrážku, bolest svalů a kloubů a bolest břicha a nepohodlí.

Typy enterovirové infekce

• Virus Coxsackie – podtypy A a B může způsobit virovou meningitidu, encefalitidu, myozitidu, herpetickou angínu, vezikulární stomatitidu a konjunktivitidu. Viry Coxsackie jsou často spojeny se syndromem známým jako onemocnění rukou, nohou a úst, který způsobuje vyrážku na rukou, nohou, v ústech a kolem nich.
• Echoviry jsou schopné způsobit meningitidu, myokarditidu, hepatitidu, stejně jako akutní respirační virové infekce a střevní infekce.
• Polioviry – Navzdory výraznému snížení případů dětské obrny v důsledku očkování stále existují a jsou stále nebezpečné polioviry.
• Některé viry mohou způsobit dýchací potíže s příznaky podobnými chřipce.
• Viry, které způsobují toxikodermu a alergické reakce.
• Patogeny způsobující myokarditidu a perikarditidu.

Enterovirové infekce jsou obvykle mírné, ale v některých případech mohou vést k závažným komplikacím, zejména u malých dětí a zranitelných osob se slabým imunitním systémem.

Příznaky enterovirové infekce

Inkubační doba trvá od 3 do 32 dnů, ale příznaky se objevují po 1-2 dnech. Překvapivě téměř 80 % pacientů prožívá onemocnění prakticky asymptomaticky. Přibližně 12–13 % infekcí je mírných a pouze 2–4 % jsou závažnější, zejména u dětí a starších osob.

Typicky se infekce projevuje jako horečka, bolest břicha, zvracení, průjem a kožní vyrážka. Je důležité si uvědomit, že toto onemocnění je nakažlivé. Onemocnění začíná akutně, vzestupem teploty na 39 stupňů, která trvá 3-5 dní a poté klesá. V některých případech se patologie projevuje ve vlnách: teplota se nejprve vrátí k normálu a poté znovu stoupá. V této fázi mohou pacienti pociťovat příznaky celkové intoxikace, jako je únava, zvýšená ospalost, bolesti hlavy a nevolnost a také bolesti svalů.

Existuje několik klinických forem onemocnění:

• Průjem je řídká, vodnatá stolice, často s nestrávenými částečkami potravy, až 5-6krát denně. Může být doprovázena bolestí břicha a nadýmáním.
• Herpangina – projevuje se vysokou teplotou a výskytem vyrážky na mandlích a zadní straně krku, která se rychle mění v puchýře s tekutinou. Kojenci s hypertermií mohou mít záchvaty.
• Vesikulární stomatitida je charakterizována aftózními prvky na sliznici v ústech dítěte.
• Epidemická myalgie způsobuje zimnici a tonickou bolest svalů v břiše, dolní části zad a dolních končetin.
• Exantém se projevuje jako vyrážka podobná zarděnkám, hlavně na kůži obličeje a trupu, někdy i na končetinách.
• Příčná myelitida způsobuje parézu a paralýzu paží a nohou s poruchou funkce pánevních orgánů.
• Serózní meningitida je charakterizována intenzivními bolestmi hlavy, hypertermií, úzkostí a opakovaným zvracením, které není spojeno s příjmem potravy.
• Srdeční infekce – myokarditida a perikarditida jsou doprovázeny slabostí, bolestmi na hrudi, tachykardií, blokádou raménka a poklesem krevního tlaku.
• Uveitida a konjunktivitida – projevuje se slzením a fotofobií, pocitem cizího tělesa uvnitř oka. Po 1-2 dnech se objeví otok, zarudnutí spojivky a hojný serózně-hnisavý výtok.
• Poliomyelitida – projevuje se letargií, slabostí, parézami různých svalových skupin a změnami chůze.

Je důležité si uvědomit, že ne všichni pacienti mohou mít všechny výše uvedené příznaky.

Zvláštnosti onemocnění v dětství

Příznaky u dětí se objevují vážněji než u dospělých. Infekční záchvat se rychle rozvíjí, což je spojeno s dosud nezralým imunitním systémem a fyziologickými vlastnostmi dětského těla. Například gastrointestinální trakt kojenců má menší ochranu proti virovým infekcím.

U mladých pacientů se objeví vysoká horečka a průjem, což souvisí s jejich zvýšenou náchylností k infekcím a špatným přenosem tepla. To může vést k těžké dehydrataci, šoku a dokonce kómatu.

Na jemné dětské pokožce se na pozadí infekce často objevuje rozsáhlá vyrážka a katar sliznice krku.

Děti mají také zvýšené riziko vzniku meningitidy, zánětu membrán lemujících mozek. Tento stav může být doprovázen záchvaty, paralýzou, poruchou vědomí a hydrocefalem.

Jak dlouho může být dítě nakažlivé?

Může být nebezpečný z hlediska nakažení dalších dětí ještě dříve, než se objeví zjevné příznaky onemocnění. Proto se doporučuje přijmout preventivní opatření a udržovat hygienu, aby se infekce minimalizovala.

Aby se zabránilo šíření těžkých forem enterovirové infekce v předškolních a školních zařízeních, je nutné zavést karanténu.

Jak dlouho trvá enterovirová infekce u dítěte?

Nejčastěji jsou děti nemocné jeden až dva týdny, ale vše je individuální. Hodně záleží na podtypu viru a stavu imunitního systému dítěte.

Příčiny enterovirové infekce

Hlavní příčiny a zdroje přispívající k šíření enterovirových infekcí:

• Kontakt s nakaženou osobou.
• Infekce vzduchem při kašli nebo kýchání.
• Špatná hygiena – zejména na přeplněných místech (školy, školky, sportoviště) – může usnadnit přenos virů.
• Ve vzácných případech může virus během těhotenství přejít z matky na dítě.
• Sezónní faktor – největší počet případů je pozorován v letních a podzimních měsících.
• Oslabená imunita – zranitelnější jsou novorozenci, senioři, lidé s chronickým onemocněním.
• Cestování – Cestování do oblastí, kde jsou takové infekce častější, může zvýšit riziko infekce.

Po zotavení tělo vytváří dlouhotrvající imunitní odpověď. Je však třeba zvážit, že je specifický a je zaměřen pouze proti určitým virům. To je důvod, proč může dítě onemocnět enterovirovou infekcí několikrát do roka.

U dospělých je tento jev pozorován podobně. Pacient začne vylučovat nebezpečné mikroorganismy několik dní před objevením se symptomů a zůstává nosičem viru dalších pět týdnů po uzdravení.

Jmenování

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

Diagnóza enterovirové infekce

Diagnostika se skládá z několika fází. Lékař nejprve pacienta vizuálně vyšetří a vyslechne jeho hlavní stížnosti: vysoká teplota, bolesti hlavy a svalů, vyrážka, slabost a možný průjem nebo zvracení. Dále musí lékař shromáždit epidemiologickou anamnézu: informace o kontaktech s infikovanými lidmi, životních podmínkách, cestování atd.

Pro přesnější diagnózu se provádějí laboratorní testy:

• PCR (polymerázová řetězová reakce) – odebírá se výtěr z krku, při podezření na meningitidu i odběr sputa nebo mozkomíšního moku (likvoru).
• Sérologický rozbor – provádí se srovnávací rozbor protilátek proti enterovirům v krvi.
• Instrumentální metody – při podezření na meningoinfekci může být vyžadována MRI nebo CT k posouzení změn vyskytujících se v mozku.

Onemocnění diagnostikuje kvalifikovaný praktický lékař nebo dětský lékař. V případě potřeby je pacient odeslán ke konzultaci ke specialistovi.

Léčba enterovirové infekce

Léčba je komplexní. Hlavní léčba je zaměřena na zmírnění příznaků a podporu imunitního systému.

U dětí, zejména mladších, je důležité sledovat jejich celkový stav a v případě potřeby zavolat lékaře. U závažnějších projevů, jako je meningitida nebo myokarditida, může léčba zahrnovat hospitalizaci a užívání antivirotik pod přísným dohledem lékařských specialistů.

Dospělí s mírnými formami onemocnění mohou být léčeni doma, zatímco ti se středními až těžkými formami mohou být léčeni v nemocnici.

Výběr léků se provádí individuálně na základě existujících příznaků.

Ke snížení teploty jsou předepsány antipyretické léky (nurofen, paracetamol).

Ke snížení zánětu v krku se používají lokální antiseptika.

Na bolesti svalů jsou účinná NSAID a vitamíny, lze použít i masáž a elektroforézu.

Léčba enterovirové infekce antibiotiky se nedoporučuje, protože antibiotika žádným způsobem neovlivňují virus, jsou účinná pouze proti bakteriálním infekcím.

Při průjmu a zvracení se doporučuje pít hodně tekutin a sorbentů. Intravenózní rehydratace může být nezbytná v případech těžké dehydratace, zejména u mladistvých. V případě těžké dehydratace se doporučuje Regidron k obnovení ztracené tekutiny.

U pacientů s myoperikarditidou se doporučuje dlouhodobý klid na lůžku a konzultace s odborníkem – kardiologem.

Součástí komplexního přístupu mohou být také imunostimulancia a symptomatická terapie.

Dále se doporučuje dodržovat klidový režim, správnou výživu s důrazem na lehkost a stravitelnost jídla. Dieta v období nemoci zahrnuje vyloučení „těžkých“ potravin: smažená, kořeněná jídla, uzená jídla. Jídelníček by měl obsahovat vařená nebo pečená jídla s minimálním obsahem tuku a vyhýbat se syrové zelenině a ovoci, aby nedocházelo ke kvašení ve střevech.

Klinické pokyny

Pokud se objeví následující příznaky, měli byste se poradit s lékařem:

• Vysoká teplota, která neklesá po užívání antipyretik.
• Silná bolest hlavy, ztuhlá šíje (příznak meningitidy).
• Konvulzivní syndrom.
• Opakované zvracení a průjem.
• Ospalost, zmatenost.
• Obtížné dýchání, dušnost.
• Bolest svalů.
• Výrazná slabost.
• Změny srdeční funkce.

Tato doporučení jsou obecné povahy a nemohou nahradit konzultaci lékaře.

Diagnostiku a léčbu EVI by měl stanovit a provádět kvalifikovaný lékař. Samoléčba je nebezpečná a může vést k vážným následkům.

Prevence enterovirové infekce

V současné době není k dispozici žádné očkování, které by chránilo před enteroviry bez obrny. Nejlepší způsob, jak se nakazit, je zůstat doma, když je někdo ve vašem okolí nemocný. Je nutné zabránit šíření nemoci v rámci skupiny, proto by měl být pacient během léčby izolován od ostatních.

K prevenci infekce se doporučuje umýt si ruce před jídlem, po použití toalety nebo po kontaktu s infikovanými lidmi.

Pijte pouze filtrovanou vodu a jezte tepelně upravená jídla.

Pravidelné čištění a dezinfekce často dotýkaných oblastí může také pomoci snížit riziko šíření enterovirů.

Pokud plánujete výlet, je důležité zkontrolovat, zda se v oblastech, které navštěvujete, nevyskytují ohniska podobných onemocnění. Pokud nějaké jsou, je lepší tento výlet odmítnout.

Součástí preventivních opatření jsou i edukační programy pro obyvatelstvo, které pomáhají zvyšovat povědomí o cestách přenosu infekce a způsobech její prevence.

Během epidemií je důležité vyhýbat se velkým shromážděním lidí a sledovat svůj celkový zdravotní stav. Pokud se objeví první příznaky infekčního onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. V rámci preventivních opatření se také doporučuje používat antiseptika a co nejvíce omezit kontakt s nemocnými lidmi, což pomůže minimalizovat riziko šíření infekce.