Proč mi při cvičení praskají kolena?
Křupání v kolenou není vždy známkou patologie. Pro některé lidi to může být přirozené, ale jen do doby, než se objeví bolest, otok a zánět. Kdy jsou nepříjemné zvuky kolen normálním jevem a kdy byste měli bití na poplach? Co je příčinou takového křupání a mělo by se to léčit?
Křupání v kolenou se často vyskytuje v důsledku nesprávné funkce kloubu. Takové „střelecké“ zvuky se objevují, když potřebujete ohnout nebo narovnat nohu, dřepnout si, přitáhnout nohy k sobě. Pokud musíte vylézt do schodů, cítíte vrzání nebo nepříjemné cvaknutí – musíte souhlasit, že je to nepříjemný jev. V medicíně se toto křupání nazývá krepitace.
Odkud se bere ten nepříjemný křupavý zvuk?
Stručně řečeno, nejčastěji křupavost vzniká v důsledku fyziologie, tření zanícených struktur a nadměrného kontaktu povrchů kolenního kloubu. Abyste lépe pochopili příčiny křupavosti, musíte trochu porozumět anatomii.
Naše koleno má podobnou strukturu jako pant: kloubní plochy jsou stejné pohyblivé prvky. Kolenní kloub je největší v těle: skládá se z holenní kosti, lýtkové kosti a stehenní kosti, vnějšího a vnitřního menisku, čéšky a vazů. Meniskus drží kloub ve správné poloze uvnitř a čéška chrání shora a rozkládá zátěž na sval.
Hyalinní chrupavka, která pokrývá povrch kloubu, mu pomáhá s lehkým pohybem a klouzáním. Postupem času se hyalinní chrupavčitá tkáň opotřebovává a při vzájemném kontaktu vydává stejný křupavý zvuk.
Další možný důvod je také v anatomii a není to tak děsivé. Oblast kolem kolena je vyplněna mastnou synoviální tekutinou. Když chodíme, běháme a pohybujeme se, rotace kloubu mění složení této tekutiny, teplotu a tlak uvnitř. Rozpuštěné plyny se pod tlakem mění v bubliny a praskají. To se děje nepozorovaně, ale v některých případech je slyšet křupavost. Pokud ale synoviální tekutiny není dostatek, složení kloubní nebo chrupavčité tkáně je narušeno, pak bude křupavost signálem destruktivních procesů.
Co by mohlo být důvodem, proč vám příliš často křupají kolena?
Kolena mohou křupat sama od sebe, bez fyzické aktivity, cvičení nebo jakékoli námahy. Hlavními důvody jsou nízká pohyblivost nebo změny chrupavky související s věkem. V druhém případě se kloub opotřebovává a mohou se na něm tvořit četné vápenaté usazeniny.
Co může vést k patologickým změnám v kloubu, pokud se nejedná o věk, ale o dostatek sportu v životě?
- těžká břemena a zvedání;
- zranění, podvrtnutí, modřiny;
- nadváha a metabolické poruchy;
- výživa – příliš mnoho soli a cukru;
- Nevhodná obuv – plochá podrážka nebo žádné odpružení.
V některých případech je křupavé skřípání příznakem onemocnění. Zejména pokud jsou zvuky doprovázeny bolestí, otokem a zánětem.
1. artritida — zánět v kloubních tkáních, který způsobuje silnou bolest a otok kolene. Kloub bolí a otéká, tělesná teplota stoupá. Pokud se artritida neléčí, stává se chronickou. A to je vážné: artritida způsobuje destrukci kloubu a neumožňuje normální pohyb.
2. Artróza — onemocnění, při kterém se deformují kloubní plochy, zvětšují se kostní výběžky, ničí se tkáně a snižuje se objem synoviální tekutiny. Změny postihují také kostní plochy, vazy, menisky a chrupavku. V pokročilých případech může artróza znehybnit nohu.
3. Syndrom kloubní hypermobility — je spojena s nadměrnou flexibilitou a pohyblivostí kloubů, kdy koleno při ohýbání a napínání silně křupe. Patologie je často spojena s genetickými a hormonálními poruchami.
4. Problémy s metabolickými procesy — vznikají, když tělu akutně chybí vápník a fosfor, mění se složení chrupavčité tkáně. Klouby se stávají křehkými, při pohybu a křupání se objevují bolestivé pocity.
5. Revmatoidní artritida, revmatismus, osteoporóza — způsobit otoky a záněty kloubů, včetně kolen.
Mohl by ten křupavý zvuk souviset se sportem?
Překvapivě, bílkoviny, oblíbené u sportovců, mohou také způsobovat křupání v končetinách. Bílkoviny zvyšují hladinu bílkovin v tekutině uvnitř kolena a tím ho „vysušují“. Čím méně tekutiny, tím více se kloubní plochy o sebe třou.
Často se stává, že si sportovec jednoduše nevšiml mikrotraumatu, který způsobil řetězec změn v kloubu. Během tréninku musíte provádět ostré pohyby a zatáčky, při kterých se šlachy, svaly a vazy dotýkají kostí kloubů – odtud křupavost a další nečekané zvuky.
A to nejzřejmější: těžký intenzivní trénink rychleji opotřebovává chrupavčitou tkáň a obrušuje kloubní povrchy. To platí zejména pro profesionální sportovce. Ale už jste to uhodli sami.
Co dělat, když vám kolena stále křupají
Pokud vám kolena nejen křupají, ale také otékají, zanítí se a bolí, cítíte pálení a brnění, něco uvnitř se nepříjemně „kutálí“, doporučujeme vám určitě navštívit lékaře. Když vám kolena během tréninku křupají, ale nezpůsobují žádné nepohodlí, lze to obecně považovat za vaši fyziologickou normu.
Pokud se v koleni objeví křupání a ostrá bolest, pomůže ortoped, pokud došlo ke zraněním nebo traumatem kolene, je třeba jít k traumatologovi, pokud se zjistí problémy s klouby, bude se tím zabývat revmatolog.
Lékař s největší pravděpodobností nařídí vyšetření a předepíše komplex vitamínů a doplňků stravy, vybere správný ortopedický obvaz a doporučí vhodnou dietu. Hlavní je neignorovat signály těla, abychom nečekali na okamžik, kdy prevence už nepomůže.
Foto: iStock/ skynesher, planetstock