Příznaky prolapsu dělohy

Prolaps dělohy (vědecký název prolaps pánevního orgánu nebo genitální prolaps) je rozšířené onemocnění, které postihuje až 31–76 % ženské populace.
Každá žena trpící tímto onemocněním si klade otázku, co způsobuje prolaps dělohy. Příčin, které vedou ke vzniku výhřezu vnitřních pohlavních orgánů, je několik: porod, jejich počet (dva a více porodů), ruptury poševních stěn, poranění perineálních svalů, epizio/perineotomie při porodu, hmotnost plodu nad 4 kg, těžké fyzické práce, chronická bronchitida a zácpa.

Co je prolaps dělohy? Je prolaps dělohy nebezpečný?

Výhřez vnitřních pohlavních orgánů začíná v mladém věku, není provázen žádnými výraznými příznaky, obvykle po vaginálním porodu, postupně progreduje, ale neohrožuje život. To však výrazně snižuje kvalitu života pacienta.
Jaká jsou nebezpečí prolapsu dělohy?
Významná stadia prolapsu mohou vést k prolapsu močové trubice, močového měchýře, konečníku, dále pak k rozvoji zánětu močového ústrojí (močový měchýř, ledviny), poškození poševní sliznice, případně jiné vyhřezlé části se vznikem dekubitálních vředů.

Jak vypadá prolaps dělohy?

Prolaps dělohy a poševní stěny o 2-3 stupně si většinou diagnostikuje sama pacientka, která začne pociťovat vypadávání částí při hygienických procedurách.
Při gynekologickém vyšetření v gynekologickém centru lékař vizuálně zjišťuje stupeň prolapsu poševních stěn, močového měchýře, konečníku, děložního čípku a samotné dělohy. Při vyšetření, zejména při provádění Valsalvova manévru (tlačení), se zjišťují vnitřní orgány pod linií vchodu do pochvy a v případě úplného prolapsu se mimo vchod do pochvy nachází celá děloha a poševní stěny, což představuje tzv. pánevní kýlu.

Prolaps dělohy má tyto nepříjemné příznaky: pocit cizího tělesa v perineu nebo pochvě, stresová inkontinence moči, inkontinence plynů, inkontinence tekutých stolic nebo naopak neschopnost močit a/nebo se vyprázdnit bez manuální pomoci.

Prolaps dělohy stupeň 1

Projevuje se mírnými příznaky (nepohodlí, recidivující kolpitida apod.). Při gynekologickém vyšetření lékař zjišťuje rozevření genitální štěrbiny, uvolnění poševních stěn, protažení děložního čípku a nedostatečnost perineálních svalů.

Prolaps dělohy stupeň 2

Je doprovázena stejnými příznaky, ale výraznějšími, pocitem cizího tělesa v pochvě, zevním genitálem, dysurií, sexuálními poruchami. Důležitou otázkou, která se týká žen, je prolaps dělohy a intimní život. Je třeba říci, že kvalita intimního života u pacientek s prolapsem dělohy a/nebo poševních stěn určitě trpí. Ženy zaznamenávají, v závislosti na stupni prolapsu, výskyt bolesti nebo nepohodlí, až k rozvoji úplného nedostatku uspokojení, během pohlavního styku jsou možné epizody močové inkontinence během pohlavního styku, takzvaný pocit „ztráty“ penisu. Často partner také vyjadřuje nespokojenost s kvalitou svého sexuálního života.

Je možné, aby děloha po porodu vyhřezla?

Právě po vaginálním porodu se často objevují prvotní známky počínajícího procesu prolapsu dělohy, zvláště pokud byl porod provázen traumatem měkkých porodních cest.
Pro včasnou diagnostiku časných známek prolapsu vnitřních pohlavních orgánů je nutné se v prvních 2-3 měsících po porodu objednat ke gynekologovi, který při gynekologickém vyšetření zhodnotí stav poševních stěn, tonus svalů pánevního dna a vyloučí možné známky stresové inkontinence moči. Při prvních příznacích prolapsu poševních stěn dělohy je nutné podstoupit odbornou, pečlivě naplánovanou, na míru konkrétní doporučení pacientky pro prevenci další progrese onemocnění.
Takže: Příznaky prolapsu dělohy, příčiny a co dělat?
Při vývoji prolapsu dělohy musíte vědět a pamatovat si, že onemocnění je trvalé a progresivní povahy a rychlost progrese nemusí vždy záviset na životním stylu.