Praziquantel: návod k použití, analogy, články » Odkaz na léky

Anthelmintický lék. Zvyšuje propustnost membrán hlístových buněk pro Ca2+, což způsobuje generalizovanou svalovou kontrakci, která přechází v přetrvávající paralýzu vedoucí ke smrti helmintů. Působí proti Clonorchis sinensis (třetina čínská), Metagonimus Yokogawai, Opisthorchis felineus (motolice kočičí nebo motolice sibiřská), Opisthorchis viverrini (třetice civetková), Paragonimus westermani (třetice plicní), Fasciola hepatica (motra jaterní), Fasciola gigantika, Fasciola fluke, gigantika Schistosoma Mansoni (Intestinal Schistosoma Manson), Schistosoma haematobium, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Hymenoeepis nana (zakrslá tasemnice), Diphyllobothrium latum (široká tasemnice), Taeniarhynchus její larva tasemnice (taeniarhynchus tasemnice tasemnice soliworm)

Farmakokinetika

Rychle a úplně se vstřebává do gastrointestinálního traktu. TCmax – 1-3 hodiny Komunikace s plazmatickými proteiny – 80%. Metabolizuje se v játrech za vzniku neaktivních mono- a polyhydroxylovaných metabolitů. T1/2 je 0.8-1.5 hodiny pro praziquantel a 4-6 hodin pro jeho metabolity. Je vylučován převážně ledvinami (4 % do 80 dnů), převážně ve formě metabolitů: 90 % se vylučuje do 24 hodin. Malé množství se vylučuje stolicí. V malém množství přechází do mateřského mléka. Při poruše funkce ledvin se vylučování zpomaluje při poškození jater klesá intenzita metabolismu, což je doprovázeno delším setrváním nezměněného praziquantelu v těle za vzniku vysokých koncentrací.

Indikace

Trematoda (klonorchiáza – Clonorchis sinensis, metagonimiáza, opisthorchiáza – Opisthorchis viverrini);
paragonimiáza (Paragonimus westermani);
fasciolóza;
fasciopsidóza;
střevní schistosomiáza;
genitourinární schistosomóza (Schistosoma haematobium, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi, Schistosoma mansoni);
cestodiasis (hymenolepiáza, diphyllobotriasis, teniarinhoz, taeniasis);
cysticerkóza;
neurocysticerkóza.

Kontraindikace

Hypersenzitivita, těhotenství (první trimestr), období laktace, dětství (do 4 let), oční cysticerkóza.
S opatrností. Jaterní selhání, hepatosplenická schistosomiáza.

Dávkování

Tablety se užívají perorálně, bez žvýkání, po jídle, s malým množstvím tekutiny. Pro jednorázové použití se doporučuje užívat večer. V případě více dávek by měla být přestávka mezi jednotlivými dávkami 4-6 hodin U schistosomózy způsobené Schistosoma mansoni, Schistosoma haematobium, Schistosoma intercalatum – jednorázově, 40 mg/kg na 1 dávku nebo rozděleno do 2 dávek po 20 mg/. kg. Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi: jednou, v dávce 60 mg/kg, rozděleno do 2 dávek. Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini: 75 mg/kg jednou, rozděleno do 3 dávek. Paragonimus westermani: 75 mg/kg, rozděleno do 3 dávek. Průběh léčby je 2 dny.

Nežádoucí účinky

Nevolnost, zvracení, bolest břicha, krvavý průjem; bolest hlavy; závratě, ospalost, letargie; zvýšené pocení, alergické reakce (hypertermie, kopřivka, svědění).

Interakce

Dexamethason snižuje koncentrace praziquantelu.

Zvláštní instrukce

Současné podávání laxativ není nutné.
Při léčbě pacientů s nekomplikovaným jaterním selháním nebo hepatosplenickou schistosomiázou praziquantelem jsou pozorovány vyšší koncentrace a T1/2 je prodloužený (metabolické zpomalení) a léčba by měla být prováděna v nemocničním prostředí. Léčba pacientů se schistosomiázou nebo trematodózou se doporučuje v nemocnici, pokud žijí nebo dříve žili v oblastech s epidemickým charakterem onemocnění.
U pacientů se schistosomiázou mozku nebyly dosud pozorovány žádné nežádoucí doprovodné příhody, které by vyžadovaly omezení použití.
Během krátkodobé léčby byste měla přestat kojit v den nebo dny léčby a také na dalších 48 hodin během léčby byste se měla zdržet řízení vozidel a jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a koncentraci. rychlost psychomotorických reakcí.