Parazitické cysty plic
Termín “cysta” se týká dutého útvaru uvnitř orgánu, který má kulatý tvar, je naplněn plynem nebo kapalinou a je zvenčí ohraničen pouzdrem pojivové tkáně.
Při infekci vajíčky echinokoka (druh tasemnice) se vyvinou parazitické cysty plic. Tento parazit neustále roste a nekonečně se množí, což vede k tvorbě dceřiných bublin v oblasti cysty. Echinokoková cysta má hustou membránu a je naplněna nažloutlou tekutinou. Díky vysoké elasticitě plicní tkáně může cysta narůst do velkých rozměrů – až 20 cm v průměru. Tento proces má traumatický účinek na okolní tkáně. Situaci komplikuje dopad metabolických produktů parazita na organismus. V pokročilých případech se může vyvinout fibróza plicní tkáně a také současné poškození jater.
Příčiny
Parazitární cysty plic jsou důsledkem vstupu larev tasemnice Echinococcus do lidského těla. Existují dvě formy tohoto parazita: tasemnice a larva. Konečnými hostiteli zralé formy echinokoka jsou zvířata patřící do kočičího a psího řádu. Více než 60 druhů savců, včetně člověka, je v přechodném stádiu larvy.
Embrya tasemnice jsou z těla postiženého zvířete vylučována trusem a jsou fixována na srsti a rostlinách. K infekci dochází kontaktem s vlnou a konzumací vody, nemytého ovoce, bobulovin, zeleniny a zeleniny. Infekce vzduchem je možná například při různých zemědělských činnostech. Ohroženi jsou i ti, kteří milují nedostatečně tepelně upravené maso a syrové ryby.
A pokud zdravý organismus s dobrou imunitou dokáže účinně bojovat s parazity ve stádiu vajíček, pak u oslabeného se riziko infekce mnohonásobně zvyšuje. Opatrní by proto měli být především lidé, kteří prodělali různá infekční onemocnění (v posledních letech se k nim přidal i COVID) a prodělali antibiotickou léčbu, která celkově výrazně oslabuje imunitní systém.
druhy
Echinokokóza se může vyvinout v jakékoli oblasti plic, ačkoli nejčastěji jsou postiženy dolní laloky. Léze může být primární nebo metastatická (sekundární). Vzniklá ložiska mohou být jednostranná nebo oboustranná, jednoduchá nebo vícenásobná. Echinokokové cysty se dělí na:
- na malé (velikost do dvou centimetrů);
- střední (dva až čtyři centimetry);
- velké (více než 4 centimetry).
Příznaky parazitických plicních cyst
Projevy onemocnění jsou spojeny s rychlostí růstu cyst, velikostí léze a rozvojem komplikací. Existují tři fáze vývoje plicní echinokokózy:
- První z nich může být po dlouhou dobu asymptomatická, aniž by způsobovala jakékoli nepohodlí, zatímco růst cysty je pomalý. Někdy je pozorována zvýšená únava a objevují se neduhy nejasného charakteru. Nejčastěji se onemocnění v této fázi odhalí náhodou, při rentgenovém vyšetření z jiného důvodu.
- Druhá se obvykle vyskytuje tři až pět let po infekci. Velikost parazitické cysty se nápadně zvětšuje. V této fázi se začínají objevovat klinické příznaky, které zahrnují kašel, dušnost, tupou bolest na hrudi, mohou být pozorovány alergické reakce ve formě bronchospasmů, svědění a kopřivky.
- Třetí je, když cysta hnisá a následně praskne. V drtivé většině případů proniká do průdušek, ale může proniknout i do dutiny břišní, žlučových cest, pohrudnice a osrdečníkové dutiny, v důsledku čehož se začnou rozvíjet těžké komplikace. Příznaky hnisavé cysty jsou podobné jako u plicního abscesu.
Když cysta pronikne do průdušek, je pozorováno následující:
- paroxysmální kašel, doprovázený uvolňováním vodnatého sputa s částicemi krve, hnisu, cystických membrán a malých dceřiných kapslí;
- cyanóza;
- závažné alergické reakce;
- asfyxie.
V pleurální oblasti:
- zimnice;
- prudké zhoršení blahobytu;
- poruchy dýchání;
- teplotní skok;
- Anafylaktický šok je možný.
diagnostika
Pro stanovení diagnózy jsou předepsány následující:
- Rentgenové vyšetření;
- MRI;
- spirální počítačová tomografie;
- laboratorní výzkum.
Poliklinika je vybavena nejmodernějším vybavením, které umožňuje provádět celou potřebnou škálu diagnostických výkonů. Recepci vedou zkušení lékaři s bohatými pracovními zkušenostmi. Schůzku si můžete domluvit na webových stránkách kliniky pomocí poskytnutých formulářů.
Léčba
Konzervativní terapie plicní echinokokózy neposkytuje požadovaný účinek. Poskytuje pouze dočasnou úlevu a používá se pouze jako prostředek k zastavení zánětu, zmírnění příznaků intoxikace a také v období přípravy pacienta na operaci.
Hlavní metody léčby onemocnění jsou:
- Echinokokektomie – s propíchnutím cysty a odsátím obsahu.
- Enukleace cysty (ideální echinokokektomie) – echinokoková cysta se odstraní řezem ve fibrózním pouzdru, aniž by došlo k destrukci chitinózní membrány.
- Pericystektomie je odstranění parazita spolu s vazivovým pouzdrem.
- Resekce plic je předepsána v extrémních případech pro přísně omezené indikace.
Aby se zabránilo rozvoji sekundární echinokokózy, mohou být v budoucnu předepsány kurzy chemoterapie.
Životní styl po zotavení
Prognóza úplného uzdravení po včasné léčbě je obecně příznivá. Aby se zabránilo opakování onemocnění, je zapotřebí několik podmínek:
- přísné dodržování hygienických pravidel;
- obecné zvýšení imunity;
- včasné odčervení domácích zvířat;
- jíst pouze osvědčené maso a ryby.
Ceny za léčbu a diagnostiku parazitárních cyst plic
“Zdravotní klinika” poskytuje diagnostiku za jedny z nejnižších cen v Moskvě. Má velmi výhodnou polohu – v centru Moskvy, dvě minuty chůze od stanice metra Kitaj-Gorod.