Nosní polypy: příznaky a léčba| Sinupret
Lidé si často pletou nosní polypy s jiným běžným onemocněním – adenoidy. A to není překvapující, protože příznaky onemocnění jsou velmi podobné: nepřítomnost bolestivých pocitů v počáteční fázi, ucpaný nos, nepohodlí při vdechování a výdechu, takže je obtížné rozlišit mezi nemocemi, ale je to možné. Léčba nosních polypů je nezbytným opatřením, protože zbavit se případných komplikací později je extrémně obtížné a v některých případech nemožné. V tomto článku vám řekneme více o známkách nosních polypů, příčinách onemocnění a nejúčinnějších metodách léčby.
- Je možné onemocnění identifikovat sami?
- Stádo nemoci
- Nechirurgická metoda
- Operační metoda
Proč se objevují polypy?
Než odpovíte na otázku, co dělat, když jsou detekovány benigní formace a jak léčit polypy v nosu, musíte pochopit, co to je. Nosní sliznice je unikátním faktorem chránícím nos před cizorodými částicemi, které se při uvíznutí nemají šanci dostat do lidského těla.

Kontaminovaný hlen se z nosní dutiny odstraňuje pohybem řasinek, což zabraňuje ucpávání dýchacích cest. Vzniklé polypy tomuto procesu narušují, protože hlen nedokáže odstraňovat částice po celém průměru a také mohou narušovat pohyb vzduchu při nádechu a výdechu.
Polypy jsou malé, kulaté výrůstky, které mohou být umístěny v celé nosní dutině (navenek připomínají hrášek o průměru 2-3 centimetry). Často jsou diagnostikovány u lidí, kteří trpí onemocněním dýchacích cest. Polypy se mohou tvořit v nosních dutinách dětí i dospělých (toto onemocnění častěji trpí muži).

Při infekčních onemocněních se na nosní sliznici množí mikroorganismy, které způsobují odumírání vrchní vrstvy buněk. Tento proces vyvolává slizniční žlázy a vylučují průsvitnou tekutinu, což naznačuje zánětlivý proces. Pokud nezačnete léčbu včas nebo si nevšimnete příznaku, polypy se mohou objevit po 7-10 dnech.
Objevují se v nosním průchodu kvůli snížení ochranné funkce těla v důsledku zánětlivého procesu. Sliznice již nemůže plnit svou funkci v požadovaném rozsahu a zvětšuje oblast vlivu v důsledku tvorby polypu. Pokud nevíte, jak zacházet s nosními polypy, můžete vyvolat rozvoj chronického respiračního onemocnění.
Mezi hlavní příčiny nosních polypů tedy patří:
- Různá zakřivení nosní přepážky, která by mohla ovlivnit obtíže při nádechu a výdechu.
- Onemocnění, jako je čelní sinusitida, sinusitida nebo etmoiditida (a další způsobené zánětem dutin).
- Dědičnost (pokud jeden z rodičů trpěl tímto onemocněním, pravděpodobnost, že bude zjištěna u jejich dětí, se několikanásobně zvyšuje).
- Častá infekční onemocnění (chřipka, angína, nachlazení), která jsou doprovázena výtokem z nosu.
- Rýma způsobená vdechováním pylu nebo domácího prachu.

Méně často, ale přesto, mohou být příčinou vzniku nezhoubných výrůstků onemocnění, jako je astma nebo Youngův syndrom. Komplikace po rýmě lze připsat i příčinám vzniku polypů.
Lékaři poznamenávají, že nosní polypy se mohou projevovat různými příznaky, včetně potíží s dýcháním, neustálého ucpaného nosu a sníženého čichu. Pacienti si často stěžují na výtok z nosu a bolesti hlavy. Hlavními příčinami polypů jsou chronické zánětlivé procesy, jako je sinusitida a alergické reakce. Lékaři zdůrazňují, že při vzniku této patologie hraje důležitou roli i genetická predispozice. Léčba polypů může zahrnovat léky, jako jsou kortikosteroidy ke snížení zánětu, nebo chirurgický zákrok, pokud jsou polypy velmi velké. Je důležité, aby pacienti při prvních příznacích vyhledali lékařskou pomoc, aby se předešlo komplikacím a zlepšila se kvalita života.
Příznaky nemoci
Před určením způsobu léčby nosních polypů je nutné posoudit příznaky onemocnění. V počáteční fázi je výskyt výrůstků doprovázen pouze výtokem z nosu, takže, jak již bylo uvedeno výše, mohou být snadno zaměněny s jinými zánětlivými procesy. Další vývoj onemocnění je doprovázen následujícími příznaky:
- bolest v nose,
- problémy s prouděním vzduchu při nádechu a výdechu nosními dutinami. Pokud není léčba provedena, polypy mohou růst v celé dutině, a tím ucpat nosní otvory,
- nepříjemný výtok ze zadní části krku. Způsobují nepohodlí a nepříjemnou chuť v ústech,
- Pokud se nechá zánětlivý proces pokračovat po dlouhou dobu, je možný výskyt hnisu. To je také nebezpečné, protože odmítnutím léků, které ošetřující lékař nabízí, můžete vyvolat nedostatečné zásobení mozku kyslíkem,
- mentální schopnosti klesají. Člověk nemůže dlouho pracovat, protože ho budou trápit bolesti hlavy,
- výrazné zhoršení čichu.

Ve velmi vzácných případech polypy krvácejí a bolí. Toto je první známka zhoubného nádoru. Pohotovostní lékařská péče a operace jsou to, co nemocný člověk potřebuje.
Je možné onemocnění identifikovat sami?
Polypy v nosu lze identifikovat nezávisle, ale ne v prvních dnech onemocnění, ale po 3-4 dnech. Nezhoubné výrůstky jsou poměrně snadno rozpoznatelné, pokud se nacházejí několik centimetrů nad hrdlem. Svým vzhledem připomínají hrášek. Jeho barva se může měnit v závislosti na době zánětlivého procesu: od světle béžové po načervenalou.

Chcete-li vidět polyp, jednoduše zakloňte hlavu před zrcadlo nebo jej prohmatejte rukou. Polypy v nose dítěte jsou o něco obtížnější odhalit, protože jeho dýchací orgán je malý a často není možné tento útvar vidět. Děti navíc ignorují příznaky, jako je pálení, únava nebo ucpaný nos.
Pokud máte pocit, že něco narušuje vaši schopnost vdechovat a vydechovat vzduch nosem, nemůžete to ignorovat a symptomy jednoduše připsat podráždění sliznice nebo jiným příčinám. V 85 % případů k tomu dochází právě kvůli tvorbě usazenin.
Bohužel vše, co se týká změn v nosní dutině, zánětlivých procesů v hltanu, stanovení složení sekretů a podobných příznaků, může určit pouze kvalifikovaný lékař pomocí speciálního vybavení. V některých složitých případech, kdy se nezhoubný výrůstek objeví velmi blízko hrdla, je obtížné ho vidět pouhým okem. Navíc to prakticky nezpůsobuje žádné nepohodlí, ale zánětlivý proces již začal a je nemožné odmítnout léčbu.
Nosní polypy jsou častým problémem, který udává mnoho pacientů. Lidé uvádějí, že příznaky, jako jsou potíže s dýcháním, přetrvávající ucpaný nos a poruchy čichu, významně zhoršují kvalitu jejich života. Polypy se často vyskytují na pozadí chronických zánětlivých procesů, alergií nebo infekcí. Někteří pacienti spojují svůj vzhled s vystavením vnějším faktorům, jako je znečištěný vzduch nebo kouření. Léčba polypů může zahrnovat léky, jako jsou kortikosteroidy, nebo chirurgický zákrok v závažnějších případech. Mnoho lidí poznamenává, že po odstranění polypů a absolvování léčebného postupu se dýchání stává snadnějším a obnovuje se čich. Je však důležité mít na paměti, že prevence a pravidelné kontroly u lékaře jsou klíčem k prevenci relapsů.
Stádo nemoci
Jak již bylo napsáno výše, pokud nejsou nosní polypy včas léčeny, mohou nastat komplikace. Mohou ovlivnit nejen dýchací soustavu. V závislosti na prevalenci patologického procesu odborníci rozlišují 3 fáze onemocnění:
- první etapa. Je považován za nejměkčí a bezbolestný. Léčba je rychlá pomocí tablet, sprejů nebo lidových prostředků. V této fázi polyp zabírá minimální prostor a nezpůsobuje prakticky žádné nepohodlí.
- druhý stupeň. Vyskytuje se, pokud nejprve zahájíte léčbu. Poté se formace zvětšuje a šíří se přes polovinu dutiny dýchacího orgánu. Pacientovi se hůře dýchá, rychle se unaví a nemůže klidně spát.
- třetí etapa. Charakterizováno úplným uzavřením obou otvorů varhan. To nejen značně ztěžuje život, ale také jednoduše zvyšuje riziko udušení.

Léčba nosních polypů musí začít ihned po jejich zjištění. To vám umožní nejen cítit se jako plnohodnotný a šťastný člověk, ale také zabránit rozvoji dalších fází onemocnění, které se mohou plynule rozvinout v chronická onemocnění.
Metody léčby nosních polypů
Existují dva způsoby léčby: chirurgické a nechirurgické. Druhý, bohužel, je účinný pouze v počáteční fázi onemocnění.
Lékaři se domnívají, že nechirurgická léčba pomocí odvarů a léků může zabránit růstu polypů pouze v počátečních stádiích.
Pojďme se blíže podívat na jednotlivé léčebné metody.
Nechirurgická metoda
V současné době trpí nosními polypy asi 5 % ruské populace. Proto je otázka výběru účinných prostředků pro léčbu tohoto onemocnění zcela relevantní. Nechirurgické metody lze rozdělit do 3 skupin:
- Medicínská metoda. Zahrnuje užívání různých léků:
- antibiotika (Ampiox, Zinnat, Sumamed),
- steroidy (Nosonex, Flixonase),
- kromoglykáty – kromoglykát sodný, ketotifen,
- imunomodulátory (Ribomunil, IRS-19, Imudon),
- protizánětlivé (Fenspirid, Montelukast),
- vazokonstriktory (Rinonorm, Tizin, Nazol),
- antiseptické kapky (Protargol, Collargol),
- antihistaminika (Zodak, Tavegil, Suprastin).
Lékaři doporučují používat nálevy a oleje z léčivých rostlin, jako je thuja, heřmánek, třezalka tečkovaná jako preventivní opatření nebo při nemožnosti užívání léků.

K odstranění nosních polypů je nutné v prvé řadě očistit sliznici od bakterií a odumřelých buněk. K tomuto účelu lékaři doporučují používat solné spreje, přípravky na bázi mořské vody (Aqua Maris, Aqualor), jakož i přípravky na bázi následujících rostlin:
- cudnost,
- kopřiva
- opálený,
- Třezalka tečkovaná
- přeslička,
- heřmánek.

Tento přípravek má při aplikaci na nosní sliznici příznivý vliv na tvorbu cytokinů. Kromě toho roztok odstraňuje patogenní mikroorganismy a snižuje podráždění dutiny.
Existuje velké množství metod pro léčbu nosních polypů doma a jednou z nich je fyziologický roztok. Příprava je snadná: do 200 mililitrů převařené studené vody přidejte 1/4 čajové lžičky mořské soli a důkladně promíchejte, dokud se úplně nerozpustí.
Nechirurgická léčba polypů je poměrně rychlá a bezbolestná. Pokud problém diagnostikujete včas a začnete užívat léky doporučené lékařem, můžete se operaci vyhnout.
Operační metoda
Lidé, kteří vědí, co jsou nosní polypy, zpravidla často slyší, že lékaři navrhují polypektomii – to je chirurgické odstranění výrůstků. Specialisté se k této metodě léčby musí uchýlit nejčastěji, protože pacienti nehledají pomoc včas nebo jednoduše ignorují lékařské předpisy. Polypy musí být odstraněny chirurgicky v případech, kdy:
- léky a jiné prostředky jsou neúčinné,
- u pacienta se začaly vyvíjet hnisavé procesy v nose nebo v blízkosti dutin.

Podle velikosti polypů se volí typ anestezie (lokální nebo celková) a způsob odstranění (pomocí chirurgických nástrojů, kterými se provádí seškrab, nebo speciálního dalekohledu, což je šetrnější metoda).
Po operaci musí pacient dlouhodobě užívat antibiotika a dodržovat zdravý životní styl. Při nedodržení pravidel hrozí opětovný výskyt ložisek nebo rozvoj chronických onemocnění nosohltanu.
Nosní polypy tedy nejsou vůbec hrozným onemocněním a lze je snadno zvládnout, pokud začnete léčbu včas. Je důležité sledovat své tělo a reagovat na jeho různé projevy.
Otázka-odpověď
Jaké jsou příznaky nosních polypů?
Hojný čistý výtok z nosu, neustálé ucpání nosu, snížený čich až jeho úplná absence, změna chuti, ztráta chuti, bolest hlavy, ale i bolest čela a nosu, pocit tlaku kolem nosu, dýchací potíže různého stupně, krvácení z nosu.
Co způsobuje růst polypů v nose?
Typicky jsou nosní polypy důsledkem chronického zánětu nosní dutiny a/nebo jsou spojeny s astmatem, recidivující infekcí, alergiemi, přecitlivělostí na léky nebo poruchami imunitního systému.
Jaké léky léčí nosní polypy?
Flutikason (Flonase) Mometason (Nasonex) Budesonid (Rhinocort) Beklomethason (Beconase)
Jak vyléčit nosní polypy bez operace?
Bez pomoci chirurga Základem nechirurgické léčby nosních polypů je proto eliminace faktorů, které způsobují záněty sliznic: Pokud je pacient alergický na domácí prach, doporučuje se zbavit se koberců, péřových polštářů a přikrývek. Bylo by také dobré nainstalovat do vašeho domova čističku vzduchu.
Советы
TIP #1
Navštěvujte pravidelně svého otolaryngologa na preventivní prohlídky. To pomůže identifikovat polypy v rané fázi a zabránit jejich rozvoji.
TIP #2
Věnujte pozornost své stravě a životnímu stylu. Konzumace antioxidantů, vitamínů a minerálů může pomoci posílit imunitní systém a snížit riziko vzniku polypů.
TIP #3
Sledujte své alergie a chronické stavy. Kontrola alergických reakcí a zánětlivých procesů v těle může snížit pravděpodobnost vzniku nosních polypů.
Datum zveřejnění: 18.07.2022
Aktualizováno: 18.07.2022
Nosní polypy jsou benigní výrůstky. Obvykle se rozvíjejí u dospělých a podle statistik muži trpí tímto onemocněním nejméně dvakrát častěji. Vznik polypů souvisí s proliferací nosní sliznice, ke kterému obvykle dochází v důsledku dlouhodobých zánětlivých procesů.
Sliznice nosu neustále odolává zánětům, oslabuje nebo kompenzuje patologické reakce. Postupem času místní ochranné síly vysychají a aktivuje se další mechanismus – proliferace sliznice. To způsobuje vývoj polypů. Zpočátku se tvoří asymptomaticky, ale jak rostou, mohou člověku způsobit mnoho nepohodlí, včetně vážného zhoršení dýchání.
Důvody pro vývoj polypů
Polypy se na zdravých sliznicích tvoří velmi zřídka. Zpravidla se vyvíjejí na pozadí chronického zánětu, jmenovitě výtoku z nosu a jeho komplikací ve formě chronické sinusitidy. Kromě toho mohou k rozvoji onemocnění přispět další faktory:
- strukturální rysy nosu, předchozí poranění: úzké nosní průchody, zakřivení nosní přepážky – možné příčiny zhoršené cirkulace vzduchu a zhoršení patologických změn na sliznici;
- alergická onemocnění: senná rýma, alergická rýma, bronchiální astma mohou vytvářet příznivé podmínky pro růst sliznic;
- genetická predispozice, a to cystická fibróza – genetická porucha, v jejímž důsledku je narušena lokální ochrana sliznice dýchacího ústrojí, zpomaluje se odtok hlenu.
Nosní polypy u dítěte lze nalézt méně často, pokud nemluvíme o případech cystické fibrózy. Jinak, jak je uvedeno výše, dospělí jsou náchylnější k rozvoji takových formací.
Příznaky nosních polypů
Typicky se polypy začnou vyvíjet v tzv. etmoidním labyrintu – jedné z vedlejších nosních dutin, a také v horních částech nosní dutiny. V raném stádiu člověk nemoc nezaznamená, je asymptomatická. Jak se polypy zvětšují, začínají problémy s dýcháním nosem.
Obvykle v tomto případě člověk začne používat vazokonstrikční kapky a zpočátku mohou přinést úlevu snížením otoku sliznice. Ale když polypy rostou, prakticky to nemá žádný účinek. To se často stává důvodem k návštěvě otorinolaryngologa (ORL).
Zbývající příznaky nosních polypů do značné míry souvisí s obtížemi při dýchání nosem. Patří mezi ně takové projevy jako:
- bolesti hlavy;
- sucho v ústech;
- poruchy spánku;
- únavu;
- potíže se soustředěním atd.
Polypy také způsobují poruchy čichu, včetně anosmie – ztráty schopnosti rozpoznávat pachy. Někteří lidé uvádějí pocit nepohodlí a cizího tělesa v nose, změny ve vnímání chuti. Doprovodnými polypy jsou také časté kýchání a vydatný výtok z nosu.
Velké polypy v nose vedou ke vzniku specifického nosního zvuku během výslovnosti. A přerostlé útvary blokují vstup z nosohltanu do sluchové trubice, proto se u dětí může rozvinout ztráta sluchu a poruchy řeči. Proto je důležité co nejdříve navštívit lékaře, aby se předešlo možným komplikacím.
Vzniku polypů lze předejít především prevencí komplikací běžného nachlazení. Rostlinný lék Sinupret® pomůže snížit pravděpodobnost komplikací, pokud jej začnete užívat od prvních dnů nachlazení.

Diagnostické funkce
Příčiny postižení dýchání nosem určuje odborník na ORL. Při první schůzce bude specialista věnovat pozornost tónu hlasu a pleti pacienta a prohlédne nosní dutinu. Lékař také zjistí, jak dlouho příznaky začaly, jak často člověk trpí onemocněním dýchacích cest, jaké rizikové faktory mohou v konkrétním případě existovat a analyzovat příznaky nosních polypů.
Lékař může potvrdit své předpoklady pomocí několika diagnostických metod:
- Endoskopie. Lékař vyšetří nosohltan pomocí zrcadla a endoskopu – ohebné trubice s optickým systémem. To umožňuje posoudit stav sliznic a detekovat polypy. Provádí se rinoskopie (vyšetření nosní dutiny), maxilární sinusoskopie (vyšetření čelistních dutin) nebo sinuskopie (vyšetření vedlejších nosních dutin) podle hloubky, ve které ORL navrhne umístění polypů.
- Počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) vedlejších nosních dutin. Metody se používají k posouzení struktury, umístění a velikosti polypů a povahy růstu. S jejich pomocí lékař určuje průchodnost nosních průchodů a odstraňuje strukturální defekty nosu a dutin. Obvykle jsou před operací vyžadovány snímky.
- Radiografie. Provádí se, pokud není možné provést CT vyšetření. Umožňuje určit přítomnost polypů, zánětlivých procesů a abnormalit ve struktuře nosu.
- Rhinomanometrie. Používá se k posouzení průchodnosti nosních cest. Metoda spočívá v měření rychlosti vzduchu, který prochází nosní dutinou. Při výskytu polypů se zvyšuje tlak v nose, snižuje se rychlost výdechu a objem vzduchu.
- Laboratorní testy. Umožňují vám posoudit celkový stav pacienta a vidět známky aktivního zánětlivého procesu.
- Biopsie. Při podezření na zhoubný nádor je nutné odebrat kousek tkáně k vyšetření v laboratoři.
Možná budete muset vyšetřit hrtan, hltan a zvukovod a poradit se s lékařem – alergologem-imunologem.
Možné komplikace
Normální dýchání nosem umožňuje ohřát a zvlhčit vzduch vstupující do nosní dutiny, vyčistit jej od malých prachových částic a zabránit prachu, aby se dostal dále do dýchacího traktu.
Polypy narušují funkce nosu a nutí člověka dýchat ústy. V důsledku toho se do dýchacích cest dostává suchý a studený vzduch. Proto polypy v dutinách zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění, jako jsou:
- faryngitida;
- laryngitida;
- tracheitida;
- bronchitida;
- zápal plic.
Velké výrůstky mohou ucpat otvory v dutinách, což způsobí stagnaci hlenu a množení bakterií, což vede k zánětu nosní sliznice a vedlejších nosních dutin. Také velké polypy stlačují krevní cévy a mohou vést k narušení normálního krevního oběhu. To zase způsobuje časté záněty hltanové mandle, rozvoj adenoidů a tonzilitidy a také zánětlivá onemocnění ucha.
Mezi komplikace polypózy v dětství může patřit i nesprávná tvorba lebečních kostí v důsledku toho, že dítě je neustále s mírně otevřenými ústy. U těchto dětí se často vyvine malokluze. A nosní polypy u dítěte do jednoho roku znesnadňují normální stravování a mohou nepřímo ovlivnit přírůstek hmotnosti (dítě nepřibírá na váze), procesy sání a polykání.
Léčba nosních polypů
Hlavní léčbou nosních polypů je chirurgické odstranění. Polyp se nezmenší sám o sobě ani vlivem léků, proto je důležité jej odstranit a po operaci lékař předepíše terapii zaměřenou na prevenci recidivy.
Hlavním cílem je odstranit přerostlou sliznici nosní dutiny a dutin a obnovit normální dýchání nosem. Podívejme se blíže na používané léčebné metody.

léčení
Zahrnuje použití léků k přípravě na operaci a prevenci komplikací po operaci. Léky jsou předepsány hlavně k odstranění příčin vývoje polypů. Proto může lékař předepsat protizánětlivou terapii a léky na alergii, doporučit odstranění ložisek chronické infekce (například léčba zubního kazu) a také předepsat vitamíny a regenerační prostředky.
K odstranění otoků, posílení krevních cév a zmírnění zánětu lze použít vazokonstriktory (ne déle než po dobu uvedenou v pokynech), lokální hormonální přípravky a fyziologické roztoky pro vyplachování nosu.
Předepisována jsou také bylinná sekretolytika, zejména Sinupret®, který svým komplexním působením snižuje viskozitu hlenu, podporuje jeho rychlejší odstraňování a také snižuje otoky a záněty. A na bolest se předepisují analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
Při přípravě na operaci se někdy přijímají opatření k zastavení zánětlivého procesu a inhibici růstu polypů ve formě fyzioterapie. Patří sem následující metody:
- laserové ošetření;
- ultrazvuková terapie;
- UV záření;
- magnetoterapie;
- elektroforéza s různými léčivými roztoky.
ORL lékař doporučí omezit fyzickou aktivitu, pokud možno zabránit ARVI a vyloučit kontakt s alergeny. Je důležité vyvarovat se přepracování a podchlazení.
chirurgická léčba
Otolaryngolog vám řekne, jak se zbavit nosních polypů. Dnes existuje několik metod chirurgické léčby:
- odstranění polypů pomocí speciální smyčky v celkové anestezii;
- odstranění laserem – zdá se, že výrůstky se odpařují pod vlivem laserového paprsku;
- endoskopické odstranění pomocí speciálního nástroje;
- odstranění více polypů s rozsáhlým poškozením jednoho nebo více nosních dutin se také provádí pomocí malých nástrojů přes flexibilní endoskopovou trubici.
Dnes jsou endoskopické metody nejoblíbenější, protože jsou považovány za šetrnější.
Pooperační léčba
Operace nezaručuje, že se polypy nevrátí, takže ORL specialista určitě předepíše terapii zaměřenou na prevenci jejich opětovného objevení. Do 10 dnů po operaci je důležité udržovat nosní hygienu, nejlépe pod dohledem lékaře.
Pokud má osoba alergie, měla by být kontrolována antihistaminiky. Mohou být předepsány lokální hormonální přípravky pro zavlažování nosní dutiny.
Je důležité navštívit lékaře ORL alespoň jednou za 3 měsíce po dobu jednoho roku po operaci. Výsledek je považován za příznivý, když se polypy znovu vytvoří nejdříve 7 let po odstranění.
Prevence nosní polypózy
Úspěšná léčba nosních polypů bohužel 100% nezabrání opětovné tvorbě výrůstků. Proto je důležité věnovat zvláštní pozornost prevenci vzniku polypů a jejich růstu po odstranění.
Mezi opatření k prevenci polypózy patří včasná léčba alergií a nachlazení. Například užívání bylinného léku Sinupret® od prvního dne respiračního onemocnění pomůže snížit pravděpodobnost rozvoje komplikací rýmy.
Lék je dostupný ve formě tablet a kapek pro perorální podání. Kapky mohou užívat děti od 2 let. Sinupret® pomáhá zmírnit ucpaný nos a má také antivirový účinek.





