Náhlé záchvaty kašle u dospělých a dětí: příčiny a jak přestat

S uchem může záchvatovitý kašel člověka zcela vyčerpat. I když se jedná o normální ochranný reflex, může být obtížné tolerovat. Když se vyvine onemocnění doprovázené tímto příznakem, pacient vážně trpí.

Kašel doprovází mnoho nemocí. Právě kvůli němu o sobě dávají tak silně vědět. Tento stav trvá, dokud se nezačne odlučovat sputum. Ale i tak je stále nutné, aby úplně opustila dýchací cesty člověka.

Návštěva lékaře je v tomto případě naléhavá. Pouze odborník může provést přesnou diagnózu a vybrat potřebné farmakologické léky. Pokud pacientovi není poskytnuta včasná lékařská péče, může dojít k vážným komplikacím.

Příčiny

Suchý záchvatovitý kašel je pouze příznakem určitého onemocnění, proto jsou faktory, které jej způsobují, klasifikovány z větší části stejně.

Mezi hlavní důvody jeho výskytu patří:

• ARVI;
• chřipka;
• parainfluenza;
• bronchiální astma;
• alergické reakce;
• zánět hrtanu;
• tracheitida;
• bronchitida;
• sinusitida;
• nachlazení;
• zánět hltanu;
• zápal plic;
• zánět pohrudnice;
• černý kašel;
• chronické kouření;
• tuberkulóza;
• onemocnění jícnu;
• onemocnění štítné žlázy;
• prašnost místnosti;
• helminthiasis;
• vedlejší účinky farmakologických léků;
• benigní novotvary;
• nádory;
• žaludeční reflux;
• nervové přetížení atd.

Tyto různé příčiny jsou spojeny se zavedením infekce do těla pacienta, zánětem sliznice dýchacích cest a podrážděním vnitřního povrchu průdušek.

Způsobují silné křeče a záchvaty suchého kašle, se kterými se člověk velmi těžko vyrovnává. V důsledku toho se u něj může objevit nevolnost, zvracení, zvýšený krevní tlak, arytmie nebo dušení.

Pokud již byla diagnóza stanovena, je nutné tento stav léčit léky.

Pokud se to stane poprvé, musíte naléhavě zavolat lékaře. Jen on přesně ví, jak zmírnit záchvat kašle. Neměli byste se o to pokoušet sami, protože můžete jen zhoršit pohodu pacienta.

Lékař nejen identifikuje patologii, která způsobila bronchospasmus, ale také předepíše specifické léky speciálně proti němu.

Příznaky

U různých onemocnění se hlavní projevy výrazně liší.

• Při černém kašli se v noci zhoršuje záchvat suchého kašle. Někdy se zdá, že se člověk dočasně cítí lépe, ale závažný bronchospasmus, který se objeví, jeho stav výrazně zhoršuje. Někdy je tak silný, že se objeví nutkání na zvracení. Pacientův hrudník píská a sípe a může být pro něj obtížné popadnout dech.
• Také záchvat bronchiálního astmatu se nejčastěji rozvíjí v noci. Často je doprovázeno dušením, silnou bolestí hlavy, výrazným zvýšením krevního tlaku a horečkou. Obvykle pacient již ví, co je v takových případech vyžadováno, a okamžitě užívá lék předepsaný lékařem.
• Při rozvoji alergie na jaře, v období květu nebo při kontaktu s jakýmkoliv tělu cizím činitelem může dojít k záchvatu silného suchého kašle doprovázeného silnou bolestí na hrudi. Objevuje se v důsledku výrazného otoku bronchiální sliznice a je často doprovázen rýmou, neustálým kýcháním, ucpaným nosem a slzením. Při přerušení kontaktu s alergenem nebo podání antihistaminik záchvat končí tak rychle, jak začal.
• Pokud se bronchospasmus objeví, když člověk vstane z postele a zmizí, když si lehne, pak v tomto případě s největší pravděpodobností mluvíme o suché pohrudnici.
• Při bronchitidě a tracheitidě je často pozorován paroxysmální štěkavý kašel. Vyznačuje se velmi výraznou intenzitou a je doprovázeno silným pískáním v hrudní dutině. Záchvaty mohou být tak silné, že si pacient zcela utrhne hlasivky.
• Pokud se během rozhovoru objeví suchý kašel, pak příčinou může být vývoj nádoru v průdušnici. Hlas člověka často změní barvu a stane se chraplavým nebo praskajícím.
• Silné, bolestivé ranní záchvaty jsou u silných kuřáků velmi časté. V průběhu let se kašel postupně mění na vlhký. To ale pacientovi nijak neulehčuje. Ráno se snaží uvolnit dýchací cesty od sekretu v nich nahromaděného, ​​produkovaného sliznicí při chronickém zánětu. Pokud se mu podaří vykašlávání, výtok má tmavě zelenou barvu. V průběhu let se takové útoky začnou objevovat kdykoli během dne.

Tyto příznaky se výrazně liší. Jediné, co mají společné, je přítomnost silného suchého kašle.

Proto je jasné, že je třeba s nimi zacházet různými prostředky. Pouze lékař může určit, co to způsobilo – alergen, respirační onemocnění nebo poškození plicní tkáně.

Sinusitida

Někdy se záchvat vyvíjí v důsledku nachlazení nebo sinusitidy. Pak je doprovázena příznaky těchto patologií. Osoba pociťuje bolesti svalů, silné ucpání nosu nebo migrény.

Respirační patologie

Pokud mluvíme o chřipce nebo ARVI, pak se výrazné respirační příznaky a výrazné známky intoxikace postupně spojují se silným zánětlivým procesem bronchiální tkáně, doprovázeným křečemi. V tomto případě je pacient trápen častými, dlouhotrvajícími záchvaty suchého kašle, ze kterého se někdy prostě nemůže postavit na nohy.

Rozhodně byste měli věnovat pozornost povaze, barvě a množství výtoku sputa, protože u každé nemoci se tyto ukazatele výrazně liší.

Proto vám pouze zkušený odborník může přesně říci, jak zastavit záchvat kašle.

Zacílení na nachlazení chřipku nevyléčí a boj s bronchitidou stav pacienta s tuberkulózou nezmírní.

V těchto případech je nutné komplexní vyšetření těla. Pokud pacientovi neposkytnete pomoc, záchvaty se začnou objevovat častěji, stav osoby se bude neustále zhoršovat a onemocnění může mít chronický průběh.

Je velmi důležité okamžitě změřit teplotu. Čísla na teploměru mohou lékaři mnohé napovědět.

diagnostika

Léčba je předepsána až po komplexním vyšetření pacienta a stanovení jasné diferenciální diagnózy.

První věc, kterou lékař věnuje pozornost, je přítomnost nebo nepřítomnost sputa. Poté provede průzkum a úplnou kontrolu.

Pokud je pozorován suchý paroxysmální kašel, pak diagnostické metody, jako jsou:

• Klinický krevní test;
• vyšetření sputa;
• výtěr z nosu a krku;
• PCR pro infekce;
• fluorografie;
• radiografie;
• bronchoskopie;
• ultrazvukové skenování;
• alergenový panel;
• biopsie;
• analýza výkalů pro vajíčka červů;
• CT
• MRI;
• spirometrie;
• FGDS atd.

Tyto metody postačují k posouzení stavu plic, identifikaci zánětlivých procesů v dýchacím traktu, nalezení původce infekce a stanovení její citlivosti na antibiotika nebo zjištění přítomnosti alergické reakce.

Jak zmírnit záchvat kašle

Je třeba chápat, že následující opatření lze použít pouze tehdy, je-li to absolutně nezbytné, nejedná se o léčbu a jsou určena pouze pro rychlou úlevu od příznaků.

Nejúčinnějším prostředkem pro zmírnění záchvatu suchého kašle, bez ohledu na jeho příčinu, jsou léky obsahující kodein. A to:

Sinekod (má silný antitusický a bronchodilatační účinek. Působí přímo na centrum kašle v mozku a maximálního účinku je dosaženo po 20-30 minutách) Opatrně se předepisuje lidem se sklonem k křečím průdušek a s poruchou srdeční funkce a dětem mladší 12 let.

Codelac (má inhibiční účinek na receptory kašle, maximální účinek užívání lze pozorovat po půl hodině a trvá 2-6 hodin, což je docela dost na návštěvu lékaře.) Kontraindikován také u těhotných a kojících žen jako děti do 2 let.

Následující léky působí o něco pomaleji (30-40 minut), ale nevyvolávají závislost a následné abstinenční příznaky a mají širší spektrum uplatnění.

Libexin (z hlediska účinku na záchvatový kašel je srovnatelný s léky s obsahem kodeinu, ale na rozdíl od nich není návykový. Uvolňuje lokální bronchispasmus dýchacích cest, působí silně protizánětlivě.) Kontraindikován při vlhkém kašli (může způsobit udušení) během těhotenství a kojení a také pro děti do 18 let.

Omnitus (silné antitusikum, které inhibuje receptory umožňuje rychle zastavit záchvat kašle. Úzký rozsah aplikace. Nejúčinněji působí, pokud je záchvat způsoben akutní formou bronchitidy a ARVI.) Kontraindikováno u dětí do 18 let a také během těhotenství a kojení.

Eufillin (účinně zmírňuje záchvaty průduškového astmatu a suchého kašle. Silně působí na centrum kašle.) Má spoustu vedlejších účinků. Kontraindikováno pro osoby s jakýmikoli srdečními patologiemi (narušuje srdeční rytmus) a po infarktu. Nedoporučuje se užívat těhotným ženám, kojícím matkám a dětem do 16 let.

Berdual, Berotek (dva potřebné léky při častých záchvatech kašle. Dostupné ve formě inhalací, rychle uvolňují křeče průdušek, při suchém i vlhkém kašli. Pomáhají vyrovnat se s dušností a dušením.) Kontraindikace zahrnují srdeční potíže, pozdní stádia těhotenství a cukrovky.

Léčba

Po zjištění příčiny onemocnění je pacientovi předepsáno:

• Bronchodilatátory;
• protizánětlivé (steroidní a nesteroidní) léky;
• antibiotika;
• antivirotika;
• antitusika;
• mucolytika;
• expektorans;
• antihistaminika;
• diuretické léky.

Kromě toho jsou předepsány farmakologické látky, které pomáhají bojovat s bezprostřední příčinou onemocnění. Imunostimulanty, vitamíny a externí léky jsou také užitečné.

Tyto farmakologické látky pomohou zmírnit záchvat kašle, normalizovat pohodu pacienta a zmírnit jeho celkový stav.

Jakýkoli lék se užívá pouze podle pokynů lékaře, protože některé léky jsou neslučitelné s jinými. Například antitusika působí na dýchací centrum a při plicním nebo srdečním selhání mohou pacientovi vážně ublížit.

Pokud není výrazná teplota, pak jsou užitečné inhalace, pára nebo použití rozprašovače, v některých případech pomáhají hořčičné náplasti nebo sklenice. Obvykle má taková intenzivní léčba poměrně rychlý účinek.

Po odstranění akutní fáze onemocnění je pacientovi doporučena fyzikální terapie, elektroforéza, iontoforéza, UHF atd.

• Inhalace při teplotě 37-38 stupňů
• Inhalace s rozprašovačem na suchý kašel a výběr léku
• Inhalace doma a srovnání léků
• Hořčičné náplasti na suchý a vlhký kašel – doporučení a kontraindikace

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji relapsů suchého paroxysmálního kašle u dospělých v budoucnu, je nutné:

• Chraňte se před nachlazením;
• pravidelně užívat předepsané léky;
• nepijte příliš studené nápoje;
• neustále větrejte místnost;
• trávit více času v přírodě;
• chodit na procházky;
• dělat ranní cvičení každý den;
• uplatňovat zásady otužování;
• jíst vyváženou stravu;
• provádět fluorografii včas;
• nechat se očkovat proti chřipce;
• oblékat se podle počasí atd.

Tato opatření pomohou chránit před hypotermií a rozvojem bronchopulmonálních onemocnění.
Suchý paroxysmální kašel tedy může být příznakem různých patologií, i když obecné příznaky jsou podobné. Ale je doprovázena různými projevy těla, odpovídajícími nemoci, která ji způsobila. Proto může být léčba pouze přísně cílená.

Paroxysmální kašel mění subjektivní stav pacienta, narušuje spánek, výživu a normální životní styl. Bronchospasmus u dětí vytváří předpoklady pro rozvoj respiračního selhání, které je nebezpečné kvůli plicním komplikacím a v nejhorším případě i smrti. Ke zmírnění záchvatů kašle pomáhají léky a procedury zaměřené na zvlhčení a snížení podráždění sliznice hrtanu.

Mechanismus rozvoje

kašel – prudký, křečovitý výdech, který zajišťuje očištění tracheobronchiálního traktu od endogenně vytvořených produktů (hlen, sputum, hnis), patogenní mikroflóry a cizorodých látek.

Při podráždění senzorických zakončení umístěných ve vnějších dýchacích orgánech a mimo ně jsou nervové impulsy vyslány do segmentu medulla oblongata. V reakci na excitaci centra kašle dochází k protektivně-adaptivní reakci: krátký hluboký nádech následovaný kontrakcí svalů průdušek, břišních svalů, svalů hrtanu při zavřené hlasivce a nucený výdech při jejím otevření.

Zdravý člověk běžně kašle až 15x denně.. Za patologii je považován pouze dlouhotrvající kašel. Náhlý výskyt reflexních činů může být užitečný nebo signalizovat život ohrožující poruchy. Kašel je příznakem řady onemocnění různé etiologie spojených s obstrukcí vnějších dýchacích orgánů, kardiovaskulárními patologiemi a dysfunkcí trávicího systému.

Příčiny náhlého kašle v závislosti na patogenezi se dělí na infekční a neinfekční. Právě povaha výskytu spastických exhalací určuje další taktiku léčby.

infekční faktory

Tento seznam zahrnuje onemocnění způsobená dopadem na tělo patogenních a oportunních kmenů (viry, bakterie, houby, prvoci).

Pro informaci! Virulence kmenů je zesílena zvýšenou citlivostí na alergeny, sníženým imunitním stavem, vystavením chladu, vlhkosti a náhlým teplotním změnám.

Diagnostický význam má charakteristika kašle a doprovodné klinické projevy. Mezi nejčastější infekční patologie patří:

1. Černý kašel. Počáteční fáze probíhá jako běžné nachlazení: mírný kašel, rýma, celková slabost, malátnost, mírná změna tělesné teploty (ne vyšší než 37.5-37.8⁰C). S progresí onemocnění patologické příznaky mizí a kašel se stává výraznějším a záchvatovitým. Délka a frekvence reflexních aktů závisí na závažnosti onemocnění a může dosáhnout několika minut. Během záchvatů se rozvíjí respirační selhání, obličej se stává fialovým a jsou možné malé krvácení do očí. Charakteristickým znakem černého kašle je výskyt reprízy (pískavý zvuk, který doplňuje sérii kašlacích impulsů). U těžkých forem onemocnění dosahuje frekvence záchvatů 30 za den nebo více. Křečovitý kašel odezní v průměru do 45 dnů, poté zůstává jako reziduální kašel další 1-2 měsíce.
2. tuberkulóza. Specifická povaha kašle je určena formou onemocnění. V časném stadiu vzácné křečovité výdechy nemění stav pacienta. Miliární a destruktivní formy jsou doprovázeny suchým, neproduktivním kašlem nebo kašlem s obtížně oddělitelným sputem. Při absenci adekvátní terapie se hlen zbarví do žlutohnědé barvy s příměsí hnisavých hmot, krevních pruhů a má nepříjemný zápach. Křečovité záchvaty zesilují v ranních hodinách a mohou trvat déle než hodinu, dokud se plíce nevyčistí od sekretů nahromaděných přes noc.
3. Falešná záď (laryngotracheitida). Důležitým diagnostickým znakem patologie je hrubý štěkavý kašel, doprovázený pískáním při nádechu. Na pozadí otoku hrtanu se vyvíjí dušnost, chrapot, potíže s dýcháním, výtok z nosu a ucpaný nos. Příznaky se zhoršují večer a v noci. Nejčastěji toto onemocnění postihuje děti předškolního věku.
4. SARS. Onemocnění poznáme podle žlutozeleného výtoku z nosu, suchého recidivujícího kašle, který 3.-4. den přechází ve vlhký kašel. Možná bolest hlavy, slabost, změna subfebrilní teploty, bolest a bolest v krku, zhoršená kvalita dýchání nosem. Při těžkém bronchospasmu se v retrosternálním prostoru vyskytuje syndrom bolesti.

Odstín! Vzhledem k blízkosti center pro zvracení a kašel záchvaty křečovitého kašle často stimulují zvracení.

Jak onemocnění postupuje, infekce sestupuje do dolních cest dýchacích, což vytváří riziko zánětu epiglottis, rozvoje bronchiolitidy, bronchitidy, tracheitidy a zápalu plic. Včasná diagnostika v kombinaci s etiotropní a symptomatickou léčbou může předejít nežádoucím účinkům.

Neinfekční příčiny

V tomto případě jsou křečovité výdechy výsledkem vlivu genetických, environmentálních, behaviorálních a fyziologických faktorů. Náhlý záchvat kašle u dítěte se často vyskytuje v důsledku aspirace cizího předmětu. Přítomnost cizího předmětu ucpe dýchací cesty, což vyvolá ochrannou reakci – kašel.

Spontánní nástup kašle je typický při interakci s alergenem. Abnormální reakce imunitního systému se projevuje jako zarudnutí a svědění kůže, slzení očí, kýchání, rýma, otoky obličeje a záněty očí.

K dalším faktorům, Mezi ty, které vyvolávají náhlý kašel, patří:

• nepříznivé podmínky prostředí;
• příliš suchý vnitřní vzduch;
• závislost na nikotinu;
• fyziologické procesy stárnutí;
• bronchiální astma;
• gastroezofageální refluxní choroba.

Stav, kdy náhlý záchvat kašle u dospělého a bolest v krku nastává při kontaktu s průmyslovým procesem, vystavením škodlivým a nebezpečným fyzikálním, chemickým, biologickým faktorům na těle. Rizikovou skupinou jsou zaměstnanci uhelného, ​​těžebního, hutnického, chemického a ropného průmyslu.

Zajímavé! Psychosomatické poruchy stimulují nástup kašlání. Jejich vzhled je spojen s prožitky, stresovými situacemi, emočním a psychickým šokem, fyzickou námahou a touhou upoutat pozornost (častější u dětí a dospívajících).

Rezistence psychogenního kašle vůči farmaceutickým lékům ztěžuje jeho léčbu. Ve vzácných případech mechanismem rozvoje náhlých záchvatů kašle může být růst benigních a maligních nádorů. Změny v nádorových konfiguracích vedou k částečné nebo úplné obstrukci dýchacích cest.

Jak zmírnit bronchospasmus

Heterogenita příčin kašle vyžaduje lékařské zapojení. Pacient potřebuje laboratorní, klinické a instrumentální vyšetření ke zjištění patogeneze a etiologie kašle.. Na základě diagnostických výsledků odborník vybere optimální algoritmus terapeutických akcí s přihlédnutím k anamnéze pacienta a charakteristikám onemocnění.

Jak zastavit náhlý záchvat kašle? Klíčový význam má etiotropní nebo patogenetická terapie základního onemocnění. Když kašel nevykonává fyziologickou funkci, provádí se symptomatická léčba léčba antitusiky. Farmakologické působení spočívá ve snižování frekvence a intenzity reflexních aktů až do jejich úplného zastavení.

Jejich použití je odůvodněno vyčerpávajícím suchým kašlem. Centrální narkotika jsou návyková, inhibují motilitu trávicího traktu a tlumí dýchací centrum, proto nejsou v pediatrii vítána a předepisují se dospělým pod přísným lékařským dohledem.

V ambulantních podmínkách jsou povolena antitusika periferního nebo centrálního neopioidního účinku: „Glauvent“, „Sedotussin“, „Libexin“, „Bronholitin“. Měly by se užívat v krátké kúře (5-7 dní) v individuálním dávkování.

Pro informaci! Optimální volbou pro děti by byl „Sinekod“. Působí rychle, účinek trvá až 6-8 hodin a při správném použití je riziko vzniku nežádoucích účinků minimální. Kapky jsou povoleny od 3 měsíců věku.

Mohou zmírnit kašel a zastavit útok. expektoranty. Obnovují činnost řasinek řasinkového epitelu, což zlepšuje pohyb sputa. Léky rostlinného původu se vyznačují bezpečností a dobrou snášenlivostí, což je zvláště důležité pro tělo dítěte: „Gedelix“, „Prospan“, „Gerbion jitrocelový sirup“, „Doktor Theiss“.

Inhalace pomohou zmírnit bronchospasmus doma. Procedura se může provádět tradičním způsobem nad párou z vařených brambor nebo odvarů z léčivých rostlin (jitrocel, heřmánek, kořen proskurníku, podběl).

Další možností je přidat sodu a pár kapek jedlového nebo borovicového oleje do nádoby s horkou vodou. Opakujte manipulace 2x denně po dobu 10-15 minut, pro děti do 15 let časový interval snížit na 5-7 minut. Po vdechnutí se nedoporučuje vycházet na hodinu ven, jíst a pít.

Poradenství! Při silných záchvatech dusivého kašle pomůže pára z horké vody v uzavřené koupelně. Vysoká vlhkost má změkčující a uklidňující účinek na sliznici hrtanu.

Sklenice teplého mléka s 1 lžičkou pomůže zmírnit záchvat kašle. med a 1 lžička. máslo, zázvorová šťáva s medem. Dospělí si mohou vyrobit vlastní svařené víno přidáním skořice, hřebíčku, medu, zázvoru a citronu do teplého červeného vína.

Kašel alergického původu vyžaduje omezení kontaktu s patogenem a užívání antihistaminik.

Paliativní péče a okamžitý analgetický účinek při křečovitém kašli pastilky a spreje obsahující mentol: Ingalipt sprej, pastilky Septolete a Doctor Mom, bonbóny Bobs.

Pokud se kašel objeví v noci, musíte dítě probudit, dát mu napít teplou tekutinu a lehkými hladícími pohyby masírovat hrudník a záda.

Závěr

Výše uvedené akce jsou nouzová opatření, která mohou dočasně normalizovat stav pacienta. K dosažení pozitivní dynamiky je nutné provést adekvátní léčbu, která je v kompetenci otolaryngologa, terapeuta nebo jiného specializovaného specialisty.

Často kladené dotazy

Jak zastavit náhlý záchvat kašle?

Jedním ze způsobů, jak zastavit náhlý záchvat kašle, je pokusit se pomalu nadechnout nosem a poté pomalu vydechnout ústy. To může pomoci zklidnit podrážděné dýchací cesty.

Co ještě můžete udělat, abyste zastavili náhlý záchvat kašle?

Kromě pomalého, hlubokého dýchání můžete zkusit malý doušek vody nebo cucání pomalu se rozpouštějící pastilky, která vám pomůže zklidnit podráždění krku a zastavit kašel.

Užitečné tipy

TIP #1

Zkuste pomalu dýchat nosem, na několik sekund zadržet dech a poté pomalu vydechovat ústy. To může pomoci uklidnit podrážděné dýchací cesty a snížit záchvaty kašle.

TIP #2

Zkuste vypít malý doušek teplé vody nebo nesyceného nápoje. To může pomoci uklidnit váš krk a snížit podráždění způsobené kašlem.

TIP #3

Přitiskněte dlaně na hrudník a snažte se pomalu kašlat, abyste postupně snižovali intenzitu kašlacího záchvatu.