Nádory ledvin u psů a koček

Anna Leonidovna Kuzněcovová ¹,2
Doktorát
1-Klinika experimentální terapie Federální státní rozpočtové instituce „Národní lékařské výzkumné centrum onkologie N. N. Blokhina“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Moskva.
2-Veterinární klinika „Biocontrol“, Moskva.

Primární nádory ledvin jsou u domácích zvířat vzácné. Zhoubné nádory jsou častější u psů, koček a koní, zatímco benigní procesy jsou častější u skotu. Primární nádory ledvin jsou obvykle jednostranné, ale mohou být mnohočetné nebo oboustranné. Primární nádory ledvin jsou u domácích zvířat vzácné.

Primární nádory ledvin u psů tvoří 0,3–1,5 % všech novotvarů. Incidence je až 1,5 případu na 100000 8 psů. K onemocnění jsou náchylnější psi středního a staršího věku. Průměrný věk postižených zvířat je 9–1,8 let. U samců byla zjištěna sexuální predispozice. Poměr samců a samic je 1/70. Mezi plemena, u kterých se nádory ledvin nejčastěji vyvíjejí, patří kokršpaněli, labradorští retrívři, rotvajleři, zlatí retrívři, němečtí ovčáci, miniaturní pudli, malamuti, springeršpaněli a šeltie. Až 25 % nádorů ledvin u psů je epiteliálních, až 5 % mezenchymálních a asi XNUMX % nefroblastomů. Nejčastějším nádorem ledvin u psů je karcinom ledvinových buněk. Mnohem méně časté jsou adenomy, onkocytomy, karcinom přechodných buněk, papilomy, dlaždicobuněčný karcinom atd.

U koček se nádory ledvin vyskytují ve starší věkové skupině. Průměrný věk postižených zvířat je 8 až 11 let s rozmezím 2 až 13 let. Nebyla zjištěna žádná predispozice k pohlaví. Nejčastějším nádorem ledvin u koček je lymfom. Léze je často bilaterální. U lymfomů ledvin u koček nebyla zjištěna žádná predispozice k pohlaví ani plemeni. FeLV je považován za rizikový faktor pro rozvoj lymfomu ledvin u koček, ale pouze 25–50 % zvířat je FeLV-pozitivních. Jiné nádory ledvin u koček jsou relativně vzácné. Karcinom ledvinových buněk je nejčastějším nádorem epiteliálního původu. Nefroblastomy jsou extrémně vzácné, zejména u mladých zvířat.

Obr. 1 Klasifikace nádorů ledvin u psů a koček

Primární nádory ledvin jsou obvykle solitární a jednostranné, metastatické nádory jsou obvykle mnohočetné a bilaterální. Na rozdíl od nádorů dolních močových cest jsou nádory ledvin často asymptomatické. Mezi typické klinické projevy spojené s nádory ledvin patří:

• hmatatelná masa a/nebo renomegalie;
• hematurie;
• zvětšení objemu břicha je zřídka detekováno;
• otok pánevních končetin je zřídka detekován;
• anorexie;
• hubnutí.

Příznaky selhání ledvin, azotémie, jsou typičtější pro kočky. Nádory ledvin mají často agresivní biologické chování a vysoký metastatický potenciál, dosahující 50 % nebo více.

Obr. 2 Nádor ledvin u 7letého labradora (A), rentgen hrudníku ve frontální projekci prokazující metastatickou plicní lézi (B), metastatická plicní léze při pitvě (C)

Diagnostika nádorových lézí je vždy komplexní. Zahrnuje takové studie, jako jsou:

• rentgen hrudníku ve 2-3 projekcích;
• ultrazvukové vyšetření břišních orgánů;
• laboratorní testy – B/H, OKA, OAM;
• počítačová tomografie nebo magnetická rezonance;
• biopsie s následným morfologickým vyšetřením (cytologické, histologické, imunohistochemické).

Obr. 3. Celkový rentgenový snímek kočky s renálním lymfomem (A), ultrazvukový snímek difuzního renálního lymfomu u kočky (B)

Primární metodou léčby většiny nádorů ledvin u psů a koček je chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok se provádí v rozsahu totální nebo částečné nefrektomie postižené ledviny. Odstranění močovodu je povinné. Chemoterapie je primární metodou léčby lymfomu. U koček vykazujících známky selhání ledvin je třeba se vyhnout chemoterapii s použitím doxorubicinu. Vzhledem k důsledkům lokálního radiačního poškození orgánů se radioterapie obecně nepoužívá.

Obr. 4 Algoritmus pro diagnostiku a léčbu maligních nádorů ledvin u psů a koček.

Mezi paraneoplastické syndromy vyvíjející se na pozadí nádorových lézí ledvin patří erytrocytóza, polycytémie, leukocytóza, nodulární dermatofibróza, hypertrofická osteopatie atd.

Prognóza většiny maligních nádorů ledvin je špatná kvůli jejich invazivní povaze a vysoké pravděpodobnosti metastázování. Průměrné přežití pacientů s karcinomem ledvin po ureteronefrektomii je 6-12 měsíců. Psi s klinickými příznaky (anorexie, hematurie, kachexie) mají kratší délku života. Zvířata s renálním lymfomem obvykle reagují na chemoterapii výrazně hůře ve srovnání s jinými anatomickými formami lymfomu.

• adresa: 115478, Moskva, stanice metra „Kašírskaja“, dálnice Kashirskoe, budova 24, budova 10
• Otevírací doba: všední dny od 9:00 do 18:00
• E-mail:[email protected]
• Vícelinkový telefon:
  +7 (495) 260-33-35 — Elizaveta Dmitrievna Guskova, správce ShPO

Mastektomie u zvířat je úplné nebo částečné odstranění mléčné žlázy, které je nezbytné k odstranění nádoru. Výskyt novotvarů je běžnou patologií u koček a psů. Ošetření se u nás provádí po vyšetření zvířete. V závislosti na typu a velikosti nádoru se určuje rozsah chirurgické intervence. Naše klinika zaměstnává zkušené a kvalifikované odborníky, kteří provádějí operace léčby rakoviny efektivně a bez negativních následků pro zvíře.

Příčiny vývoje nádoru

Vývoj nádorů v mléčných žlázách mohou vyvolat různé faktory. Nejčastěji jde o hormonální nerovnováhu. Může za to častá pseudolaktace, nedostatek přirozeného krmení a páření. Také vývoj nádorů může být vyvolán užíváním hormonálních léků. Při sterilizaci před začátkem prvního říje téměř úplně snižuje riziko rozvoje nádoru.

Cíle mastektomie

Mastektomie prsu může být provedena pro různé účely:

• Úplné zotavení domácího mazlíčka. Dosaženo velmi zřídka. Ve většině případů k tomu dochází u benigních novotvarů.
• Zpomalení rozvoje rakoviny.
• Zlepšení normálních životních podmínek zvířete. Mastektomie u koček, stejně jako mastektomie u psů, pomáhá předcházet zánětům v těle a v souladu s tím snižuje bolest nebo ji zcela odstraňuje.

Specialisté naší veterinární kliniky diskutují s majiteli zvířat o možných možnostech chirurgického zákroku.

Typy mastektomie

Kočky a psi mají několik párů mléčných žláz, které mohou postihnout všechny nebo jen část z nich. V závislosti na složitosti onemocnění a velikosti nádoru existuje několik typů mastektomie:

• Částečné – samotný nádor a přilehlé tkáně jsou odstraněny. Obvykle se používá u malých nádorů nebo když je nádor lokalizován periferně na okrajích mléčné žlázy. Při částečné mastektomii mohou nastat pooperační komplikace, protože prsní tkáň je poškozena a její obsah prosakuje do blízkých tkání.
• Jednoduchý. V tomto případě je mléčná žláza s nádorem zcela odstraněna. Totální mastektomie je zvláště důležitá u centrálně lokalizovaných nádorů. V tomto případě nejsou prakticky žádné problémy s rehabilitací zvířete.
• Regionální. Jedná se o radikální metodu excize mléčné žlázy, protože spolu s ní jsou odstraněny i sousední obaly. Tato operace je indikována pro tvorbu více nádorů, stejně jako pro výskyt nádoru mezi dvěma žlázami.
• Oboustranné. Jedná se o oboustrannou mastektomii, která je předepsána, když se na obou stranách mléčných žláz tvoří více nádorů. Tato metoda chirurgické intervence se používá zřídka, protože totální mastektomie může vyvolat velké množství komplikací kvůli obtížnému uzavření rány.
• Jednostranné. Tento typ operace se nazývá jednostranná mastektomie. V tomto případě je několik nádorů umístěno na jedné straně mléčných žláz. Tato metoda je nejúčinnější při odstraňování více nádorů. Často se využívá možnost dvou operací tohoto typu s odstupem 3-6 týdnů.

Lékaři na naší klinice úspěšně používají všechny uvedené typy mastektomie. Volba vhodné metody pro excizi nádorů je založena na mnoha faktorech, které veterináři berou v úvahu jako celek.

Příprava zvířete před operací

Důležitým krokem v diagnostice nádorů prsu je stanovení přítomnosti vzdálených metastáz. K tomu využíváme inovativní vybavení, které nám umožňuje identifikovat šíření lézí v jiných orgánech. Rentgenový snímek vám umožní vidět metastázy, což určí taktiku léčby.

K identifikaci doprovodných onemocnění naše klinika provádí i další typy vyšetření:

• Ultrazvuk
• krevní test;
• fyzikální vyšetření.

V souladu se získanými výsledky se může změnit typ chirurgické intervence. V některých případech může zvíře potřebovat antibakteriální léčbu ke zmírnění bolesti a zánětu.

Pooperační péče

Bezprostředně po mastektomii bude muset zvíře nosit bambulku po dobu dvou týdnů. Předejdete tak zranění kočky nebo psa. Koneckonců, domácí mazlíčci mohou reagovat na stehy velmi specifickým způsobem, snaží se poškrábat oblast nebo ukousnout nitě.

Pooperační období je často doprovázeno výskytem bolesti a zánětu. V tomto ohledu jsou zvířatům předepsány léky proti bolesti po dobu tří dnů po operaci. Během této doby zmizí silná bolest. V některých případech mohou být vyžadována antibiotika. Tato možnost je individuálně prodiskutována s lékařem.

Nedoporučuje se zpracovávat švy sami. Pokud není možné pravidelně navštěvovat zdravotnické zařízení, je nejlepší to udělat na klinice nebo po podrobných pokynech odborníka.

Možné komplikace

Krátkodobé typy komplikací zahrnují následující:

• zánět v oblasti stehu;
• krvácení z místa chirurgického zákroku;
• divergence švu;
• vytvoření dutiny s kapalinou;
• smrt tkáně sousedící s místem řezu;
• otoky zadních nohou;
• recidiva nádoru.

Dlouhodobé komplikace mohou zahrnovat šíření metastáz do plic a také výskyt nových nádorů v místě operace. Pro sledování stavu zvířete je nutné pravidelně navštěvovat kliniku pro vyšetření a rentgenové vyšetření.

Pokud se vyskytnou různé druhy komplikací, měli byste okamžitě kontaktovat naši kliniku, abychom je napravili a usnadnili život vašeho mazlíčka. Po operaci byste měli do 2-3 dnů navštívit svého veterináře, aby zhodnotil stav vaší kočky nebo psa.

Наши преимущества

Nádory v mléčných žlázách jsou vážným problémem, který výrazně komplikuje život zvířatům i jejich majitelům. Specialisté naší kliniky podnikají veškerá možná opatření, aby prodloužili dobu normálního života domácího mazlíčka a zachránili ho před mnoha utrpeními.

Odpovědnost za rychlé ošetření kočky nebo psa je vždy na majitelích. Včasná diagnóza pomáhá identifikovat nádor dříve, než se začnou vyvíjet metastázy a zvíře začne pociťovat nesnesitelnou bolest. Bez ohledu na typ nádoru by měl být odstraněn včas, i když je benigní. Jedině tak bude váš mazlíček žít dlouhý a šťastný život.

Nabízíme mastektomické služby za dostupnou cenu. Naši lékaři mají dostatečné zkušenosti s diagnostikou a odstraňováním nádorů prsu. Schůzku si můžete domluvit zavoláním do zdravotního střediska. Online registrace je možná i na našem webu.

Naše ceny

Mastektomie

*V ceně není v ceně náklady na spotřební materiál

Naši odborníci

• Fomin Alexander Alexandrovič
• Karagičev Jevgenij Vladimirovič
• Vorobjov Pavel Vladimirovič
• Ipatov Dmitrij Sergejevič