Mužská antikoncepce: druhy, způsoby použití, spolehlivost mužské antikoncepce a kontraindikace

21. století lze právem nazvat stoletím pokroku. Pokrok obklopuje člověka v různých oblastech jeho života. Zlepšují se technologie, teoretické workshopy různých směrů, právní a psychologické aspekty celé společnosti. Vývoj a evoluce ovlivnily i tak intimní stránku lidského života, jako je sex. Dříve byl sex něco jako svátost dostupná pouze manželským párům, nebo se naplnění této svátosti skrývalo za sedmi pečetěmi a bílými prostěradly. Čas však plyne. V dnešní době lidé svobodně mluví o sexu. Když se rozhlédneme kolem sebe, můžeme vidět různé druhy informací, které nám o tom otevřeně říkají nebo nepřímo napovídají. Od obchodů se spodním prádlem naplněných různými krajkovými výrobky až po intimní obchody. Od polonahých dívek inzerujících nové parfémy až po reklamu na širokou škálu moderní antikoncepce. Ano, skutečně sex se ve svých nejrozmanitějších projevech stal nedílnou součástí naší společnosti. Sex však ve většině případů ztratil svůj význam v biologickém smyslu, přešel do jisté míry z procesu určeného pouze k početí dítěte, jakož i do procesu fyzického a duchovního splynutí muže a ženy, který nezahrnuje plození. Za tímto účelem moderní věda vynalezla různé metody antikoncepce, které mají dívce zabránit v nečekaném těhotenství. Kondomy, nitroděložní tělíska, různé hormonální léky – to není úplný seznam dnes používaných antikoncepčních prostředků. Liší se způsobem aplikace, trváním a kvalitou požadovaného výsledku.

Jednou z nejmodernějších metod moderní antikoncepce je sterilizace. Tento typ antikoncepce je použitelný pro muže i ženy. Nutno podotknout, že tento typ antikoncepce je nejprogresivnější a nejspolehlivější. Operace mužské sterilizace se nazývá vazoresekce a ženská okluze vejcovodů. Podle mnohých, kteří se v spletitosti medicíny neorientují, je sterilizace to samé jako kastrace. To však není pravda. Při kastraci dochází k odstranění reprodukčních orgánů a tento proces je po operaci prakticky nevratný. Při sterilizaci zůstávají reprodukční orgány nedotčeny, ale řada vývodů, kterými se spermie pohybují, je zkrácena (vazoresekce) nebo je vytvořena obstrukce vejcovodů (okluze vejcovodů).

Rozhodnutí podstoupit tuto operaci není snadné. Obnova ztracené reprodukční funkce je poměrně složitý a nákladný postup. Kromě toho je třeba velmi vážně zvážit samotné rozhodnutí o provedení takové operace. V současné době se v Rusku tato operace provádí pouze s písemným souhlasem pacienta, který dosáhl 35 let, nebo pacienta, který již má dvě děti.

Nejbezpečnější metodou sterilizace pro partnery je stále mužská sterilizace – vazoresekce. Za prvé: samotná operace vyžaduje méně času v nemocnici, pouze jeden den bez komplikací. Muž může začít mít aktivní sexuální život během 3-5 dnů. Za druhé: Pokud se muž rozhodne obnovit svou reprodukční funkci, pak bude jednodušší provést operaci k obnovení excidovaných vývodů než obnovit průchodnost vejcovodů u žen. Za třetí: při provádění restaurátorské operace u žen existuje vysoké riziko, že těhotenství po obnovení bude probíhat ektopicky, což je velmi nebezpečné nejen pro plod, protože Porodnost u mimoděložního těhotenství je 50 %, ale s přiměřenou mírou pravděpodobnosti existuje riziko úmrtí rodící ženy. U mužů takové riziko nehrozí. Za čtvrté: samotná vazoresekce je ve srovnání s jinými metodami chirurgické antikoncepce nejbolestnější díky tomu, že při správné lokální anestezii. Operace spočívá v tom, že chirurg provede malý řez o délce 1 centimetr ve střední části šourku nebo 2 řezy na obou stranách. Poté se z šourku mírně odstraní potřebný kanálek ​​a odřízne se. Oddělené konce se pak uzavřou stehy, kovovou svorkou nebo jiným způsobem, jak je od sebe izolovat, podle uvážení chirurga. Tato operace netrvá dlouho a do hodiny po ní může muž jít domů. Zřejmou výhodou je fakt, že pro tuto operaci nejsou potřeba žádné speciální zdravotní indikace. Samotná operace je však i přes svou zdánlivou jednoduchost značně složitá a vyžaduje od operatéra vysokou profesionalitu, preciznost a zkušenosti s prováděním andrologických operačních výkonů.

Ve srovnání s ostatními výhodami vazoresekce je jednou z neméně důležitých poměrně výrazná úspora osobního a rodinného rozpočtu oproti jiným metodám antikoncepce. Kolik různých antikoncepčních prostředků užívá průměrný sexuálně aktivní muž? Pokud si spočítáte částku vynaloženou na intimní potřeby za 1 rok, částka bude docela působivá. Vasoresekce je jednorázová operace. Jakmile jednou investujete, můžete zapomenout na jiné způsoby, jak zabránit nechtěnému těhotenství, protože. Operace se provádí pouze 1krát.

Měli byste také rozptýlit řadu obav, které obvykle provázejí rozhodování o nutnosti této operace. Nejprve si všimneme, že vazorekce nijak neovlivní potenci. Všimli jsme si také, že strach z poklesu sexuální aktivity je stejně neopodstatněný jako strach z poklesu nebo ztráty mužské síly. Vasoresekce žádný z těchto parametrů neovlivňuje.

Autor článku:
Faniev Michail Vladimirovič
Urolog, androlog, urolog-onkolog, lékař nejvyšší kategorie, lékařský specialista

Mnoho mužů se kloní k názoru, že na prevenci možného početí by měla myslet pouze žena. To je přinejmenším nečestné vůči svým životním partnerům. Zodpovědný muž se musí co nejpříměji podílet na ochraně ženy před neplánovaným těhotenstvím.

Klasifikace mužské antikoncepce

Je obvyklé uvažovat o 3 hlavních skupinách antikoncepce určených pro muže:

• inhibice zrání samčích zárodečných buněk (spermie);
• blokování procesu tvorby spermií;
• zabránění vstupu spermií do pohlavního traktu partnera.

K prevenci početí muži používají následující skupiny metod:

• behaviorální (úplná abstinence nebo přerušovaný styk);
• bariéra (kondom);
• chemické (hormonální léky);
• chirurgický.

Lékaři poznamenávají, že mužská antikoncepce se v oblasti reprodukčního zdraví stává stále naléhavějším problémem. Existují různé metody, včetně kondomů, vasektomie a hormonálních léků. Kondomy jsou nejběžnější a nejdostupnější metodou, poskytující ochranu nejen před nechtěným těhotenstvím, ale také před sexuálně přenosnými infekcemi. Vasektomie, i když jde o radikálnější metodu, je považována za spolehlivé a trvalé řešení pro muže, kteří v budoucnu neplánují mít děti. Je však důležité zvážit kontraindikace, jako je přítomnost určitých onemocnění nebo věkové omezení, které mohou ovlivnit výběr metody. Lékaři doporučují mužům, aby své možnosti antikoncepce probrali se zdravotníkem, aby zvolili nejvhodnější a nejbezpečnější metodu.

Kritéria pro výběr použitých prostředků

• nezpůsobuje nevratné poškození plodnosti;
• být stejně spolehlivé jako produkty pro ženy;
• vyhovovat oběma partnerům;
• neovlivňovat budoucí potomky;
• být snadno přístupný;
• nemají žádné vedlejší účinky.

Jaké metody mužské antikoncepce existují?

V dnešní době mají muži k dispozici různé možnosti antikoncepce. O každém z nich si povíme zvlášť.

Mužská antikoncepce zůstává důležitým tématem debaty o plánování rodičovství. Existuje několik způsobů, jak muži mohou zabránit nechtěnému těhotenství. Nejběžnější jsou kondomy, které nejen chrání před otěhotněním, ale také snižují riziko přenosu infekcí. Existuje také vazektomie, chirurgický zákrok, který poskytuje trvalou antikoncepci, ale vyžaduje seriózní zvážení.

Někteří muži volí hormonální metody, i když ty jsou stále ve fázi výzkumu a nejsou široce dostupné. Je důležité zvážit kontraindikace, jako jsou alergie na materiály kondomu nebo zdravotní stavy, které mohou ovlivnit výběr metody. Diskuse o těchto otázkách s partnerem a lékařem vám může pomoci vybrat si nejvhodnější metodu antikoncepce na základě vašich individuálních potřeb a zdravotního stavu.

Nedokončený pohlavní styk

Toto je možná nejoblíbenější, ale zároveň nejnespolehlivější metoda. Ne každému se podaří zastavit „v nejklíčovějším okamžiku“ a ne vždy. Navíc nedokončený čin může časem způsobit sexuální poruchy u mužů i žen. Navíc je malé množství spermií přítomno i v lubrikantu, to znamená, že se uvolňuje již na začátku styku, takže pravděpodobnost otěhotnění s tímto typem mužské antikoncepce zůstává vysoká.

Uměle prodloužený pohlavní styk

Tuto metodu také nelze považovat za spolehlivou. Má to zjevnou výhodu, protože prodlužuje dobu rozkoše, kterou oba partneři dostávají. K ejakulaci jako takové nedochází, ale jak již bylo zmíněno výše, jednotlivá spermie jsou přítomna i v lubrikantu. Pokud je tato metoda antikoncepce praktikována dostatečně často, u muže se s největší pravděpodobností objeví vážné zdravotní problémy. Nejprve se objeví bolesti hlavy, vysoký krevní tlak a dlouhodobě nelze vyloučit impotenci.
Moderní metody antikoncepce.

„Samurajovo vejce“

Zahřívání šourku v nádobě s horkou vodou je metoda, která byla široce používána ve starověkém Řecku a Japonsku. Dočasnou sterilizaci lze dosáhnout každodenním užíváním horké lázně 46,6° po dobu půl hodiny. Při této teplotě prakticky ustává tvorba samčích reprodukčních buněk. Viz také: Vezměte prosím na vědomí: Ne náhodou se varlata nenacházejí v dutině břišní, ale jsou uložena v šourku, kde lépe chladí. I normální tělesná teplota má negativní vliv na spermatogenezi. Sterilizační efekt při pravidelném zahřívání trvá několik měsíců, ale praktikováním této metody muž zvyšuje riziko zhoubných nádorů varlat. Je to důležité,: U řidičů, kteří tráví za volantem 4 a více hodin denně, dochází k podobnému efektu, a proto se mužská neplodnost stává běžným problémem profesionálních řidičů.

Mužská antikoncepce pomocí kondomu

Kondom je pravděpodobně nejznámějším prostředkem antikoncepce. Tyto latexové produkty jsou téměř 100% účinné v prevenci početí. Hlavním argumentem odpůrců kondomů bylo, že snižují intenzitu vjemů. Donedávna se s tím dalo souhlasit, ale nyní je na trhu spousta ultratenkých produktů. Za hlavní nevýhodu lze považovat možnost poškození celistvosti produktu (a to se děje bez povšimnutí partnerů).

Hormonální léky

Produkty obsahující androgeny a antiandrogeny (velké dávky mužského pohlavního hormonu testosteronu) způsobují azoospermii (nedostatek spermií) a následně neplodnost. Po vysazení těchto léků se spermatogeneze vrátí k normálu, ale hormonální léky mohou vyvolat rozvoj rakoviny varlat (zejména pokud jsou zneužívány). Viz také:

Subkutánní implantáty

Pro účely antikoncepce může chirurg implantovat pod kůži muže speciální implantát, což je ampule obsahující látku zvanou androgen. V průběhu času tato nádoba prochází biodegradací, to znamená, že je absorbována během 2-4 týdnů. Pod vlivem obsahu tobolky dochází během ejakulace k vymrštění spermií obsahujících neaktivní spermie. Pozitivní účinek trvá několik měsíců. Nelze vyloučit nežádoucí účinky, jako jsou bolesti hlavy a křeče v oblasti genitálií. V současné době probíhá vývoj injekčních forem podobných mužských antikoncepčních prostředků.

Cyproteron acetát

Pilulky obsahující tuto látku jsou v podstatě „mužskou verzí“ perorální antikoncepce. Jejich pravidelné používání snižuje objem spermií a snižuje počet aktivních spermií na nulu. Po ukončení kurzu jsou reprodukční funkce plně obnoveny, ale po jiné době.

Estrogenové a androgenní pilulky

Léky této kategorie výrazně zvyšují libido, ale snižují kvalitu spermií. Mohou se užívat pouze měsíc, poté je nutná přestávka alespoň 3 měsíce. Zneužívání pohlavních hormonů jako mužské antikoncepce často vede k rozvoji nežádoucích účinků u mužů. Nelze vyloučit pokles celkové vitality, zájmu o život, ale i více či méně výrazné psychické poruchy.

<strong>Vasoresekce</strong>

Vasoresekce je jednoduchý chirurgický zákrok, který zahrnuje podvázání spermatu. To vytváří mechanickou bariéru pro průchod spermií. Tato manipulace je reverzibilní: v případě potřeby k početí dítěte lze šňůru rozvázat. Tato metoda antikoncepce je široce používána k prevenci zánětu po odstranění nádorů prostaty. Používá se také k léčbě sexuální slabosti. Viz také:

Mužská antikoncepce vazektomií

Nejspolehlivějším prostředkem prevence otěhotnění je vasektomie. Podstatou této operace je přeříznutí chámovodu. Měsíc po operaci muž zcela ztrácí schopnost oplodnění. Před časem byla tato operace považována za absolutně nevratnou, tedy pacientka zůstala doživotně neplodná. Provádělo se pouze v případě, že v rodině již bylo dítě. V dnešní době se praktikuje zákrok zvaný reverzní vasektomie, při kterém se sešívají vývody. V 90 % případů je schopnost pacientky otěhotnět plně obnovena. Poznámka: Byla vyvinuta alternativní technika, ve které se kanály nekříží, ale uzavírají malými ventily. V případě potřeby je lze odstranit během minimálně invazivní operace. Vas deferens lze uzavřít elastickými pryžovými zátkami. Alternativně se do kanálků vstříkne látka, která ztvrdne a zabrání spermiím v pohybu.

Mužská spirála

Tento způsob prevence nechtěného těhotenství je u nás zatím málo známý. Zařízení připomíná mikroskopický deštník, který se vkládá do šourku přes hlavu penisu. Konec „mužského IUD“ obsahuje gelovitou látku, která zabíjí spermie. Pouze zkušený androlog může zvolit optimální metodu antikoncepce pro konkrétního muže. Pokud nemluvíme o běžném kondomu, neposlouchejte rady „přátelů“, protože všechny léky a metody mají své vlastní indikace a kontraindikace. Hormonální pilulky nebo se pro vazektomii byste měla začít užívat až po konzultaci s partnerem. Plisov Vladimír, fytoterapeut