Městská klinická nemocnice č. 4 | Dieta pro onemocnění jater

Hovoří o tom primářka terapeutického oddělení Victoria Selezneva.

Všechna jídla pro takové pacienty se připravují vařená nebo dušená. Doporučuje se dodržovat chemické složení a energetickou hodnotu (za den):

• proteiny – 100 g
• tuky – (30% rostlinné)
• sacharidy –
• energetická hodnota – 2800-3000 kcal.

Doporučené produkty a pokrmy:

• jakýkoli den starý chléb
• zeleninové, cereální, mléčné polévky, boršč a vegetariánská zelná polévka
• nízkotučné mléčné výrobky, jakékoliv obiloviny
• různá zelenina, ovoce a bobule (kromě kyselých)
• vařené maso, ryby

Produkty a pokrmy, které je třeba vyloučit:

• čerstvý chléb, pekařské výrobky
• masové, rybí a houbové vývary, okroshka, solená zelná polévka
• tučné maso, drůbež, ryby
• uzené maso, konzervy
• smetana, mléko 6% tuku
• luštěniny, šťovík, ředkvičky, zelená cibule, česnek, nakládaná zelenina
• čokoláda, smetanové výrobky, černá káva, kakao
• vepřové, jehněčí a hovězí sádlo
• tuky na vaření

Jídelní lístek na týden

První snídaně: Proteinová omeleta v páře – 110 g, krupicová mléčná kaše – 1/2 porce, čaj.
Druhé snídaně: čerstvě připravený tvaroh (kalcinovaný nekvašený) – 10 g, šípkový odvar.
oběd: ovesná polévka se zeleninou (vegetariánská, pyré) – 1/2 porce, soufflé z vařeného masa, dušená – 100 g, zeleninové pyré – 100 g, ovocné želé.
Svačina: pečená jablka – 100 g.
večeře: vařené ryby – 100 g, bramborová kaše, čaj.
V noci: želé.

První snídaně: tvarohové suflé, kaše z rýžového mléka, čaj.
Druhé snídaně: pečené jablko s cukrem. Med; kroupová polévka se zeleninou (vegetariánská, pyré), dušené řízky s mrkvovým pyré, želé.
Svačina: šípkový vývar.
večeře: dušené rybí knedlíky s bramborovou kaší, krupicový kastrol se sladkou omáčkou, čaj.
V noci: kefír.

První snídaně: dušené karbanátky, krupicová kaše s mlékem, čaj.
Druhé snídaně: čerstvé ovoce, čaj.
oběd: zeleninová polévka s těstovinami, sekaná, kompot.
Svačina: šípkový odvar, krekry s cukrem.
večeře: řepné řízky, sušenky s jablečným džemem, čaj.
V noci: fermentované pečené mléko.

První snídaně: tvaroh s cukrem a zakysanou smetanou, ovesná kaše, čaj.
Druhé snídaně: pečené jablko.
oběd: vegetariánská polévka s rostlinným olejem, dušené řízky, pohanková kaše s olivovým olejem, kompot ze sušeného ovoce.
Svačina: šípkový vývar.
večeře: vařená ryba s bílou omáčkou na zeleninovém vývaru, zeleninové pyré, tvarohový koláč s tvarohem, čaj.
V noci: kefír.

První snídaně: dušená proteinová omeleta, kaše z ovesných vloček, čaj.
Druhé snídaně: mrkvové pyré, šípkový odvar.
oběd: polévka z bramborového pyré, dušené masové suflé, pečené jablko.
Svačina: rozmačkaný kompot.
večeře: tvarohový pudink, čaj.
V noci: šípkový odvar nebo nízkotučný kefír.

První snídaně: tvarohový pudink, ovesná kaše, čaj.
Druhé snídaně: pečená hruška.
oběd: vegetariánská polévka z prefabrikované zeleniny v rostlinném oleji, vařené kuře, rýže.
Svačina: šípkový odvar, sušenky.
večeře: vařená ryba s bílou omáčkou a zeleninovým vývarem, bramborová kaše, tvarohový koláč s tvarohem, čaj.
V noci: kefír nebo jiné fermentované mléčné výrobky.

ВОСКРЕСЕНЬЕ

První snídaně: proteinová omeleta ze dvou proteinů – 100 g, krupicová mléčná kaše – 150 g, čaj s mlékem – 1 sklenice.
Druhé snídaně: čerstvé ovoce.
oběd: rýžová polévka s pyré – 1/2 porce, vařené kuře v bílé omáčce – 150 g, kaše z pohanky pyré – 150 g, želé – 125 g.
večeře: vařená ryba v bílé omáčce – 85 g, zeleninové pyré – 150 g, čaj s mlékem.
V noci: nízkotučné mléčné výrobky.

Při prvních příznacích hormonální nerovnováhy a objevení se příznaků tukové hepatózy doporučujeme objednat se k endokrinologovi na klinice MEDIKOM. Profesionalita našich specialistů nám umožňuje provádět přesnou diagnostiku a předepisovat účinnou léčbu onemocnění jater. Pacientům nabízíme komfortní podmínky a kvalitní lékařské služby.

Tukové onemocnění jater je onemocnění způsobené nadměrným hromaděním tuků (hlavně triglyceridů) v jaterních buňkách. Určité množství tuku je již v jaterních buňkách přítomno, ale vlivem negativních faktorů může dojít k narušení rovnováhy mezi jeho syntézou a využitím. Tukové onemocnění jater je poměrně běžná patologie a obvykle nezpůsobuje příznaky. V některých případech se hepatóza projevuje jako zánět, který má za následek rozvoj jaterní cirhózy a následný výskyt příznaků jaterního selhání.

V lékařské praxi se také setkáváme s těmito názvy pro onemocnění: „tuková dystrofie“, „steatóza“.

Otevřít Rozsviťte se
Zobrazit více Sbalit

Klasifikace jaterní steatózy

Steatóza jater má 4 formy onemocnění:

• fokální tuková hepatóza – tukové skvrny jsou distribuovány v různých částech jater;
• výrazná diseminovaná degenerace jater – tukové inkluze se stávají četnými;
• zonální dystrofie – ztučnění jater v určitých lalocích;
• difuzní dystrofie – rovnoměrná tuková výplň celého laloku.

Otevřít Rozsviťte se
Zobrazit více Sbalit

Etiologie steatohepatózy

Příčiny tukové hepatózy:

• Dlouhodobá otrava jater v důsledku nadměrné konzumace alkoholu, dlouhodobé užívání léků (hormonální léky, chemoterapie, antibiotika).
• Tukové onemocnění jater může být způsobeno metabolickými poruchami v těle: patologie štítné žlázy, diabetes 2. typu, obezita.
• Sedavý způsob života (například kvůli specifické povaze zaměstnání).
• Nesprávná a nepravidelná výživa.
• Nedostatek fyzické aktivity.
• Dědictví.

Otevřít Rozsviťte se
Zobrazit více Sbalit

Klinické projevy steatózy jater

Je obvyklé podmíněně rozdělit průběh steatózy do 3 fází. V počáteční fázi nejsou příznaky tukové hepatózy prakticky patrné. Ve 2. fázi vývoje patologie se již objevuje slabost, nevolnost, těžkost v oblasti jater a bolest v pravém hypochondriu. Ve fázi 3 se k uvedeným příznakům tukové hepatózy přidávají následující příznaky:

• zežloutnutí skléry oka, kůže;
• výskyt kožních vyrážek;
• pocit všeobecné nevolnosti.

Otevřít Rozsviťte se
Zobrazit více Sbalit

Vlastnosti průběhu onemocnění během těhotenství

Nealkoholické onemocnění jater u těhotných žen je jednou z nejzávažnějších patologií, které mohou poškodit matku a dítě. První známky ztučnění jater se objevují mezi 30. a 38. týdnem těhotenství. Nejprve se objevuje celková slabost a letargie, opakují se záchvaty zvracení a nevolnosti, objevují se bolesti v dutině břišní. Pak se objeví žloutenka a anémie. Na přesné a včasné diagnóze závisí zdraví nejen ženy, ale i dítěte.

Otevřít Rozsviťte se
Zobrazit více Sbalit

Vlastnosti tukové hepatózy u dětí

Dědičný faktor vzniku tukové hepatózy u dětí je často klíčový. Projev patologie je často spojen s konzumací rychlého občerstvení a sladké sody. Kromě toho se onemocnění jater může stát provokujícím faktorem v závislosti dítěte na špatných návycích (chtít něco, co není povoleno). Léky, strava a zdravý životní styl vrací játra dítěte do normálních hodnot.

Mírná fyzická aktivita také pomáhá předcházet tvorbě tukových buněk, protože nasycuje buňky kyslíkem a zvyšuje metabolismus.

Otevřít Rozsviťte se
Zobrazit více Sbalit

Tuková hepatóza: důsledky

Mastná hepatóza může vést k následujícím následkům:

• exacerbace cholecystitidy a pankreatitidy;
• rozvoj hypertenze;
• selhání ledvin;
• snížená imunita.

Otevřít Rozsviťte se

Jednou z nejstrašnějších komplikací onemocnění jater je cirhóza.

Otevřít Rozsviťte se
Zobrazit více Sbalit

Diagnóza tukové hepatózy

Před zahájením diagnostiky byste měli zjistit, který lékař léčí tukovou hepatózu. Poté, co se na léčbě pacienta podílí rodinný lékař (nebo terapeut), hepatolog, endokrinolog a gastroenterolog. Diagnostika tukové hepatózy začíná sběrem anamnézy.

Laboratorní testy zahrnují:

• UAC;
• biochemie krve;
• OAM;
• rozbor stolice.

Otevřít Rozsviťte se

Kromě toho může lékař pro získání podrobnějšího klinického obrazu doporučit různé instrumentální diagnostické metody:

• Ultrazvuk břišní dutiny;
• elastografie;
• punkce jater pro biopsii;
• CT
• MRI

Otevřít Rozsviťte se

Léčba steatózy jater

Léčebná opatření jsou zaměřena na odstranění faktorů, které vyvolávají metabolické poruchy. Při léčbě ztučnění jater je nutné obnovit orgánovou tkáň a eliminovat toxické účinky.

Kromě léků musí pacient vést zdravý životní styl a dodržovat dietu.

Léčba ztučnění jater je podporována membránovými stabilizátory a antioxidanty. Jsou vyžadovány choleretické a hepatoprotektivní léky. Léky na ztučnění jater jsou doplněny vitaminem E, kyselinou askorbovou, niacinem a vitaminem B2.

Otevřít Rozsviťte se
Zobrazit více Sbalit

Kontrola hojení

Při včasné léčbě a dodržování všech doporučení lékaře může být steatohepatóza reverzibilní. Časem se pacient bude moci vrátit ke svému běžnému životnímu stylu. Proto je nutné pravidelně podstupovat laboratorní testy a sledovat stav jater pomocí ultrazvukového vyšetření. Měli byste se také držet zdravého životního stylu, zavést jídelníček, spánkový a klidový režim, odstranit špatné návyky a zařadit do svého denního režimu mírnou fyzickou aktivitu (sport, cvičení, plavání).

Otevřít Rozsviťte se
Zobrazit více Sbalit

Prevence tukové hepatózy

Prevence onemocnění je poměrně jednoduchá. Je založena na vyloučení nebo omezení konzumace alkoholu a dodržování diety při hepatóze. Pacienti s rizikem onemocnění jater by navíc měli být očkováni proti hepatitidě.

Prevence tukové hepatózy zahrnuje lékařské prohlídky, zejména při výskytu podezřelých příznaků, jako je slabost, nepohodlí v pravém hypochondriu, nevolnost, ztráta chuti k jídlu.

Pokud je zjištěna patologie, je nutné včas určit průběh léčby, aby se zabránilo nežádoucím komplikacím.

Otevřít Rozsviťte se
Zobrazit více Sbalit

Dieta pro ztučnění jater

Dieta pro tukovou hepatózu hraje vedoucí roli v účinnosti léčby.

Ve zdravotnických zařízeních většinou předepisují dietní plán č. 5 s konzumací bílkovin do 120 g denně a dostatečným množstvím produktů prospěšných játrům – tvaroh, obiloviny (pohanka, jáhly, divoká rýže). Rostlinná strava vítána – ovoce a zelenina, zelí všeho druhu. Místo masných výrobků se doporučuje konzumovat ryby a mořské plody. Alkoholické nápoje by měly být zcela vyloučeny.

Použití stravy pro tukovou hepatózu zahrnuje vaření v páře, vaření a pečení potravin s minimálním množstvím oleje.

Nejlepší je ale získat individuální konzultaci s výživovým poradcem.

Otevřít Rozsviťte se
Zobrazit více Sbalit

Článek má pouze informativní charakter. Pamatujte prosím: samoléčba může být škodlivá pro vaše zdraví.