Memorandum pro obyvatelstvo o postupu při jodové profylaxi

V případě radiační havárie s únikem radioaktivních látek lze provedením řady jednoduchých ochranných opatření předejít nebo zmírnit radioaktivní škody.

Jedním z nejdůležitějších lékařských opatření, aby se předešlo zraněním způsobeným nouzovými úniky radioaktivních látek, je profylaxe jódem. Jeho hlavním cílem je zabránit poškození štítné žlázy. To je způsobeno tím, že nouzové emise z jaderných elektráren obsahují velké množství radioaktivního jódu. Radioaktivní jód, který se koncentruje ve štítné žláze, ji ozařuje a způsobuje funkční poruchy, které po několika měsících mizí.

Tento předpoklad může vytvořit názor, že radiojód vstupující do těla není tak nebezpečný. To je však špatně, protože dlouhodobé následky se objevují po několika letech a jsou vyjádřeny zvýšením nebo snížením žlázy, tvorbou nádorů vyžadujících chirurgickou léčbu.

Pro jodovou profylaxi se používají stabilní jodové přípravky – tablety nebo prášky jodidu draselného. Jednorázová dávka léku poskytuje vysoký ochranný účinek po dobu 24 hodin. Pro udržení potřebné koncentrace jodidu draselného ve štítné žláze, zejména při možnosti opakovaného příjmu radioaktivního jódu do organismu, jsou nutné opakované dávky stabilního jódu 10x denně po celou dobu, kdy je jeho příjem možný, avšak ne více než 24 dní u dospělých, maximálně 3 dní – u těhotných žen a dětí do XNUMX let.

Pokud nebezpečí jódu přetrvává déle než stanovenou dobu, je nutné použít další ochranná opatření včetně evakuace.

Jodid draselný se používá v následujících dávkách:

Dospělí a děti starší 2 let – jedna tableta 0,125 g na dávku.

Děti do 2 let – 1 tableta 0,04 g na dávku.

Těhotné ženy – 1 tableta 0,125 g se současným příjmem chloristanu draselného 0,75 g (3 tablety 0,25 g)

Kojení novorozenci dostávají požadovanou dávku léku s mateřským mlékem, přičemž užívají 125 mg. Stabilní jód.

Lék se užívá perorálně po jídle spolu s želé, čajem nebo vodou jednou denně.

Při nedostatku jodidu draselného lze k prevenci použít další jodové přípravky – Lugolův roztok a 5% jodovou tinkturu. Dospělí a dospívající starší 14 let užívají lék v následujícím dávkování:

Lugolův roztok 22 kapek 1x denně nebo 10 – 11 kapek 2x denně do půl sklenice mléka nebo vody po jídle;

5% jodová tinktura, 44 kapek 1x denně nebo 20-22 kapek 2x denně do půl sklenice mléka nebo vody po jídle.

Pro děti do 5 let se Lugolův roztok a 5% jodová tinktura k vnitřnímu užití nepředepisuje ani neužívá.

Jodovou tinkturu lze použít i nanesením na pokožku. Tinktura se nanáší tamponem ve formě proužků na předloktí a bérci. Ochranný účinek je srovnatelný s perorálním užíváním stejných dávek. Tento způsob ochrany je vhodný zejména pro děti do 5 let. Aby nedošlo k popálení kůže, je vhodné používat 2,5% jódovou tinkturu. U dětí od 2 do 5 let se aplikuje v dávce 20-22 kapek denně, u dětí do 2 let 10-11 kapek denně.

Účinnost jodové profylaxe v závislosti na době užívání stabilních jodových přípravků:

6 hodin před inhalací – 100 %;

při inhalaci – 90 %;

2 hodiny po jednorázovém příjmu – 10 %;

6 hodin po jednorázovém příjmu – 2 %.

Odložení zahájení jodové profylaxe o jeden den od okamžiku, kdy radioaktivní jód začne pronikat do těla, prakticky snižuje její výsledky na nulu. To by měl vědět každý a je to zásadně důležité.

Jodová profylaxe je organizována a prováděna zdravotnickými úřady a institucemi se zapojením sanitárních prostředků (hygienická místa v zařízeních civilní obrany). V prvních 10 dnech po havárii jaderné elektrárny je jódová profylaxe mimořádně nutná.

26. dubna 2022 uplyne 36 let od největší radiační havárie (katastrofy) v jaderné elektrárně na světě. Do atmosféry se dostalo 190 tun radioaktivních látek. Požár v jaderné elektrárně trval téměř dva týdny. Lidé v Černobylu dostali 90krát více radiace než Japonci po atomovém bombardování Hirošimy v roce 1945. V důsledku této mimořádné události byla oblast v okruhu 30 km vystavena radioaktivní kontaminaci její plocha byla 160 tisíc km2. Postižena byla i severní Ukrajina, Bělorusko a západní Rusko. Radioaktivní spad dopadl v oblastech Kursk, Brjansk, Oryol a Kaluga. I v Leningradské oblasti bylo téměř 50 osad zamořeno radioaktivním spadem.

Na odstraňování následků této mimořádné události se od prvních dnů katastrofy podílelo 835 tisíc „likvidátorů“, převážně vojáků a důstojníků jednotek protiradiační a protichemické obrany. Každý 25. z nich již zemřel a 10. se stal invalidním, protože byl vystaven radioaktivnímu záření a trpěl nemocí z ozáření.

Při haváriích jaderných reaktorů se do životního prostředí uvolňuje značné množství radioizotopů jódu. Když se radioizotopy jódu dostanou do těla, selektivně se hromadí ve štítné žláze a způsobují její poškození.

Musíte vědět, že J131-135 představuje zvláštní radiobiologické nebezpečí.

Radioaktivní izotopy jódu se mohou dostat do těla trávicími orgány, dýcháním, ranami a popáleninami na kůži. Absorpce rozpustných sloučenin jódu uvedenými cestami vstupu do organismu dosahuje 100 %.

V časném období po nehodě hrozí nebezpečí vdechování radioizotopů jódu.

Největší praktický význam má nutriční příjem radioaktivního jódu při konzumaci mléka a mléčných výrobků od zvířat pasoucích se na pastvinách kontaminovaných radioaktivním jódem a povrchově kontaminované zeleniny a ovoce pěstovaných na osobním pozemku.

K ochraně organismu před akumulací radioaktivních izotopů jódu v kritickém orgánu štítné žlázy a organismu se používají stabilní jodové přípravky, které blokují štítnou žlázu a snižují její ozáření.

Pamatujte! Včasný příjem jodidu draselného zajišťuje snížení radiační dávky na štítnou žlázu o 97-99% a desítkykrát na celé tělo. Byly vyvinuty stabilizované tablety jodidu draselného, ​​dávky jeho použití: 0,125 g pro dospělé a děti starší 2 let; 0,040 g pro děti do 2 let. Trvanlivost tabletu je 4 roky.

Pro rozšíření arzenálu prostředků ochrany štítné žlázy před radioizotopy jódu se kromě jodidu draselného doporučují další jodové přípravky: Lugolův roztok a 5% jodová tinktura, které mají při požití radiojódu stejný ochranný účinek jako jodid draselný. .

Jodid draselný se používá v následujících dávkách (v jedné z navrhovaných možností): dospělí a děti od 2 let a starší – 1 tableta 0,125 g, děti do 2 let – 1 tableta 0,040 g na perorální příjem denně; těhotné ženy – 1 tableta 0,125 g se současným příjmem chloristanu draselného 0,75 g (3 tablety 0,25 g).

5% jodovou tinkturu užívají dospělí a mladiství nad 14 let, 44 kapek 1x denně nebo 20-22 kapek 2x denně po jídle do 1/2 sklenice mléka nebo vody. Pro děti od 5 let se používá 5% jodová tinktura ve 2x menším množství než pro dospělé, tzn. 20-22 kapek 1krát denně nebo 10-11 kapek 2krát denně na 1/2 sklenice mléka nebo vody. Dětem do 5 let není jódová tinktura předepisována perorálně.

Vědět! Tinkturu jódu lze použít nanesením na pokožku. Ochranný účinek aplikace jodové tinktury na kůži je srovnatelný s perorálním podáváním ve stejných dávkách. Jodová tinktura se aplikuje tamponem ve formě proužků na předloktí a bérci. Tento způsob ochrany je vhodný zejména pro malé děti (do 5 let), protože jodovou tinkturu neužívají perorálně. Aby nedošlo k popálení kůže, je vhodné použít ne 5%, ale 2,5% jodovou tinkturu. Pro děti od 2 do 5 let se jódová tinktura aplikuje v dávce 20-22 kapek denně, pro děti do 2 let – v poloviční dávce, tj. 10-11 kapek denně.

Lugolův roztok užívají dospělí a mladiství nad 14 let 22 kapek 1x denně nebo 10-11 kapek 2x denně po jídle do 1/2 sklenice mléka nebo vody. U dětí ve věku 5 let a starších se Lugolův roztok používá v 2x menším množství než u dospělých, tzn. 10-11 kapek 1krát denně nebo 5-6 kapek 2krát denně na 1/2 sklenice mléka nebo vody. Lugolův roztok není předepisován dětem do 5 let.

Jodové přípravky se užívají do doby, než pomine hrozba vstupu radioaktivních izotopů jódu do těla. Navržené stabilní jodové přípravky nepředstavují pro tělo nebezpečí a nemají vedlejší účinky. Je však třeba se vyvarovat předávkování.

Jodová profylaxe začíná okamžitě při hrozbě znečištění ovzduší a území v důsledku havárie jaderného reaktoru, úniku nebo úniku produktů obsahujících radioizotopy jódu do ovzduší podniky.

Sergej Kazimirovič Venglovský,

Státní veřejná instituce St. Petersburg “PSO Petrodvortsovo District”

Odbor ministerstva pro mimořádné situace pro okres Petrodvortsovo

Petrodvorec pobočka civilní obrany VDPO

Na základě oficiálně schváleného návodu k použití léku MONOCHLORID JOD pro specialisty a schváleného výrobcem pro elektronické vydání příručky Vidal Veterinarian Reference book 2019

Datum aktualizace: 2018.09.27
Držitel registračního listu: VETERINARY PREPARATIONS PLANT, as (Rusko)
Kontakty pro dotazy: Závod “Veterinární přípravky” JSC (Rusko)

Dávková forma

Přes pult
Řešení pro vnější použití

Forma uvolnění, složení a balení

Roztok pro vnější použití je průhledný, oranžově žluté barvy, se štiplavým zápachem po kyselině chlorovodíkové; kouří ve vzduchu; Míchá se ve vodě a alkoholech v libovolném poměru.

Jako aktivní složky obsahuje: chlorid jodný – 3% a kyselinu chlorovodíkovou – 30%.

Pomocné látky: voda – až 100%.

Baleno po 100 g, 200 g, 250 g, 300 g, 350 g, 400 g, 500 g, 550 g, 700 g, 800 g, 1 kg, 1.5 kg, 2 kg, 2.5 kg, 3 kg, 3.5 kg, 4 kg, 5 kg, 10 kg, 11 kg, 15 kg, 20 kg, 21 kg, 22 kg, 25 kg, 30 kg, 35 kg, 40 kg, 45 kg a 50 kg ve skleněných nebo polyetylenových lahvích, lahvičkách, polyetylenu kanystry.

Osvědčení o registraci 12-3-7.12-0668 č. PVR-3-1.9/00276 ze dne 17.04.12

Farmakologické (biologické) vlastnosti a účinky

Antiseptický přípravek. Má široké spektrum antimikrobiálního účinku proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím, včetně mykobakterií tuberculosis, a také proti virům a plísním. Je také účinný proti anaerobním bakteriálním sporám, oocystám kokcidií a vajíčkům řady helmintů.

Páry koncentrovaného (neředěného) přípravku způsobují silné podráždění sliznic horních cest dýchacích, zánět spojivek a zakalení oční rohovky. Při dlouhodobém působení na kůži způsobuje chlorid jodný popáleniny a ulcerace.

Z hlediska stupně dopadu na tělo je chlorid jodný klasifikován jako vysoce nebezpečná látka (třída nebezpečnosti 2 podle GOST 12.1.007-76).

Indikace pro použití léku MONOCHLORID JOD

• pro léčbu zvířat postižených kožním onemocněním;
• pro antiseptické ošetření kravských vemen;
• pro preventivní a nucenou dezinfekci povrchů hospodářských zvířat, vč. drůbežárny, prostory a technologická zařízení v nich umístěná, pomocná zařízení pro hospodářská zvířata a zařízení pro péči o zvířata, chladicí komory, žížaly, zpracování vaječných skořápek;
• pro aerosolovou úpravu vzduchu v chovech hospodářských zvířat, vč. prostory pro drůbež, v nepřítomnosti zvířat a ptáků.

Postup při podávání žádostí

K léčbě zvířat s kožním onemocněním se postižená místa kůže ošetří 10% vodným roztokem chloridu jodného nebo 10% roztokem léčiva na triethylenglykolu, který díky své olejové konzistenci dobře proniká do postižené drsné kůže . Chlorid jodný se nanáší na postižená místa kůže v malých dávkách štětcem nebo vatovým tamponem, důkladně se vtírá do kůže v postižených oblastech a kolem nich. U čerstvých případů postačí 1-2x ošetření v intervalu 20-30 minut. V pokročilých případech, v přítomnosti tvrdých krust, se léčba provádí 3-5krát denně po dobu 3 dnů. V tomto případě se roztok vtírá se zvláštní opatrností, aby se zajistilo jeho pronikání do tloušťky krust, pod krusty a do vlasových folikulů.

Ošetření zvířat proti kožnímu onemocnění by mělo být prováděno venku nebo v dobře větraném prostoru. K ošetření každého zvířete se používá nový tampon a kartáče se pravidelně čistí od nečistot, omývají se vodou a dezinfikují se ponořením na 10–15 minut do samostatné nádoby s 10% roztokem chloridu jodného.

K antiseptickému ošetření vemen krav po dojení použijte 0.5% roztok chloridu jodného nebo 10% roztok triethylenglykolu, který se aplikuje na struky vemene pomocí pohárku nebo spreje.

Dezinfekce prostor se provádí jemnou kapkovou závlahou ploch prostor a technologických zařízení v nepřítomnosti zvířat, jatečných produktů a hotových potravinářských výrobků pomocí dekontaminačních jednotek DUK-1, DUK-1M, AVD-1, UDP-M, LSD-ZM, LSD-EP a další stříkací zařízení.

Pracovní roztoky se připravují na základě hmotnosti produktu přidáním vhodného množství chloridu jodného do vodovodní vody. Při výpočtu koncentrace pracovních roztoků se produkt bere jako 100% látka.

Preventivní dezinfekce prostor a technologických zařízení produkčních hospodářských zvířat (včetně drůbeže) se provádí:

• hladké povrchy (kov, dlaždice, dlaždice metlakh, stěny natřené olejovou barvou nebo pokryté bělící směsí, neporézní plast atd.) – 3% roztok při spotřebě 0.25-0.3 l/m2 a expozici 3 hodiny ;
• drsné povrchy (cihla, cement, betonové nosné trámy, porézní plasty, roštové podlahy, nenatřené dřevo, kanály na odvoz hnoje a steliva atd.) – 5% roztok v množství 0.5 l/m2 a působení 3 hodiny.

Nucená (aktuální a konečná) dezinfekce výše uvedených prostor u infekčních onemocnění bakteriální a virové etiologie, patřících do skupiny 2 z hlediska odolnosti vůči dezinfekčním prostředkům, se provádí s přihlédnutím k topografii povrchu (hladký, drsný) s 3% a 5% roztoků při spotřebě v obou případech 0.5 l/m2 a expozici 3-6 hodin.

U antraxu se ošetření provádí 10% roztokem chloridu jodného v množství 1 l/m2. Roztok se aplikuje dvakrát v dávce 0.5 l/m2 s odstupem 15-25 minut. Expozice 3 hodiny.

Při teplotách pod nulou se tyto roztoky aplikují na povrch v dílčích dávkách 3-0.3 l/m 0.4 ve 2 dávkách. Před každou aplikací roztoku se povrch předem ošetří horkou vodou (70°C) nebo nasyceným (15-20%) roztokem kuchyňské soli v množství 0.5 l/m2 a expozicí po poslední aplikaci 3 hodin.

U afrického moru prasat se dezinfekce provádí 3% roztokem chloridu jodného v množství 0.5 l/m2. Roztok se aplikuje jednou. Expozice 3 hodiny.

U infekční atrofické rýmy, erysipelu prasat, virové hepatitidy kachňat, slintavky a kulhavky (současná léčba) se provádí dezinfekce 5% roztokem chloridu jodného jednorázově v dávce 0.5 l/m2. Konečná dezinfekce u slintavky a kulhavky se provádí stejným roztokem dvakrát 0.5 l/m2 s intervalem 1 hodiny Expozice po druhé závlahě je 3 hodiny.

V případě infekční enterotoxémie a bradsotózy ovcí, tuberkulózy zvířat a ptáků se ošetření provádí 10% roztokem zahřátým na 45-50 °C, dvakrát s intervalem 1 hodiny v dávce 0.5 l/m2. Expozice je ve všech případech 6 hodin.

U ptačí respirační mykoplazmózy a salmonelózy se ošetření provádí 3% roztokem v množství 1 l/m2 s expozicí 1 hodina.

Při kokcidióze králíků a ptáků jsou prostory ošetřeny 10% roztokem chloridu jodného zahřátým na 70°C jednorázově v množství 1 l/m2. Expozice 5 hodin

Na paraskariózu u koní a askariózu u prasat použijte 5% roztok chloridu jodného zahřátý na 70°C při spotřebě 1 l/m2. Expozice 5 hodin

V případě strongyloidózy a strongyloidózy se prostory ošetřují 3% roztokem jodid-monochloridu, zahřátým na 70 °C, v dávce 1 l/m2. Doba expozice je 1 hodina.

Aby se zabránilo vzniku plísní, jsou chladničky ošetřeny 10% roztokem chloridu jodného v množství 1 l/m2 a době expozice 1 hodina.

V případě nakažlivých onemocnění housenek bource morušového (úmrtnost, zakrnělost, septikémie, žloutenka), prostory pro krmení housenek (červí farmy), inkubační místnosti, sklady listů a zařízení v nich umístěné 6 dní před snesením vajíček bource morušového, jakož i po ukončení krmení housenek a vyčištění červích farem od kokonů se ošetří 10% roztokem chloridu jodného v množství 1 l/m2. Expozice 9 hodin

K zamezení korozivních účinků je vhodné kovové zařízení (odděleně od povrchů místnosti) ošetřit chloridem jodným rozpuštěným v triethylenglykolu v poměru 1:9 – k jednomu dílu přípravku přidat 9 dílů triethylenglykolu a důkladně promíchat. Takto získaný roztok v čisté formě lze použít v případech, kdy je indikováno použití 10% roztoku chloridu jodného, ​​a ve formě 50% vodného roztoku (smíšeného s vodou v poměru 50:50). když je indikováno použití 5% roztoku chloridu jodného a ve formě 30% vodného roztoku (smíšeného s vodou v poměru 30:70), když je indikováno použití 3% chloridu jodného, ​​obdobně režimy a dávky.

Po expozici se ošetřené povrchy prostor a zařízení omyjí vodou a napáječky a krmítka se zbaví zbytků produktu a vody. Místnost se vyvětrá do úplného vymizení zápachu produktu, vysuší se a teprve poté se zprovozní a zvířata se ustájí.

Aerosolová úprava vnitřního vzduchu v případě respiračních onemocnění zvířat (včetně ptáků) se provádí jednou z níže uvedených metod:

• nástřikem 30% vodného roztoku produktu (obsahujícího 3 % chloridu jodného) aerosolovými zařízeními produkujícími částice o velikosti 0.5-20 mikronů rychlostí 1.2 ml/m2. Proveďte 10-12 postřiků ve čtyřech cyklech – 2-3 dny v řadě v každém cyklu s intervalem 2-3 dnů. Expozice po každém nástřiku je 25-30 minut. Během stříkání a expozice je místnost těsně uzavřena, ventilace je vypnutá;
• exotermickou sublimací par jodu hlinitého a chloridu hlinitého získaných kombinací chloridu jodného s hliníkem (hobliny, prášek, kousky hliníkového drátu nebo vyřazené nádobí a další hliníkové produkty). K tomu vezměte skleněné nebo smaltované nádoby o objemu nejméně 2-3 litry (jedna nádoba na 400-500 m3) a rovnoměrně je umístěte nebo zavěste (ve stejné vzdálenosti od sebe a od stěn místnosti zpracovány) ve výšce 1-1.5 m a naplní se do nich chlorid jodný v množství 3 ml/m3, do kterého se ponoří hliník v množství 50 g na 1 litr produktu. Exotermická reakce začíná po 1-2 minutách a trvá 5-10 minut v závislosti na čistotě hliníku a teplotě produktu. Expozice od začátku reakce uvolňující páru je 35-37 minut. Během expozice je místnost těsně uzavřena a ventilace je vypnutá. Ošetření exotermickými reakčními parami se provádí 3-4krát v intervalu 3 dnů.

Pro zamezení prudkého pěnění, rozstřikování a možného uvolnění produktu z nádoby při chemické reakci a pro úplnější uvolnění jódu je vhodné použít směs chloridu jodného s triethylenglykolem v poměru 9:1.

Po každém ošetření aerosolem se místnost vyvětrá – otevřou se dveře, okna, ventilační poklopy a zapne se větrání.

Ošetření vajec povrchově infikovaných patogeny infekčních chorob ptáků se provádí jejich ponořením do 4% vodného roztoku chloridu jodného na 15 minut a následným sušením na vzduchu.

Vlastnosti účinku léku během jeho prvního použití a po jeho zrušení nebyly stanoveny.

Pokud vynecháte jednu nebo více aplikací chloridu jodného, ​​je třeba pokračovat v užívání podle pokynů.

Nežádoucí účinky

Páry koncentrovaného (neředěného) přípravku způsobují silné podráždění sliznic horních cest dýchacích a očí při dlouhodobé expozici výparům – katar horních cest dýchacích, zánět spojivek, zákal oční rohovky. Při silném kontaktu s pokožkou způsobuje chlorid jodný popáleniny a ulcerace.

Kontraindikace užívání léku MONOCHLORID JOD

Osoby nesmí pracovat:

• se zvýšenou citlivostí na chemikálie;
• osoby trpící alergickými onemocněními;
• mladší 18 let;
• těhotné a kojící ženy.

Zvláštní pokyny a opatření pro osobní prevenci

Nekompatibilita s jinými produkty nebyla stanovena.

Produkty živočišné výroby během a po použití chloridu jodného jsou používány bez omezení.

Opatření osobní prevence

Při přípravě a použití pracovních roztoků chloridu jodného je nutné přísně dodržovat opatření a osobní bezpečnost. Všechny druhy prací jsou prováděny s použitím osobních ochranných prostředků (bavlněný oblek nebo župan, pogumovaná zástěra, gumové holínky a rukavice, čepice, ochranné brýle). K ochraně dýchacích cest a očí používejte průmyslovou filtrační plynovou masku s kazetou značky A nebo respirátory RPG-67A, RU-60M-A, utěsněné brýle (PO-2, PO-3). Při práci je zakázáno pít, kouřit a jíst. Na konci práce si umyjte obličej a ruce teplou vodou a mýdlem a vypláchněte ústa.

Pokud se chlorid jodný dostane na kůži lidí, musí se smýt velkým množstvím vody a mýdlem. Pokud se roztok chloridu jodného dostane na sliznice nebo do očí, vypláchněte je hojně vodou, poté 2% roztokem jedlé sody a poraďte se s lékařem.

Pokud se přípravek dostane do žaludku, dejte postiženému vypít několik sklenic vody s 8-10 rozdrcenými tabletami aktivního uhlí. Nevyvolávejte zvracení. Pokud se objeví příznaky otravy, měli byste okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení (přineste s sebou návod k použití léku nebo etiketu).

Prázdné nádoby zespodu léčivého přípravku se nesmí používat pro domácí účely; musí být zlikvidován s domovním odpadem.

Podmínky skladování MONOCHLORID JOD

Lék by měl být skladován v uzavřených obalech výrobce ve skladových podmínkách, v suchu, chráněn před přímým slunečním zářením, nepřístupný nepovolaným osobám, dětem a zvířatům, při teplotě od -40°C do 40°C.

Nepoužitý léčivý přípravek se likviduje v souladu s požadavky legislativy.

Doba použitelnosti MONOCHLORIDU JODU

Doba použitelnosti při dodržení podmínek skladování je 2 roky od data vydání. Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti.

Prázdninové podmínky

Lék se uvolňuje bez lékařského předpisu.

Testováno lékařskou expertkou Marií Sergeevnou Yudintseva, kandidátkou lékařských věd, 39 let zkušeností