Melasma – příznaky, příčiny, symptomy, léčba a prevence.

Melasma je benigní porucha pigmentace kůže. Melasma postihuje hlavně pokožku obličeje a krku. Skvrny se objevují jak jako jednotlivá ložiska, tak i ve vícečetných skvrnách. Kůže je pokryta skvrnami nerovnoměrně. Barva může být světle hnědá nebo černá.

Struktura postižených oblastí kůže se při tomto onemocnění nemění. Také nedochází k poškození sliznic. Na podzim a v zimě skvrny zesvětlují a na jaře opět ztmavnou. Ženy jsou k tomuto onemocnění nejvíce náchylné. Melasma se vyskytuje u mužů, ale velmi vzácně.

druhy

Existují tři typy:

• epidermální – tmavě hnědé skvrny, dobře reagují na léčbu;
• dermální – světle hnědé skvrny, obtížně léčitelné;
• smíšené – skvrny tmavé i světlé barvy, dočasný účinek léčby.

• malování – oblast horní části tváře a nosu;
• centrální – střední část obličeje;
• mandibulární – oblouk ndolní čelist.

• míjení – onemocnění dobře reaguje na léčbu a mizí;
• vytrvalý – je obtížné léčit a nezmizí.

Lékaři, kteří mohou pomoci

Vstupné:
Primární schůzka
Cena neuvedena
Zobrazit číslo

Příčiny

Mezi hlavní důvody patří:

• dlouhodobé vystavení UV záření;
• genetická predispozice k dermatologickým onemocněním;
• hormonální výkyvy v těle (těhotenství, užívání hormonální antikoncepce, onemocnění vaječníků);
• endokrinní poruchy;
• fotosenzibilizační terapie;
• hypovitaminóza, avitaminóza, nedostatek minerálů;
• alergické reakce na kosmetiku.

V polovině případů je melasma způsobeno hormonálními výkyvy.

Příznaky

Symptomatické projevy melasma závisí na typu onemocnění a jeho průběhu:

• Epidermální melasma projevuje se jako tmavě hnědé skvrny s jasnými konturami. Tato forma pigmentace je mírná a dobře reaguje na léčbu. Nejčastěji se objevuje na horní části tváří a nosu.
• Dermální melasma Projevuje se jako světle hnědé skvrny s nejasnými okraji. Může se šířit po celém obličeji, obtížně se léčí.
• Smíšené melasma charakterizována oblastmi pigmentace různých barev (světle hnědé i tmavě hnědé). Je prakticky neléčitelná.

Pokud si všimnete jakýchkoli příznaků podobných těm, které jsou uvedeny výše, měli byste se poradit s dermatologem, aby stanovil přesnou diagnózu.

diagnostika

Diagnóza melasma Provádí dermatolog a postupuje následovně:

• objektivní lékařské vyšetření pacienta, sběr anamnézy a analýza stížností;
• vyšetření kůže pomocí Woodovy lampy (umožňuje určit hloubku poškození kůže);
• diferenciální diagnostika melasma se sekundární pigmentací, dermatitidou, xerodermou;
• histologické vyšetření fragmentu postižené kůže;
• krevní test na hormonální hladiny;
• imunologické studie.

Léčba

Je třeba si uvědomit, že přechodná forma melasma se vyskytuje jako druh reakce na vnější podnět a její léčba bude primárně zaměřena na odstranění tohoto podnětu. Poté se provádí symptomatická terapie.

Mezi další léčebné metody melasma, bez ohledu na příčinu, patří:

• Lékařská terapie (zejména použití lokálních přípravků). Léčba léky je při léčbě epidermálního melasma vysoce účinná.
• laserová terapie – působení laserových paprsků je zaměřeno na destrukci postižených buněk. Tato metoda léčby má dobrou účinnost při léčbě epidermálního a dermálního melasmatu.
• Chemický peeling – odstranění vrchní vrstvy kůže postižené pigmentací.

Pro provedení kompletní a kvalitní diagnózy a léčby melasma je nutné se objednat k dermatologovi a poté pod jeho dohledem provést léčbu.

Léčbu onemocnění by měl provádět pouze odborník, samoléčba by se neměla provádět, protože je nebezpečná kvůli závažným komplikacím onemocnění.

Prevence

Základem prevence výskytu melasma jsou následující body:

• omezení účinků UV záření;
• odmítnutí hormonální antikoncepce;
• včasná léčba onemocnění vaječníků;
• léčba endokrinních poruch;
• vyhýbání se kosmetice, která může způsobit alergie;
• vyvážená výživa;
• odmítnutí špatných návyků;
• preventivní kúry vitamínové terapie.