Kultivace Staphylococcus aureus – KDLmed

Mikrobiologický test, který dokáže odhalit infekci Staphylococcus aureus.

Synonyma Anglicky

Kultura Staphylococcus aureus, kultura MRSA (kultura S. aureus rezistentní na meticilin).

Metoda výzkumu

Jednotky měření

Kvalitativní metoda: žádný/nedochází k růstu mikroorganismů

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Výtěr z nosu, orofaryngeální výtěr, mateřské mléko, sputum, jednorázový vzorek moči, výtok z rány, výtok z ucha, výtěr z spojivky, výtěr z urogenitálního traktu (se sekrecí prostaty), výtěr z konečníku, stolice.

Jak se správně připravit na studium?

1. Doporučuje se vypít velké množství tekutiny (vody) 8-12 hodin před podáním sputa.
2. Studie by měla být provedena před užíváním antibiotik a jiných antibakteriálních chemoterapeutických léků.
3. 48 hodin před odběrem moči neužívejte diuretika (po dohodě s lékařem).
4. Vyhněte se užívání laxativ, rektálních čípků, olejů, omezte příjem léků ovlivňujících peristaltiku střev (belladonna, pilokarpin atd.) a barvu stolice (železo, vizmut, síran barnatý) po dobu 72 hodin před odběrem stolice.
5. Ženám se doporučuje poskytnout urogenitální stěr nebo vzorek moči před menstruací nebo 2 dny po jejím ukončení.
6. Muži by před provedením výtěru z urogenitálního výtěru nebo vzorku moči neměli močit 3 hodiny.

Obecné informace o studiu

Staphylococcus aureus je grampozitivní oportunní bakterie rodu Staphylococcus, která je nejčastějším původcem stafylokokových infekcí, zejména nozokomiálních. Staphylococcus aureus se běžně vyskytuje na kůži, nosní sliznici a méně často v hrtanu, pochvě a střevech. Vyskytují se u 30 % zdravých lidí.

Pokud má člověk slabý imunitní systém nebo je narušeno normální složení mikroflóry, pak při poškození kůže (sliznic) může Staphylococcus aureus vést k řadě lokálních a systémových infekčních a zánětlivých lézí:

• kůže (karbunky, impetigo, folikulitida),
• mléčné žlázy (mastitida),
• dýchací cesty a orgány ORL (tonzilitida, sinusitida, otitida, faryngitida, laryngotracheitida, pneumonie),
• močové cesty (uretritida, cystitida, pyelonefritida),
• trávicí soustava (enterokolitida, apendicitida, peritonitida, paraproktitida, cholecystitida),
• muskuloskeletální systém (osteomyelitida, artritida).

V některých případech je možná generalizace infekce s rozvojem septikopyémie. Enterotoxin produkovaný Staphylococcus aureus způsobuje otravu jídlem a syndrom toxického šoku. Hlavními zdroji nákazy jsou zdraví (přenašeči) i nemocní lidé, domácí a hospodářská zvířata a také potraviny s obsahem infekčního agens (nejčastěji se jedná o mléčné výrobky s obsahem cukru). K infekci může dojít kontaktem a polétavým prachem. Autoinfekce je možná.

K identifikaci Staphylococcus aureus se klinický materiál vysévá na živná média, kde je v přítomnosti S. aureus pozorován růst zlatavě zbarvených kolonií po 18-24 hodinách.

K čemu slouží výzkum?

• Pro diagnostiku infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených Staphylococcus aureus a pro posouzení účinnosti antibakteriální terapie.
• Aby bylo možné identifikovat přenos bakterií.
• Pro diferenciální diagnostiku (spolu s dalšími studiemi) onemocnění s podobnými příznaky, jako je faryngitida a tonzilitida různé etiologie, lokalizovaná forma difterie hltanu, leukémie, agranulocytóza, akutní respirační infekce, exacerbace chronické tonzilitidy atd.

Kdy je studium naplánováno?

• Pokud máte podezření, že jste přenašečem bakterií nebo máte infekci způsobenou Staphylococcus aureus (pro tonzilitidu a faryngitidu).
• Pro nemocniční infekce.
• Při provádění antibakteriální terapie proti infekci způsobené Staphylococcus aureus.
• Při pravidelných preventivních prohlídkách zdravotnického personálu a pracovníků stravovacích provozů.
• V některých případech – před hospitalizací (pro preventivní účely).
• Při těhotenství.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: žádný růst.

• Přítomnost růstu indikuje akutní infekci nebo indikuje asymptomatické přenášení bakterií.

• Infekce Staphylococcus aureus je nepravděpodobná.

Co může ovlivnit výsledek?

Předchozí antibakteriální terapie.

Důležité poznámky

Mezi vysoce rizikovou skupinu pro rozvoj infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených Staphylococcus aureus patří:

• pacienti s oslabeným imunitním systémem,
• hospitalizován s operačními ranami, zraněními, popáleninami,
• děti
• staří lidé,
• kojící matky,
• pacientů s cukrovkou,
• pacienti s rakovinou,
• nakažených AIDS,
• pacienti podstupující imunosupresivní léčbu,
• na hemodialýze,
• nemocniční personál,
• hospodařit,
• narkomani,
• vojáci,
• vězni.

Také doporučeno

• Streptococcus pyogenes, DNA [PCR v reálném čase]
• Kultivace flóry se stanovením citlivosti na antibiotika
• Kultura záškrtu (Corynebacterium diphtheriae)

Kdo si studium objedná?

Terapeut, praktický lékař, dětský lékař, ORL specialista, infekční specialista.

Literatura

1. Moreillon P., Que Y.-A., Glauser MP Staphylococcus aureus (včetně stafylokokového toxického šoku). In: Principy a praxe infekčních onemocnění / GL Mandell, Bennett JE, Dolin R (Eds) ; 6. vyd. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 s.