Je možné vyléčit sinusitidu bez vpichů? | Dětská městská poliklinika č. 32

Sinusitida je pro laika obtížné rozpoznat, protože vypadá jako běžná přetrvávající rýma. Onemocnění je indikováno charakteristickými příznaky: ucpaný nos, silný výtok, bolesti hlavy v čelní nebo spánkové části, bolesti zubů a vysoká teplota. Obraz doplňuje celková malátnost a slabost. V těžkých případech se infekce šíří krevním řečištěm do mozku. Proč se lidé snaží nespěchat do nemocnice, pokud mají podezření na sinusitidu? To vše proto, že se obávají propíchnutí maxilárních dutin, protože to považují za jediný způsob léčby. Je to skutečně pravda nebo je možné se zánětu zbavit i jinými metodami?
Punkce maxilárních dutin: co se může stát
Punkce sinusu pro sinusitidu je jednoduchá operace a po několik desetiletí zůstala jediným způsobem, jak se zbavit příznaků. Stále častěji se však stává oblíbenou volbou ve prospěch stejně účinné komplexní léčby. Důvodem jsou možná rizika, která mohou nastat během operace:
- těžké krvácení;
- náhlé tlakové rázy;
- hnisavé abscesy v podkoží;
- částečná ztráta zrakových funkcí;
- arteriální poranění;
- Kulikovského jehla vstupující do lícní dutiny;
- ucpání krevních cév.
Pokud je jasné, že se punkci nelze vyhnout, zkuste vybrat lékaře, který tuto techniku ovládá a je schopen provést operaci bez chyb.
V jakých situacích je nutná punkce?
V některých případech však operace zůstává jediným způsobem, jak vyléčit sinusitidu. Obvykle k tomu dochází poté, co ostatní terapie selhaly. Indikace pro nouzovou punkci maxilárních dutin jsou:
- nedostatek pozitivní dynamiky po dobu 10 dnů nebo déle;
- hromadění hnisu v nosních průchodech;
- silná bolest, která se zesílí při naklánění hlavy;
- zápach výtoku;
- chuť hnisu v ústech;
- trvale vysoká teplota.
Jak vyléčit sinusitidu bez punkce
V každém případě je před zahájením léčby nutné navštívit lékaře ORL, aby mohla být předepsána adekvátní léčba. Zánět vedlejších nosních dutin může mít různé příčiny: katarální (po akutní respirační virové infekci), alergické, bakteriální (stafylokokové), traumatické. Na tomto a dalších faktorech závisí výběr terapie. Obecně se nepunkční léčba dělí na medikamentózní a fyzioterapii, kterou lze vždy umocnit alternativní medicínou.
Předepsáno po diagnóze sinusitidy a pouze odborníkem. Správně zvolená terapie poskytuje požadovaný výsledek za 2-3 týdny. Může zahrnovat antibiotika pouze v případě, že se sinusitida vyskytuje na pozadí virové infekce. Povinným požadavkem je předběžná analýza flóry na citlivost na antibiotika. Mohou to být antibiotika ze skupiny penicilinů, cefalosporinů, makrolidů a fluorochinolonů.
V kombinaci s antibiotickou terapií se doporučuje vypláchnout nosní průchody antiseptiky Chlorhexidine (10 kapek na 200 ml vody), Miramistin (zředěný nebo v čisté formě). Účinné proti patogenním mikroorganismům. Alternativou k antiseptikům je roztok Klebsiella nebo stafylokokového bakteriofága. Proniká do patogenních buněk a ničí je zevnitř. Bakteriofág je předepsán až po bakteriologické kultivaci. K výplachu je vhodná malá stříkačka nebo lékařská stříkačka č. 10 bez trysky s jehlou.
Pokud je pacientovi diagnostikována alergická sinusitida, hlavní léčbou jsou antihistaminika. Zbytek léků je zapotřebí ke zlepšení vašeho zdraví. Pacienti s jakoukoli formou sinusitidy by měli používat vazokonstrikční kapky Nazol nebo Nazivin ke snížení otoku sliznice maxilárních průchodů, ale nelze to provést déle než 5 dní. Při výrazných doprovodných příznacích se používají i léky řady PVNS, nejčastěji Ibuprofen nebo Nimesil, dále antipyretika, analgetika k tlumení bolesti.
Fyzioterapeutické procedury nemohou zcela nahradit medikamentózní léčbu, ale v kombinaci s hlavní terapií mohou přinést úplnou úlevu od sinusitidy. Pro tyto účely se používá léčba ultrazvukem nebo elektromagnetickým zářením, elektroforéza, UHF a laserová kauterizace.
Další účinnou metodou proti zánětům čelistních dutin je kukačková metoda výplachů. Proč má tak zvláštní jméno? Celá podstata spočívá v tom, že během procedury musí pacient říkat „ku“ se stejným rytmem, aby se usnadnil průchod tekutiny nosními dutinami. Dělají kukaččí metodu výplachu katétrem, který se zavede do nosní dírky a přes něj se pak aplikuje antibakteriální látka. Pokud byl postup proveden správně, na konci začne tekutina vytékat z druhé nosní dírky spolu s nahromaděným hnisavým obsahem. Po prvním sezení je zřejmá úleva, ale celkem je potřeba provést alespoň sedm takových mytí.
Výplach jamek je vhodný i pro výplachy dutin antibakteriální tekutinou. Postup je na první pohled podobný kukačkové metodě a má stejnou účinnost. To, co jej dělá jedinečným a zvláštním, je jeho speciální yamik katétr. Podstata metody je následující: konec katétru s distálním balónkovým zakončením se zavede do nosní dutiny. Pomocí injekční stříkačky se balónek nafoukne, čímž se v nosní dutině vytvoří podtlak, načež hnis z čelistních dutin pod vlivem vzniklého podtlaku začne samovolně odtékat. Poté se pomocí injekční stříkačky vstříkne léčivý roztok. Chcete-li konsolidovat efekt, musíte absolvovat celý kurz.
Účinek laseru na maxilární dutinu se provádí za účelem snížení otoku a obnovení průchodnosti dýchacích cest. Tato metoda se používá především v případě, kdy je nutné odstranit cystické útvary nebo polypy, které výrazně brání respirační funkci. Zákrok je bezbolestný, rychlý, nevyžaduje hospitalizaci a je stejně vhodný pro dospělé i děti. Celý kurz má cca 10 sezení. Předpokladem toho, aby laser pracoval s požadovanou účinností, je předběžné propláchnutí nosních cest kukačkovým nebo yamikovým katetrem.
Oplachování lze provést doma tím, že si sami připravíte jednoduchý roztok. Pro tyto účely jsou vhodné:
- roztok s mořskou solí – alespoň třikrát denně;
- na bázi jódu – dvě kapky na sklenici vody a opláchněte 2-3krát denně;
- med – lžíce medu na dvě lžíce horké vody, alespoň 5krát denně;
- Furacilin – jedna tableta na 0,5 l vody, jednou propláchnout před spaním.
Recepty z arzenálu tradiční medicíny
Sbírka lidových receptů obsahuje mnoho účinných receptů proti sinusitidě, prověřených více než jednou generací. Pro jejich správné použití je však nutná předběžná konzultace s otolaryngologem. Pokud existuje podezření na zánět, provádí se řada standardních diagnostických postupů, včetně povinných rentgenových snímků maxilárních dutin. Při podezření na alergickou sinusitidu se provádí další test stěru hlenu z nosu na eozinofily.
Není možné vyjmenovat všechny lidové léky na sinusitidu, ale ty nejjednodušší a nejúčinnější jsou:
- Potřebujete litr vody, 20 kapek jódu, 4 lžičky. sůl. Připravte si roztok a každé 4 hodiny vyplachujte každou nosní dírku zvlášť.
- Připravte si léčivé byliny k inhalaci: heřmánek, řebříček, šalvěj, eukalyptus, sukcese. Vezměte od každého druhu polévkovou lžíci a zalijte je vroucí vodou, asi 1 litr. Vařte v páře asi 5 minut. a můžete inhalovat. Délka: 15-20 min.
- Léčivé vlastnosti má rakytníkový nebo šípkový olej. Vhodné pro instilaci do nosu při sinusitidě, to by mělo být provedeno až 6krát denně.
- Pokojový květ bramboříku je vhodný i k alternativní léčbě zánětů dutin. Z listů vymačkáme šťávu a pokapeme 2 kapkami. Způsobuje silné, prodloužené kýchání, po kterém začnou z nosu vytékat husté sople. Cyclamenová šťáva tak dobře čistí ucpané nosní cesty.
- Léčivý obklad na bázi bobkového listu můžete připravit následujícím způsobem. 5-6 listů zalijte sklenicí vody a přiveďte k varu. Namočte plátěný ubrousek do horkého odvaru a zakryjte si jím obličej v oblasti dutin a navrch položte ručník. Uchovávejte hodinu.
- Hojivá mast z medu, olivového oleje, dětského mýdla a mléka se připravuje takto: všechny ingredience smíchejte stejným dílem, od každého jednu polévkovou lžíci (mýdlo nastrouhejte). Roztavte ve vodní lázni, přidejte další 1 polévkovou lžíci. alkohol. Míchejte a ochlaďte. Namočte vatové tampony do masti a vložte jeden do každé nosní dírky na 15 minut. Dělejte to jednou denně, před spaním, po dobu 20 dnů. Mast skladujte výhradně v chladničce.
Hlavní doporučení, která je třeba dodržovat při exacerbaci sinusitidy, jsou pokud možno klid na lůžku, omezení fyzické aktivity a pití velkého množství teplých tekutin. Jediné, co byste nikdy neměli dělat, je zůstat nečinný a čekat, až nemoc sama odezní. V lepším případě můžete dostat chronickou formu zánětu dutin a v horším případě mohou takové hrátky se zdravím skončit zánětem mozku. Pamatujte na to a postarejte se o léčbu při prvních příznacích!