Co dělat, když se vnitřní nebo vnější steh po porodu rozpadne

Slzy a zranění utrpěné ženami během porodu mohou způsobit značné nepohodlí a nepříjemnosti. Stehy, které jsou následkem takových poranění, vyžadují zvláštní pozornost a omezují novopečenou maminku v aktivitě. Nejen, že způsobují dlouhodobou bolest, ale někdy se mohou rozcházet, což vede k vážným problémům. V tomto článku se podíváme na to, jak se vyhnout situaci, kdy se poporodní steh rozpadl, a co v takových případech dělat.

Prevence porušení integrity jizvy

Nejčastěji se stehy po porodu umisťují do hráze, i když stehy se nacházejí i v pánevním dně, na děloze po císařském řezu, v pochvě, na děložním čípku a dalších místech. Je důležité si uvědomit, že všechny tyto stehy vyžadují pečlivé dodržování osobní hygieny ženy a omezení fyzické aktivity. Někdy se jizva po stehu může oddělit v důsledku náhlého pohybu nebo pohybu dítěte.

Ve většině případů se stehy rozpadají během prvních hodin po odstranění lékařských nití, které je držely pohromadě. To však může být důsledek náhlého pohybu, nadměrného namáhání stehu nebo zánětlivého procesu, který brání dobrému splynutí tkání. Někdy může k problémům se stehem vést i předčasné odstranění operačního materiálu, kdy se jizva ještě nevytvořila. V takových případech může jizva zůstat, ale bude široká a hrubá.

V prvním období po porodu se považuje za normální pociťovat bolest v perineu při sezení. Aby se tyto pocity omezily a jizva nepraskla, má žena po porodu měsíc přísně zakázáno sedět. Všechny procedury, včetně krmení dítěte, jídla, odsávání, sledování televize, cestování autem nebo jinou dopravou atd., by měly být prováděny v pololehu, bez úplného sezení, aby nedošlo k namáhání hráze. Čím menší tlak na stehy, tím rychleji se zahojí. Postupně můžete začít zatěžovat hráz čtyři týdny po porodu, počínaje měkkým povrchem a postupně přecházet na tvrdší.

Špatné hojení tkání může být způsobeno cukrovkou matky. Pokud lékař zjistí, že k fúzi nedochází, je žena hospitalizována a léčena pod zvláštním lékařským dohledem.

Bohužel ve velmi vzácných případech může žena zajistit úplnou absenci stresu a sterility oblasti stehu.

Výtok, nazývaný lochia, může pokračovat několik týdnů po narození a vytvářet příznivé podmínky pro vývoj různých patogenních bakterií.

Potřeba vyzvednout dítě na krmení, koupání nebo zavinutí může vést k narušení celistvosti jizvy. Steh umístěný v perineální oblasti nelze fixovat sterilním obvazem, takže jeho stav může rodící žena sama kontrolovat a ovlivňovat.

Po císařském řezu

Jizvy po císařském řezu jsou obzvláště nebezpečné, protože jsou dlouhé a podléhají stresu z pohybů ženy a váhy dítěte. Po operaci se vytvoří dvě jizvy: vnitřní a vnější. Vnitřní jizva spojuje stěny dělohy a vnější jizva spojuje stěny břišní dutiny. Steh na děloze se vytvoří do týdne a podvazy se odstraní přibližně sedmý den po porodu. Pokud byla incize sešita samorozpustnými nitěmi, sutura se neodstraní, protože tyto nitě fixují stěny incize. Ke konečnému vytvoření jizvy na děloze dochází 10–15 měsíců po porodu. Ženě, která porodila císařským řezem, se doporučuje podstoupit pravidelné vyšetření u gynekologa ke sledování procesu zjizvení vnitřního švu. V první době po porodu vnitřní šev způsobuje silnou bolest, ale časem se snižuje. Aby se zabránilo zánětlivým procesům v oblasti jizvy, je nutné provést antiseptické ošetření vnějšího stehu. V některých případech může být nutné včasné odstranění fixačních závitů a speciální ošetření k utažení rány. Ženy rodící po císařském řezu by se měly vyvarovat zvedání těžkých předmětů a nadměrné fyzické aktivitě, protože to může vyvolat divergenci jizev. Pro fixaci břišních tkání se doporučuje nosit na břiše speciální obvaz nebo kompresní obvaz.

Léčba zlomené jizvy

Bolest v oblasti stehů zůstává nějakou dobu po porodu, ale časem se stává méně intenzivní. Pokud bolest neustupuje nebo naopak sílí, měla by se rodící žena rozhodně poradit s lékařem.

Nedoporučuje se zmírňovat bolest léky proti bolesti. Za prvé, takové léky mohou negativně ovlivnit zdraví novorozence, pokud se dostanou do jeho těla mateřským mlékem. Za druhé, zvyšující se bolest může být známkou možných komplikací, s jejichž léčbou je nejlepší začít co nejdříve.

Divergence vnitřní jizvy se vyskytuje velmi zřídka a je obvykle spojena s nedodržením doporučení lékaře při propuštění z porodnice. Zvedání těžkých břemen, zanedbávání střevních návyků a nadměrné cvičení mohou zvýšit šanci na natržení vnitřního řezu.

Stav vnitřního švu může určit pouze lékař při prohlídce rodící ženy. Pokud má žena podezření, že se jizva rozcházela, měla by se poradit se svým lékařem. Příznaky problému mohou zahrnovat zarudnutí tkáně, zvýšenou bolest, krvácení, otok v místě jizvy, zvýšenou tělesnou teplotu a výskyt neobvyklého výtoku.

Pokud se tyto příznaky objeví, žena by měla co nejdříve vyhledat lékaře a nechat si vyšetřit stav jizvy, aby se vyloučila možnost rozvoje nebezpečných onemocnění, jako je endometrióza.

Léčba je předepsána v závislosti na stupni poškození celistvosti stehu. Pokud se rána ještě nezahojila, může lékař provést opětovné zašití. Pokud se nerozpadla celá jizva, ale jen několik stehů, může se lékař rozhodnout nezasahovat, pokud to nepředstavuje nebezpečí pro zdraví ženy. Pokud od narození uplynulo dost času, ale steh se výrazně rozpadl, může být nutné znovu přeříznout tkáň jizvy a znovu ji sešít.

Před propuštěním z porodnice musí lékař prozkoumat stehy a ujistit se, že neexistují žádné zánětlivé procesy, které by mohly ovlivnit proces hojení jizvy.

Pokud dojde k infekci rány v oblasti perinea, může být předepsána místní léčba, včetně ošetření stehu a sousedních tkání antiseptickými přípravky a také použití hojivých mastí. Jako antiseptika lze použít fukorcin, brilantní zelený roztok, jodinol a další léky.

Ránu bez zánětlivého procesu, bez hnisavého výtoku, se doporučuje ošetřit krémem Levomekol, který podporuje rychlejší hojení rány. Také přípravky na bázi panthenolu, rakytníkového oleje nebo oleje z ostropestřce, které podporují hojení ran a resorpci jizevnaté tkáně, pomohou urychlit proces regenerace jizev.

Žena, která má vnitřní nebo vnější stehy, by měla po porodu důsledně dodržovat doporučení lékaře týkající se denního režimu, fyzické aktivity, výživy a hygieny, aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu nebo infekce tkání, kde probíhá proces hojení. To, do jaké míry žena bere tato doporučení vážně, určuje její budoucí zdraví a v některých případech i úplnost jejího reprodukčního systému. Pokud dojde k prasknutí stehu, měli byste se poradit s lékařem a neléčit se sami. Je to lékař, který po vyšetření bude schopen určit míru ohrožení zdraví ženy a rozhodnout o další léčbě.

Často kladené dotazy

Co dělat, když se vnitřní šev po porodu rozpadne?

Pokud se vnitřní steh po porodu rozpadne, je důležité okamžitě vyhledat lékaře. Provede vyšetření a rozhodne, jak opravit šev. V některých případech může být vyžadován druhý postup šití.

Co dělat, když se zevní steh po porodu rozpadne?

Pokud se vnější steh po porodu rozpadne, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Provede vyšetření a rozhodne, jak opravit šev. V některých případech může být vyžadován druhý postup šití.

Jaké příznaky mohou naznačovat prasklý steh po porodu?

Příznaky prasknutí jizvy po porodu mohou zahrnovat bolest, krvácení, otok nebo zarudnutí v oblasti jizvy a pocit slzení nebo nepříjemný zápach. Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, určitě navštivte lékaře.

Jak můžete zabránit prasknutí stehu po porodu?

Aby nedošlo k prasknutí stehu po porodu, doporučuje se dodržovat hygienická pravidla, vyhýbat se zbytečnému namáhání při vyprazdňování, nezvedat těžké předměty a vyhýbat se intenzivnímu fyzickému cvičení v prvních týdnech po porodu. Je také důležité dodržovat pokyny lékaře pro péči o řez a užívat všechny doporučené léky.

Jak dlouho trvá, než se jizva po porodu zahojí?

Doba hojení ruptury stehu po porodu se může lišit v závislosti na stupni poškození a individuálních vlastnostech těla. Proces hojení obvykle trvá několik týdnů až několik měsíců. Je důležité dodržovat doporučení lékaře a chodit na pravidelné kontroly ke sledování hojení.

Užitečné tipy

TIP #1

Poraďte se s lékařem. Pokud se vnitřní nebo vnější steh po porodu rozpadne, je důležité okamžitě vyhledat lékaře. Bude schopen posoudit stav švu a přijmout nezbytná opatření k jeho nápravě.

TIP #2

Dodržujte hygienu. Pokud se šev rozpadl, je obzvláště důležité dodržovat hygienická pravidla. Pravidelně omývejte řez teplou vodou a mýdlem a ošetřete antiseptikem doporučeným lékařem. To pomůže zabránit infekci a podpoří hojení.