Chemická kastrace, chirurgická sterilizace a vasektomie: Jak ovlivňují muže – Testosteron

V moderním světě může ke sterilizaci muže dojít jak ze zdravotních důvodů, soudních rozhodnutí, tak na osobní žádost muže samotného. Způsoby kastrace se přitom mohou lišit, stejně jako následky po tomto zákroku.

Chirurgická sterilizace

Odstranění varlat u mužů je poměrně jednoduchá operace, která se provádí již před naším letopočtem. Vždy se jednalo o nucený postup, který byl prováděn z toho či onoho důvodu, domácích, profesních, šovinistických důvodů nebo soudních rozhodnutí. To se dělo v mnoha zemích světa až do 85. století a teprve poté byla nucená sterilizace uznána jako zločin proti lidskosti. Nyní spadá pod jurisdikci Mezinárodního trestního soudu. Chirurgická kastrace mužů se dnes provádí pouze ze zdravotních důvodů, například jako konzervativní metoda léčby oboustranného karcinomu varlat. Co se ale děje s lidským tělem po odstranění tak důležitých orgánů? Lékaři Urologické kliniky První moskevské státní lékařské univerzity. I.M. Sechenov vysvětluje, že to závisí na věku muže. Pokud je sterilizovaná osoba plně formovaná zralá osoba, pak má aktivní a rychlý vývoj podkožní tukové tkáně. Chloupky na těle začínají růst podle ženského vzoru – v podobě trojúhelníku, nikoli kosočtverce. Sexuální touha klesá, postupně dochází k deformaci prostaty, to znamená, že se vyvíjí benigní hyperplazie žlázové tkáně. To vše vede časem ke zvětšení prostaty a neschopnosti člověka byť jen močit. Takoví pacienti budou muset podstoupit chirurgickou léčbu v 100 případech ze 13. Pokud byla kastrace provedena před pubertou, pak po XNUMX. roce života začnou u dospívajícího člověka docházet k nevratným změnám ve struktuře kostí, například tubulární kosti se stávají delší a velikost lebky zůstává malá. Na druhé straně však hřebeny obočí a čelisti získávají silně výrazný charakter. Takoví muži mají obvykle plnou, uvolněnou postavu a vysoký hlas, který se tvoří kvůli nedostatku testosteronu v krvi.

Chemická kastrace

Zvláštností této procedury je fakt, že muž nepřichází o orgány a neprožívá vážný stres, který má vliv na fyzické i duševní zdraví. Chemická sterilizace je navíc na rozdíl od chirurgické sterilizace vratný proces a v budoucnu je člověk schopen nejen zažít sexuální touhu, ale někdy i mít děti. Tento postup se provádí v mnoha zemích světa jako trest pro osoby odsouzené za sexuální zločiny. V Rusku je povolena i možnost použití chemické kastrace ve vztahu k osobám obviněným z pedofilie. Provádí se za účelem potlačení sexuálních funkcí muže. Lékaři z Ústavu soudního lékařství Ruské národní výzkumné lékařské univerzity pojmenované po N.I. Pirogovovi jmenují nejméně dvě domácí drogy používané k podobným účelům. Obsahují upravenou formu progesteronu. Po zavedení takové látky se produkce spermií v těle úplně zastaví. Zastavuje se také produkce mužských pohlavních hormonů. Rychlost metabolismu člověka je značně snížena, což má za následek rychlý nárůst tělesné hmotnosti. Poté obvykle začnou poruchy vegetativního-cévního systému – silné pocení, rychlý srdeční tep, vysoký krevní tlak a periodické bolesti ve spáncích a zadní části hlavy. Může začít těžké vypadávání vlasů a zhoršení paměti. Ale to vše se děje pouze během období působení léku. Jakmile je chemická látka zcela odstraněna z těla, začnou se postupně obnovovat všechny utlumené funkce a v závislosti na počáteční fyzické kondici člověka může dobře získat normální mužské zdraví.

Vasektomie

Tato chirurgická operace je velmi běžná v USA a zemích západní Evropy u mužů, kteří jsou na vrcholu seznamu nejbohatších obchodníků a slavných umělců. Provádějí to, aby se náhodné sexuální vztahy nestaly důvodem pro výskyt mnoha a nechtěných dědiců jejich majetku. Zákrok se provádí během několika minut v anestezii. V tomto případě je fragment obou chámovodů podvázán nebo odstraněn, poté se spermie již neuvolňují směrem ven, ale jsou jednoduše absorbovány tkáněmi varlat. Po této operaci ale u člověka nedochází k žádným hormonálním změnám. V Rusku je kvůli vládnímu programu na zlepšení demografické situace povolena vasektomie pouze ženatým mužům starším 35 let, kteří mají 2 a více dětí. A také těm zástupcům silnějšího pohlaví, kterým byla diagnostikována těžká dědičná onemocnění genetické povahy, nebo jejichž manželky nesnášejí těhotenství a může způsobit jejich smrt. Domácí rozpočtové kliniky působící v rámci povinného zdravotního pojištění takové operace kvůli státnímu programu zvyšování počtu obyvatel neprovádějí. Vasektomii lze provést pouze v soukromém zdravotnickém zařízení. Moskevští urologové říkají, že za poslední 2 – 3 roky vzrostla poptávka po takových službách o 19 %. Navíc na rozdíl od západních specialistů naši lékaři nemohou dát 100% záruku, že vasektomie, kterou provedou, bude reverzibilní a pacient, když se rozhodne mít znovu děti, bude schopen obnovit svou reprodukční schopnost. Rozhodně však zůstane sexuálně aktivní přesně ta léta, která mu příroda naplánovala. Po operaci pacient obvykle pociťuje bolest a otok v operační oblasti. V závislosti na individuálních kvalitách po 6-14 dnech zmizí nepohodlí v oblasti třísel, muž získá plnou erekci a také získá orgasmus ze sexuálního kontaktu, který může mít mírně odlišné, ale neméně živé pocity.

Chemický typ lidské kastrace je manipulace zaměřená na reverzibilní potlačení sexuální touhy a sexuálních reflexů podáváním specializovaných léků hormonální povahy. Tento zákrok vyvolává vážné změny v mužském těle a může být proveden pouze v souladu se zdravotními indikacemi nebo jako trest za trestné činy související se sexuálním zneužíváním nezletilých.

Důvody kastrace

Existují určité zdravotní stavy, pro které může být vhodná chemická kastrace. Tento zásah může mít navíc represivní povahu. Nejodůvodněnější důvody pro provedení této manipulace budou diskutovány níže.

Lékařské indikace

Pro terapeutické účely se u diagnostikované rakoviny prostaty používá dobrovolná chemická kastrace [1]. Prostata (synonymum – prostata, lat. prostāta) je exokrinní tubulárně-alveolární žláza . Číst dále . Testosteron produkovaný mužským tělem není schopen vyvolat rozvoj maligního procesu v prostatě, ale za předpokladu již vytvořeného rakovinného ložiska je tento hormon schopen urychlit dělení rakovinných buněk. Aby se snížila intenzita rozvoje zhoubného procesu, muž podstupuje chemickou kastraci. Po zavedení speciálních léků pohlavní žlázy dočasně ztrácejí své funkce a hormon testosteron přestává ovlivňovat receptory prostaty.

Pro terapeutické účely se u žen provádí chemická kastrace. V přítomnosti hormonálně závislých maligních nádorů jsou ženám předepisovány léky, které potlačují produkci progesteronu a estrogenu, v důsledku čehož hladina pohlavních hormonů začíná odpovídat menopauze.

Trest

V mnoha zemích jsou léky na chemickou kastraci podávány osobám, které se dopustily sexuálního napadení nezletilých. Hovoříme o represivním opatření proti pedofilům. Tento postup umožňuje zbavit jedince sexuální touhy a schopnosti provádět pohlavní styk.

Toto opatření zpravidla pomáhá snížit frekvenci opakovaných útoků na děti a mladistvé za účelem znásilnění. Na území Ruska existují pouze teoretické předpoklady pro zavedení tohoto represivního opatření, ale tato manipulace není zajištěna na úrovni legislativních aktů.

Dobrovolný

Dobrovolná chemická kastrace lidí je postup, který se v současné době zavádí v některých zemích, včetně USA a Kanady. Jediným důvodem pro provedení tohoto druhu zásahu mohou být posedlosti sexuální povahy a také neodolatelná touha páchat násilné činy vůči jednotlivcům.

Pokud muž nezvládá myšlenky zvrácené povahy, může se obrátit o pomoc na specialisty a podstoupit chemickou kastraci. Tento zásah se provádí pouze při absenci kontraindikací a s písemnou dohodou.

Výhody a nevýhody metody

Pokud jde o výhody, chemická kastrace pro muže neposkytuje tělu žádný přínos. Pokud mluvíme o provádění této manipulace pro terapeutické účely, pak taková terapie časem končí rozvojem rezistence na straně maligního nádoru prostaty. Proto je účinnější alternativou chirurgická kastrace, která spočívá v odstranění varlat v kombinaci s antiandrogenní medikamentózní terapií.

Je-li postup prováděn z represivních důvodů nebo na základě dobrovolného souhlasu, pak může být přínosem snížení výskytu sexuálního zneužívání nezletilých a také prevence případů spojených s násilnými činy vůči lidem.

Mezi nevýhody tohoto postupu patří globální negativní dopad na mužské tělo, jehož následky mohou být závažné a nepředvídatelné. Ohrožen je celý endokrinní systém [2] Endokrinní systém je systém regulující činnost vnitřních orgánů prostřednictvím hormonů vylučovaných . Číst dále , v důsledku čehož se spustí celá kaskáda biochemických a fyziologických reakcí, které mohou v konečném důsledku vést k vážným následkům nejen ze strany endokrinního a reprodukčního systému, ale i celého těla.

Přípravy na kastraci

K dosažení účinku chemické kastrace se používají 2 klíčové mechanismy, mezi které patří snížení produkce mužských pohlavních hormonů a také blokace androgenních receptorů při zachování normální hladiny testosteronu. Lze zvolit jednu z metod nebo jejich kombinaci. K provedení této manipulace se používají následující léky:

Všechny uvedené léky pro chemickou kastraci nemají specifická antidota. Dnes existuje americký lék nejnovější generace CDB-4022, kterým lze vyvolat relativně bezpečnou chemickou kastraci. V tuto chvíli je nástroj v konečné fázi vývoje. Frekvence podávání těchto léků je 1x za 3 měsíce.

• Světový den kondomů
• Co to znamená, když se vám zdá o kondomu?
• 12 nejlepších internetových obchodů pro zábavu pro dospělé

Zotavení

Obnova reprodukčního zdraví po chemické kastraci se provádí komplexním způsobem. Na začátku kurzu jsou muži předepsány multivitaminové komplexy, sedativa, antipsychotika [4] Neuroleptika ncbi.nlm.nih.gov a trankvilizéry. Jako doplněk může být předepsána fyzioterapie a cvičební terapie.

Délka rehabilitačního období přímo závisí na celkovém stavu pacienta, stejně jako na délce podávání léku. V případě potřeby mohou být muži předepsány androgenní léky, které pomohou obnovit hormonální hladinu.

Důsledky a komplikace

Při dlouhodobém podávání léků podporujících chemickou kastraci se muž potýká nejen s nemožností vést normální sexuální život, ale také se seznamem takových negativních důsledků z těla:

Kromě toho se u muže mohou objevit depresivní poruchy, alopecie, bolesti svalů a kloubů, poruchy paměti, ledvinové kameny a zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva.

Názor lékařů

Pokud je chemická kastrace považována za léčbu rakoviny prostaty, lze požadovaného výsledku dosáhnout pouze po dobu maximálně 2 let. Po uplynutí této doby si maligní nádor vyvine rezistenci na podávané léky a obnoví se jeho aktivní růst. Pokud je zákrok považován za trest za násilí páchané na nezletilých, pak je chemická kastrace oprávněným opatřením [5] Chemická kastrace pro sexuální delikventy: názory lékařů. ncbi.nlm.nih.gov.