Alergie na plevel: Příznaky a léčba, alergie na potraviny z různých potravin

Alergenem je vodně-solný extrakt komplexů protein-polysacharid – 10000 XNUMX PNU/ml*, izolovaný z pylu pelyňku extrakcí v neutrálním fyziologickém roztoku pufrovaném fosfátem.

Fosfátem pufrovaný fyziologický roztok obsahuje: chlorid sodný – 5,0 mg, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného – 1,4 mg (odpovídá 0,56 mg hydrogenfosforečnanu sodného), dihydrogenfosforečnan draselný – 0,36 mg, fenol (konzervant) – 2,0-4,0 mg, voda na injekci – do 1 ml. Koncentrace uvedených solí je vypočtena a není stanovena v konečném produktu.

* PNU (protein dusíková jednotka) je mezinárodní jednotka přijatá k vyjádření koncentrace proteinového dusíku v alergenech, rovnající se obsahu 1×10 -5 mg proteinového dusíku.

Spolu s alergenem se uvolní testovací kontrola a ředicí kapalina.

Testovací kontrolní kapalina – fyziologický roztok pufrovaný fosfátem obsahuje (v 1 ml): chlorid sodný – 5,0 mg, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného – 1,4 mg (odpovídá 0,56 mg hydrogenfosforečnanu sodného), dihydrogenfosforečnan draselný – 0,36 mg, fenol (konzervant) – 2,0 – 4,0 mg – až 1 ml, voda na injekci.

Ředidlo je fosfátem pufrovaný fyziologický roztok, do kterého byl přidán polysorbát-80, obsahující (v 1 ml): chlorid sodný – 5,0 mg, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného – 1,4 mg (odpovídá 0,56 mg hydrogenfosforečnanu sodného), dihydrogenfosforečnan draselný – 0,36 mg, polyfenol-2,0 -.4,0 mg, sorbát (konzervant)μ , voda na injekci – do 80 ml.

popis

Alergen je průhledná kapalina od žluté po hnědou. Testovací kontrolní kapalina a ředicí kapalina jsou bezbarvé průhledné kapaliny.

Farmakoterapeutická skupina

Farmakodynamika:

Imunobiologické vlastnosti. Hlavní účinnou látkou pylových alergenů je protein-polysacharidový komplex, který umožňuje diagnostiku přecitlivělosti na pyl pelyňku u pacienta provedením kožních testů a jeho využití v imunoterapii polinózy.

Farmakokinetika:

indikace:

Specifická diagnostika a léčba polinózy, atopického bronchiálního astmatu způsobeného přecitlivělostí na pyl pelyňku.

Indikacemi pro diagnostiku jsou klinické projevy onemocnění a údaje o anamnéze.

Indikaci specifické imunoterapie určuje alergolog na základě anamnézy, klinických projevů onemocnění, výsledků kožních testů s přihlédnutím ke kontraindikacím.

Kontraindikace:

Za účelem zjištění kontraindikací vyšetří lékař pacienta v den alergických testů a v den specifické imunoterapie.

1. Exacerbace alergického onemocnění.

2. Akutní infekce.

3. Chronická onemocnění ve stadiu dekompenzace.

4. Imunodeficitní stavy.

5. Autoimunitní onemocnění.

6. Tuberkulóza jakékoli lokalizace během období exacerbace.

7. Zhoubné novotvary a krevní choroby.

8. Duševní onemocnění při exacerbaci.

9. Systémová onemocnění pojiva.

10. Období těhotenství a kojení

11. Kardiovaskulární onemocnění, u kterých jsou možné komplikace při použití adrenalinu (epinefrinu) (pro specifickou imunoterapii).

12. Těžký atopický ekzém (pro specifickou imunoterapii).

13. Léčba beta-blokátory (pro specifickou imunoterapii).

14. Systémová terapie glukokortikosteroidy, terapie β-adrenergními agonisty a antihistaminiky (pro specifickou diagnostiku).

Těhotenství a kojení:

Dávkování a aplikace:

I. Specifická diagnostika.

Lék se používá pro kožní testy (skarifikace, prick test a intradermálně). Specifická diagnostika se obvykle provádí současně s jinými pylovými alergeny. Během jednoho postupu je povoleno provést až 15 testů s pylovými alergeny různých názvů.

Kožní testy se provádějí na vnitřní ploše předloktí nebo v případě potřeby na kůži zad.

Současně s alergenem se provádějí kožní testy s testovací kontrolní kapalinou a s 0,01% roztokem histaminu, který se připraví zředěním 0,1% roztoku histamindihydrochloridu (1 díl) 0,9% roztokem chloridu sodného (9 dílů). Naředěný roztok histaminu je platný 6 hodin od doby přípravy.

Kovový uzávěr lahviček (s alergeny nebo testovací kapalinou) se otře alkoholem. Centrální uzávěr se odstraní sterilní pinzetou a pryžová zátka, předem ošetřená 70% ethylalkoholem, se propíchne sterilní jehlou.

Kůže vnitřního povrchu předloktí se otře 70% ethylalkoholem a nechá se oschnout. Kapka testovaného alergenu, kapka testovací kontrolní kapaliny a kapka 0,01% roztoku histaminu se aplikují na dezinfikovanou kůži pomocí sterilní stříkačky ve vzdálenosti (30±10) mm od sebe. Alergen natažený do stříkačky se nesmí přelévat zpět do lahvičky.

Při provádění skarifikačních kožních testů se pomocí sterilní skarifikační jehly udělají dva paralelní vrypy o délce 5 mm skrz nanesené kapky.

Při provádění prick testů je kůže propíchnuta sterilní injekční jehlou přes aplikované kapky tak, aby se neobjevila krev, poté je jehla odstraněna a kůže se mírně nadzvedne.

V případě výrazné kožní reakce se pomocí alergometrické titrační metody volí bezpečná počáteční terapeutická dávka.

Intradermální testy se provádějí v případech, kdy jsou nesrovnalosti v údajích z klinických diagnostických metod a skarifikačních testů.

Intradermální testy se provádějí na vnitřním povrchu předloktí. Kůže se stahuje pohybem prstu směrem dolů, jehla se zavádí pod úhlem 15° k povrchu kůže, přičemž je nutné zajistit, aby byl otvor jehly zcela skryt v epidermis, jehla by měla být tenká s krátkým hrotem.

Pomocí sterilních injekčních stříkaček, individuálně označených pro každý alergen, s 0,02 ml dělicí stupnicí, se přísně intradermálně injikuje 0,02 ml alergenu a testovací kontrolní kapaliny; se provádí test 0,01% roztokem histaminu metodou skarifikace.

Vyhodnocení diagnostických kožních testů.

Lokální reakce kůže při provádění skarifikačních kožních testů, prick testů se bere v úvahu po 15-20 minutách a intradermálních testů po 20 minutách při absenci reakce na testovací kontrolní kapalinu a při pozitivním testu na histamin.

Schéma pro záznam skarifikačních kožních testů, prick testů.

Pouhé slovo „ambrózie“ nebo „quinoa“ často stačí k tomu, aby alergici kýchali. Mohou to být nejznámější plevele způsobující příznaky alergie, ale nejsou to jediné plevele, které mohou způsobit takové reakce.

<strong>Obecné informace o alergiích na plevel</strong>

• blázen
• pelyněk
• ambrózie
• pampeliška
• podrážky
• pšenice
• bodlák
• Tumbleweed
• kopřivy
• goldenrod
• plantain

Tyto různé plevele se opylují od konce června do konce září a způsobují příznaky alergické rýmy u většiny alergiků. Když se pyl těchto rostlin dostane do vzduchu a je unášen větrem, lidé ho vdechují a pokud mají alergii, jejich imunitní systém se s tím snaží bojovat. Alergie na pylový pyl způsobuje příznaky, jako jsou:

• kýchání
• ucpaný nos
• bolesti hlavy
• podráždění očí a krku

Sledování hladin pylu, obvykle počítání zrn ambrózie, vám může pomoci rozhodnout, jaké by měly být vaše denní aktivity, ať už uvnitř nebo venku. Užívání antihistaminik a nosních sprejů může také pomoci snížit příznaky alergie na pyl. Jediným způsobem, jak změnit imunitní odpověď na pyl plevelů, je imunoterapie. Sublingvální imunoterapie je jednoduchá a pohodlná možnost léčby, která může pomoci celkově snížit příznaky.

Lékaři poznamenávají, že alergie na plevel je častým problémem, zejména na jaře a v létě. Příznaky zahrnují kýchání, rýmu, svědění očí a kůže a kašel. Tyto příznaky vznikají v důsledku působení pylu, který se aktivně šíří vzduchem. Odborníci doporučují provést diagnostiku k přesnému určení alergenu a vyloučení jiných onemocnění. Léčba obvykle zahrnuje antihistaminika, která pomáhají zmírnit příznaky, a kortikosteroidy pro závažnější případy. Je také důležité vyhnout se kontaktu s alergeny, což může vyžadovat změnu životního stylu, jako je omezení procházek v období plevelů. Je důležité, aby lékaři pacientům připomínali nutnost pravidelného sledování jejich stavu a případných preventivních opatření, jako je používání čističek vzduchu a masek při silném květu.

<strong>Alergie na pyl plevele: Příčiny</strong>

Plevel, aby se sám opyloval a následně rozmnožoval, uvolňuje drobné částice zvané pyl: některé můžete vidět a některé ne. Vzhledem ke své mikroskopické velikosti se pyl snadno přenáší vzduchem a může se dostat do očí, nosu nebo plic. Každý vdechuje pyl plevele, ale ne každý na něj reaguje. Respirační příznaky a kožní a slizniční projevy jsou součástí reakce, která se běžně nazývá senná rýma (ač plevel není seno), ale vhodněji se nazývá alergická rýma (pokud se jedná o nosní reakci) nebo polinóza. Pokud máte alergii na pyl plevele a jdete ven v den, kdy je na vzduchu, pravděpodobně zaznamenáte dráždivé příznaky, jako jsou slzení očí nebo rýma. Mějte na paměti, že pyl plevelů, jako je pyl trávy a stromů, může za větrných dnů cestovat daleko, takže vaše reakce nemusí být způsobena plevelem rostoucím konkrétně ve vaší zahradě nebo oblasti. Zdrojem vašich alergií může být plevel rostoucí mnoho kilometrů od vašeho domova.

<strong>Běžné příznaky alergie na pyl plevelů</strong>

• kýchání (časté, zejména při vycházení ven nebo při otevírání oken);
• potíže s dýcháním nosem (ucpaný nos);
• coryza;
• bolest v krku;
• podráždění očí, zarudnutí, otok očních víček, slzení;
• kašel nebo hackování;
• sípání při dýchání.

Pyl plevele může také zvýšit astmatické reakce u lidí s alergiemi. Také u tohoto typu senné rýmy jsou možné další zkřížené příznaky. Pokud máte alergii na pyl plevele a po konzumaci čerstvého ovoce nebo syrové zeleniny se u vás objeví svědění v ústech nebo krku, můžete mít syndrom orální alergie (OAS). Jedná se o zkříženou reakci, ke které může dojít, když osoba s alergií na pyl plevelů sní určité čerstvé ovoce, zeleninu, ořechy nebo fazole, což způsobí alergickou reakci. Tento jev souvisí s tím, že molekuly těchto produktů mohou mít podobnou chemickou strukturu, a proto na ně reaguje podrážděný imunitní systém.

Příklady SOA:

• Pokud máte alergii na ambrózii, můžete po konzumaci banánů, melounů, okurek, dýně, melounu nebo tykve pociťovat svědění nebo otok v ústech.
• Pokud máte alergii na pelyněk, můžete reagovat na papriku, brokolici, zelí, květák, česnek, cibuli, petržel nebo některá koření.

Alergie na plevel je častým problémem zejména na jaře a v létě. Mnoho lidí pociťuje příznaky, jako je kýchání, rýma, svědění očí a dokonce i kožní vyrážky. Tyto reakce jsou způsobeny pylem uvolňovaným rostlinami, jako je ambrózie a pelyněk. Léčba alergií zahrnuje medikamentózní i nemedikamentózní metody. Antihistaminika mohou pomoci zmírnit akutní příznaky a imunoterapie může snížit citlivost na alergeny. Je také důležité vyhýbat se kontaktu s alergeny, což může zahrnovat používání masek a filtrů v interiéru. Mnoho pacientů uvádí, že pravidelný úklid a odstraňování plevele z jejich okolí výrazně zlepšuje jejich stav.

<strong>Jak zjistit, zda jste alergický</strong>

• Prick test popřkožní testy se mohou zdát docela nepříjemné, ale nejsou tak bolestivé, jak název napovídá. Lékař vám vstříkne malé množství alergenů těsně pod kůži a počká, které vzorky způsobí alergickou reakci. Jakmile vaše tělo zareaguje na alergeny, dá vašemu lékaři jasnou představu o typu pylu způsobujícího příznaky senné rýmy.
• Krevní test: Krevní testy nejsou preferovanou metodou pro stanovení alergie na pyl, ale běžně se používají, pokud máte stávající kožní onemocnění nebo užíváte léky, které mohou interferovat s kožní reakcí. Vaše krev bude odeslána do laboratoře k testování a výsledky by měly vašemu lékaři sdělit, jaký typ alergie máte.

<strong>Jak se vyhnout pylu plevele</strong>

Je téměř nemožné zcela se vyhnout pylu plevelů, ale můžete přijmout preventivní opatření, abyste snížili vystavení škůdcům rostlin. To by mělo snížit příznaky senné rýmy a poskytnout vám čas na zotavení a posílení imunitního systému:

• Sledujte počet pylu: Znalosti jsou síla, zvláště pokud jde o zvládání sezónních alergií. Pomocí předpovědi počasí odhadněte, kolik pylu je ve vaší oblasti a kdy je bezpečné opustit dům.
• Naplánujte si své výlety pečlivě: Některým druhům plevelů se daří v lesích nebo na loukách, proto dbejte zvýšené opatrnosti, abyste se těmto horkým místům vyhnuli. Možná budete chtít trávit více času na pláži, protože množství pylu tam bývá nižší než ve vnitrozemí.
• Sledujte, co jíte: Pokud máte alergii na pyl, může to ovlivnit, jak vaše tělo reaguje na určité potraviny. Pokud to, co jíte, obsahuje bílkoviny podobné pylu, který způsobuje alergickou rýmu, může to způsobit orální alergickou reakci.
• Pořiďte někoho, kdo zaplevelí zahradu: Může být frustrující sledovat, jak se vaše krásná zahrada stává živnou půdou pro běžný plevel, ale přímý kontakt se škodlivými rostlinami příznaky senné rýmy jen zhorší. Pokud se potřebujete postarat o svou zahradu, proč nepozvat na pomoc přátele nebo místního zahradníka? Kontrolujte plevel ve vaší zahradě, abyste minimalizovali vystavení dráždivým pylovým částicím.
• Nevěšte prádlo venku: Může být lákavé nechat prádlo sušit na slunci, ale existuje šance, že se na vašem prádle a oblečení přichytí drobné částečky pylu, podráždijí vaši pokožku a způsobí alergie. V takovém případě je lepší použít domácí ramínka na oblečení nebo sušičku prádla.
• Pravidelně se myjte: Víme, že se pravděpodobně myjete pravidelně, ale během senné rýmy je důležité posunout svou rutinu o krok dále. Pyl se může přilepit na kůži a usadit se ve vlasech, takže je dobré se po venku a zejména před spaním rychle osprchovat.
• Umyjte vše: Částice pylu nepřitahuje pouze pokožka – ložní prádlo, oblečení, koberec, záclony – to vše je třeba pravidelně a intenzivně čistit.
• Umyjte své mazlíčky: Pokud máte psy nebo kočky, pravděpodobně jste zvyklí, že se po celý den potulují po domě a mimo něj. To však může být problematické, pokud trpíte pylovou alergií. Vaši domácí mazlíčci mohou každý den nosit pyl do a z vašeho domova, takže je pro vás obtížné zvládat vaše příznaky. Pravidelné čištění zajistí, že hladina pylu ve vaší domácnosti bude minimální.
• Noste sluneční brýle: Sluneční brýle jsou nezbytné, pokud jde o ochranu vašich očí před ostrými UV paprsky, ale jsou také užitečné při ochraně vašich očí před pylovými částicemi a zabraňují rozvoji příznaků senné rýmy.
• Zavřete okna: V horkém počasí se to může zdát jako recept na úpal, ale když necháte okna otevřená, částice pylu proniknou do vašeho domova a znečišťují váš obytný prostor, způsobují záněty a činí vás nešťastným.

<strong>Léčba alergie na plevel</strong>

1. Domácí prostředky: Běžné domácí léky na sennou rýmu mají za cíl zmírnit ucpaný nos a zklidnit bolest v krku. Med a citronová šťáva mají protizánětlivé vlastnosti a pomáhají zmírnit bolest v krku, zatímco vdechování páry pomáhá zmírnit ucpaný nos. To lze provést tak, že si dáte horkou koupel nebo podržíte hlavu nad miskou s horkou vodou. Pára by měla změkčit sliznice, aby tekutina mohla správně odtékat nosními průchody.
2. Léky: Nejběžnějším způsobem, jak zmírnit příznaky senné rýmy, je užívání antihistaminik. Lze je zakoupit na přepážce, ale bylo prokázáno, že způsobují ospalost a letargii, takže nejsou vhodné pro použití, pokud plánujete řídit nebo obsluhovat těžké stroje. Pokud se váš lékař domnívá, že se vaše příznaky senné rýmy zhoršují, může vám předepsat několik typů steroidů, ale nezapomeňte, že by se neměly užívat déle než deset dní v řadě.

Alena Paretskaya, lékařka, lékařská publicistka