Alergie na jablka – proč se vyskytuje a jak ji léčit

Jablka jako etiologický faktor potravinových alergií jsou klasifikována jako s nízkým stupněm alergenní aktivity (bez zohlednění individuálních vlastností). Úroveň obsahu alergenních bílkovin závisí na odrůdě jablka a jeho zralosti. Například jablka ve skladech a obchodech jsou alergennější než čerstvě natrhaná a plody Golden a Granny Smith obsahují více tepelně labilních bílkovin než jiné odrůdy jablek. Po tepelné úpravě se množství alergenního proteinu výrazně sníží, pečená jablka tak nemusí u senzibilizovaných pacientů vyvolávat alergické reakce. Bylo také zaznamenáno, že více alergenů se nachází ve slupce jablek než v dužině.

Alergie na jablka je poměrně běžná, zejména u lidí se sezónní alergií na pyl břízy. To je způsobeno zkříženou reakcí imunitního systému na podobné proteinové struktury v pylu a jablkách.

Alergeny byly izolovány z jablek, které zkříženě reagují s alergeny z pelyňku, břízy, timotejky, arašídů, lískových ořechů a celeru. Byla zjištěna také zkřížená reaktivita s proteiny z rajčat, kiwi, liči, manga, banánu, pomeranče, broskve a mrkve. Zkřížené reakce se mohou objevit také u lidí senzibilizovaných na pyl japonského cedru, sadové trávy, pelyňku a ambrózie. Někteří pacienti však mohou být alergičtí na jablka a nereagují na břízu a jiné rostlinné alergeny.

Příznaky alergie na jablko

Příznaky se mohou objevit ihned po konzumaci jablek nebo po kontaktu s nimi (například při loupání nebo přípravě jídla).

1. Mírné až středně závažné příznaky:

• Syndrom orální alergie (OAS): svědění, brnění, pálení rtů, jazyka, patra, hrdla
• Kožní reakce: kopřivka, vyrážka, zarudnutí a svědění kůže
• Gastrointestinální příznaky: bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem
• Respirační příznaky:rýma a kýchání, kašel, ucpaný nos, potíže s dýcháním

2. Závažné reakce (vzácné):

• Quinckeho edém: otok rtů, jazyka, hrdla, který může ztížit dýchání
• Anafylaktický šok: prudký pokles krevního tlaku, potíže s dýcháním, závratě, ztráta vědomí (vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc)

Proč vzniká alergie na jablka?

• Zkřížená reakce s pylem břízy: U lidí se sennou rýmou je pravděpodobnější, že se alergie na jablka rozvine na jaře, v období květů břízy.
• Bílkoviny v jablkách: Hlavními alergeny jsou proteiny Mal d 1 (spojený s pylem břízy) a Mal d 3 (tepelně stabilní, může způsobit závažnější reakce).

Diagnóza alergie na jablko

1. Odebírání historie: Lékař objasňuje příznaky, jejich souvislost s konzumací jablek a přítomností dalších alergií.
2. Kožní testy: nanesením jablečného extraktu na kůži a lehkým propíchnutím, aby se zjistila lokální reakce.
3. Krevní test na specifické IgE protilátky: určuje přítomnost protilátek proti jablečným proteinům.
4. Test potravinové provokace: se provádí pod dohledem lékaře, zejména při pochybnostech o diagnóze.
5. Eliminační dieta: dočasné vyloučení jablek ze stravy k posouzení dynamiky příznaků.

Léčba alergie na jablka

• Vyloučení jablek a produktů, které je obsahují: šťávy, kompoty, džemy, pečivo, müsli.
• Antihistaminika (loratadin, cetirizin, fexofenadin) ke zmírnění příznaků.
• Enterosorbenty (enterosgel, aktivní uhlí) k odstranění alergenů z těla.
• Pro závažné reakce: použití adrenalinu (epinefrinu) pro anafylaxi.
• Alergenová specifická imunoterapie (ASIT): účinný pro lidi se zkříženou alergií na pyl a jablka.

• Tepelné zpracování: Někteří lidé pociťují příznaky pouze při konzumaci syrových jablek. Při vaření nebo pečení se alergenní proteiny zničí a reakce nemusí nastat.
• Odrůda jablek: Někdy dochází k reakci na určité odrůdy. Například zelené, kyselé odrůdy mohou způsobit méně příznaků než sladké, červené.

Křížové reakce:

• Pyl břízy, olše, pelyňku
• Ovoce: hrušky, broskve, švestky, meruňky, kiwi
• Ořechy: lískové ořechy, mandle

Při podezření na alergii na jablka se doporučuje konzultovat diagnostiku a léčbu s alergologem.

Potravinové alergie způsobují člověku spoustu problémů. Proto je velmi důležité vědět, jak s ním zacházet a z jakých důvodů k němu dochází.

Je možné být alergický na jablka?

Toto ovoce není považováno za alergenní produkt. Občas se však můžete setkat s lidmi, kteří trpí alergií konkrétně na jablka. Obsah alergenů závisí na odrůdě. Mezi nejvíce alergenní odrůdy patří Golden Delicious a Granny Smith.

Příčin alergické reakce může být několik:

1. Zvláštnosti těla, individuální nesnášenlivost tohoto produktu.
2. Pyl jablek v období květu.
3. Barvicí pigment obsažený v produktu.
4. Chemikálie, které se používají k ošetření ovoce k zajištění rychlého zrání a dlouhodobého skladování. Jabloně se také často ošetřují chemikáliemi, a tím je chrání před škůdci.

Největší množství alergenu se hromadí v kůra z ovoce. Proto je nejlepší odříznout slupku a sníst přímo dužinu ovoce. Červená jablka pravděpodobněji způsobí alergické reakce. To je vysvětleno obsahem barvícího pigmentu, který je často příčinou alergické reakce v těle.

Zelená jablka zřídka způsobují alergie. Doporučují je konzumovat alergici, ale i malé děti a ženy při kojení. Reakce na zelená jablka může být způsobena pouze nesnášenlivostí těla na látky, které obsahují.

Nejčastější příčinou alergií jsou chemikálie, které se používají k ošetření jabloní proti škůdcům, ale i samotné plody pro delší skladování.

Jak se projevuje alergie na jablka?

První příznaky alergie jsou kožní vyrážky a zarudnutí. Mohou se vyskytovat v oblasti obličeje, méně často na jiných částech těla. U malých dětí se alergie projevuje jako zarudnutí tváří a vyrážky v oblasti břicha. Tyto příznaky jsou nejčastější a neškodné. Nejčastěji samy odezní, pokud alergen znovu nesníte. Zarudnutí a vyrážky jsou často doprovázeny silným svěděním. V tomto případě je nutné užívat další léky proti alergii.

Závažnější jsou problémy s trávicím a dýchacím systémem. Příznaky závažné alergické reakce mohou zahrnovat potíže s dýcháním, ucpaný nos, nevolnost, zvracení, průjem a těžkou koliku.

Alergie jsou zvláště závažné u malých dětí. Jablečný džus nebo pyré je často prvním jídlem, které dítě jí. Jsou vyrobeny ze zelených jablek, takže reakce na takové produkty jsou extrémně vzácné. V případě individuální nesnášenlivosti se však může vyvinout alergická reakce.

Tělo dítěte je velmi slabé a nemůže plně odolat alergiím. Proto by jablečné produkty měly být podávány v minimálních množstvích, ne více než půl čajové lžičky, a změny stavu dítěte by měly být pečlivě sledovány. Pokud se alergická reakce neobjeví do 24 hodin, můžete takové produkty dále konzumovat.

Nesnášenlivost jablek může být dědičná. Pokud touto nemocí trpí jeden z rodičů, pak ji dítě může zdědit s 50% pravděpodobností. Tyto děti musí být obzvláště opatrné při zavádění nových potravin do svého jídelníčku.

Jak snížit riziko alergické reakce?

Nejčastěji jsou alergie způsobeny jablky, která jsou pěstována pomocí chemikálií. Proto je nejlepší jíst domácí jablka, pokud je možnost si je vypěstovat sami. V obchodech a na trzích je obrovský seznam odrůd z různých zemí. Skutečnost, že se ovoce pěstuje v konkrétní zemi, však nemůže zaručit jeho nezávadnost pro spotřebu.

Před konzumací je třeba jablka důkladně omýt nejprve teplou vodou a poté zalít vroucí vodou. Slupka se musí oloupat, zvláště pokud má ovoce jíst dítě. Barvicí pigment je přitom přítomen i v dužině ovoce, takže pokud na něj máte reakci, je lepší kupovat zelená jablka.

Syrová jablka pravděpodobněji způsobí reakci. Pokud jste tedy náchylní k alergiím nebo máte pochybnosti o kvalitě výrobku, je lepší je podrobit tepelnému zpracování. Pro malé děti může být variantou pokrmu jablko pečené v troubě nebo jablko v těstíčku.

Jak léčit alergii na jablko?

Pokud zaznamenáte příznaky alergie, měli byste podstoupit úplné vyšetření, abyste zjistili příčinu reakce. Primární příznaky nevyžadují zvláštní zásah. V některých případech je však nutné užívat speciální léky.

Při rozsáhlých kožních vyrážkách a silném svědění je nutné užívat antihistaminikum a také zevně používat speciální masti či krémy. Pomohou snížit svědění a podpoří rychlejší hojení pokožky. Při poruchách gastrointestinálního traktu je také nutný další příjem léků zaměřených na odstranění specifického symptomu. Pokud se alergen rozšířil do dýchacích cest, musíte zavolat sanitku, protože s nedostatkem kyslíku může alergie, která se na první pohled zdá neškodná, skončit smrtí.

Pokud se při konzumaci tohoto ovoce objeví nějaké příznaky alergie, musíte přestat konzumovat nejen ovoce samotné, ale i jakékoli produkty s přidanou jablečnou šťávou nebo dužinou, dokud se nezjistí příčina alergie. Jakmile vyšetření odhalí příčinu takové reakce, může odborník povolit konzumaci určitého druhu jablek nebo jejich konzumaci ve zpracované formě.

Pokud včas identifikujete příčinu alergie a dodržujete nezbytnou dietu, můžete na její projevy navždy zapomenout. Ti, kteří se s takovou nemocí setkali, musí být obzvláště opatrní ohledně své stravy a v žádném případě neporušovat zákazy specialisty.

Často kladené dotazy

Můžete být alergický na jablka?

Ano, někteří lidé mohou být alergičtí na jablka. Patří do kategorie potravinových alergií a může způsobit různé reakce v těle.

Jaké jsou příznaky alergie na jablko?

Příznaky alergie na jablko mohou zahrnovat svědění a zarudnutí kůže, otok rtů a jazyka, rýmu, kašel, potíže s dýcháním, nevolnost a zvracení. U některých lidí se mohou objevit anafylaktické reakce, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Co dělat, když jste alergický na jablka?

Pokud zaznamenáte příznaky alergie na jablko, doporučuje se poradit se s alergologem nebo imunologem o diagnostice a léčbě. Váš lékař může doporučit vyhýbat se jablkům a dalším potravinám, které obsahují alergeny, a předepsat léky proti alergii na zmírnění příznaků. V některých případech může být nutná imunoterapie.

Užitečné tipy

TIP #1

Pokud zaznamenáte příznaky alergie na jablko, je důležité navštívit alergologa pro diagnostiku. Pouze odborník může přesně určit, zda jablka způsobují alergickou reakci, a předepsat vhodnou léčbu.

TIP #2

Pokud máte podezření, že máte alergii na jablka, vyhněte se jejich konzumaci, dokud nenavštívíte svého lékaře. To pomůže předejít možným komplikacím a zhoršení stavu.

TIP #3

Při alergii na jablka se doporučuje pečlivě číst složení výrobků, protože jablka lze přidávat do různých potravinářských výrobků, jako jsou džusy, kompoty, konzervy a pečivo. Vyhněte se těmto potravinám nebo zvolte alternativy bez jablek.