Zubní cysta – co to je, příčiny zubní cysty, stádia, příznaky, typy a léčba cysty

Zubní cysta je patologický novotvar, který se velmi často vyskytuje v oblasti vrcholu kořene zubu. Je to kapsle naplněná tekutinou a mrtvými buňkami. V podstatě se jedná o dutinu umístěnou v blízkosti kostní tkáně čelisti.

Vývoj takové formace je často spojen se zánětlivými procesy (infekce) ústní dutiny nebo se zraněními. Obvykle to vše začíná tím, že patogenní mikroorganismy vstupují do tkáně čelisti kořenovým kanálkem. Buňky zapojené do patologického procesu umírají. Začíná nekróza. Jako formu ochrany tvoří naše tělo schránku s hustými stěnami – kulatý nebo podlouhlý vak.

Nezhoubný útvar tedy není sám o sobě problémem, ale reakcí na onemocnění dutiny ústní. Má vláknitou strukturu a nemůže se stát maligním.

To však samo o sobě nečiní cystu neškodnou. Bez léčby se formace postupně zvětší. Hustý hnisavý váček může začít tlačit na kořen zubu a způsobit akutní bolest v důsledku poškození nervů. Další vývoj patologie může vyžadovat extrakci zubu, ačkoli takový zánět v moderní stomatologii je zcela přístupný léčbě konzervativními metodami.

Pokud se však nic nedělá, pak v důsledku nečinnosti v pozdní fázi vývoje onemocnění mohou nastat vážné komplikace. A cenou za zpoždění může být váš zub. Pamatujte, že v pozdějších fázích může tato patologie nabývat nebezpečných forem. Čím dříve tedy kontaktujete kliniku, tím vyšší je pravděpodobnost, že terapeutická léčba pomůže a bude možné se obejít bez chirurgického zákroku.

1. Příčiny tvorby zubní cysty
2. Zubní cysta: fáze
3. Příznaky zubní cysty
4. Komplikace zubních cyst
5. Jaké typy zubních cyst existují?
6. Léčení cystami zubů
7. Terapeutická metoda
8. Chirurgická metoda

Příčiny tvorby zubní cysty

Existuje několik typů této patologie. Ale bez ohledu na to, o čem přesně mluvíme, zubní cysta se ve většině případů vytvoří z jednoho z následujících důvodů:

1. Nesprávně provedené ošetření kořenových kanálků. To se stává zvláště často v případech, kdy se pacient obrátí na lékaře s nedostatečnou kvalifikací. Je to také možné v řadě složitých případů, například když kořeny dvou sousedních zubů srostly, ale zubní lékař se rozhodne neodstranit stoličky, ale poskytnout terapeutickou pomoc.
2. Vznik kazu s komplikacemi. Zubní patologie často vedou k tvorbě zánětlivých procesů v tkáních, které obklopují samotný zub. Trpět mohou dásně a dokonce i kosti. Proto prognóza do značné míry závisí na tom, kdy přesně pacient vyhledává pomoc. Čím dříve to udělá, tím lépe. Jakmile se objeví první příznaky, je vhodné se objednat k lékaři.
3. Nesprávně provedená protetika, která vede k přetěžování jednotlivých zubů. Například nadměrný tlak na kořen zubu může vést k deformaci zubního systému. A to může vést k různým problémům, včetně vzniku zubní cysty.
4. Zranění. Může být různého charakteru. Mohlo by se jednat o úder nebo třísku v důsledku náhlé změny teploty. Například mikrotrhlinka ve sklovině se může objevit v důsledku konzumace něčeho horkého v kombinaci s něčím velmi studeným nebo bezprostředně poté. Opak je také škodlivý pro celistvost zubů. Poranění může být také chemické povahy.
5. Patologie vývoje horní nebo dolní čelisti. Pokud k tvorbě zubního aparátu dojde nesprávně, může to vést k různým problémům, včetně vzniku zubní cysty.
6. Infekční onemocnění dutiny ústní nebo nosohltanu. Někdy problémy, které by měl řešit ORL specialista, mohou vést k nutnosti ošetření u zubního lékaře. Je důležité si uvědomit, že nosohltan je jediný systém. Snížení lokální imunity v této oblasti je plné různých komplikací. Zvláště pokud pacient trpí kazem.
7. Kombinace kteréhokoli z výše uvedených faktorů. Přítomnost patologie ve vývoji zubního aparátu zvyšuje riziko chyby při léčbě kořenových kanálků. A snížení lokální imunity znamená, že když dojde k poranění, zvyšuje se také pravděpodobnost, že se obsah objeví.

Na základě výše uvedeného je snadné pochopit, že včasný přístup k péči o chrup výrazně pomáhá urychlit léčbu a snižuje pravděpodobnost rozvoje závažných komplikací. Stojí za zvážení, že pokud nebudete otálet, řešení problému bude také stát méně.

Zubní cysta: fáze

Je třeba poznamenat, že zubní cysta, stejně jako jakákoli jiná patologie, má tendenci se postupně rozvíjet. Konkrétně mluvíme o následujícím:

Granulom má průměr ne více než 0,8 cm Toto je první, nejranější stadium tohoto onemocnění. Zpravidla se v této fázi zřídka objevují jakékoli příznaky. Existuje však již dutina s infikovaným obsahem.

Cystický granulom je útvar o velikosti od 0,8 do 1,2 cm. V této fázi se obvykle objevují první příznaky. I když tvorba příznaků také do značné míry závisí na tom, kde přesně se taková dutina nachází, jak moc tlačí na kořen a zda je poblíž velký nervový uzel.

Cysta je největší útvar. Jeho průměr je 1,2 cm nebo více. V tomto případě je patologie velmi jasně viditelná na jakýchkoli snímcích. Také v pozdní fázi se objevují všechny příznaky. Pokud je útvar velký, pravděpodobnost záchrany zubu klesá.

Je třeba poznamenat, že vývoj patologie se vyskytuje nerovnoměrně. Dutina může zůstat v raném stadiu, tedy ve formě granulomu, poměrně dlouhou dobu. Stačí však jakýkoli provokující faktor, například výskyt problémů s jakýmkoli zubem umístěným v blízkosti, zranění, snížení lokální imunity, aby se dutina začala zvětšovat. Navíc k růstu často dochází skokově.

Zmrznutí v první fázi však není typické pro všechny případy. Rozhodně si tedy nemyslete, že máte času nazbyt. Pamatujte, že čím dříve navštívíte zubaře, tím lépe. Panoramatický snímek pomůže zubaři z fotografie pochopit, zda máte cystu. Pamatujte, že takové vyšetření je nutné provádět pravidelně, nejméně dvakrát ročně. To nám umožní nezmeškat výskyt novotvaru v rané fázi, kdy je prognóza léčby pozitivní.

Poradíme zdarma!

Zadejte své číslo a odešlete žádost. Zavoláme Vám zpět :)

Příznaky zubní cysty

Pochopit, že máte zubní cystu bez diagnostiky, může být někdy docela obtížné. Jak bylo uvedeno výše, v počátečních stádiích tohoto onemocnění nemusí být žádné příznaky. Ale pokud nepodniknete žádné kroky, dříve nebo později se jistě objeví:

• bolest v oblasti postiženého zubu;
• otok a zarudnutí sliznice;
• nepohodlí při žvýkání nebo kousání jídla;
• zvýšená citlivost tkání v postižené oblasti;
• zvýšení teploty;
• obecná slabost;
• známky intoxikace.

To jsou charakteristické znaky. Mohou také zažít pocit rozrušení. V případě exacerbace zubní cysty se může vytvořit dáseň. Pak bude obtížné problém ignorovat. Je však lepší nenechat věci dojít do tohoto bodu, ale včas vyhledat lékařskou pomoc.

Komplikace zubních cyst

Pokud se zubní cysta neléčí, mohou nastat různé komplikace. Zejména se zvyšuje riziko ztráty moláru. Čím později pacient vyhledá pomoc, tím vyšší je pravděpodobnost komplikací. Snižují se na následující:

1. Ztráta zubů. V počátečních fázích se tomu lze vyhnout. Navíc existují i ​​chirurgické metody poskytování pomoci se zubní cystou, které vám umožní zachránit molár. To však vyžaduje kompetentního odborníka a včasné poskytování lékařských služeb.
2. Transformace patologie do maligní formace. To je u cysty vzácné, ale zcela vyloučit takový vývoj událostí nelze. Stojí za zvážení, že onkologická onemocnění jsou často spojena s dlouhodobými zánětlivými procesy. Pokud dojde k příliš velkému narušení tvorby nových buněk v určité oblasti, může dojít k rakovině.
3. Šíření infekce po celém těle. Pokud se cysta neléčí, hrozí hnisavý absces a sepse. To je mnohem pravděpodobnější než rakovina a neméně nebezpečné.
4. Šíření patologického procesu na sousední zuby. I tam se mohou tvořit cysty. Stojí za zvážení, že v tomto případě je pacient vystaven riziku ztráty několika molárů umístěných v blízkosti.
5. Komplikace jiných onemocnění, které mohou být doprovodné. Například osteomyelitida. To může vést k celkovému zhoršení stavu.

Zubní cysty proto nelze brát na lehkou váhu. Pokud vám byla diagnostikována tato patologie, rozhodně byste léčbu neměli odkládat. A je jedno jaká je to velikost.

Jaké typy zubních cyst existují?

Zubní cysty se liší nejen velikostí. Existují různé typy:

1. Radikulární. Tato cysta se začíná vyvíjet, když infekce stoupá otevřenými kanálky k vrcholu kořene zubu. Postupně vzniká hnisavý váček, který může být poměrně velký, až 3 cm, pokud nedojde k sekundárnímu zánětu, pak se příznaky nemusí objevit včas. U takové cysty se doporučuje endodontické ošetření. Zůstává šance na záchranu zubu. Je možné odstranit pouze část kořene. Molár je zpevněn pomocí překryvů.
2. Zbytková cysta. Vyskytuje se, když není správně provedeno ošetření kořenových kanálků. V tomto případě se objeví místní formace. Ve snaze izolovat tělo vytvoří granulom. V důsledku toho se zánětlivý proces může rychle stát akutním. V takové situaci je indikováno opakované úplné ošetření kořenových kanálků.
3. Folikulární cysta. Je typický pro děti při prořezávání zoubků nebo při náhradě mléčných zubů za stálé. Může pokrývat oblast několika zubů. Může poškodit praskající molár. Aby se předešlo významným patologiím, je indikována resekce. To znamená, že je nutné provést excizi měkkých tkání.
4. Keratocyst. Tento útvar se tvoří ze základů zubu, který proráží příliš pomalu nebo se nevytváří vůbec. Tato patologie je zvláště charakteristická pro dolní čelist. Léčba je možná pouze chirurgickými prostředky. Po prvním zásahu jsou nutné pravidelné návštěvy lékaře za účelem sledování situace. Je nutné zajistit, aby se cysta znovu nevytvořila na stejném místě.
5. Parodontální laterální cysta. Jedná se o malý novotvar, který lze ze snímku poměrně snadno lokalizovat. Ošetření bez porušení celistvosti těla zubu zpravidla nepředstavuje problém.

Nejběžnější typy zubních cyst jsou popsány výše. Někdy se však také setkáváme s kalcifikací. Je naplněna zakalenou kapalinou a je dobře viditelná na rentgenovém snímku. Může se vytvořit na jakékoli části čelisti. O něco častější na dně. K léčbě této patologie je vhodná resekce. Ve většině případů, pokud je léčba poskytnuta včas, lze zub zachránit. Celkově však záleží na celkovém obrazu.

Léčení cystami zubů

Léčba cysty začíná nejprve diagnostikou. Pro tyto účely je třeba kontaktovat kliniku. Většina novotvarů je jasně viditelná na rentgenových snímcích. Pokud však máte nějaké pochybnosti, můžete podstoupit kompletní počítačové vyšetření ve 3D formátu. Umožňuje vytvořit trojrozměrný dojem z čelisti a vidět celý zubní systém.

Terapeutická metoda

Asi před 10 lety byla ve většině případů zubní cysta indikací k odstranění. Nyní se standardy léčby změnily. Pokud je novotvar menší než 8 mm (to znamená, že mluvíme o granulomu), lze jej vyléčit bez poškození celistvosti kořenového těla. K tomu se otevře kořenový kanálek, vše se vyčistí a zavede se lék. Tekutina vytéká z dutiny kořenovým kanálkem. Do skořápky se vstříkne lék, který pomáhá odstranit sekundární zánět. K urychlení regenerace tkání se používá i speciální látka.

Podávání léku lze několikrát opakovat, dokud není zánětlivý proces zcela odstraněn. K léčbě se obvykle používají antibiotika. Jakmile lékař potvrdí, že problém byl vyřešen, otvor je utěsněn. Obvykle v této fázi udělají další rentgen (nebo provedou další CT).

Po šesti měsících by měl lékař provést další kontrolní vyšetření postiženého zubu. Je třeba pochopit, že je v rizikové zóně. Pokud v důsledku takového vyšetření není detekována žádná nová formace, léčba je považována za úspěšnou. Pozitivní efekt je pozorován v průměru v 80 %.

Chirurgická metoda

Terapeutická metoda pro léčbu cysty však není vždy možná. Chirurgický zákrok je indikován zejména v následujících případech:

1. Cysta se vytvořila kolem vícekořenového zubu.
2. Formace má průměr více než 8 mm.
3. Cysta se objevila na těžko dostupném místě.
4. Přístup k zubním kanálkům přes dásně je z různých důvodů nemožný.
5. Zub je vážně poškozený a nemá smysl ho konzervovat.
6. Mluvíme o vzniku cysty v blízkosti zubu moudrosti.
7. Byla zjištěna obstrukce kořenových kanálků, kterou nelze z různých důvodů odstranit.
8. Kořen zubu je zcela pokryt cystou.
9. Jakákoli z komplikací začala.

V tomto případě je cysta odstraněna spolu se zubem. Pokud je formace umístěna v určité vzdálenosti od moláru, pak je možná resekce bez poškození těla zubu.

Konečnou variantu ošetření volí zubní lékař. Pečlivě prohlédne pacientovu ústní dutinu a na základě obdržených informací učiní příslušné rozhodnutí. V některých případech může jít o odstranění pouze cysty a někdy i části kořene zubu. Ve většině případů se však lékař stále snaží molár zachránit. Někdy tento lékařský zákrok zahrnuje přiložení destičky ke zpevnění kořene zubu.

Cysta kořene zubu ohrožuje jeho celistvost a může vést ke ztrátě moláru, pokud včas nevyhledáte zubní pomoc. Pamatujte, že moderní metody terapie díky pokročilému vybavení a zkušenostem lékařů umožňují ve většině případů zachránit zub. K tomu však musíte včas kontaktovat zubní kliniku. Tak neotálejte!

Konzultace se specialistou, foto a plán léčby zdarma

Zadejte své telefonní číslo, zavoláme Vám zpět
a my vám zodpovíme všechny vaše dotazy

Autor článku: Nani Vladlen Valerievich

Praktický zubní lékař, ortoped, terapeut, chirurg. Cvičí od roku 2000.
Pracuje na klinice DentBerg v Maryinu.