Výživová doporučení pro pacienty s rakovinou

Existují kontraindikace. Je nutné se poradit s odborníkem.

Každý člověk má v těle rakovinné buňky.Tyto rakovinné buňky nejsou detekovány standardními testy, dokud se neznásobí na několik miliard. Když lékaři pacientům s rakovinou řeknou, že po léčbě už v jejich těle nejsou žádné rakovinné buňky, znamená to jednoduše, že testy nejsou schopny odhalit rakovinné buňky, protože ještě nedosáhly určitého počtu.
Rakovinové buňky se během života člověka objeví 6 až 10 i vícekrát.
Když je imunitní systém člověka silný, rakovinné buňky jsou zničeny, je zabráněno proliferaci a tvorbě nádorů.
Když má člověk rakovinu, znamená to, že má nedostatek řady živin.To může být způsobeno genetickými faktory, faktory životního prostředí, výživy nebo životního stylu.
K překonání nutričních nedostatků jsou nutné změny stravy, včetně doplňků, které posílí imunitní systém.
Chemoterapie otravuje rychle rostoucí rakovinné buňkyničí také zdravé buňky v kostní dřeni, gastrointestinálním traktu atd. a může způsobit poškození orgánů, jako jsou játra, ledviny, srdce, plíce atd.
Radiace sice ničí rakovinné buňky, ale také způsobuje popáleninyjizvy a poškození zdravých buněk, tkání a orgánů.
Počáteční léčba chemoterapií a ozařováním často snižuje velikost nádoru.Dlouhodobé užívání chemoterapie a ozařování však nevede k další destrukci nádoru.
Když je tělo zatíženo četnými toxiny v důsledku chemoterapie a ozařování, imunitní systém je buď ohrožen, nebo zničeny, takže člověk může podlehnout záchvatům různých typů infekcí a získat komplikace.
Chemoterapie a záření mohou způsobit mutaci rakovinných buněka stát se udržitelným i nezničitelným. Chirurgie může také způsobit rozšíření rakovinných buněk do jiných míst.
Účinný způsob boje proti rakovině– nechat rakovinné buňky hladovět, nekrmit je potravou, kterou potřebují k přežití.

Čím se živí rakovinné buňky?

Cukr je hlavní potravou rakovinných buněk.Vyloučením cukru se odřízne nejdůležitější cesta pro dodávání výživy rakovinným buňkám.

Poznámka: Náhražky cukru jako NutraSweet, Equal atd. ty vyrobené s aspartamem jsou také škodlivé. Nejlepší přírodní náhradou by byl Manuka med nebo melasa, ale jen ve velmi malém množství. Kuchyňská sůl má chemické přísady, které jí dodávají bílou barvu. Nejlepší alternativou jsou Braggovy aminokyseliny a mořská sůl.

Mléko způsobuje, že tělo produkuje hlen, zejména v gastrointestinálním traktu. Rakovina se živí hlenem. Vyloučením živočišného mléka a konzumací neslazeného sójového mléka odsoudíte rakovinné buňky k hladovění.
Rakovinným buňkám se daří v kyselém prostředí. Masitá strava je kyselá, a proto je nejlepší jíst ryby a trochu kuřecího masa než hovězí a vepřové. Maso hospodářských zvířat obsahuje také antibiotika, růstové hormony a parazity, které jsou velmi škodlivé zejména pro lidi s rakovinou.
Strava složená z 80 % čerstvé zeleniny a šťáv, celozrnných výrobků, semen, ořechů a malého množství ovoce pomáhá tělu znovu vytvořit zásadité prostředí.Asi 20 % jídla lze uvařit, včetně fazolí. Čerstvé zeleninové šťávy poskytují tělu živé enzymy, které jsou snadno stravitelné a dosáhnou buněčné úrovně během 15 minut, vyživují a podporují zdravý růst buněk.

Přečtěte si více

Podvodní společenstva: Jak čistší ryby udržují vodní plochy čisté

Abyste získali živé enzymy potřebné pro stavbu zdravých buněk, musíte pít čerstvou zeleninovou šťávu a jíst trochu syrové zeleniny 2 až 3krát denně.

Výživová doporučení pro pacienty s rakovinou

У pacientů s rakovinou Rozvoj nádoru může být doprovázen nutričními nedostatky. Často se poruchy příjmu potravy projevují jako anorexie a snížení příjmu živin do těla vede k hubnutí. Objem výživy se může zvýšit v důsledku zvýšených potřeb pacienta a nádoru. Rychlost metabolismu se značně liší; jeho hladinu lze posoudit přibližně u 60 % pacientů. Snížená výživa u pacientů s rakovinou vede ke kachexii, doprovázené slabostí a ztrátou tkáně.

Hloubka změn v organismus Pacienta s podvýživou nelze vysvětlit prostým nedostatkem příjmu živin. Metabolické poruchy zahrnují změny v testování glukózové tolerance, zvýšenou produkci glukózy (která může být způsobena sníženou syntézou svalových bílkovin) a abnormality v metabolismu bílkovin a tuků. Pacient se zhoubným novotvarem může vyžadovat další výživu během intenzivní léčby – operace a CT. Parenterální výživa zlepšuje toleranci léčby a nutriční stav, ale nezlepšuje přežití.

kachexie — často pozorovaná porucha výživy u pacientů s rakovinou. Vyčerpání se projevuje nedostatkem bílkovinné energie a ztrátou tělesné buněčné hmoty. Pokles proteinové výživy je spojen s nárůstem pooperačních komplikací, nedostatkem imunitní ochrany a snížením tolerance léčby.

Pro dobrý stav Zdraví voda, bílkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a minerály jsou nezbytné. Energie je potřebná pro normální fungování, růst a opravy. Proteiny jsou nezbytné pro růst, vývoj a udržování všech tělesných struktur. Slouží jako zdroje esenciálních aminokyselin a dusíku, tedy složky pro syntézu nahraditelných aminokyselin. Bílkoviny získané z potravy doplňují potřebu esenciálních aminokyselin a dusíku, které jsou využívány v procesu normální životní aktivity. Potřeba bílkovin se zvyšuje, když je člověk nemocný. Dusíková rovnováha je důležitá pro zdraví a vyžaduje příjem bílkovin a energie do těla.

С zvýšená spotřeba energie K dosažení dusíkové bilance je potřeba méně bílkovin. Dusík je tělem neustále spotřebováván. Dietní tuky jsou látky s nejvyšší koncentrací kalorií.

Kyselina linolová — jediná esenciální mastná kyselina, která musí být získávána z potravy; Je nezbytný pro syntézu kyseliny arachidonové, hlavní složky prostaglandinů. Kyselina linolová se nachází v polynenasycených rostlinných olejích. Nedostatek esenciálních mastných kyselin vede ke špatnému hojení ran, vypadávání vlasů a dermatitidě. Mastné kyseliny a cholesterol tvoří většinu tuků ve stravě. Mezi sacharidy patří cukr, škrob a vláknina. Pokud v potravě nejsou sacharidy, dochází k acidóze a aminokyseliny vzniklé v důsledku masivního rozkladu bílkovin se využívají k syntéze glukózy.

Rozpustný ve vodě a tucích vitamíny nejsou tělem syntetizovány v potřebném množství. Vitamíny rozpustné v tucích jsou nezbytné pro vstřebávání, transport, metabolismus a skladování. Nevylučují se močí jako vitamíny rozpustné ve vodě a zvýšení jejich zásob může vést ke známým stavům otravy. Esenciální minerální látky, stejně jako stopové prvky, jsou důležitou složkou lidské potravy.

Nedostatek chuti k jídlu a snížená krmení — klíčové momenty nádorové kachexie. Neurotransmiter serotonin hraje hlavní roli v regulaci chuti k jídlu. Inhibice serotoninu zvyšuje chuť k jídlu a příjem potravy u zvířat. Pacienti s rakovinou také uvádějí ztrátu chuti a čichu, což snižuje přitažlivost většiny potravin. Umístění nádoru výrazně ovlivňuje schopnost přijímat potravu a následně i hubnutí. Například nádor může způsobit částečnou střevní neprůchodnost. Cytokiny produkované v reakci na rostoucí nádor mohou vést k poruchám výživy duševní geneze.

Přečtěte si více

Proč hortenzie nekvete? Proč hortenzie vytváří pouze listy a co s tím? Jak dosáhnout nádherného kvetení na zahradě?

Cytokiny regulují chuť k jídlu a rychlost metabolismu, takže jsou považovány za důležité faktory. Dudrick navrhl následující kritéria pro zahájení parenterální výživy: úbytek hmotnosti 4,5 kg nebo 10 % během 2 měsíců, sérový albumin méně než 3,4 g/dl, kožní anergie 4 z 5 při standardním testování kožního antigenu, nízký počet lymfocytů a neschopnost nebo neochota pacienta přijímat dostatečné množství potravy. K posouzení příjmu živin se používá dietní anamnéza, podrobné zjišťování příjmu potravy za posledních 24 hodin. Antropometrická měření poskytují užitečné informace o výživě pacienta. Nejužitečnější jsou relativní měření tělesné hmotnosti, protože rychlý úbytek hmotnosti je obvykle indikátorem nedostatku kalorií bílkovin. Vyhodnocení kožní řasy tricepsu poskytuje informace o zásobách tuku a měření obvodu střední části paže poskytuje hodnocení stavu bílkovin. Otok, který často doprovází deficit bílkovin a kalorií, může maskovat ztrátu tělesné hmotnosti a svalové hmoty.

Sérový albumin — jediný a nejdůležitější test pro zjištění nedostatku kalorií bílkovin. Albumin je hlavní plazmatický protein, který zajišťuje osmotický tlak a další funkce plazmy. Pacienti s nízkým obsahem albuminu mají zvýšený výskyt komplikací a mortalitu. Hladiny albuminu jsou ovlivněny poklesem nejen výživy, ale i příjmu tekutin. Plazmatický transferin váže a transportuje železo a slouží jako dobrý indikátor stavu bílkovin. Hloubka nutričního postižení závisí na typu a lokalizaci nádoru. Nádory postihující gastrointestinální trakt, jako je rakovina vaječníků, způsobují podvýživu ve větší míře než rakovina děložního čípku. Poruchy výživy se zhoršují s progresí nádoru. Mechanismus nutriční deprivace u rakoviny není znám. Může se na tom podílet mnoho faktorů. Účinky jsou snížená výživa v důsledku nechutenství, rychlé nasycení, nevolnost a zvracení a špatné vstřebávání živin. Výskyt averze k jídlu u pacientů podstupujících chemoterapii (CT) nebo radioterapii (RT) je dobře znám.

Role se teprve určí celková parenterální výživa (PPP) u pacientů s rakovinou. Pomocí PPP je možné obnovit deficit některých látek, který se u onkologických pacientů vyskytuje. PPP může zlepšit dusíkovou bilanci a snížit katabolismus. Zvyšuje se metabolismus a clearance glukózy, je potlačena tvorba glukózy a zvyšuje se oxidace volných mastných kyselin. Celková parenterální výživa (TPN) může zvýšit růst a obnovit markery sérové malnutrice do normálu, ale v kombinaci s protinádorovou léčbou neposkytuje povzbudivé výsledky. Celková parenterální výživa (TPN) nevede ke zvýšení svalové hmoty, není eliminována z gastrointestinálního traktu a nesnižuje hematologickou toxicitu vyvolanou HT.

Léčebná odpověď a přežití se při kombinaci nezměnily chemoterapie (XT) s celkovou parenterální výživou (TPN). Přestože je ozařování spojeno s nutričními nedostatky (např. průjem, enteritida, malabsorpce), zejména při léčbě gastrointestinálních a gynekologických nádorů, neprokázalo se, že by celková parenterální výživa (TPN) zlepšila výsledky, snášenlivost, lokální kontrolu, přežití nebo snížila komplikace terapie. Význam parenterální výživy u pacientů s rakovinou podstupujících chirurgický zákrok není přesně znám. Podvyživení pacienti mají vyšší míru pooperačních komplikací a mortality ve srovnání s pacienty s normálním nutričním stavem. Není tedy jasné, zda celková parenterální výživa (TPN) ovlivňuje výskyt komplikací a mortalitu u pacientů s rakovinou a stimuluje růst nádoru. Přestože rutinní podávání totální parenterální výživy (TPN) pacientům není indikováno, používá se u těžce podvyživených pacientů v pooperačním období nebo při rozvoji komplikací.

Přečtěte si více

Vytápění polykarbonátového skleníku v zimě s kamny a jinými metodami

Indikace pro celkovou parenterální výživu:
– Silně vyhublí pacienti v pooperačním období
— Pacienti s pooperačními komplikacemi vyžadujícími doplňkovou výživu
— Pacienti s komplikacemi způsobenými léčbou, kteří vyžadují doplňkovou výživu
* Poznámka. Rutinní užívání PPP u pacientů s rakovinou není indikováno.

Jídlo navíc může být dvou typů: enterální a parenterální. Pacientům s normálně fungujícím gastrointestinálním traktem lze předepsat enterální výživu nazogastrickou sondou. Může být použita gastrostomie nebo jejunostomie. Dysfunkce gastrointestinálního traktu je kontraindikací použití této metody. Přestože je tato metoda poměrně nákladná, umožňuje zachovat celistvost střevní sliznice, zajišťuje normální střevní a jaterní metabolismus, pomáhá udržovat normální hladinu hormonů a nezvyšuje riziko sepse. Enterální roztoky se liší složením, kalorickým obsahem a mnoha dalšími faktory. Enterální roztoky obvykle obsahují celou škálu požadovaných živin a existují i speciální formulace obsahující zvýšené množství tuků, bílkovin nebo sacharidů. Většina roztoků obsahuje 1000 kalorií a 37-45 g/l bílkovin. Jednoduchá strava se skládá převážně z aminokyselin a jednoduchých cukrů. Takové živné roztoky jsou vysoce hypertonické a mohou způsobit průjem. Gastrointestinální komplikace zahrnují průjem, který je korigován roztokem s nižší osmolaritou. Dochází také k nerovnováze elektrolytů a ztrátě glukózové tolerance.

Mnoho pacientů s rakovinou, vyžadující další výživu, vyžadují PPP. V některých případech mohou být nutriční roztoky podávány periferní žilou, zvláště pokud je jejich objem malý. Ale pokud jsou proteiny často injikovány do periferních cév, pak jsou vysoce kalorické roztoky injikovány do centrální žíly. Tukové roztoky, které jsou považovány za vysoce kalorické, lze podávat periferně. Hlavními komplikacemi periferní PP jsou tromboflebitida a infiltrace. Ve většině případů se PPP podává přes centrální žíly – velké žíly krku. Katétr lze umístit do horní duté žíly, což umožňuje rychlé podávání hypertonických roztoků bez komplikací. Podávání parenterálních roztoků by mělo být zahájeno pomalu, aby se zabránilo hyperglykémii. V případě glukózové intolerance je třeba ke kontrole hladiny glukózy v krvi podat malé množství inzulínu. Centrální katétr je nutné pečlivě sledovat, protože se může stát zdrojem infekce. Je nutné pravidelně měnit samotný katétr a filtry. PPP se obvykle provádí v úzké spolupráci ošetřujícího lékaře, dietologa, sestry a lékárníka. Denní požadavky by měly být vyvážené v kaloriích, bílkovinách, tucích, minerálech, vitamínech a stopových prvcích.

Potřeby pro ně jsou různé situace. Metabolické komplikace zahrnují hyper- nebo hypoglykémii, hyperosmolaritu, azotemii, hyperchloremickou metabolickou acidózu, nerovnováhu elektrolytů, zvýšené jaterní enzymy a anémii. Mnoho nemocnic vyvinulo standardní formulace živných roztoků a v případě potřeby mění obsah látek. U takových pacientů je nutné neustále sledovat metabolismus, proto má řada klinik speciální protokoly.

V současné době jako enterálnía parenterální výživa se úspěšně používá v ambulantních podmínkách. Indikace pro použití doplňkové výživy se mezi institucemi liší. U onkologických pacientů je nutriční podpora indikována v případech závažné toxicity léčby. Většina odborníků se domnívá, že doplňková výživa by neměla být předepisována pacientům v terminálním stádiu.

Přečtěte si více

Ištění studny vodní pumpou

Níže uvedená tabulka ukazuje standard doporučení pro doplňkovou výživu pro dospělé pacienty. Mnoho klinik vyvinulo své vlastní protokoly. I když mohou existovat určité rozdíly, tyto pokyny jsou relativně standardní.

Pro boj s nádory kachexie Doplňkovou výživu lze kombinovat s léčbou. Syntetické progestiny (megestrol acetát a medroxyprogesteron acetát) ve vysokých dávkách snižují produkci cytokinů a serotoninu, čímž zlepšují chuť k jídlu a pohodu. Účinek je často pozorován během 15-30 dnů od zahájení léčby a vedlejší účinky jsou minimální. Někteří autoři uváděli případy žilního tromboembolismu s megestrolacetátem, ale tyto studie nebyly placebem kontrolované.