Průjem – jaké léky pomohou vyrovnat se s problémem

Průjem: jaké léky mohou pomoci vyrovnat se s problémem

Průjem je odchod řídké nebo tekuté stolice třikrát nebo vícekrát za 24 hodin (nebo častěji, než je u konkrétního člověka normální). Průjem nezahrnuje častou tvořenou stolici nebo řídkou „pastovitou“ stolici u kojených dětí.

Příčiny průjmu mohou zahrnovat:

1. Infekce. Průjem je příznakem infekcí způsobených širokou škálou bakterií, virů a parazitů, z nichž většina se šíří kontaminovanou vodou a potravinami, kontaktem s nemocným člověkem a špatnou osobní hygienou.
2. Toxické infekce přenášené potravinami.
3. Syndrom dráždivého tračníku (funkční průjem).
4. Zánětlivá onemocnění trávicího traktu: kolitida, enterokolitida, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, hepatitida, pankreatitida.
5. Užívání některých léků: antibiotika, antiarytmika, antacida atd.

Příznaky průjmu

Než budeme mluvit o klinických projevech, poznamenáváme, že průjem může být akutní nebo chronický. Akutní průjem je průjem, který netrvá déle než tři týdny. Chronické onemocnění je charakterizováno klinickými příznaky trvajícími tři týdny nebo déle.

Kromě řídké stolice mezi další příznaky poruch trávení patří:

• otok;
• plynatost;
• bolest břicha;
• tenesmus;
• nevolnost;
• zvracení;
• příměs krve, hnisu nebo hlenu ve stolici;
• zvýšení teploty;
• slabost, letargie.

Chronický průjem doprovází organická onemocnění trávicího ústrojí a může se projevovat bolestmi břicha, žloutenkou, nepříjemnou pachutí v ústech.

Komplikace

Nejvýznamnější hrozbou, která se vyvíjí s průjmem, je dehydratace. Při řídké stolici tělo ztrácí vodu a elektrolyty (sodík, chlór, draslík a hydrogenuhličitan). Pokud nejsou ztráty včas doplněny, dochází k dehydrataci.

Existují tři stupně tohoto stavu:

1. Mírná – projevuje se pocitem žízně, menší duševní úzkostí. Kožní turgor je zachován, sliznice jsou vlhké, puls normální nebo mírně zvýšený. Doba trvání přítomnosti bledé skvrny při tlaku na končetiny není delší než 2 sekundy.
2. Průměrný stupeň je charakterizován sníženou diurézou a tachykardií. Sliznice vysychají a lepí a oči jsou zapadlé. Psycho-emocionální poruchy se stávají výraznějšími. Osoba je neklidná nebo inhibovaná.
3. Těžký stupeň se projevuje mentální retardací. Úroveň vědomí: strnulost. Oči jsou více zapadlé a kůže získává namodralý odstín. Teplota kůže klesá. Bílá skvrna při tlaku na kůži trvá déle než 3 sekundy, krevní tlak je výrazně nižší než normálně. Pulsová frekvence se zvyšuje v důsledku aktivace kompenzačních mechanismů. Dýchání je hluboké a obtížné.

Pokud se objeví alarmující příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. V těžkých případech dehydratace je riziko úmrtí vysoké.

Nerovnováha elektrolytů v těle může způsobit křeče. Rizikovou skupinou jsou děti do pěti let a dospělí s imunodeficiencí.

Kromě toho hrozivé příznaky, které vyžadují povinné vyšetření lékařem, jsou:

• sekrece hlenu a/nebo přítomnost krve ve stolici;
• stolice ve formě “rýžové vody” (při normální teplotě);
• zvýšená tělesná teplota nad 38 °C;
• řídká stolice doprovázená silnou bolestí břicha;
• průjem, který trvá několik týdnů;
• průjem kombinovaný se sníženým výdejem moči;
• pokud je průjem doprovázen nekontrolovatelným zvracením.

Pokud máte dokonce jeden z uvedených příznaků, je samoléčba zakázána, musíte se okamžitě poradit s lékařem. Specialista určí příčinu poruchy stolice a předepíše vhodnou léčbu zaměřenou na odstranění příčiny vývoje tohoto stavu. V případě potřeby je pacient hospitalizován na diagnostice k objasnění diagnózy a stanovení taktiky léčby.

Co dělat s průjmem

Léčba průjmu je založena na odstranění základní příčiny – patologie, která způsobila poruchu stolice. V závislosti na etiologii může být léčba předepsána gastroenterologem, specialistou na infekční onemocnění nebo proktologem.

Rehydratační terapie

Toto je nejdůležitější složka léčby u dospělých i dětí. Způsoby rehydratace závisí na stupni dehydratace:

• v lehčích případech (normální zdravotní stav a bez pocitu žízně nebo sucha v ústech) stačí pít dostatek tekutin – vhodná je běžná pitná voda, neperlivé minerální vody, zelený nebo černý čaj, ovocné nápoje, kompoty;
• při druhém stupni dehydratace se provádí orální rehydratace, předepisují se speciální rehydratační roztoky, které obsahují potřebné elektrolyty a pomáhají obnovit rovnováhu v těle;
• Těžká dehydratace vyžaduje neodkladnou lékařskou péči pacientům se doporučuje hospitalizace ve zdravotnickém zařízení pro infuzní rehydrataci.

Orální rehydratační terapie (ORT) využívá roztoky obsahující vyvážené množství sodíku, draslíku, chloridů, hydrogenuhličitanu, citrátových iontů, ale i glukózy, sacharózy nebo dextrózy. Orální rehydratační směsi jsou léky, které nahrazují elektrolytové složení krve. Tyto léky jsou dostupné ve formě prášků, ze kterých lze snadno a rychle připravit roztoky, a také ve formě roztoků připravených k použití.

Zde jsou některé příklady léků ze skupiny perorálních rehydratačních solí: