Podezření na tasemnici – infekční a parazitární onemocnění – 6. listopadu 2020 – zdravotní pošta
anonym, žena, 36 let
Dobré odpoledne. Před 6 lety, když jsem pracoval v kantýně, začaly v noci bolesti ve střevech. Navíc bolest nebyla lokální na jednom místě, ale v celé břišní dutině. Pak jsem prošel všemi vyšetřeními, ale nic se ve skutečnosti nezjistilo. CBC – byl pouze zvýšený % poměr lymfocytů – 41 %, Ultrazvuk: výhřez vnitřních orgánů ve stoji (žaludek pod pupkem, žlučník v úrovni pupku), aorta nebyla dilatována, kýla nebyla detekovaný v projekci bílé čáry a pupečního prstence. Coprogram – trochu nestrávené potravy (ne na rukou), biochemie v normě, moč mírně zvýšené pH -8, ultrazvuk TK: vše v pořádku, pouze 5mm polyp ve žlučníku (také odněkud pochází). Gastroskopie – povrchová gastritida, duodenogastrický reflux. Vyšetření koloproktologem chirurgem: vnější a vnitřní hemoroidy 1. stupně, IBS-? Poslal jsem ho na irrigoskopii, ale ten den se přístroj porouchal a už půl roku mi říkají, ať počkám, až přinesou nový. Byla předepsána léčba, která nepomohla. Také se probouzím blíže k ránu a nemůžu ani dýchat, bolest se rozptýlí pod pupkem po celé oblasti břicha. Nemůžu se hýbat. A tak každý den. Plyny se začaly hromadit a někdy bylo obtížné je projít. Břicho mám plné, jako bych byla těhotná, zvláště večer. Vypadal jsem jako člověk s křivicí, jsem štíhlý, 48 kg s výškou 160 cm, takže mě to hned zaujalo. Pak se ke všemu přidala nějaká křeč, najednou se to projeví jako ucpání střev, praská mi žaludek pod plícemi, nemůžu dýchat, bolest je horší než při porodu, křeč, pak začnu zvracet. a jako bych ztrácel vědomí. Po zvracení ale křeč ustoupí. Neustálý pocit neúplného vyprazdňování, i když častěji chodím na záchod jednou denně, zřídka jednou za dva dny. Ke všemu se pak počínaje rokem 2017 přidala teplota 37,2, večer 37,5 a slabost a únava. Když se chci najíst, začíná mi být velmi nevolno a bolí mě hlava. Po jídle nevolnost odezní a bolest hlavy také. Začala tachykardie a arytmie, protože když se břicho nafoukne, tlačí to na bránici a já hned cítím přerušení srdce. Dělal jsem CBC test každých šest měsíců – stejný obrázek byl všude: lymfocyty byly zvýšené a někdy v posledním roce začaly klesat segmentované neutrofily, zvýšily se i bazofily. Lékaři pokrčí rameny. Nevěří, že by to mohl být červ. Doktor mi doporučil, abych si napsal po jakém jídle křeč a ucpání žaludku podle pozorování začíná, je to poté, co sním něco s česnekem nebo sleděm s octem; Ale v poslední době se takové závratě začaly objevovat na lačný žaludek nebo po pití čaje s čokoládou a já se bojím vůbec jíst. A nyní přišel nový test, kde, jak mi bylo řečeno, začíná latentní forma anémie, jelikož barevný index krve je 0,82, zatímco norma je 0,85-1,0. % lymfocytů se stalo 55.6, ale nyní se počet žil také zvýšil na 3,06, přičemž norma dosáhla 3,0. bazofily jsou také zvýšené. V posledním půlroce mi silně znecitlivěly končetiny, jako by mi píchaly žíly jehlami nebo mi cukaly, v noci jsem se několikrát probudil, ruce a někdy i nohy mi hodně znecitlivěly. a klouby mě stále bolí, ale revmatoidní faktor a krevní tlak mám v normě. Břicho je nafouklé a vždy se zdá, že se hýbe, hlavně večer, mám za sebou tři porody, kdybych nevěděla jistě, že nejsem těhotná, myslela bych si, že se miminko hýbe. Řekni mi co dělat? Jak se zbavit horečky a deprese, když se vám chce pořád spát? Může to být červ? Koneckonců to všechno začalo, když jsem pracoval v kuchyni, každý den jsem čistil ryby a maso. Byl jsem u tolika doktorů, ale nikdo mi nepomůže.
Foto přiloženo k dotazu
Odpovídá Alexandrov Pavel Andrejevič
specialista na infekční choroby, parazitolog
Ahoj. Nepravděpodobné, otestujte svou stolici na vajíčka helmintů v laboratoři SES
anonymně
Moc děkuji, stolici jsem testoval a nenašla se. Testoval jsem i vitamín B12, jelikož se snížil barevný indikátor v krvi. Jak si myslím, pokud je hemoglobin v normě, znamená to pokles v důsledku zvýšeného objemu červených krvinek. Ale ukázalo se, že je to norma -461, když norma byla 191-663. Pane doktore, řekněte mi, mám se nyní nechat vyšetřit na železo, nebo mám přestat pátrat po příčině svého špatného zdravotního stavu?
Alexandrov Pavel Andrejevič
Takže tam nejsou žádní červi. Problém je pravděpodobně gastroenterologického charakteru.
anonymně
Děkuju. Mohla by u chronického onemocnění být horečka a bolest kloubů? tonzilitida taf1 a levostranná sinusitida? Sinusitida od 17 let, ale nikdy neměla horečku a po onemocnění EBV nebo CMV v roce 2017 se zvýšila submandibulární lymfa a objevila se chronická tonzilitida. Od té doby zůstala teplota konstantní. Všiml jsem si, že klesá jen v létě, když jedu do teplé země, nebo když je u nás teplota nad 25 stupňů. Jakmile se ale počasí ochladí, teplota se vrátí a klouby bolí jako chřipka. Testoval jsem na hermpe viry, zvýšily se: VPT6 G-1.41++ s normou do 0.90 CMV G – 147.5++ s normou do 0.5 EBV na jaderný AG G – 207.0 ++ s normou do 5.0 EBV na kapsidu AGG- 142.0 při normálu do 10 Může dojít k chronickému průběhu? herpes virus? Nebo způsobili komplikaci lymfě? Jakým směrem se mám nyní dívat?
Alexandrov Pavel Andrejevič
To je možné. Herpes aktivita je určena protilátkami třídy M nebo krevní PCR
Konzultace s infekčním lékařem na téma „Podezření na tasemnici“ je poskytována pouze pro informační účely. Na základě výsledků obdržené konzultace se prosím poraďte s lékařem, včetně zjištění možných kontraindikací.
Odpověď zveřejněna 6. listopadu 2020