Jak podat subkutánní injekci – wikiHow
Spoluautoři: Luba Lee, FNP-BC, MS. Luba Lee je certifikovaná rodinná sestra se sídlem v Tennessee. V roce 2006 získala titul Master of Science v oboru ošetřovatelství na University of Tennessee.
Počet zdrojů použitých v tomto článku: 10. Jejich seznam najdete dole na stránce.
Počet zobrazení tohoto článku: 266 858.
Subkutánní injekce je injekce podávaná přímo do tukové vrstvy pod kůží. Protože subkutánní injekce poskytují rovnoměrnější a pomalejší uvolňování látky než intravenózní injekce, často se používají k podávání vakcín a léků (např. inzulín se takto často podává u diabetu 1. typu). Pokyny pro subkutánní injekce obvykle obsahují podrobné pokyny, jak injekci správně provést. Upozorňujeme, že doporučení v tomto článku slouží pouze pro obecné informace. Před provedením jakýchkoli injekcí doma se nezapomeňte poradit se svým lékařem.
Trénink
- Dávka léku ve sterilním obalu (obvykle v ampulce s řádným označením)
- Sterilní injekční stříkačku požadované velikosti. V závislosti na dávce léku a hmotnosti pacienta můžete zvolit následující velikosti injekční stříkačky nebo jiný sterilní způsob podání:
- jednorázová injekční stříkačka o objemu 0,5 nebo 1 ml s jehlou 27 gauge (0,40 × 10 mm 27G × 1/2);
- předplněná injekční stříkačka na jedno použití.
- Vezměte prosím na vědomí, že léky mohou být dodávány buď v jednodávkových ampulích nebo vícedávkových lahvičkách. Před podáním injekce zkontrolujte dávkování a ujistěte se, že máte dostatek léku.
- Položte své nástroje na ručník v pořadí, v jakém je budete potřebovat. Upozornění: Chcete-li ubrousek rychle vyjmout, můžete obal alkoholového ubrousku roztrhnout (neotvírejte vnitřní obal, který obsahuje ubrousky).
- měkká část tricepsu na zadní a boční straně paže, mezi loktem a ramenem;
- měkká část nohy na přední straně stehna mezi kolenem a třísly;
- měkká část břicha pod žebry vpředu a nad kyčlemi, ale ne kolem pupku. Přesuňte tři prsty dolů od pupíku.
- Pamatujte: během injekčního cyklu je velmi důležité změnit místo vpichu. Pokud aplikujete injekci do stejné oblasti opakovaně, kůže se může zjizvit a tuk může ztvrdnout, což ztíží následné injekce a lék se hůře vstřebává.
- Před otřením místa budoucí injekce, je-li to nutné, jej uvolněte posunutím oblečení nebo šperků na stranu. To nejen usnadní přístup k místu vpichu, ale také sníží riziko infekce, pokud se místo vpichu po injekci před aplikací obvazu nebo lepicí pásky dostane do kontaktu s nesterilním oděvem.
- Pokud si všimnete, že kůže v místě zamýšlené injekce je pohmožděná, podrážděná, změněná barva nebo zanícená, měli byste zvolit jiné místo.
- Metodicky si umyjte ruce, důkladně zakryjte všechny povrchy mýdlem a vodou. [3] X Trustworthy Source Centers for Disease Control and Prevention Přejít na zdroj Studie ukázaly, že většina dospělých si nemyje ruce dostatečně dobře, aby odstranili všechny bakterie. [4] X Zdroj informací
- Pokud je to možné, používejte jednorázové lékařské rukavice.
Jen málo lidí si injekce podá úplně klidně, i ti, kteří se injekcí nebojí, obvykle pociťují nepříjemné pocity při pohledu na jehly a stříkačky. Injekce však může být zcela nebo téměř zcela bezbolestná, zvláště pokud ji provádí odborník. Pomoci mohou i speciální přístroje vytvořené pro samoaplikaci injekcí. Mluvíme o stříkačkách, injekcích a nových technologiích od ruských výrobců.
Asi každý pátý Rus trpí trypanofobií – strachem ze stříkaček a injekcí. Souvisí s ne zcela správnou léčbou ze strany zdravotnického personálu v dětství nebo již v dospělosti. Někteří se bojí pohledu na jehlu, jiní se bojí, že se během injekce něčím nakazí, a další se bojí bolesti při podávání léků. Mimochodem, jedna z nedávných studií ukázala, že lidé se mnohem více bojí očekávání bolesti než bolesti ze samotného zákroku – a možná právě tento strach způsobuje, že mnoho lidí před injekcí panikaří.
Co pomůže, aby injekce byla bezbolestná?
Správná jehla k výběru
Čím tenčí je jehla, tím méně bolestivá bude injekce. Například injekce inzulínu, které jsou nutné pravidelně, a proto by měly způsobovat minimální nepohodlí, se provádějí velmi tenkými jehlami.
Nicméně, pro většinu ostatních injekcí nejsou vhodné inzulínové jehly. Inzulín se aplikuje do podkožní tukové vrstvy, zatímco jiné léky často vyžadují intramuskulární injekci. Krátká inzulínová jehla se jednoduše nedostane do svalu a lék se nedostane tam, kam potřebuje.
Tloušťka jehly je důležitá a pro snadné rozpoznání jejího průměru byla vyvinuta speciální mezinárodní klasifikace. Nemusíte se dívat na čísla na obalu, ale věnujte pozornost barvě kanyly – základny jehly. Pro subkutánní injekce se používají jehly do 0,5 mm (oranžová, hnědá, šedá) a pro intramuskulární injekce – 0,6 – 0,8 mm (tmavě zelená, modrá, černá).
Pohodlná rychlost podávání léků
Některé léky, jako jsou vitamíny skupiny B a antibiotika, mohou být poměrně bolestivé na podávání, ale ve většině případů lze i ty podávat poměrně jemně.
Bolest nemusí být způsobena samotným lékem, ale rozpouštědlem použitým k přípravě roztoku z práškového léku. Například injekce vitamínu B12 na bázi vody jsou bolestivější než stejný lék ve fyziologickém roztoku.
Pokyny k léku obvykle uvádějí rychlost, s jakou by měl být podáván, ale ne každý tomu věnuje pozornost, nicméně tento parametr je důležitý jak pro kapátka, tak pro injekce.
Všeobecně se věří, že je lepší podat injekci rychle, aby období nepohodlí netrvalo dlouho, ale ve skutečnosti je nejlepší podávat lék pomalu – tím se sníží jak bolest během injekce, tak četnost komplikací po ní. Při pomalé injekci místo injekce bolí méně a modřiny se tam objevují méně často.
Emocionální pohodlí
Zkušenosti ukazují, že je obtížnější podat injekci pacientovi, který je napjatý, než tomu, který je uvolněný a důvěřuje lékaři nebo zdravotní sestře.
To, jak pohodlná bude injekce, závisí do značné míry na dovednostech zdravotnického pracovníka, ale existují určité věci, které může pacient dělat sám. Například pokud vezmeme v úvahu výsledky studie amerických vědců, bolest se výrazně snižuje (v některých případech až o 40 %), pokud se pacient během procesu usmívá. Zajímavé je, že vůbec nezáleží na tom, zda je úsměv přirozený, nebo neupřímný.
Zařízení, která usnadňují vkládání
Použití určitých zařízení také pomáhá zpříjemnit injekce; lze je používat jak v nemocnicích, tak doma.
Aplikátor pro zmírnění bolesti po injekcích a očkování pro kojence a děti Roxy-kids
Plastový půlkruhový disk s tupými výstupky, které se přizpůsobí kůži a způsobují mírnou bolest. Tento aplikátor umožňuje „rozptýlit“ bolest, v důsledku čehož se nepříjemné pocity z „hlavní“ injekce stanou méně znatelnými a výraznými.
Mohou jej používat děti i dospělí a samotný aplikátor je navržen tak, aby injekci bylo možné aplikovat buď běžnou jehlou, nebo aplikačním perem. Je vhodný pro většinu injekcí, které se obvykle podávají doma: subkutánní, intramuskulární a intradermální.
Autoinjektor „Komarik“
Přístroj „Komarik“ umožňuje samostatné provádění intramuskulárních a subkutánních injekcí. Zařízení vyvinuli obyvatelé Skolkova a bylo představeno na Mezinárodním ekonomickém fóru v Petrohradu, které se konalo v červnu 2023.
„Komarik“ je kompatibilní se všemi standardními stříkačkami o objemu 2, 3 a 5 ml. Hloubku vpichu jehly a rychlost podávání léku si můžete sami nastavit.
Podání injekce je velmi snadné: stačí natáhnout lék, vložit stříkačku do zařízení, přivést zařízení na požadované místo na těle – hýždě, rameno, stehno a stisknout tlačítko. Poté „Komarik“ okamžitě zavede jehlu a způsobí osobě minimální nepohodlí.
Zařízení „Spasitel“
Toto zařízení lze použít k podávání injekcí pomocí 3ml a 5ml stříkaček a šance na nesprávné vstříknutí léku se blíží nule – „Spasilen“ jednoduše nebude fungovat, pokud se něco pokazí, například pokud zařízení není v místě vpichu pevně přitlačeno ke kůži.
Samotný proces je plně automatizovaný a netrvá déle než 3 minuty – stačí pouze naplnit stříkačku a stisknout tlačítko před injekcí. K provozu nejsou potřeba žádné baterie ani zásuvka, zařízení je kompletně mechanické.
Kalašnikovova injekční pistole
Levné poloautomatické zařízení, které pojme 3 a 5ml stříkačky. Lze jej použít k podávání intramuskulárních injekcí rodině a přátelům, ale i sobě. Další výhodou je relativně nízká cena.
Jak správně aplikovat injekci?
Nicméně, pomůcky, které usnadňují aplikaci injekcí, nejsou vždy po ruce a potřeba si sami nebo svým blízkým aplikovat injekce čas od času vzniká. Není to ale tak těžké. Prozradíme vám, co musíte udělat, abyste… intramuskulární injekce.
- Připravte si vše, co potřebujete k injekci.
Vše potřebné dejte na čistý talíř nebo tác, který důkladně umyjte a ošetřete antiseptikem: jednorázové rukavice, vybranou stříkačku, alkoholové ubrousky. V blízkosti si připravte místo, kam budete odpadky vyhazovat.
2. Udělejte si pohodlí
Bez ohledu na to, zda si injekci podáváte sami nebo blízké osobě, zaujměte takovou pozici, abyste si mohli snadno vzít stříkačku a lék a minimalizovali riziko jejich převrácení. Před injekcí se musíte „otočit“ směrem k hýždím, kam plánujete injekci aplikovat. Praváci by měli držet stříkačku v pravé ruce a alkoholový tampon v levé. Injekci můžete aplikovat před zrcadlem, pokud vám to vaše flexibilita dovolí podívat se na sebe v zrcadle.
3. Vyberte místo vpichu
Nejčastěji se injekce aplikuje do hýždí. Pokud si ji v duchu rozdělíte na čtyři části, nejvhodnější bude horní vnější koutek.
4. Připravte se na podání injekce
Umyjte si ruce, otevřete několik alkoholových ubrousků, vyjměte lék, otřete ampulku antiseptikem a otevřete lék. Znovu si umyjte ruce a nasaďte si rukavice, otevřete stříkačku, sejměte víčko z jehly a natáhněte lék. Uvolněte vzduch z jehly: k tomu namiřte stříkačku nahoru a jemně stiskněte píst, dokud se na konci jehly neobjeví kapka tekutiny.
5. Zadejte lék
Ošetřete místo vpichu ubrouskem a poté držte stříkačku kolmo ke kůži a sebejistě zapíchněte jehlu – netlačte ji až ke kanyle, zapíchněte ji asi do tří čtvrtin tak, aby zůstala centimetrová mezera. Pokud stříkačka nepronikla dostatečně hluboko, jemně ji „přidejte“; nevytahujte ji a zkuste injekční stříkačku znovu aplikovat.
Často se doporučuje podat „injekci s prasknutím“, ale je lepší se touto radou neřídit. Může dojít ke zlomení jehly nebo k jejímu příliš hlubokému vpichu.
Jemně stiskněte píst, abyste vstříkli lék – je důležité to dělat pomalu a vyhýbat se trhání. V některých případech budete muset tlačit oběma rukama. Předpokládá se, že jehla se pohybuje nejplynuleji u injekčních stříkaček s černou gumičkou na pístu. Vyjměte jehlu (rovněž pod úhlem 90 stupňů) a místo vpichu stiskněte alkoholovým tamponem. To je nezbytné k tomu, aby se riziko infekce snížilo na nulu.
Místo vpichu není třeba třít, ale je rozumné jemně masírovat hýždě (nebo jiný sval, do kterého byl lék vstříknut), aby se lék dobře rozprostřel. To také pomůže předejít hematomům.
6. Zlikvidujte vše, co jste použili.
Připravte si vše, co budete během injekce potřebovat, a nezapomeňte nasadit ochranný kryt na použitou jehlu.
Je důležité si uvědomit, že je stále lepší svěřit injekce odborníkům a v případech, kdy není možné pravidelně chodit do procedurální místnosti, si léky aplikovat sami.
Je přísně zakázáno injekčně aplikovat léky, které nebyly předepsány lékařem – pouze on může rozhodnout, zda je tento lék potřeba, v jakém dávkování a jak dlouho by měl být kurz.
Stojí za to zdržet se samoinjekcí, i když se pacient s takovými injekcemi dosud nesetkal, a proto není známo, jak jeho tělo na tento lék zareaguje. Je lepší svěřit alespoň první injekci specialistům a po podání injekce nějakou dobu zůstat ve zdravotnickém zařízení, aby v případě nežádoucích reakcí byla možnost co nejdříve poskytnout pomoc.
