Děložní krvácení: příčiny, onemocnění, při kterých se vyskytuje, diagnostika a metody léčby

Děložní krvácení — krvácení z dělohy různé etiologie a povahy. Příčinou krvácení mohou být gynekologická onemocnění, patologie těhotenství, porodu a raného poporodního období. Vzácně je krvácení z ženských pohlavních orgánů spojeno s traumatem nebo onemocněním krevního systému a dalších systémů.

Všeobecné informace

Příčiny děložního krvácení

• nervózní napětí,
• duševní trauma,
• zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů,
• poruchy endokrinních žláz,
• ložiska chronické infekce a dalších onemocnění.

Kromě hormonální nerovnováhy může být děložní krvácení někdy způsobeno i nesprávnou funkcí štítné žlázy (hypotyreóza, hypertyreóza) nebo krevními onemocněními (například nízkým počtem krevních destiček – buněk potřebných k zastavení jakéhokoli krvácení).

Silná a prodloužená menstruace může vést k anémii z nedostatku železa. Faktem je, že během děložního krvácení se ztrácí velké množství krve, což vede ke snížení hemoglobinu (látky, která přenáší kyslík do tkání). Ženy s děložním krvácením proto často mívají bledou pleť a stěžují si na slabost, únavu, „vyčerpání“ a bolesti hlavy.

Pokud máte obavy ze silné menstruace, doporučuje se nechat se vyšetřit gynekologem.

Příznaky

Hlavní příznaky děložního krvácení:

• Menstruační hygienický prostředek (vložka nebo tampon) se během 1 hodiny zcela promokne na několik hodin po sobě a je nutné použít více vložek;
• V noci bylo nutné se konkrétně pro výměnu vložky probuzovat;
• Menstruace trvá déle než 7 dní;
• Během menstruace se uvolňuje mnoho velkých krevních sraženin;
• Menstruace výrazně „zasahuje“ do osobního života (žena nemůže chodit do práce a dělat to, co obvykle dělá);
• Neustálý pocit slabosti, únavy;
• Menstruace je doprovázena velmi silnou a neustálou bolestí v podbřišku a dolní části zad;
• Kompletní krevní obraz odhalil anémii, ačkoli nebyly zjištěny žádné jiné možné příčiny.

Léčba

V případě děložního krvácení lékař obvykle předepíše obecný krevní test a krevní test „na hormony“. V některých případech se provádí biopsie endometria (zákrok, při kterém se tkáň z dělohy odebírá pomocí speciálního vakuového zařízení v důsledku negativního tlaku vzduchu, tj. bez seškrábání). Poté se tkáň vnitřní vrstvy dělohy vyšetří v laboratoři pod mikroskopem. V závislosti na stavu endometria se stanoví diagnóza a předepíší se další vyšetření a léčba.

Na základě výsledků hlavních vyšetření může specialista předepsat hysteroskopii a kyretáž dělohy (vyšetření děložní dutiny v intravenózní anestezii pomocí speciálního světlovodu – hysteroskopu a odběr endometriální tkáně pomocí seškrábání z děložní dutiny).

Stojí za zmínku, že léčba děložního krvácení je založena na jeho příčině a je předepsána velmi individuálně.

Pokud máte dysfunkční děložní krvácení, pak jsou moderní hemostatické léky a hormonální látky velmi účinné (jak pro „nouzovou“ léčbu, tak pro dlouhodobé užívání). Hormonální léky obnovují hormonální rovnováhu a jsou velmi účinné při dysfunkci vaječníků a děložním krvácení. Nesprávné užívání hormonů však může být přímou příčinou děložního krvácení. U dospívajících dívek a mladých žen je při děložním krvácení hlavním cílem vyhnout se zbytečné a dokonce škodlivé kyretáži dělohy (s ohledem na budoucí těhotenství). U žen v pubertě naopak hysteroskopie a kyretáž dělohy často nejen umožňuje gynekologovi pochopit příčiny krvácení, ale má i terapeutický účinek. V každém případě mají gynekologové dnes k dispozici velmi účinné prostředky pro „nouzovou“ léčbu děložního krvácení a vyšetření ke zjištění příčiny krvácení trvá velmi rychle.

Léčba děložního krvácení lidovými prostředky

Zde jsou hemostatické sbírky:

• list kopřivy 3 díly, nať pastýřské kapsičky 2 díly, kůra kaliny 2 díly, kořen krupicovníku 2 díly, nať řebříčku obecného 2 díly, nať třezalky tečkované 1 díl, list ohnivce 2 díly, květy tužovky 2 díly. Dvě lžíce směsi přelijte 0,5 l vroucí vody, nalijte do termosky s bylinkou a nechte přes noc působit. Užívejte 1/3-1/4 šálku 4-5krát denně, nejlépe před jídlem. Kúra je 2-3 měsíce.
• Plod koriandru 1 díl, plod kopru 1 díl, pelyněk 2 díly, křídlatka 2 díly, kopřivový list 3 díly, květy jetele 2 díly, pastýřská kapsle 2 díly, kůra kaliny 2 díly, šípky 4 díly, kořen lékořice 3 díly, kořen puškvorce 2 díly. Dvě lžíce směsi přelijte 0,5 l vroucí vody, nalijte do termosky s bylinkou a nechte přes noc louhovat. Užívejte 1/3-1/4 šálku 4-5krát denně, nejlépe před jídlem. Kúra je 2-3 měsíce.
• 2 díly kořene hadovky, 2 díly natě kapesnice pastýřské, 2 díly kořene vřetene, 1 díl kořene puškvorce, 1 díl kořene bergenie, 3 díly listů kopřivy, 2 díly plodů hlohu, 4 díly šípků, 2 díly kůry kaliny, 5 dílů květů tužovky. Dvě lžíce směsi přelijte 0,5 litrem vroucí vody, nalijte do termosky s bylinkou a nechte přes noc působit. Užívejte 1/3-1/4 šálku 4-5krát denně, nejlépe před jídlem. Kúra je 2-3 měsíce.
• 2 díly kořene lékořice, 2 díly kořene pivoňky, 1 díl kořene vřetene, 2 díly kořene puškvorce, 2 díly kořene leuzey, 3 díly kořene proskurníku, 3 díly kořene pampelišky. Dvě polévkové lžíce směsi přelijte 0,5 litrem vroucí vody, nalijte do termosky s bylinkou a nechte přes noc působit. Užívejte 1/3-1/4 šálku 4-5krát denně, nejlépe před jídlem. Kúra je 2-3 měsíce.
• 3 díly kořene mochny, 2 díly kořene vřetene, 2 díly natě řebříčku obecného, 2 díly dubové kůry, 5 dílů šípků, 3 díly plodů arónie, 4 díly vrbové kůry. Dvě polévkové lžíce směsi přelijte 0,5 l vroucí vody, nalijte do termosky s bylinkou a nechte přes noc působit. Užívejte 1/3-1/4 šálku 4-5krát denně, nejlépe před jídlem. Kúra je 2-3 měsíce.
• 4 díly kořene krumpáče, 2 díly listu konvalinky lékařské, 2 díly natě pelargónie, 3 díly listu borůvky, 2 díly plodů třešně ptačí, 1 díl kůry kaliny, 1 díl natě kapesnice pastýřské, 2 díly květů tužky, 1 díl natě křídlatky. Dvě lžíce směsi přelijte 0,5 l vroucí vody, nalijte do termosky s bylinkou a nechte přes noc působit. Užívejte 1/3-1/4 šálku 4-5krát denně, nejlépe před jídlem. Kúra je 2-3 měsíce.
• kořen krmítka, kořen hadcovitého, nať křídlatky, nať pastýřské kapsičky, list jitrocele, šípky, kořen lékořice – ve stejných dílech. Dvě lžíce směsi přelijte 0,5 litrem vroucí vody, nalijte do termosky s bylinkou a nechte přes noc působit. Užívejte 1/3-1/4 šálku 4-5krát denně, nejlépe před jídlem. Kúra je 2-3 měsíce.
• Nať kozinec lékařský, plody sofory, šištice olše, kořen pampelišky, nať rožnice obecné, nať řebříčku lékařského, květy slaměnky lékařské, kořen oman lékařský, kořen krupicovníku – ve stejných dílech. Dvě polévkové lžíce směsi zalijte 0,5 litrem vroucí vody, nalijte do termosky s bylinkou a nechte přes noc působit. Užívejte 1/3–1/4 šálku 4–5krát denně, nejlépe před jídlem. Kúra je 2–3 měsíce.
• kořen mochny lékařské, plody třešně ptačí, kořen bergenie, nať kostivalu lékařského, plody koriandru, listy kopřivy, nať křídlatky lékařské, nať kapsle pastýřské, plody arónie černé – ve stejných dílech. Dvě lžíce směsi přelijte 0,5 l vroucí vody, nalijte do termosky s bylinkou a nechte přes noc působit. Užívejte 1/3-1/4 šálku 4-5krát denně, nejlépe před jídlem. Kúra je 2-3 měsíce.
• kořen hadcovitého, kůra kaliny, nať pelargónie, kořen puškvorce, kůra dubu, nať jmelí, nať řepíku lékařského, nať ostropestřce, kořen lékořice, nať třezalky tečkované, nať řebříčku obecného – ve stejných dílech. Dvě polévkové lžíce směsi přelijte 0,5 litrem vroucí vody, nalijte do termosky s bylinkou a nechte přes noc působit. Užívejte 1/3-1/4 šálku 4-5krát denně, nejlépe před jídlem. Kúra je 2-3 měsíce.

Bylinné infuze lze použít v kombinaci s jinými léky.

Zlepšení ve fytoterapii nastává po 2-3 týdnech pravidelného užívání bylin. Před užíváním jakéhokoli sboru je vhodné seznámit se v bylinkáři s kontraindikacemi bylin obsažených v tomto sboru.

Materiál pacienta nenahrazuje návštěvu lékaře a nelze jej použít pro vlastní diagnostiku. Absolvujte diagnostiku a léčbu v Radkově lékařském centru: Dolgoprudnyj, Lichačevskij prospekt 76 k1. Chcete-li si domluvit schůzku, volejte: +7 (499) 500-97-92

Co je děložní krvácení? Příčiny, diagnostiku a metody léčby probereme v článku Dr. Ryškové Eleny Sergejevny s praxí v lékařské praxi od roku 2011.

Ryškovová Elena Sergejevna

Porodník – gynekolog, ultrazvuk, fyzioterapeut,

Nejenže se stará o pacienty s těhotenskými problémy. Její profil zahrnuje také preventivní prohlídky, poskytování doporučení, jak obnovit hormonální rovnováhu, léčbu nemocí a konzultace ohledně antikoncepce.

Co je to za nemoc?

Děložní krvácení je výtok krve z dělohy u pacientek různého věku. Výtok může být fyziologické povahy a být v normě, co se týče trvání a intenzity výtoku (při pravidelné menstruaci, v důsledku přirozeného odloučení endometria), nebo abnormální – nadměrný co do trvání a ztráty krve.

Jinými slovy, odchylka od normy se považuje za nadměrnou ztrátu krve během menstruace, která negativně ovlivňuje její fyzický a emocionální stav.

Abnormální děložní krvácení, a to i mimo menstruační cyklus, signalizuje přítomnost vážného onemocnění nebo akutního stavu, který je nebezpečný pro zdraví ženy a může dokonce vyžadovat neodkladnou lékařskou péči.

Nejprve je nutné definovat pojem abnormálního děložního krvácení – zahrnuje prodloužené (více než 8 dní), silné (více než 80 ml) a periodické (více než jednou za 1 dní) děložní a vaginální krvácení.

Příznaky

Ženy jakéhokoli věku by měly věnovat zvláštní pozornost neobvyklému cyklu a zvážit návštěvu gynekologa, pokud mají příznaky, jako jsou:

• silná menstruace s normálním cyklem (výměna vložek častěji než jednou za 4 hodiny);
• bolestivá menstruace – silná bolest břicha, snížený krevní tlak, mdloby;
• nepravidelná menstruace (rozdíl v délce cyklu až 24 dní);
• dlouhá (více než týden) nebo krátká (méně než 2 dny) menstruace;
• vzácná menstruace nebo úplná absence pravidelného výtoku (více než šest měsíců).

Typy děložního krvácení

Při diagnostice na základě anamnézy a stížností se rozlišují následující typy abnormálního děložního krvácení:

• metroragie – krvavý výtok mimo menstruační cyklus;
• algomenorea – extrémně bolestivá menstruace;
• silná a častá menstruace s pravidelným cyklem (menoragie, polymenorea);
• proiomenorea – nepravidelnost menstruačního cyklu, častá menstruace s přestávkou kratší než 24 dní;
• opsomenorrhea – prodloužení menstruačního cyklu (více než 38 dní);
• Menopauzální krvácení je výtok krve poté, co žena dosáhne menopauzy.

Pokud se v jakékoli fázi těhotenství zjistí jakékoli děložní krvácení, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, abyste zabránili ztrátě plodu.

Pro určení povahy děložního krvácení je nutné se při prvních rušivých příznacích poradit s gynekologem.

Pro přesnou diagnózu lékař určí pravidelnost, délku menstruace, dědičnou predispozici ke gynekologickým onemocněním, provede gynekologické vyšetření a v případě potřeby i další vyšetření, jako je transvaginální ultrazvuk, krevní testy, těhotenský test, hysteroskopie s biopsií, pokud jsou zjištěny nádory.

V závislosti na výsledcích studie je možné nechat se odkázat ke specialistům v jiných lékařských oborech – endokrinologovi, onkologovi a dalším.

Patogeneze (příčiny vzniku a rozvoje MC)

Normální děložní krvácení je přítomno u žen v reprodukčním věku i bez těhotenství. Pokud vaječníky a endometrium plní své funkce normálně, přirozený proces odmítnutí endometria způsobuje krvavý výtok – v tomto případě není žádná patologie.

Mimo cyklus může být abnormální děložní krvácení způsobeno zánětlivými procesy, nedostatkem nebo nadbytkem hormonů, nádory, cystami a doprovodnými onemocněními.

Zde jsou některé patologické stavy, které mohou způsobit děložní krvácení:

• cysty – útvary ve struktuře vaječníků ve formě bublin s průhledným obsahem (ve většině případů jsou asymptomatické, nebezpečí představuje prasknutí cysty);
• polypy jsou benigní ložiskové novotvary, které se tvoří jak v děložní dutině, tak v děložním čípku (mohou významně ovlivnit cyklus, početí a v budoucnu hrozí riziko přeměny na maligní nádor);
• ovulační dysfunkce (během menopauzy, laktace, dospívání a dalších stavů způsobených nadměrnou nebo nedostatečnou produkcí určitých hormonů);
• dysfunkce endometria;
• děložní myomy;
• endokrinní nemoci;
• náhlý nárůst nebo úbytek hmotnosti;
• porušení hemostázy (například při užívání antikoagulancií);
• dysfunkce hypotalamu (v oblasti zhoršené produkce hormonů uvolňujících gonadotropin).

Ať už je příčina krvácení jakákoli, diagnózu a pochopení důvodů může stanovit pouze profesionální gynekolog.

Léčba onemocnění

Stejně jako u jiných patologií se léčba děložního krvácení dělí na medikamentózní a chirurgickou. Zohledňuje se věk pacientky, závažnost aktuálního stavu, stádium vývoje patologie a typ krvácení. Léky (včetně hormonálních) se volí individuálně v závislosti na klinickém obrazu. Chirurgické metody zahrnují hysteroskopii se samostatnou diagnostickou kyretáží dělohy.

Možné komplikace a prevence

Pravidelné abnormální děložní krvácení, pokud není včas léčeno, může způsobit anémii, znatelné bolesti břicha, poruchy mikroflóry s následným rozvojem infekce, což obecně vede ke snížení kvality života. Krvácení lze snadno předcházet svépomocí – k tomu je třeba jednou za 6 měsíců provést screening reprodukčního systému, neplánované návštěvy gynekologa při změnách hormonálního pozadí a také při prvních příznacích signalizujících přítomnost abnormálního děložního krvácení.

Doporučuje se přestat kouřit, zneužívat těžká a kalorická jídla a zavést pravidelnou fyzickou aktivitu nebo lekce fitness.

Věnování pozornosti svému tělu a včasné podstupování preventivních prohlídek pomůže udržet zdravý stav ženského reprodukčního systému po dlouhou dobu a vyhnout se akutním onemocněním.

Vulvovaginitida

26.11.2024, čtení 10 min, 211 zhlédnutí
Vulvovaginitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje zevní genitálie (vulvu) a sliznici pochvy (vaginu).

Lichen sclerosus vulvy

26.11.2024, čtení 10 min, 502 zhlédnutí
chronické zánětlivé onemocnění kůže a sliznic zevních genitálií u žen, při kterém se kůže stává tenčí, bělavou a ztrácí elasticitu.

Genitourinární menopauzální syndrom

26.11.2024, čtení 10 min, 436 zhlédnutí
Genitourinární menopauzální syndrom (GMS) je chronické onemocnění, které se rozvíjí u žen po menopauze v důsledku nedostatku estrogenu a dalších hormonů.

Hrozba ukončení těhotenství před 22. týdnem

26.11.2024, čtení 11 min, 2434 zhlédnutí
Patologický stav, u kterého existuje vysoké riziko spontánního potratu.

Hrozba předčasného porodu od 22. do 37. týdne těhotenství

26.11.2024, čtení 12 min, 627 zhlédnutí
Předčasný porod může ohrozit život a zdraví dítěte, protože plod ještě není připraven na plnohodnotnou mimoděložní existenci.

Děložní myomy

19.07.2024, čtení 8 min, 291 zhlédnutí
Také známé jako fibroidy nebo leiomyomy, jsou to benigní nádory tvořené buňkami hladkého svalstva a pojivové tkáně, které se vyvíjejí ve stěně dělohy.

Atrofická vaginitida

18.07.2024, čtení 10 min, 710 zhlédnutí
Zánětlivé onemocnění pochvy způsobené ztenčením sliznice, ztenčením epiteliální vrstvy a vymizením laktobacilů ve vaginální mikroflóře.

Vnitřní endometrióza

18.07.2024, čtení 9 min, 396 zhlédnutí
Jedno z nejčastějších onemocnění, při kterém endometrium (vnitřní sliznice dělohy) prorůstá mimo dutinu a stěny dělohy.

Ovariální cysta

12.07.2024, čtení 8 min, 286 zhlédnutí
Jedná se o skupinu benigních výrůstků (kapsule naplněné tekutinou), které se tvoří a vyvíjejí na povrchu nebo uvnitř vaječníku.

Nepravidelný menstruační cyklus

24.06.2024, čtení 9 min, 681 zhlédnutí
Menstruace je přirozený fyziologický proces, který představuje řadu změn v ženském těle zaměřených na přípravu na početí.

Používáme soubory cookie ke zlepšení webu a jeho interakce s uživateli. Pokračováním v používání webu souhlasíte s používáním souborů cookie. Soubory cookie můžete kdykoli zakázat v nastavení prohlížeče. Soubory cookie neobsahují žádné osobní údaje o vás a nelze je použít k identifikaci jednotlivého uživatele. Souhlasím se všemi podmínkami.

Lékařské centrum Radek

Moderní rodinné lékařské centrum, kde jsou pacientům nabízeny ty nejlepší, osvědčené metody a dodržovány standardy kvality.

• Memorandum pro pacienty
• Právní informace
• Zásady ochrany osobních údajů
• Zpracování osobních údajů

• Lékaři na klinice
• Ceník
• Akce a nabídky
• Články a materiály
• Nemoci