Acidóza: typy, příčiny, příznaky, příznaky a léčba

Acidóza je stav těla, který se vyskytuje v důsledku určitých etiologických faktorů a je charakterizován porušením acidobazické rovnováhy. Tato porucha se může objevit jak u dospělých, tak u dětí. Metabolická acidóza, stejně jako jiné formy tohoto patologického procesu, může vést nejen ke komplikacím, ale také ke smrti. Samoléčba je proto nepřijatelná – musíte vyhledat lékařskou pomoc.

Nepoužívejte samoléčbu. Při prvních příznacích onemocnění se poraďte s lékařem.

Mírné formy tohoto patologického procesu mohou být asymptomatické: v některých případech může být pacient obtěžován krátkodobými záchvaty nevolnosti, slabosti a závratí. Obecně platí, že acidóza nemá specifické příznaky, které by umožnily přesně identifikovat takovou poruchu bez diagnózy.

K diagnostice se používají laboratorní a instrumentální metody vyšetření pacienta. Léčba bude zaměřena na eliminaci základního faktoru a samotná acidóza bude zmírněna pomocí symptomatické terapie. Acidóza u dětí se léčí stejně jako u dospělých – v obou případech je nutná hospitalizace.

V tomto případě je nevhodné mluvit o jakékoli jasné prognóze, protože výsledek terapie bude záviset na mnoha faktorech, včetně: základního faktoru rozvoje takového stavu, obecných klinických ukazatelů pacienta, věku, osobní a rodinné anamnézy (v některých případech).

Etiologie

Acidobazická nerovnováha může být důsledkem velkého počtu onemocnění. V tomto případě nejsou vyloučeny akutní otravy jídlem, dlouhodobá infekční nebo zánětlivá onemocnění s častými recidivami. U některých patologických procesů může dekompenzovaná metabolická acidóza vést ke smrti.

Příčiny metabolické acidózy jsou následující:

• půst, dodržování diety, která není z lékařského hlediska opodstatněná;
• otravy nekvalitními potravinářskými výrobky, toxickými látkami, jedy a jinými chemikáliemi;
• dehydratace těla;
• narušení metabolických procesů v těle na pozadí určitých systémových nebo chronických onemocnění (diabetes mellitus, chronické oběhové selhání);
• poruchy v gastrointestinálním traktu.

Příčiny respirační acidózy jsou:

• hladovění kyslíkem;
• respirační selhání;
• nedostatek glukózy v krvi;
• závažná infekční nebo zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích.

Kromě toho je identifikována řada etiologických faktorů, které jsou charakteristické pro všechny typy acidózy:

• zhoubných nádorů;
• těhotenství;
• kouření, nadměrné pití alkoholu;
• selhání ledvin;
• renální ztráta bikarbonátu;
• užívání některých léků.

V některých případech není možné určit povahu tohoto syndromu. V tomto případě se hovoří o idiopatické formě této poruchy.

Názor lékaře:

Acidóza je stav, kdy se v těle zvyšuje hladina kyselosti. Lékaři poznamenávají, že acidóza může být způsobena různými důvody, včetně dýchacích problémů, selhání ledvin, cukrovky a dalších onemocnění. Domnívají se, že je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud je podezření na acidózu, protože stav může vést k vážným komplikacím. Léčba acidózy by měla být prováděna pod dohledem specialistů na základě základního onemocnění a celkového stavu pacienta.

Klasifikace

• respirační acidóza (respirační acidóza) – v tomto případě se patologický stav vyvíjí v důsledku skutečnosti, že člověk vdechuje velké množství oxidu uhličitého;
• nerespirační – způsobené nadbytkem netěkavých kyselin a dalších sloučenin;
• smíšený typ – kombinuje klinický obraz a etiologii dvou výše popsaných forem.

Nerespirační forma je zase rozdělena do následujících podtypů:

• vylučovací acidóza;
• akutní metabolická acidóza;
• exogenní.

Na základě hladiny pH se rozlišují tři formy tohoto patologického procesu:

• kompenzovaná acidóza;
• dekompenzovaná acidóza;
• subkompenzované.

Nejzávažnější stadium je dekompenzováno, protože existuje vysoké riziko nejen komplikací, ale také smrti.

Zvažuje se také klasifikace poruchy podle kauzálního faktoru:

• plynová acidóza;
• neplynová acidóza;
• diabetická acidóza;
• laktátová acidóza (laktátová acidóza);
• hyperchloremická acidóza;
• acidóza krve;
• tubulární acidóza;
• tubulární acidóza;
• laktátová acidóza (bachorová acidóza).

Podle charakteru průběhu může být tato porucha akutní nebo chronická. Je však třeba poznamenat, že chronická forma je poměrně vzácná, protože absence terapie akutní formy může vést ke smrti pacienta.

Krevní stav při acidóze

Zajímavá fakta

1. Acidóza je stav, kdy se zvyšuje koncentrace vodíkových iontů (H+) v krvi a tkáních těla, což vede ke snížení pH. Acidóza může být důsledkem chronických onemocnění, jako je selhání ledvin, cukrovka a rakovina, stejně jako akutní stavy, jako je sepse, šok a trauma.
2. Existují dva hlavní typy acidózy: metabolická a respirační. Metabolická acidóza vzniká v důsledku akumulace kyselých metabolických produktů, jako jsou ketony, laktát a fosfáty v těle. K respirační acidóze dochází v důsledku hromadění oxidu uhličitého (CO2) v krvi, ke kterému může dojít v důsledku respirační deprese nebo obstrukce dýchacích cest.
3. Acidóza může vést k široké škále příznaků, včetně dušnosti, bolesti hlavy, únavy, nevolnosti, zvracení a průjmu. Těžká acidóza může mít za následek zmatenost, záchvaty a kóma. Léčba acidózy závisí na příčině a obvykle zahrnuje úpravu hladiny pH krve a léčbu základního onemocnění.

Symptomatologie

• celková malátnost a slabost, která je často připisována únavě;
• krátkodobá nevolnost;
• zvracení, které ne vždy přináší úlevu.

Další vývoj takového onemocnění bude charakterizován závažnějším klinickým obrazem.

Mezi příznaky metabolické acidózy patří:

• těžká nevolnost s opakovaným zvracením;
• bledost pokožky;
• zvýšené pocení;
• závratě, zmatenost;
• narušení fungování gastrointestinálního traktu.

Renální tubulární acidóza a renální tubulární acidóza jsou charakterizovány následujícím klinickým obrazem:

• počáteční fáze je asymptomatická;
• jak se stav pacienta zhoršuje, objevuje se svalová slabost a hyporeflexie;
• příznaky akutního selhání ledvin.

Mezi běžné příznaky, které se vyskytují téměř u jakékoli formy této poruchy, patří:

• búšení srdce;
• letargie;
• nedostatečná koordinace pohybů;
• zrakové a sluchové halucinace;
• zvýšení frekvence a hloubky inhalací;
• dušnost;
• zvýšený krevní tlak;
• úžas;
• ztráta vědomí

Často tento stav vede k tomu, že člověk upadne do kómatu. Kromě toho může acidóza při hladovění vést ke kachexii, která může mít za následek smrt.

Zkušenosti jiných lidí

Acidóza je mezi lidmi velmi zajímavá a mnozí sdílejí své dojmy. Někteří zaznamenávají jeho negativní dopad na tělo, jiní mluví o příznacích a metodách léčby. Mnozí se také dělí o své zkušenosti a tipy na prevenci acidózy. Diskuse na toto téma umožňuje lidem získat informace a podporu od těch, kteří již tento stav zažili.

diagnostika

Vzhledem k tomu, že klinický obraz této poruchy je nespecifický, je pro určení závažnosti a formy nutné provést komplexní diagnostiku, jejíž povaha bude stanovena individuálně.

Následující laboratorní testy jsou povinné:

• pokud je podezření na acidózu u diabetes mellitus – krevní test na cukr;
• podrobný biochemický krevní test a obecný klinický;
• sérologický krevní test;
• stanovení úrovně pH;
• krevní test na cukr;
• analýza na přítomnost sérových elektrolytů.

Tyto studie umožňují nejen diagnostikovat acidózu, ale také určit její typ.

Na základě výsledků diagnostických studií může lékař určit taktiku terapeutických opatření.

Léčba

Léčba acidózy je symptomatická – používají se metody k zastavení patologického procesu. Obecně bude terapie zaměřena na odstranění základního faktoru. Hospitalizace, pokud se nejedná o lehkou formu, je povinná.

Korekce metabolické acidózy, stejně jako jakékoli jiné formy, je založena na následujících opatřeních:

• odstranění spouště;
• normalizace hemodynamiky;
• odstranění hypoproteinémie;
• stabilizace rovnováhy elektrolytů;
• zlepšení plicní ventilace;
• normalizace oxidačních procesů.

Používají se následující léky:

• Inzulín;
• Vitamín C;
• Riboxin;
• thiamin;
• pyridoxin;
• glukóza.

V případě otravy jsou předepsány léky, které odstraňují toxiny z těla, a provádí se obecná posilující terapie. Pacientovi je také předepsáno dostatek tekutin, v některých případech minerálních vod, jejichž složení je vybíráno pouze individuálně.

Může být předepsána dieta – lékař stanoví konkrétní dietní tabulku individuálně, ale existují i ​​obecná doporučení:

• strava pacienta by měla být lehká, ale zároveň středně výživná;
• nemůžete nic pít s jídlem;
• Během období léčby byste se měli vyhýbat tučným, slaným jídlům, jídlům s marinádami a omáčkami a jídlům s velkým množstvím koření;
• optimální kulinářské zpracování – vaření, dušení, dušení, pečení, ale bez tuku a smažené kůrky;
• Jídla by měla být častá, ale v malých porcích; doporučuje se dodržet časový odstup 2,5-3 hodiny.

V některých případech může být pacientovi předepsáno terapeutické hladovění nebo zavedení živin pomocí IV během prvního dne. Důležité je dodržovat optimální pitný režim: můžete pít čištěnou vodu, slabý čaj, kompot, ovocný nápoj, minerální vodu. To druhé je nutné dohodnout s ošetřujícím lékařem.

Možné komplikace

Nedostatek včasné léčby může vést k následujícím komplikacím:

• srdeční infarkt;
• mrtvice;
• periferní trombóza;
• dehydratace;
• narušení funkce mozku, centrálního nervového systému.

Proto je v takových případech velmi důležité poradit se s lékařem a neléčit se nebo problém zcela ignorovat. Prognóza, pokud se stav včas stabilizuje, je poměrně pozitivní.

Současně je třeba chápat, že výsledek takového patologického procesu a účinnost léčby do značné míry závisí na tom, co přesně způsobilo, že se symptom objevil. Nelze tedy jednoznačně hovořit o negativním nebo pozitivním výsledku léčby. Kromě toho se bere v úvahu věk pacienta, obecné zdravotní ukazatele a včasnost zahájení terapeutických opatření.

Prevence

Preventivní doporučení pro takové porušení jsou následující:

• správná výživa – v tomto případě to znamená vyváženou stravu, včasnou konzumaci potravin a odstranění zvyku zapíjet jídlo nápoji;
• vyhýbání se nadměrnému množství alkoholu a odvykání kouření, pokud máte tento zvyk;
• je nutné léčit všechna onemocnění včas a správně, protože jakýkoli patologický proces může vést k vážným komplikacím;
• je nutné posílit imunitní systém, což pomůže vyhnout se častým případům infekčních a zánětlivých patologií;
• odstranit stres, nervové zážitky, abstrahovat od negativních morálních vlivů;
• sledujte svou váhu;
• pijte dostatek tekutin denně (tekuté nádobí a alkohol se nepočítají);
• užívat vitamínové a minerální komplexy.

Během těhotenství se tomuto stavu lze vyhnout, pokud budete dodržovat doporučení lékařů a vést zdravý životní styl. Kromě toho by bylo dobré absolvovat pravidelné preventivní lékařské prohlídky, zvláště pokud vaše osobní anamnéza zahrnuje onemocnění, která jsou uvedena v etiologickém seznamu.

Na kterého lékaře se mám obrátit? Pokud máte podezření na onemocnění nebo stav nazývaný „Acidóza“, měli byste kontaktovat lékaře s následujícími specializacemi: nefrolog, terapeut, endokrinolog. Nemoci s podobnými příznaky:

Často kladené dotazy

Jaké jsou příznaky acidózy?

Posun pH menší než 7,35 je acidóza; posun pH o více než 7,45 je alkalóza. Mezi příznaky acidózy patří nevolnost a zvracení, průjem, zrychlené dýchání, bolest hlavy, závratě, poruchy vědomí až kóma, pokles krevního tlaku a poruchy srdečního rytmu (od extrasystoly po fibrilaci komor).

Co způsobuje acidózu?

Acidóza je způsobena zvýšenou produkcí kyseliny, která se hromadí v krvi, nebo nadměrným úbytkem bikarbonátů z krve (metabolická acidóza), nebo hromaděním velkého množství oxidu uhličitého v krvi v důsledku zhoršené funkce plic nebo útlumu dýchání (respirační acidóza ).

Kdy dochází k acidóze?

Během života bez jídla se v těle tvoří látky, z nichž část je absorbována buňkami, část je z těla vyloučena. Z tohoto důvodu látky vstupující do krve mění rovnováhu pH krve směrem k kyselosti a dochází k acidóze (nadměrné kyselosti).

Jak poznáte, že máte alkalózu?

Je doprovázena závratí, pocitem úzkosti, nevysvětlitelnými obavami, zrychleným dýcháním, bledou kůží a dušností. V těžkých případech je pozorován třes (třes) končetin a může se vyvinout křečový syndrom. Metabolická alkalóza vzniká při patologickém úbytku chloridových, draselných a vodíkových iontů.

Užitečné tipy

TIP #1

Zvyšte příjem zásaditých potravin, jako je ovoce, zelenina, ořechy a zelené listy, abyste vyrovnali acido-alkalickou rovnováhu ve vašem těle.

TIP #2

Vyhněte se nadměrné konzumaci kyselinotvorných potravin, jako jsou smažená a tučná jídla, sycené nápoje a rafinovaný cukr, abyste zabránili acidóze.

TIP #3

Pijte dostatek vody, abyste pomohli ledvinám vyplavit přebytečnou kyselinu z těla a udržet normální hodnoty pH.