Zvláštnosti odměňování zdravotnických pracovníků ve službě doma

Činnosti zdravotnických pracovníků jsou vzhledem ke své specifické povaze zařazeny do samostatné kategorie. A normy pracovní doby se pro ně liší od běžných. Jsou definovány ve vládních seznamech v závislosti na pozici nebo specializaci, kterou zaměstnanec zastává. Existují však speciality, které v těchto seznamech nejsou zahrnuty. Co je třeba vzít v úvahu v takových případech? Podívejme se, jak jsou tyto otázky upraveny zákonem.

Legislativní úprava norem

Maximální pracovní doba stanovená v článku 350 zákoníku práce Ruské federace je 39 hodin týdně pro každého zdravotnického pracovníka. Je třeba poznamenat, že taková pracovní doba je charakterizována jako zkrácená. Vzhledem k tomu, že běžná délka pracovního týdne v souladu s článkem 91 zákoníku práce Ruské federace pro všechny pracovníky, s výjimkou pracovníků uvedených v kapitole 55 (vojenští, zdravotní a tvůrčí pracovníci), je 40 hodin týdně.

Zákoník práce Ruské federace však stanoví pouze maximální délku pracovní doby. A konkrétní standardy závisí na pozicích a specializacích zdravotnických pracovníků. Jejich seznamy jsou uvedeny v usnesení vlády RF ze dne 14. února 2003 č. 101 (dále jen usnesení č. 101). Uvádí, pro které specialisty a pro které pozice je stanovena konkrétní maximální týdenní pracovní doba.

Standardy pracovní doby

Pro střední a nižší zdravotnické pracovníky pracující v infekčních nemocnicích, dermatovenerologických ambulancích, leprosáriích, léčebně preventivních ústavech prevence a kontroly AIDS a infekčních nemocí a obdobných ústavech je stanoven 36hodinový pracovní týden (příloha č. 1 k usnesení č. 101).

Pro lékaře léčebně preventivních organizací, kteří poskytují pacientům výhradně ambulantní péči, je poskytován 33hodinový pracovní týden dle přílohy č. 2 k usnesení č. 101. Také pro lékaře a střední zdravotnický personál, organizace pro fyzioterapii a prevenci, pracující na plný úvazek na lékařských generátorech ultrakrátkých vln (UHF) s výkonem nad 200 W, zubní lékaře různých specializací (kromě zubních chirurgů a maxilofaciálních chirurgů).

Vedoucí zařízení pro léčbu tuberkulózy a vedoucí oddělení mají povinnost pracovat 30 hodin týdně. Stejnou dobu mají na práci nižší a střední zdravotničtí pracovníci protituberkulózních organizací a někteří další (Příloha č. 3 k usnesení č. 101). Výčet pozic zdravotnických pracovníků, pro které je stanoven 30hodinový pracovní týden, je doplněn nařízením ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 30. května 2003, č. 225.

Zdravotničtí pracovníci, jejichž práce zahrnuje radioaktivní látky a zdroje ionizujícího záření, jsou povinni pracovat nejvýše 24 hodin týdně (bod 1 usnesení č. 101).

Co když konkrétní pozice (specializace) není zahrnuta v uvedených seznamech?

V takových případech dává článek 423 zákoníku práce Ruské federace právo řídit se regulačními právními akty bývalého SSSR v části, která není v rozporu se současnými pracovními právními předpisy. Právě na ně se obrátíme.

Předchozí normy schválené k použití

Chybí-li ve výše uvedených dokumentech nějaká funkce nebo specializace, může být přípustná délka pracovní doby stanovena usnesením Rady lidových komisařů SSSR ze dne 11. prosince 1940 č. 2499 a nařízením lidového komisariátu zdravotnictví SSSR ze dne 12. prosince 1940 „přijatým v souladu s 584 pracovním dnem zdravotníků“ v souladu s XNUMX pracovními dny. V nich jsou zdravotnická zařízení rozdělena do skupin podle specializace a každá skupina má své standardy, které jsme zajistili. v tabulce.

Kromě toho můžete použít následující předpisy: Státní výbor práce SSSR a Všesvazová ústřední rada odborů ze dne 25. října 1974, č. 298/P-22; Vláda Ruské federace ze dne 3. dubna 1996 č. 391.

Z poskytnutých podkladů je zřejmé, že čím je práce nebezpečnější pro zdraví, tím kratší je stanovená pracovní doba.

Vlastnosti aplikace norem. Čemu je třeba věnovat pozornost.

Aplikace starých norem. Pokud jste museli použít Usnesení Rady lidových komisařů SSSR č. 2499 a Řád lidového komisariátu zdravotnictví SSSR č. 584, musíte vzít v úvahu, že normy pracovní doby v nich jsou stanoveny na den. Článek 104 zákoníku práce Ruské federace při souhrnném zaznamenávání pracovní doby přímo nestanoví takové účetní období jako „den“. Uvádí „měsíc, čtvrtletí a další“, ale „ne více než rok“. Pracovní den je zároveň uveden jako účetní období v článku 102 zákoníku práce Ruské federace. Použití takové zúčtovací jednotky pracovní doby je tedy možné, ale v praxi to způsobí určité nepříjemnosti. Bude nutné provádět každodenní kontrolu dodržování příslušných norem. Aby se tomu zabránilo, je při sestavování personálního plánu vhodnější používat moderní názvy pozic a odborností zdravotnických pracovníků uvedené v usnesení č. 101 (samozřejmě s alternativou ve výběru názvu).

Práce přesčas. Jak je uvedeno výše, pro všechny zdravotnické pracovníky je stanoven maximální 39hodinový pracovní týden. Normy pro určité kategorie jsou ještě nižší. A práce nad tyto normy je přesčas (článek 99 zákoníku práce Ruské federace) se všemi z toho vyplývajícími důsledky. Zejména nutnost dodržovat postup při výkonu práce přesčas a proplácení práce přesčas ve zvýšené míře. To je stanoveno články 99 a 152 zákoníku práce Ruské federace.

Denní norma. Usnesení č. 101 stanoví délku pracovní doby v týdnu. Je logické předpokládat, že pro stanovení denní normy je třeba počet hodin vydělit pěti pracovními dny (nebo šesti, pokud je týden šest dní). Takto vypočtenou denní normu lze však v případě potřeby rozšířit použitím ustanovení článku 94 zákoníku, který stanoví, že u pracovníků s 36hodinovým pracovním týdnem nesmí délka dne (směny) přesáhnout 8 hodin a v případě 30 hodin nebo méně 6 hodin.

Praktický lékař podává gamaterapii ve specializovaném zařízení. Pracovní doba je pět dní v týdnu se dvěma dny volna. Pracovní týden trvá 24 hodin. Délka denní směny je tedy 4,8 hodiny (24:5). Vzhledem k potřebám výroby má nemocnice právo podle článku 94 zákoníku práce Ruské federace zvýšit denní normu na 6 hodin. Pak však skutečná pracovní doba týdně (30 hodin) překročí stanovenou maximální normu – 24 hodin. Výsledkem bude 6 hodin zpracování.

V takové situaci si můžete vybrat jednu z možností: formalizovat práci přesčas jako práci přesčas způsobem uvedeným v článku 99 zákoníku práce Ruské federace; stanovit rozvrh práce s nepravidelnou pracovní dobou v souladu s článkem 101 zákoníku práce Ruské federace; zkrátit jakýkoli jiný pracovní den o počet hodin rovnající se přesčasům (pak to bude považováno za pružnou pracovní dobu v souladu s článkem 102 zákoníku práce Ruské federace), aby týdenní norma nepřesáhla 24 hodin.

Zaměstnavatel má právo zkrátit pracovní týden na 4 dny.

Poté bude splněna týdenní norma (4 dny x 6 hodin = 24 hodin týdně).

Autor: Tyapukhin S.V., expert na informační a referenční systém “Ayudar Info” Článek 350 zákoníku práce Ruské federace stanoví určité rysy regulace práce zdravotnických pracovníků. Uvádí, že k realizaci programu státních záruk za bezplatné poskytování lékařské péče občanům v naléhavých nebo neodkladných formách mohou být zdravotníci zdravotnických organizací s jejich souhlasem zařazeni do domácí služby. Promluvme si o jeho vlastnostech.

Vytvořte si plán povinností moudře

Domácí povinnost je pobyt zdravotnického pracovníka zdravotnické organizace doma při čekání na povolání do práce (k poskytnutí lékařské péče v naléhavé nebo neodkladné formě). Zvláštností tohoto pracovního režimu je, že při zohlednění skutečně odpracované doby takového zaměstnance se započítává doba strávená ve službě doma sazbou 1/2 hodiny pracovní doby za každou hodinu této povinnosti. Celková délka pracovní doby zdravotnického pracovníka s přihlédnutím k době výkonu služby doma nesmí překročit standardní pracovní dobu zdravotnického pracovníka za rozhodné období. Začátek a konec domácí povinnosti je stanoven rozvrhem práce schváleným zaměstnavatelem.

Příklad 1. Pracovní doba zdravotnického pracovníka je 39 hodin týdně. Zdravotník přitom musí být v práci 29 hodin a zbytek času ve službě doma. Ukážeme si, jak vypočítat dobu, po kterou by měl být zaměstnanec ve službě doma. Odečteme 39 (počet hodin, které musí zdravotnický pracovník strávit za zdmi nemocnice) od 29 (standardní pracovní doba za týden). To dává 10 hodin. Na získaný výsledek aplikujeme koeficient 2 a dostaneme, že pracovní režim zdravotnického pracovníka by měl stanovit 20 hodin domácí práce týdně (10 hodin x 2).

Jak zohlednit čas, pokud byl do práce povolán zdravotnický pracovník, který má službu doma, probereme níže.

Nastavte si souhrnné účtování pracovní doby

Specifika režimu pracovní doby a zaznamenávání pracovní doby, kdy jsou zdravotničtí pracovníci zdravotnických organizací ve službě doma, jsou obsažena v nařízení schváleném vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 02.04.2014. 148. 148 č. 2n (dále jen nařízení č. 104). Pojďme k tomuto dokumentu. Vnitřní pracovní řád stanoví v souladu s odst. XNUMX uvedeného předpisu souhrnné vyúčtování pracovní doby zdravotnických pracovníků v domácí službě. Pojďme si vysvětlit, co to znamená. Článek XNUMX zákoníku práce Ruské federace stanoví, že souhrnné účtování pracovní doby se zavádí v případech, kdy z důvodu pracovních podmínek v organizaci jako celku nebo při výkonu určitých druhů práce nelze dodržet denní nebo týdenní pracovní dobu stanovenou pro danou kategorii zaměstnanců. Souhrnné účtování pracovní doby znamená, že délka pracovní doby je stanovena pro účetní období (měsíc, čtvrtletí a další období). V průběhu účetního období nesmí práce přesáhnout běžný počet pracovních hodin. A vše, co se odpracuje nad rámec, je placeno jako přesčas. Zákoník práce navíc stanoví, že účetní období nesmí přesáhnout jeden rok a pro vyúčtování pracovní doby zaměstnanců pracujících se škodlivými a (nebo) rizikovými pracovními podmínkami tři měsíce. Normální počet pracovních hodin pro účetní období je stanoven na základě týdenní pracovní doby stanovené pro danou kategorii pracovníků. Postup pro zavedení souhrnného účtování pracovní doby stanoví vnitřní pracovněprávní předpis.

Příklad 2. Pracovní doba zdravotnického pracovníka je 39 hodin týdně. Zdravotnickému pracovníkovi, který vedle hlavního zaměstnání pracuje doma, je přiděleno souhrnné vyúčtování pracovní doby s účetním obdobím 3 měsíce. Podle schváleného rozvrhu musí ve čtvrtém čtvrtletí roku 2022 odpracovat 498 hodin. V prvním měsíci odpracoval 180 hodin, ve druhém – 179 hodin, ve třetím – 150 hodin. Normohodiny dle výrobního kalendáře pro 39hodinový pracovní týden: v říjnu 2022 – 163,8 hodin, v listopadu – 162,8 hodin, v prosinci 2022 – 171,6 hodin. Celkem ve čtvrtém čtvrtletí roku 2022 – 498,2 hodin. Přestože zdravotník v prvním a druhém měsíci účetního období odpracoval více hodin, než bylo stanoveno výrobním kalendářem, je nutné zjistit, zda měl zaměstnanec přesčas na základě výsledku účetního období, tedy ke konci prosince. Zaměstnanec totiž v účetním období odpracoval 509 hodin (180 + 179 + 150), čímž překročil normohodin o 11 hodin (509 – 498). Tyto hodiny by mu měly být propláceny zvýšenou sazbou jako přesčas.

Správně sledujte svou pracovní dobu

• čas, který zaměstnanec tráví doma čekáním na zavolání do práce;
• čas strávený poskytováním lékařské péče;
• doba cesty zdravotnického pracovníka z domova do místa výkonu práce (místa, kde je poskytována neodkladná a neodkladná lékařská péče) a zpět v případě, že je povolán do práce při výkonu služby doma.

Jak je uvedeno výše, domácí služba se počítá sazbou 1/2 hodiny pracovní doby za každou hodinu takové služby. V případě, že je zdravotnický pracovník ve službě doma povolán do práce, doba strávená poskytováním lékařské péče a doba, kterou zdravotnický pracovník potřebuje na cestu z domova na pracoviště (místo, kde je lékařská péče poskytována v naléhavé nebo naléhavé formě) a zpět, se započítávají jako hodina pracovní doby za každou hodinu poskytování lékařské péče a cesty zdravotnického pracovníka z domova na pracoviště a zpět.3 č.

V tomto případě je doba služby doma v účetním období upravena tak, aby celková doba pracovní doby zdravotnického pracovníka zdravotnické organizace s přihlédnutím k době služby doma, zohledněná ve výši 1/2 hodiny pracovní doby za každou hodinu této služby, nepřesáhla standardní pracovní dobu zdravotnického pracovníka zdravotnické organizace za příslušné období.

Postup při zaznamenávání doby cesty zdravotnického pracovníka z domova do místa výkonu práce (místa poskytování lékařské péče v naléhavých a neodkladných formách) a zpět stanoví místní regulační akt po dohodě se zastupitelským orgánem pracovníků.

Když tedy například zdravotnický pracovník s jeho souhlasem měl doma službu osm hodin a nevyšel na pohotovost poskytovat lékařskou pomoc, je třeba za ten den zaplatit čtyři hodiny skutečně odpracované doby. Pokud zdravotnický pracovník cestuje za poskytnutím lékařské péče, hradí se v plné výši doba cesty zdravotnického pracovníka z domova do práce a zpět a také doba potřebná k poskytnutí lékařské péče. A další rozvrh domácích povinností se upravuje směrem dolů.

Příklad 3.

Zdravotnickému pracovníkovi ve službě doma je přiděleno souhrnné účtování pracovní doby s účetním obdobím 1 měsíc. V říjnu 2022 je podle výrobního kalendáře (39hodinový pracovní týden) standardní pracovní doba 163,8 hodin. Rozvrh směn stanoví, že zdravotnický pracovník musí být v nemocnici 140 hodin a ve službě doma 47 hodin ((163,8 – 140) hodin x 2). Dvakrát v měsíci byl zaměstnanec volán z domova do práce. Doba poskytnutí lékařské pomoci byla 4 hodiny, doba strávená na cestě na místo poskytnutí pomoci a zpět byla rovněž 4 hodiny.

Pokud je zdravotnický pracovník ve službě doma povolán do práce, je zaměstnavatel povinen upravit (zkrátit) dobu jeho služby doma v průběhu účetního období. Úprava je provedena tak, aby celková délka pracovní doby daného zaměstnance nepřesáhla stanovenou normu pracovní doby.

V některých případech (po dohodě se zaměstnancem) nemusí být čas strávený ve službě doma upraven. V tomto případě musí být zaměstnanci proplacena přesčasová hodina.

Stanovme si tedy dobu strávenou ve službě doma, která se považuje za pracovní dobu. Bude se rovnat 8 hodinám (4 hodiny práce + 4 hodiny na cestu). Proto by se doba, kterou zaměstnanec stráví doma čekáním na zavolání do práce, měla zkrátit o 16 hodin, takže doba ve službě doma v říjnu 2022 by měla být 31 hodin (47 – 16).

Pokud po dohodě se zaměstnancem dobu domácí práce zaměstnavatel neupraví, musí být přesčasové hodiny propláceny podle pravidel stanovených čl. 152 zákoníku práce Ruské federace: za první dvě hodiny práce – ne méně než jeden a půl násobek částky, za další hodiny – ne méně než dvojnásobek částky. V uvažovaném příkladu musí být 8 hodin zaplaceno se zvýšenou sazbou: 2 hodiny – za jeden a půl sazbu, 6 hodin – za dvojnásobnou sazbu.

Vezměte prosím na vědomí: Pokud zdravotnický pracovník pracoval (měl službu doma) v den volna nebo svátek, hodiny odpracované o víkendech a svátcích se při výpočtu přesčasových hodin nezohledňují, protože jsou placeny ve dvojnásobné sazbě podle čl. 153 zákoníku práce Ruské federace. Mimochodem, domácí povinnost se platí bez ohledu na to, zda byly hovory do práce nebo ne. Domácí povinnost v pracovní době se vyplácí na základě stanovené mzdy a příplatků.

Zaplaťte dvojnásobek za víkendovou službu

Pokud má zaměstnanec o víkendu nebo svátku službu doma, musí být jeho mzda vyplacena v souladu s pravidly čl. 153 zákoníku práce Ruské federace, tedy ne méně než dvojnásobek částky.

Vezměte prosím na vědomí: Četnost dnů volna je dána rozvrhem práce. Pokud sobota a/nebo neděle nejsou pro zaměstnance dny volna v souladu s rozvrhem služeb (a povinnost je vykonávána v rámci standardní pracovní doby) a dny volna jsou mu poskytovány v jiných dnech v týdnu, je práce placena jednotnou sazbou (dopis Ministerstva práce Ruska ze dne 28.11.2013. listopadu 14 č. 2-242-XNUMX).

Všichni zaměstnanci dostávají zvýšenou částku za skutečně odpracované hodiny o víkendu nebo nepracovním volnu. Připadne-li část pracovního dne (směna) na víkend nebo svátek, jsou hodiny skutečně odpracované v tento den (od 00.00:24.00 do XNUMX:XNUMX) placeny zvýšenou sazbou.

Navíc na žádost zaměstnance, který pracoval ve dni pracovního volna nebo pracovního volna, mu může být poskytnut další den pracovního volna. V tomto případě je práce v den volna nebo svátek placena jednotnou sazbou a den volna nepodléhá platbě (podobná vysvětlení jsou uvedena v dopise Ministerstva práce Ruska č. 14-2-242).

Připlatit si za noční službu

Pokud je zaměstnanec v noci ve službě doma, musí mu být vyplacena mzda v souladu s pracovněprávními předpisy. To znamená, že pokud má zdravotnický pracovník službu doma v noci (mezi 22.00:06.00 a 154:20), musí být placen se zvýšenou sazbou (článek 22.07.2008 zákoníku práce Ruské federace). Minimální navýšení mzdy v noci je 554 % z hodinové mzdové sazby (platu přepočteného na hodinu práce) za každou hodinu práce v noci (usnesení vlády RF ze dne XNUMX. XNUMX. XNUMX č. XNUMX).

Domácí povinnost v pracovní době se vyplácí na základě stanovené mzdy a příplatků.

Pracovní doba zdravotníka ve službě doma se počítá takto:

• každá hodina domácí povinnosti se počítá jako 30 minut pracovní doby;
• do hodiny pracovní doby se započítává každá hodina cesty zaměstnance z domova do místa výkonu práce (místa poskytnutí lékařské péče v neodkladné nebo neodkladné formě) a zpět;
• Každá hodina lékařské péče se počítá jako hodina pracovní doby.

Zaměstnavatel je povinen vést záznamy o době, kterou zaměstnanec stráví doma čekáním na zavolání do práce, době strávené poskytováním lékařské péče (včetně přivolání zdravotnického pracovníka do práce při výkonu služby doma), době, kterou zdravotník potřebuje na cestu z domova do práce a zpět v případě, že je povolán do práce při výkonu domácí služby.

Je-li zaměstnanec v domácí službě povolán k lékařské pomoci, musí zaměstnavatel upravit pracovní režim snížením počtu hodin určených na domácí práci. V opačném případě bude muset zaměstnanec pracovat přesčas. A jak známo, zaměstnanci jsou povinni pracovat přesčas pouze s jejich souhlasem (až na výjimky).

Pokud má zdravotník službu doma o víkendech nebo nepracovních svátcích, musí být placeni podle čl. 153 zákoníku práce Ruské federace. Pokud má zdravotnický pracovník službu doma v noci, musí být zaplacena podle pravidel čl. 154 zákoníku práce Ruské federace. Doba, kterou zaměstnanec stráví v pohotovosti doma, se započítává do pracovní doby bez ohledu na to, zda proběhl hovor, a je tedy zpoplatněna stejně jako pracovní doba.